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서울 손해사정사 선임을 고려하고 계시다면 이것 꼭 기억하기

안녕하세요. 유수원 손해사정사입니다. 오늘 제가 준비한 블로그 포스팅은 '서울 손해사정사 선임 시 반드시 기억할 점'입니다. 서울 그리고 경기를 포함하면 우리나라 국민의 약 40% 정도가 거주하는 만큼 그 안에는 손해사정사 역시 많기 때문에 소비자는 각별한 주의가 필요합니다. 그래서 해당 포스팅에서는 '현직 손해사정사 입장에서 좋은 손해사정사를 고르는 방법'에 대해 설명해 드리겠습니다. 1. 선임의 중요성 왜 신중해야 할까? 우리나라 국민 대부분 (민간) 보험에 가입하고 유지 중에 있습니다. 그런데 돌이켜 보면 대부분 보험 가입자는 '자주 병원에 가지 않고, 보험금 청구를 해본 적이 없고, 청구를 했어도 지급에 문제가 없는 경우'가 대부분입니다. 즉 국민 대부분 보험, 보험금으로 문제가 된 적이 거의 없다는 것입니다. 문제가 생겼을 때 손해사정사를 선임하게 되는데, 이 경우 손해사정사 수수료를 고려하면 최저 보험금 분쟁이 수백만 원이어야 하며, 현실적으로는 최저 일천만 원 이상의 분

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오피스텔 투신 사망보험금 지급 거절에 대한 솔루션

안녕하세요. 유수원 손해사정사입니다. 오늘 준비한 칼럼은 '오피스텔 투신 사망에 대한 보험금 분쟁과 솔루션'입니다. 피보험자가 사고로 사망했음에도 불구하고 보험회사가 사망보험금 지급을 거절하는 이유와 그에 대한 솔루션을 현직 손해사정사 관점에서 최대한 풀어 쉽게 설명해 드리겠습니다. 다만 아래 내용은 제 경험과 주관을 기술한 것으로 유사 사건에 모두 동일한 적용을 할 수 없다는 점을 미리 밝히오니 이점 유의해 주시기 바랍니다. 1. 보험금 청구 분쟁 상해 사망보험금 : 지급 거절 유족 입장 피보험자는 보험기간 중 오피스텔에서 추락하여 사망에 이르게 되었으므로 보험회사는 상해 사망보험금 지급 책임이 있습니다. 보험회사 입장 피보험자는 스스로를 해칠 목적으로 오피스텔에서 투신하여 사망에 이르게 되었으므로 보험회사는 상해 사망보험금 지급 책임이 없습니다. 위의 내용을 살펴보면 유족은 피보험자의 사고에 대해 상해 사망을 주장하지만 보험회사는 반대로 상해 사망이 아니라고 하여 상반된 의견을

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극단적 선택 사망보험금 부지급에 대한 솔루션

안녕하세요. 유수원 손해사정사입니다. 오늘 준비한 손해사정 정보는 '극단적 선택에 대한 사망보험금 분쟁과 솔루션'입니다. 먼저 이 글을 읽으시는 유족분들께 심심한 위로의 말씀과 함께 삼가 고인의 명복을 빕니다 이 글을 작성하는 목적은 온전히 보험금 측면에 대해 소비자가 알아야 할 내용을 기술한 것이며, 그것 이상의 의미는 두고 있지 않음을 밝힙니다. 사망이란 결과가 나타났음에도 불구하고 보험회사가 사망보험금, 특히 상해 사망보험금 지급을 거절하는 이유에 대해 알아보며, 이것을 정당하게 지급받기 위한 솔루션까지 함께 설명해 드리겠습니다. 1. 극단적 선택과 보험금 상해 사망보험금 : 지급 거절 유족 입장 : 피보험자는 보험기간 중에 극단적 선택이란 사고로 사망했습니다. 그러므로 보험회사는 피보험자가 가입한 상해 사망보험금을 유족에게 지급할 의무를 갖습니다. 보험회사 입장 : 피보험자가 극단적 선택으로 사망했기 때문에 보험회사는 유족들이 청구한 상해 사망보험금에 대한 지급 책임 의무가

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생명보험 손해보험 차이 손해사정사가 알려드립니다

안녕하세요. 유수원 손해사정사입니다. 오늘 준비한 보험 정보는 '생명보험과 손해보험의 차이점'입니다. 저는 보통 손해사정, 즉 보상과 배상에 대한 내용을 전달해 드리긴 하지만 간혹 이렇게 일반 보험 정보를 제공해 드리기도 합니다. 이번 포스팅에서는 생명보험이 무엇인지, 손해보험이 무엇인지, 이 둘의 차이점은 무엇인지 이해하기 쉽게 설명해 드리겠습니다. 아래 내용은 작성자 주관이 표현된 것도 있으므로 사실과 다소 다른 내용이 있을 수 있다는 점을 기억해 주시기 바랍니다. 1. 보험의 정의 생명보험과 손해보험 보험의 정의는 다양하지만 저는 보험에 대해 다음과 같이 정의하겠습니다. '비슷한 위험을 가진 사람들이 공동의 재원을 형성하여, 사고 발생 시 이를 보상함으로써 위험을 분담하는 장치'라고 생각합니다. 여기서 중요한 것은 '비슷한 위험' 그리고 '보상'입니다. 여기서 비슷한 위험을 가진 사람들인지 구분할 필요가 있고, 보험의 사고 발생 시 보상 대상인지 판단해야 하는데, 그 역할을 '

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니파바이러스 감염증 사망 시 보험금 분쟁 원인에 대해

안녕하세요. 유수원 손해사정사입니다. 제가 준비한 보상 칼럼의 주제는 '니파바이러스 감염증 사망과 보험금 분쟁'입니다. 보험기간 중 피보험자가 바이러스에 의해 사망했음에도 불구하고 보험금 청구 시 분쟁이 발생하는 원인은 무엇인지 생각해 보겠습니다. 1. 니파바이러스 감염증 그리고 제1급 법정감염병 법정감염병이란 '감염병의 예방 및 관리에 관한 법률'에 따라서 국가가 직접 관리해야 하는 감염병을 말합니다. 감염병은 전파력, 치명성, 파급력 등을 종합하여 제1급부터 제4급으로 구분합니다. 이 중에서 오늘 칼럼의 주제인 제1급 감염병은 생물테러 감염병 또는 치명률이 높거나 집단 발생 시 국민 건강에 치명적 위해를 줄 수 있는 감염병을 말합니다. 해당 감염병 진단 시 환자 본인 또는 의심자 발견 시 즉시 신고 의무를 가지며, 당사자는 즉시 격리 치료가 필요하며, 그 과정을 국가가 관리합니다. 2025년 9월 말 기준으로 현재 대한민국 제1급 법정감염병은 총 18개이며 다음과 같습니다. 에볼

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사망보험금 10억 종류와 목적 그리고 주의 사항

안녕하세요. 유수원 손해사정사입니다. 저는 보험설계사가 아닌 손해사정사지만, 과거 보험설계사 업도 겸업한 경력도 있습니다. 그리고 여전히 제게 보험 문의를 주시는 경우도 있는데, 최근 몇 년 전부터 사망보험금에 대한 문의가 있어 오늘 포스팅을 통해 그동안 제가 드리고 싶었던 내용을 조금 정리했습니다. 특히 사망보험금 10억 원이란 주제에 대해 많은 이야기가 있는데, 특히 10억 원이란 조건을 기초로 작성할 예정입니다. 다만 본 글은 어디까지나 제 경험과 주관에 의한 것임을 밝힙니다. 1. 사망보험금 종류와 목적 10억 원 가입 어디에? 왜? 일반 사망보험금 (생명보험) : 이유를 불문하고 피보험자가 보험기간 중 사망한 경우 약정된 보험금을 지급합니다. 극단적 선택에 의한 사망도 보험 가입 후 2년 경과 시 지급합니다. 재해 사망보험금 (생명보험) : 보험기간 중 재해분류표에 명시된 내용을 원인으로 사망한 경우 약정된 보험금을 지급합니다. 상해 사망보험금 (손해보험) : 보험기간 중

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연예인 자살 원인이 사망보험금 지급에 미치는 영향과 솔루션

안녕하세요. 유수원 손해사정사입니다. 오늘 준비한 블로그 포스팅 주제는 '연예인 자살과 상해 사망보험금 지급 거절과 솔루션'입니다. 연예인 개인이 아닌 연예인이란 직업적 특성이 극단적 선택을 시행했을 때 다른 직업군 대비 상해 사망보험금 지급이 어려운 이유와 그에 대한 솔루션을 설명해 드리겠습니다. 연예인은 다른 직업군과 다르게 끊임없는 비교와 경쟁이 치열한 산업이고, 여론과 언론 그리고 악성 댓글 등으로 지속적인 외부 인식에 대한 스트레스를 받을 수밖에 없습니다. 또한 무대 위와 아래의 온도 차가 커 정신적 스트레스가 상당해 비교적 자살에 대한 위험에 크게 노출되어 있습니다. 1. 사망 그리고 분쟁 상해 사망보험금 : 면책 상해 사망보험금 10억 원에 가입한 피보험자 A는 유명 연예인이었습니다. 그러나 연예 생활 중 불미스러운 일에 휩싸이게 되며 계약된 광고가 모두 해지되고, 출연 예정 중인 드라마에서도 배역 교체를 당했습니다. 계약 해지의 원인이 사회적으로 불미스러운 일을 저지른

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GA종합보험센터 전화 그들을 조심해야 하는 이유

안녕하세요. 유수원 손해사정사입니다. 오늘 준비한 포스팅 주제는 'GA종합보험센터 전화 속 그들의 정체와 주의할 점'입니다. 저도 일주일에 1~2회씩 그들의 전화를 받고 있는데, 일반 보험 소비자께서 이로 인한 피해가 극심할 것으로 보입니다. 본 포스팅에서는 그들이 누구인지, 어떻게 나쁜 짓을 하는지, 그들을 우리가 어떻게 그리고 왜 피해야 하는지 이해하기 쉽게 설명해 드리겠습니다. 이들의 행위에 대해 보험 사기, 범죄라고 표현했는데, 그 이유는 보험을 활용해 고객을 기망해 이득을 취하기 때문이며, 또한 고객 정보를 동의 없이 가공 및 판매하는 것은 범죄이기 때문에 위와 같은 용어를 사용합니다. *주의 : GA종합보험센터는 실제 상호가 아닌 그들이 자주 사용하는 임의 명칭을 말하는 것으로 실제 해당 상호를 활용하는 업체와는 본 내용과 전혀 무관하다는 점을 미리 밝히오니 착오 없으시길 바랍니다. 1. 정체와 업무 흐름도 정답 : 보험 사기꾼 그들의 정체를 쉽게 설명해 드리자면 보험 소

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중증 우울에피소드 사망보험금 지급 거절 분쟁

안녕하세요. 유수원 손해사정사입니다. 오늘 제가 준비한 손해사정 포스팅 주제는 '중증 우울에피소드 사망에 대한 보험금 분쟁과 해결 방안'입니다. 피보험자가 보험기간 중 우울증으로 사망했음에도 불구하고 사망보험금 지급을 거절하는 이유와 그에 대한 해결 방안은 무엇인지 설명해 드리겠습니다. 다만 포스팅은 고객님들의 이해를 돕기 위해 작성자 주관이 개입된 것으로 모든 사건에 적용할 수는 없으므로 상담을 통해 맞춤형 해결 방안을 확인하시기 바랍니다. 1. 중증 우울에피소드 그리고 사망보험금 청구 모두가 아시는 것처럼 우리나라는 극단적 선택, 즉 자살률이 세계에서 가장 높은 국가입니다. 통계적으로 하루 평균 약 40명이 스스로 목숨을 끊고 있는 실정입니다. 자살에 대한 이유는 다양하겠지만 큰 비중을 차지하는 게 바로 '우울증'입니다. 물론 우울증에 걸렸다고 해서 모두가 자살하는 것은 아니지만 우울증 중에서 높은 단계인 '중증 우울증'에 걸린 경우에는 극단적 선택을 할 확률이 급격히 올라갑니다

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트로포닌 I 수치 상승 없음을 이유로 진단비 면책

안녕하세요. 유수원 손해사정사입니다. 제가 준비한 손해사정 포스팅 주제는 '심장효소 수치 트로포닌(Troponin) I 그리고 진단비 분쟁'입니다. 여기서 진단비는 '급성 심근경색 진단비, 허혈성 심장질환 진단비'를 말합니다. 본 포스팅은 이해를 돕기 위해 작성자 경험 및 주관을 기술한 것으로 모든 사건에 적용할 수는 없으므로 유의해 주시기 바랍니다. 1. 진단비 분쟁 발생 그리고 분쟁 원인 허혈성 심장질환 진단비, 급성 심근경색 진단비 특약에 각각 3,000만 원씩 가입한 피보험자 A는 어느 날 새벽 물을 마시기 위해서 부엌으로 가던 중 쓰러졌습니다. 새벽에 일어난 일이라서 가족들은 이 사실을 몇 시간 후 아침이 되었을 때 알게 되었고 즉시 119에 신고했지만 이미 사망한 상태로 확인되었습니다. 사망진단서(또는 사체검안서)의 사망의 원인에는 '급성 심근경색증(추정)'이라고 기재되어 있었습니다. 유족들은 피보험자가 생전 가입한 보험 상품에 '허혈성 심장질환 진단비, 급성 심근경색증

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열공성 뇌경색 I63 진단비 문제 해결하고 싶다면

안녕하세요. 유수원 손해사정사입니다. 오늘 제가 준비한 손해사정 포스팅 주제는 '열공성 뇌경색(lacunar Infarction) 진단비 분쟁 원인과 해결 방안'입니다. 열공성 뇌경색이 무엇인지, 뇌경색 진단을 받았음에도 불구하고 왜 면책되는지, 해결 방안은 무엇인지 이해하기 쉽게 설명해 드리겠습니다. 다만 본 포스팅은 이해를 돕기 위하 작성자 경험 및 주관 등이 개입되어 모든 사건에 동일하게 적용할 수 없다는 점을 미리 밝히오니 이점 유의해 주시기 바랍니다. 1. 열공성 뇌경색 및 분쟁 진단 그리고 보험금 지급 거절 열공성 뇌경색이란 뇌의 작은 혈관이 막혀 생기는 작은 크기의 경색을 말합니다. 일반적으로 뇌경색은 큰 뇌혈관이 막히는 것을 말하는데, 열공성 뇌경색은 큰 뇌혈관이 아닌 미세혈관이 막히기 때문에 일반적 뇌경색에서 발생하는 신경학적 결손(예시. 편마비, 구음장애 등)이 발생하지 않습니다. 다만 두통, 어지럼증 등 경미한 증상이 발생할 수 있는데, 워낙 경미한 증상으로 병원

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고지의무 위반 해지 방어하는 방법 네 가지 공개

안녕하세요. 보험회사 출신 손해사정사 유수원입니다. 오늘 제가 준비한 포스팅 주제는 '고지의무 위반 해지에 대한 방어'입니다. 고지의무에 대해 전반적으로 설명드리고, 고지의무 위반에 대한 페널티 부과를 어떻게 방어할 수 있는지 현직 독립 손해사정법인의 대표 입장에서 이해하기 쉽게 설명해 드리겠습니다. 본 내용은 제 경험과 주관 등을 기초로 작성되어 모든 동일 또는 유사 사건에 적용할 수는 없다는 한계가 있으므로 반드시 상담을 통해 각자의 해결 방안을 확인하시기 바랍니다. 1. 고지의무 그리고 위반 계약 전 알릴 의무 고지의무는 계약 전 알릴 의무라고 불리기도 하며, 보험 소비자 의무 중 하나입니다. 고지의무는 보험회사와 보험 계약을 체결할 때 청약서 질문사항에 성실하게 답해야 하는 의무입니다. 이 의무는 보험계약자, 피보험자 모두에게 발생하며, 계약 체결 이후 고지의무를 보완 등 추가 답하는 것은 원칙적으로 수용되지 않습니다. 청약서 질문사항에서 보통 '피보험자 직업과 직무 / 운전

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보험금 청구서류 종류와 제출 전 확인할 몇 가지

안녕하세요. 보험회사 출신 유수원 손해사정사입니다. 오늘 제가 준비한 포스팅 주제는 '보험금 청구서류 종류와 제출 전 확인할 사항'입니다. 보험금 종류에 따라 어떤 서류를 제출해야 하는지, 해당 서류들을 제출하기 전에 반드시 알아야 하는 것들은 무엇이 있는지 이해하기 쉽게 설명해 드리겠습니다. 1. 보험금 청구서류 무엇을 제출해야 할까? 사망보험금 : 사망진단서(또는 사체검안서) / 검사결과지 등 암 진단비 : 진단서 / 조직검사 결과지 / 영상판독지 등 뇌혈관질환 진단비 : 진단서 / 영상판독지 / 영상 CD 등 심혈관질환 진단비 : 진단서 / 검사결과지 / 영상판독지 등 후유장해 보험금 : 후유장해 진단서 / 영상판독지 / 재활기록지 등 실손의료비 보험금 : 진단서 / 영수증 / 세부내역서 물론 보험회사에 따라서, 개별 사안에 따라서 위의 서류 이외에도 제출해야 하는 서류는 다를 수 있습니다. 그러나 위의 서류를 해당 보험금 청구 시 반드시 제출해야 하는 서류입니다. 진단서 및

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보험점검센터 전화 목적과 그들의 정체에 대해

안녕하세요. 유수원 손해사정사입니다. 오늘 소개해 드릴 포스팅 주제는 '보험점검센터 정체와 목적 그리고 주의할 점'입니다. 참고로 '보험점검센터'라는 표현은 실제 상호, 특정 회사 등을 지칭하는 게 아니라는 점을 미리 밝힙니다. 1. 보험점검센터에 대해 그들의 목적 및 업무 흐름도 보험점검센터 정체 : 그들은 표면적으로 보험에 가입 중인 고객들에게 '보험 리모델링, 숨은 보험금 찾기, 보험료 할인' 등의 명분을 앞세우지만 결국 그들은 보험설계사입니다. 당장 고객님과 통화하는 상대방이 보험설계사가 아닐지라도 고객님과 결국 마주할 사람은 보험설계사입니다. 그리고 그들의 목적은 결국 단 하나 '신규 보험 계약 체결'입니다. 업무 흐름도 : 먼저 고객이 자신도 모르게 동의한 '마케팅 활용 동의'를 통해 고객 정보를 일차적으로 특정 회사가 수집합니다. 그리고 이 정보를 DB 가공 업체(콜센터)에 판매합니다. 콜센터는 고객들에게 전화를 걸어 '보험 리모델링, 보험료 할인, 숨은 보험금 찾기'

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바다 익사 사고 상해 사망보험금 면책 분쟁에 대해

안녕하세요. 유수원 손해사정사입니다. 이번 손해사정 포스팅 주제는 '바다 익사 사고, 상해 사망보험금 분쟁'입니다. 바다 물에 빠져 죽었음에도 불구하고 보험회사가 '상해' 사망보험금 지급을 거절하는 이유는 무엇인지, 이 보험금 분쟁을 해결하기 위한 방안은 무엇인지 손해사정사 관점에서 설명해 드리겠습니다. 1. 보험금 분쟁 발생 보험금 지급 거절 사유 상해의 조건 : 보험에서 말하는 상해는 급격하고도 우연한 외래의 사고를 말합니다. 따라서 급격성, 우연성, 외래성 이 세 가지가 모두 충족되어야 합니다. 이중 하나라도 해당하지 않는다면 상해 보험금은 지급 대상에서 제외됩니다. 분쟁 흐름도 : 상해 사망보험금에 가입한 피보험자는 보험 생활 중 바다에 빠져 사망하는 사고를 당했습니다. 유족들이 보험회사에 제출한 보험금 청구서, 사망진단서 등 검토한 결과 보험금 지급 여부에 대해 추가적인 검토가 필요하다고 판단하여 현장심사를 진행했습니다. 현장심사 결과 보험회사는 '보험금 지급 거절'을 통보

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손해사정사 선임권 제도 활용 TIP 모든 것 공개

안녕하세요. 유수원 손해사정사입니다. 오늘 제가 준비한 손해사정 포스팅 주제는 '손해사정사 선임권, 즉 소비자 선임권 제도 TIP'입니다. 이 제도가 무엇인지, 제도 활용 흐름은 어떻게 되며, 이 과정에서 주의할 점 및 팁은 무엇인지 현직 손해사정사 관점에서 이해하기 쉽게 설명해 드리겠습니다. 다만 본 글은 이해를 돕기 위해서 작성된 것으로 손해사정 업계 전반을 대변하지는 않다는 점, 내용과 사실이 다소 다를 수 있다는 점을 미리 밝히오니 이점 유의해 주시기 바랍니다. 1. 손해사정사 선임권 소비자 선임권 제도 선임권 제도 : 약 2018년부터 시행된 이 제도는 '보험회사 동의를 얻어 독립 손해사정사를 직접 선임하여 단독으로 조사할 수 있게 하며, 이 과정에서 발생하는 비용은 보험회사가 부담'합니다. 제도 활용 분야 : 이 제도는 모든 보험 사건에 적용할 수 있는 건 아니고 특정 분야에 한하여 가능합니다. '실비보험, 배상책임 보험, 화재보험' 등이 대표적입니다. 실제 발생한 손해액

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상해 후유장해 3% 보험금 청구 전 알아야 할 주의 사항

안녕하세요. 유수원 손해사정사입니다. 오늘 제가 준비한 블로그 포스팅은 '상해 후유장해 3% 보험금 청구 전 반드시 알아야 할 주의 사항'입니다. 후유장해 보험금은 약정된 규정에 부합할 경우 문제없이 지급될 것이라고 생각하실 수 있으나 손해사정 실무 관점에서는 문제없이 지급되는 경우는 거의 없습니다. 따라서 본 글에서 후유장해가 기본적으로 무엇인지 살펴보며, 청구 과정에서 발생하는 문제의 원인과 해결 방안 등에 대해 설명해 드리겠습니다. 1. 후유장해 보험금 정의 그리고 용어 풀이 후유장해 : 국가에서 규정한 장애와 다른 개념으로 후유장해는 민간 보험회사가 임의로 만든 규정(계약의 일부)입니다. 보험기간 중 상해로 영구적인 신체 결함이 발생한 경우 약정된 보험금을 지급합니다. 3% 이상 : 별도 조건이 없다면 후유장해는 기본적으로 '장해율(지급률) 3% 이상'이 되어야 합니다. 왜냐하면 3% 미만의 장해는 신체 결함이 크지 않다고 보기 때문입니다. 따라서 무슨 경우가 있더라도 피보험

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질병 후유장해 3% 보험금 청구 전략과 주의 사항

안녕하세요. 유수원 손해사정사입니다. 이번 포스팅 주제는 '질병 후유장해 (3% 이상) 보험금 청구 전략과 주의 사항'입니다. 질병 후유장해라는 특약이 무엇인지 설명해 드리며, 보험금 청구 시 우리는 어떤 준비 및 대응이 필요한 지에 대해 현직 손해사정사 입장에서 이해하기 쉽게 설명해 드리겠습니다. 다만 아래 내용은 제 개인적인 경험과 주변 손해사정사들과 소통을 통해 확인된 것을 말씀드리는 것으로 사실과 다소 다를 수 있다는 점은 양해해 주시기 바랍니다. 1. 질병 후유장해 (3% 이상) 특약 설명 및 보험금 청구 준비 사항 먼저 후유장해는 보험기간 중 사고로 신체 또는 정신에 생긴 영구적인 결함 상태를 말합니다. 영구적이라 함은 치료를 했음에도 불구하고 회복이 불가능한 것을 의미합니다. 그리고 결함 상태는 보험 약관에서 보장하는 범위 내에서만 인정받을 수 있습니다. 따라서 질병 후유장해는 질병으로 인해 신체 또는 정신에 영구적인 결함이 발생한 것을 의미합니다. 위와 같은 보험 사고

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금융감독원 보험민원 어떻게 효율적으로 제기할 수 있을까요? 별게 없습니다

안녕하세요..? 포인트 손해사정 유수원 손해사정사입니다. 이번 블로그 포스팅은 '금융감독원 민원'에 대한 내용을 준비했습니다. 금융감독원 민원이 무엇인지, 효율적인 제기 방법 존재 여부 등을 함께 생각해 보도록 하겠습니다. [참고 : 본 글은 불필요한 금융감독원 민원을 종용하지 않으며, 민원의 작성 대행과 제출 등의 일체 행위를 하지 않으며, 독립 손해사정사는 모두 해당 업무를 취급하지 않습니다. 민원 업무는 변호사의 업무입니다.] 글의 순서 1. 효율적인 민원 방법? 2. 이건 기억하세요! 3. 요약 및 마무리 포인트 손해사정 1. 효율적인 민원 방법? 정답이 있을까요? 효율적인 민원 방법 있을까? 보험 소비자가 보험회사의 결정 등에 있어서 수용하기 어려울 때 보통 금융감독원 민원을 제기합니다. 그러나 금융감독원 민원을 어떻게 제기해야 되는지 모르시는 경우가 많습니다. 따라서 필자 의견을 중심으로 효율적인 민원 제기 방법을 설명해 드리겠습니다. -첫 번째. 시간 흐름으로 작성할

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임상적추정 확인됐음에도 진단비 청구하면 불이익이 발생할 수 있습니다.

안녕하세요..?! 포인트 손해사정 대표입니다. 이번 블로그 포스팅 주제는 '임상적 추정'에 대한 이야기를 하고자 합니다. 임상적 추정이 무엇인지, 어떤 의미를 갖는지, 보험에서 해당 내용이 어떤 파장을 낳을 수 있는지 함께 생각해 보도록 하겠습니다. 아래 내용은 필자의 의견일 뿐이며 개별 사실에 일괄 적용은 어려우므로 반드시 상담을 통해서 개별 해결 방안을 제시받으시길 바랍니다. 글의 순서 1. 임상적 추정의 의미 2. 추정과 보험금 관계 3. 해결 방안 및 마무리 포인트 손해사정 1. 임상적 추정의 의미 진단서? 검사 결과지? 임상적 추정의 의미 임상적 추정이라 함은 검사를 시행하기 전 또는 검사를 시행했음에도 확정 진단을 내릴 수 없는 상태이나 환자의 증상과 진술 그리고 의학적 경험 등을 토대로 일시적인 진단이라고 볼 수 있습니다. 임상적 추정의 분류 1) 진단서 진단서는 상병명 왼편에 일반적으로 '임상적 추정 / 확정 진단'으로 구분되어 있습니다. 객관적인 검사를 시행하기

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허혈성 심장질환 진단비 쉽게 받을 수 없을 수도 있으니 미리 준비해야 됩니다

안녕하십니까. 포인트 손해사정 대표 블로그입니다. 금번 포스팅 주제는 '허혈성 심장질환 진단비'입니다. 허혈성 심장질환 진단비 청구 시 어떤 문제가 발생할 수 있는지, 이 문제를 어떻게 해결할 수 있는지 보험 소비자가 알기 쉽게 설명드리겠습니다. 아래 내용은 필자의 의견이므로 구체적인 해결 방안은 개별 상담으로 확인하셔야 됩니다. 글의 순서 1. 보험회사 면책 근거 2. 문제 해결 방안 3. 요약 및 마무리 포인트 손해사정 1. 보험회사 면책 근거 보험회사는 왜 그럴까? 허혈성 심장질환 지급 기준 보험 약관상 해당 특약 지급 기준은 굉장히 명확하며, 아래 조건들이 충족되면 보험금은 지급됩니다. 임상적 평가 + 객관적 검사 + 확정 진단 보험금 지급 기준 간단히 표현하면 허혈성 심장질환으로 흉통 등이 발생하여 검사를 시행했을 때 양성 반응이 나타나면 확정 진단을 받게 됩니다. 위와 같은 흐름과 조건이 충족되면 허혈성 심장질환 진단비가 보험 수익자에게 지급됩니다. 보험 계약에 따라서

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NIFTP 결과로 갑상선암 진단비 청구하면 받을 수 있을까요? 몇 가지가 필요합니다

안녕하세요!? 포인트 손해사정 공식 블로그입니다. 이번에 저희가 준비한 포스팅 주제는 바로 'NIFTP와 갑상선암'에 대한 내용을 준비했습니다. NIFTP가 무엇인지, 경계성종양과 갑상선암 진단비와의 상관관계 등을 중점으로 설명드리도록 하겠습니다. 아래에서 기술할 예정이나, 가입 시기 및 의학적 내용 등을 토대로 결과가 천차만별이오니 해결 방안은 반드시 상담으로 개별 회신 받으시길 바랍니다. 목 차 1. NIFTP 그리고 보험 2. 문제와 해결 3. 요약 및 마무리 포인트 손해사정 1. NIFTP 그리고 보험 NIFTP가 무엇일까? NIFTP 무엇일까? 피보험자(환자)는 갑상선의 종양을 떼어내서 조직검사를 시행했습니다. 며칠 후 조직검사결과지를 발급받아 보니 아래와 같이 작성되어 있습니다. 'Non Invasive Foticular Thyroid Neoplasm with Papillary Nuclear Features' 상기 내용을 축약하여 표현하면 'NIFTP'라고 표현하는 것입

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추가검사 재검사 의미를 모르면 보험 해지를 부당하게 당할 수 있습니다

안녕하십니까. 포인트 손해사정 대표 블로그입니다. 금번 블로그 포스팅은 '추가검사, 재검사'에 대한 내용을 준비했습니다. 보험 가입 당시 청약서 질문사항에는 '추가검사, 재검사'에 대한 질문이 있는데, 이 질문이 무엇을 의미하는지, 나아가 어떤 문제가 발생할 수 있는지 알기 쉽게 설명해 드리겠습니다. 목 차 1. 추가검사, 재검사 의미 2. 보험회사도 하는 실수 3. 이 글을 마치며 포인트 손해사정 1. 추가검사, 재검사 의미 헷갈리는 용어 다시 알기 추가검사, 재검사 의미 먼저 표준체(건강) 보험 가입할 때 아래와 같은 청약서 질문이 존재합니다. "최근 1년 이내 의사로부터 진찰 또는 검사를 통하여 추가검사(재검사)를 받은 사실이 있습니까?" 해당 질문을 간단히 살펴보면 지문이 매우 짧고 어려운 용어가 없기 때문에 별게 아니라고 생각할 있습니다. 그런데 많은 실무에서 상기 질문으로 인한 보험 계약이 해지가 되고 보험금은 지급 거절됩니다. 위와 같은 결과가 나타나는 이유는 상기 질

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보험회사 현장심사 제대로 이해하지 못하면 피해가 발생할 수 있습니다

안녕하세요? 포인트 손해사정 대표 블로그입니다. 이번 블로그 포스팅 주제는 '보험회사 현장심사'입니다. 보험회사에서 현장심사를 간혹 진행하는데, 현장심사가 무엇인지, 어떤 목적으로 진행되는 것인지, 이때 발생할 수 있는 문제가 무엇인지 간략히 설명해 드리는 시간을 갖도록 하겠습니다. 글을 시작하기 전에 아래 내용은 현장심사에 대한 불안감 조성 목적이 아닌 현장심사를 제대로 이해함으로써 소비자의 권익을 증진시키기 위함임을 미리 밝힙니다. 글의 순서 1. 현장심사 정의 2. 목적과 문제점 3. 이 글을 마치며 포인트 손해사정 1. 현장심사 정의 도대체 무엇일까? 심사의 종류 보험 계약에 따른 보험금을 고객이 청구하면 보험회사는 보험금 지급 여부를 결정합니다. 지급 여부를 결정할 때 '서면 심사, 현장 심사'로서 타당성을 확보하는데, 두 개의 심사가 무엇이며 어떤 차이가 있는지 간략히 설명드리겠습니다. 1) 서면 심사 고객이 제출한 서류만으로 보험회사에서 일차적인 심사를 하는 것을 말합

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손해사정사 종류 정확히 알면 만족도가 매우 높아질 수 있습니다

안녕하세요! 포인트 손해사정 대표 유수원입니다. 이번 시간에는 '손해사정사 종류'에 대해 알아보겠습니다. 손해사정사라는 자격증, 직업에 대해서 간단히 살펴보며 구체적으로 구분이 어떻게 되는지 함께 살펴보는 시간을 갖도록 하겠습니다. 물론 아래 내용은 필자의 경험과 생각으로 갖춰진 글이므로 객관적인 사실과 다소 차이가 발생할 수 있음을 미리 양해 말씀드립니다. 글의 순서 1. 손해사정사 종류 2. 업무와 전망 3. 이 글을 마치며 포인트 손해사정 1. 손해사정사 종류 이렇게 구분됩니다 손해사정사라는 자격증을 단일 자격증이라고 생각하시는 분이 많습니다. 그러나 손해사정사 자격을 자세히 들여다보면 세 가지로 구분됨을 알 수 있습니다. 신체 손해사정사 : 1차 공통 + 2차(의학이론, 책임근재, 제3보험, 자동차보험) 재물 손해사정사 : 1차 공통 + 2차(회계원리, 책임보험, 해상보험) 차량 손해사정사 : 1차 공통 + 2차(자동차 보험, 자동차 구조 및 설비) 위와 같이 세 가지

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계속하여 7일 이상 치료 의미를 알면 고지의무 위반 걱정할 필요가 없어요

안녕하십니까. 포인트 손해사정 대표입니다. 이번 블로그 포스팅 주제는 '계속하여 7일 이상 치료'로서 고지의무 관련 내용입니다. 상기 주제를 선택한 이유는 보험 소비자뿐만 아니라 보험회사 측 직원들도 해당 내용을 완벽하게 이해하지 못하는 경우가 많기 때문입니다. 따라서 이번 시간에 상기 주제를 이해함으로써 스스로 권익 보호를 실현하시기 바랍니다. 목 차 1. 고지의무 위반하면? 2. 계속하여 7일 이상 치료 3. 요약 및 마무리 포인트 손해사정 1. 고지의무 위반하면? 어떤 결과를 맞이하게 될까? 고지의무 고지의무는 '계약 전 알릴 의무'라고 표현하기도 합니다. 고지의무는 보험 계약 전 보험 계약자, 피보험자가 보험회사에 중요한 사항을 성실하게 알리는 것을 말합니다. '중요한 사항'이라 함은 보험 계약 체결에 상당한 영향을 미칠 수 있는 것으로, 일반적으로 '건강 성태, 직업 및 직무' 등을 말합니다. 그러나 중요한 사항에 대한 고지 범위가 광범위할 수 있으므로 보험 청약서에서 질

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손해사정서 무엇이며 어떤 내용과 문제가 있는지 손해사정사가 설명합니다

안녕하세요. 포인트 손해사정 대표 블로그입니다. 이번 블로그 포스팅은 '손해사정서'에 관한 내용을 준비했습니다. 손해사정서라는 표현 자체가 어색하실 수 있는데, 어떤 것인지, 어떤 내용이 있는지, 어떤 문제가 있는지 현직자 입장에서 간략하게 설명해 드릴 수 있는 시간을 갖도록 하겠습니다. [※참고 : 아래 내용은 작성자의 의견일 뿐이며 '모든 보험회사에 일괄 적용할 수 없는 등 사실과 다를 수 있다'라는 점을 미리 밝힙니다.] 목 차 1. 손해사정서 무엇일까 2. 어떤 문제가 있을까 3. 이 글을 마치며 포인트 손해사정 1. 손해사정서 무엇일까 손해사정서 구성 요소 및 목적 손해사정서 손해사정서는 손해사정사가 작성하는 보고서를 말합니다. 손해사정 업무를 종료했을 때 보험회사 및 수익자(계약자 등)에게 지체 없이 손해사정서를 보내서 손해사정 의견을 표하는 것입니다. 손해사정서는 중간자의 위치에서 공정하고 객관적으로 작성되어야 함이 최우선 원칙입니다. 구성 내용 손해사정서의 구성 요

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보험직업변경 알리지 않으면 통지의무 위반으로 보험금 삭감됩니다

안녕하세요..? 포인트 손해사정 대표입니다. 이번 블로그 포스팅은 '보험 직업 변경(통지의무)'에 대한 이야기를 준비했습니다. 통지의무가 무엇인지, 보험 가입 이후 직업이 변경되었을 때 알리지 않은 경우 어떤 피해가 있는지 등을 알기 쉽게 설명해 드리겠습니다. 목 차 1. 통지의무 무엇일까 2. 통지의무 위반하면 3. 요약 및 마무리 포인트 손해사정 1. 통지의무 무엇일까 통지의무 : 계약 후 알릴 의무 통지의무 (계약 후 알릴 의무) 보험 가입 당시 보험회사에 알렸던 직업, 직무, 운전 여부 등 보험 계약에 중요한 사항에 변동이 생긴 경우 보험회사에 지체 없이 알려야 하는 소비자 측의 의무를 말합니다. 즉 지속적으로 위험이 변경(증가 또는 감소)한 경우에 알려야 하며, 일시적인 변경은 알리지 않아도 됩니다. 통지의무는 보험 약관뿐만 아니라 상법에도 명시된 것으로 매우 중요한 의무입니다. 중요한 사항 지속적으로 위험이 변경할 수 있는 사항은 대표적으로 '직업, 직무, 운전 여부,

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열공성 뇌경색 진단을 받더라도 보험금 지급이 어려운 경우가 많습니다. 해결 방안은?

안녕하세요. 포인트 손해사정 대표 블로그입니다. 이번 블로그 포스팅 주제는 '열공성 뇌경색'입니다. 열공성 뇌경색 진단 후 보험금 청구 시 어떤 문제가 발생하는지, 그 문제의 원인과 해결 방안은 무엇인지 생각해 보는 시간을 갖도록 하겠습니다. 목 차 1. 뇌경색 진단비 약관 2. 문제 원인과 해결 3. 요약 및 마무리 포인트 손해사정 1. 뇌경색 진단비 약관 전체 보험회사 약관 동일 열공성 뇌경색 열공성 뇌경색이란 뇌경색 종류 중 하나로서 매우 가느다란 혈관이 막히는 걸 말합니다. 일반적인 뇌경색보다 사이즈가 작다고 이해하시면 될 거 같습니다. 이런 이유로 보통 열공성 뇌경색은 일반적인 뇌경색의 증상(편마비, 구음 장애, 심한 어지럼증 등)이 발현하지 않는 특징이 있습니다. 보험 약관 모든 보험회사는 공통 약관이라는 동일한 내용을 사용하는데, 보험 약관은 대략 아래와 같습니다. "병력, 신경학적 검진과 함께 영상 검사(CT, MRI, MRA 등)를 통해 확정 진단"을 받아야 합니

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한국손해사정사회 하는 일과 정회원 가입 필요성에 대한 의견을 정리합니다

안녕하세요? 포인트 손해사정 대표입니다. 이번 포스팅 주제는 '한국손해사정사회 업무와 정회원 가입'에 대한 내용입니다. 평소에는 보험과 손해사정 등에 대한 정보를 보험소비자께 제공했는데, 금번 포스팅은 보험소비자가 아닌 (예비)손해사정사 분들께 제공하는 글입니다. 한국손해사정사회는 무슨 일을 하며, 정회원 혜택과 가입에 대한 필요성 등에 대한 필자의 가감 없는 의견을 정리하겠습니다. 글의 순서 1. 한국손해사정사회 하는 일 2. 정회원 가입 필요성? 3. 이 글을 마치며 포인트 손해사정 1. 한국손해사정사회 하는 일 무슨 일을 하는 것일까? 한국손해사정사회 한국손해사정사회는 사단법인으로 금융당국으로 1987년 인가받은 손해사정사 법정 단체로서 공정하고 객관적인 손해사정 문화 안착 등을 위해서 운영되고 있습니다. 한국손해사정사회관은 서울특별시 송파구 오금동에 위치하고 있으며, 전국에 지부, 지회를 두고 체계적으로 관리 및 운영하고 있습니다.+ 협회 하는 일 ㄱ. 정부로부터 위임,

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위염 고지의무 위반으로 위암 진단비를 받지 못하면 어떻게 할까? 해결 가능합니다

안녕하세요. 포인트 손해사정 대표입니다. 이번에 저희가 준비한 콘텐츠는 '위궤양, 위암 그리고 고지의무 위반'에 대한 내용입니다. 즉 보험 가입 이전 위궤양, 위염 등의 치료 사실을 알리지 않은 상태에서 보험 가입 이후 위암 진단을 받은 경우 보험금에 어떤 문제가 생기는지 설명드리는 시간입니다. 해당 내용은 필자의 주관적 견해로 작성된 글이므로 개별 사실은 별도 상담을 통해서 해결 방안을 제시받으실 것을 강력히 권유 드립니다. 목 차 1. 고지의무 위반하면 2. 어떻게 해결할까 3. 요약 및 마무리 포인트 손해사정 1. 고지의무 위반하면? 위염, 위궤양 알리지 않았다면 고지의무 고지의무는 계약 전 알릴 의무라고 표현하기도 하며, 보험 가입 이전 보험계약자와 피보험자가 보험회사에 보험에 관한 중요한 사항을 알리는 것을 말합니다. 여기서 중요한 사항이란 피보험자의 과거부터 현재까지 건강 상태, 직업 및 직무 등 피보험자의 직간접적인 위험 요소를 말합니다. 다만 위의 내용은 광범위하므로

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목욕탕 넘어짐 사고 배상책임 보험으로 보험금을 받을 수 있을까요?

안녕하세요. 포인트 손해사정 대표 블로그입니다. 이번에 저희가 준비한 포스팅 콘텐츠는 '목욕탕 넘어짐 사고와 보험금'에 대한 내용입니다. 목욕탕에서 넘어지는 사고가 발생했을 때 어떻게 어떤 보험금을 받을 수 있는지 함께 생각해 보는 시간을 갖도록 하겠습니다. 아래 내용은 구체적인 사실 관계에 따라서 과정과 결과가 다를 수 있사오니 참고하시기 바랍니다. 목 차 1. 목욕탕 넘어짐 2. 사고와 보험금 3. 요약 및 마무리 포인트 손해사정 1. 목욕탕 넘어짐 목욕탕 사고 특징 목욕탕 사고 특징 1) 물기 목욕탕 특징상 목욕 시설이 있는 내부뿐만 아니라 탈의실, 계단, 일반 시설 등지에도 물기가 바닥에 존재한다는 큰 특징을 갖습니다. 2) 미끄러짐 상기 물기와 함께 보통 시설 이용자는 양말, 신발을 착용하지 않으므로 목욕탕 내부뿐만 아니라 외부(탈의실, 기타 일반 시설지)에서도 넘어지는 사고가 손쉽게 발생할 수 있습니다. 3) CCTV 목욕탕은 시설 이용 특징으로 인하여 신체 노출이 항시

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척추기형장해 보험금 쉽게 받을 수 있는 걸까요? 오히려 어렵습니다

안녕하세요. 포인트 손해사정 대표입니다. 이번 블로그 포스팅 주제는 '척추 압박골절(기형장해)' 입니다. 척추 압박골절로 인한 후유장해 보험금 청구 시 어떤 문제가 발생할 수 있는지 함께 생각하며 해결 방안까지 모색하도록 하겠습니다. 목 차 1. 척추 기형장해 2. 주의할 것 3. 해결 방안 및 마무리 포인트 손해사정 1. 척추 기형장해 압박골절은 이렇습니다. 척추 기형장해 척추 기형장해라는 말은 보험약관에서 사용되는 용어입니다. 상해 또는 질병으로 인하여 척추 압박골절이 발생할 경우 이것을 후유장해로 평가하는 것을 말합니다. 일반적으로 상해로 발생하는 게 대부분이지만 병적골절로 인하여 경미한 외부 요인에도 쉽게 골절이 발생하는 경우가 있어 질병으로도 압박골절, 즉 기형장해가 발생하기도 합니다. 주요 발생 원인 척추 압박골절은 앞서 말씀드린 것처럼 상해 사고로 발생합니다. 교통사고, 추락사고, 넘어짐(주저 앉음) 사고가 대부분입니다. 여기서 살펴보면 교통사고, 추락사고는 명백한

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독립 손해사정사 선임에 대해서 쉽게 생각하면 큰일 나요! 조심하세요

안녕하십니까. 포인트 손해사정 대표 유수원입니다. 이번 블로그 포스팅 주제는 '독립 손해사정사 선임'에 관한 내용입니다. 보험 관련 어려움이 생기면 소비자가 직접 손해사정사를 선임하게 되는데, 이때 주의할 점과 함께 Tip을 드리고자 이 글을 작성하게 되었습니다. 당연히 아래 내용은 필자의 주관을 기술한 것이므로 단순 참고용으로 보시면 좋겠습니다. 글의 순서 1. 주의할 점 2. 기억할 것 3. 이 글을 마치며 포인트 손해사정 1. 주의할 점 이런 사람은 꼭 피하세요 이런 사람은 피해세요! 독립 손해사정사를 선임하는 이유는 결과적으로 금전적 이득을 볼 수 있는지 따져보기 위함일 것입니다. 그런데 아래 열거된 독립 손해사정사를 선임할 경우 금전적 손실과 함께 정신적인 스트레스까지 발생할 수 있사오니 선임을 되도록 피하시길 바랍니다. ㄱ. 불법 브로커 보험업계의 고질적인 문제가 바로 불법 브로커가 너무 많다는 것입니다. 손해사정사가 아님에도 불구하고 유사한 명칭을 사용하여 소비자로 하

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유수원 손해사정사 2023년을 마무리하고 2024년을 준비하는 마음에 대해서

안녕하세요. 포인트 손해사정 대표 유수원입니다. 이번에 준비한 포스팅은 '유수원 손해사정사 개인의 소고'로서 보험 및 손해사정의 정보에 관한 글이 아닌 점을 미리 말씀드립니다.+ 2023년을 어떻게 보냈고, 2024년을 어떻게 보낼 것인지 글로서 정리하며, 이런 생각을 함께 공유하고자 합니다. 목 차 1. 2023년 2. 2024년 3. 이 글을 마치며 포인트 손해사정 1. 2023년 이렇게 보냈습니다. 2023년 어떻게 보냈을까? 포인트 손해사정은 2023년을 어떻게 보냈을까요? 포인트 손해사정은 2023년 개업한 회사로서 첫해부터 그렇다 할 성과를 내는 게 쉽지 않습니다. 그렇지만 저와 저희 구성원이 마음을 합쳐 여러 가지 성과를 낼 수 있었습니다. ㄱ. 손해사정사 충원 저를 제외한 손해사정사가 총 3분이 계시는데 상반기 1분, 하반기 2분이 입사하셨습니다. 구성원 전부 보험회사 경력을 갖추고 있어 단순히 자격증만 가진 게 아닌 경험과 경력 모두 실속 있는 분들만 모시게 되었습

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보험증권재발급 방법과 어떤 경우 필요한지 전문가가 알기 쉽게 설명해 드립니다

안녕하세요!? 유수원 손해사정사입니다. 이번 네이버 블로그 포스팅은 '보험증권 재발급'에 대한 이야기입니다. 보험증권이 무엇인지, 재발급은 어떻게 하는지, 재발급의 목적은 무엇인지 등에 대해 간단히 설명드리는 시간을 갖겠습니다. 참고로 보험증권 발급 방법에 대해서는 보험회사 별로 약간의 차이가 있을 수도 있다는 점과 아래 내용은 인(人) 보험에 중점 된 정보임에 미리 양해를 구합니다. 목 차 1. 보험증권이란? 2. 재발급 방법과 목적 3. 요약 및 마무리 유수원 손해사정사 1. 보험증권이란? 계약의 요약본 보험증권이란? 보험증권이란 보험계약자와 보험회사의 계약 체결을 입증하는 증명서입니다. 계약의 내용과 권리관계 등이 명시되어 있습니다. 다만 해당 증명서가 발급되지 않았다고 해서 계약 체결이 이행되지 않았다고 볼 수 없습니다. 참고로 계약 체결은 '청약과 승낙 그리고 초회 보험료 납입'이면 완료됩니다. 또한 보험증권 재발급 시 비용은 소비자에게 발생한다고 명시되어 있으나 실제로

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보험전문가 찾고 계시면 고민이 많을 겁니다. 명쾌하게 해결해 드립니다

안녕하세요. 포인트 손해사정 대표 유수원입니다. 이번에 저희가 준비한 포스팅은 '보험전문가'에 대한 내용입니다. 많은 소비자가 보험전문가를 만나기 위해서 직간접적으로 수많은 노력을 합니다. 왜냐하면 보험이란 우리 인생과 함께하는 초장기적인 금융이기 때문입니다. 나아가 우리가 위기에 처했을 때 실질적인 도움을 받을 수 있는 제도로서 제대로 준비하지 못할 경우 인생 자체가 위기에 놓일 수 있기 때문입니다. 이런 이유로 진짜 보험전문가를 만나기 위해서 많은 노력을 하시는데, 이때 어떤 보험전문가를 어떻게 만나는지 필자의 생각을 공유하겠습니다. 목 차 1. 보험전문가 종류! 2. 누구를 선택할까? 3. 해결 방안 유수원 손해사정사 1. 보험전문가 종류 보험설계사? 손해사정사? 보험전문가에 대해서 최근 유튜브, 인스타그램, 네이버 블로그 등에서 많은 보험전문가라는 사람을 쉽게 만날 수 있습니다. 당장 검색창에 보험이란 단어만 입력해도 수많은 인물이 노출될 뿐만 아니라 나아가 이들이 모두 보

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따릉이보험 있으니 자전거 사고 발생해도 걱정하실 필요 없습니다

안녕하세요. 유수원 손해사정사 / 보험설계사입니다. 이번에 준비한 블로그 포스팅은 '따릉이 보험'에 대한 내용입니다. 서울시가 제공하는 따릉이(자전거) 이용 시 발생하는 사고에 대해서 어떤 보장 혜택이 존재하는지 함께 알아보는 시간을 갖도록 하겠습니다. 다만 아래에서 제공되는 정보는 반드시 서울시설공단과 제휴 협력사에 문의하셔서 교차 확인하실 것을 권유 드립니다. 목 차 1. 따릉이 보험 2. 보장 내용과 주의할 점 3. 요약 및 마무리 유수원 손해사정사 / 보험설계사 1. 따릉이 보험 무엇일까? 따릉이와 보험 따릉이는 서울시설공단이 관리, 운영하는 공공자전거로 서울시민뿐만 아니라 많은 사람들이 길을 가면서 설치된 자전거와 거치대를 보셨을 겁니다. 국가 기관에서 제공하는 혜택으로 수많은 사람들이 이용하고 있음에도 특성상 사고를 피할 수는 없습니다. 일반적으로 사고 유형은 아래와 같을 것입니다. 첫 번째. 이용자 혼자 다친 것 두 번째. 타인의 신체를 다치게 한 것 세 번째. 타인의

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장애 그리고 장해, 무슨 차이가 있을까? 전문가가 말하는 차이점과 주의사항

안녕하세요?! 보험 전문가 유수원 손해사정사입니다. 이번 블로그 포스팅 주제는 '장애와 장해의 차이점과 주의사항'입니다. 장애와 장해가 무엇이며 어떤 차이가 있는지, 주의할 내용은 무엇인지 함께 알아보는 시간을 갖도록 하겠습니다. 글의 순서 1. 장애와 장해의 차이점 2. 주의사항 3. 요약 및 마무리 유수원 손해사정사 / 보험설계사 1. 장애와 장해의 차이점 무엇이 다를까요? 장애와 장해 1) 장애 국가에서 정한 일정 수준 이상의 신체 또는 정신의 훼손이 우리나라 국민에게 발생하면 장애인으로 등록할 수 있습니다. 2) 장해 보험 가입자가 보험 기간 중 발생한 우연한 사고로 신체 또는 정신의 영구적인 훼손 상태에 놓인 경우 보험 가입 금액의 일정 비율을 받을 수 있는 것을 말합니다. 장애와 장해 차이점 1) 별도 가입이 필요할까? 장애는 국가에서 국민을 상대로 하는 제도이며, 법으로 명시되어 있기 때문에 별도 가입 없이 누구나 혜택을 받을 수 있습니다. 그러나 장해는 보험회사가

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아쿠아블레이션 실비보험 적용될까? 전립선비대증 수술 보험 걱정은 그만

안녕하세요. 유수원 손해사정사입니다. 이번에 준비한 블로그 주제는 '전립선비대증 수술 중 하나인 아쿠아블레이션 실비보험'에 대한 내용입니다. 아쿠아블레이션 수술이 무엇이고 보험 적용과 문제, 해결 방안 등을 함께 생각하는 시간을 가질 예정입니다. 참고로 아래 내용은 필자의 의견을 기술한 것으로 개별 사실에 따라 모두 다르게 적용되어야 할 것이며, 아래 수술과 제품 등을 단순 홍보, 광고 목적이 아님을 미리 밝힙니다. 목 차 1. 아쿠아블레이션 2. 실비보험과 문제점 3. 해결 방안 유수원 손해사정사 1. 아쿠아블레이션 무엇일까? 전립선비대증 50대 이상의 남성에게 주로 발생하는 질병입니다. 전립선이 비대해져서 소변의 흐름에 영향을 미치며 다양한 증상이 나타납니다. 야간뇨, 빈뇨, 배뇨통, 지연뇨가 가장 대표적인 증상이라고 할 수 있습니다. 일반적으로 약물 치료를 기본으로 하며 증상이 심할 경우 수술을 고려할 수 있습니다. 다만 기존의 수술의 경우 효과는 좋으나 다소 부작용이 있을

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대퇴골 골절로 사망할 경우 상해일까? 질병일까? 사망보험금 이것만 기억!

안녕하세요. 유수원 손해사정사입니다. 이번에 준비한 블로그 포스팅은 '대퇴골 골절로 인한 사망'에 대한 내용입니다. 대퇴골 골절 발생 이후 사망에 이르게 된 경우 사망보험금에 대한 분쟁이 자주 발생합니다. 따라서 이런 경우 상해 사망과 질병 사망 중 어떤 게 옳은 것인지 필자의 의견을 기술하겠습니다. 아래 내용은 개별 상황 등에 따라서 다르므로 일괄 적용할 수 없으므로 반드시 상담을 통해서 솔루션을 제안받으시길 바랍니다. 글의 순서 1. 대퇴골 골절 사망 2. 문제와 해결 3. 이 글을 마치며 작성자 : 유수원 손해사정사 1. 대퇴골 골절 사망 핵심 키워드 3가지 대퇴골 골절 사망 특징 가장 대표적인 특징은 사망의 대부분이 '노인'에게 발생한다는 것입니다. 그 밖에 상황을 고려하면 '의료기관, 요양시설, 재활시설' 등에서 넘어지거나 침대에서 낙상하여 대퇴골이 골절되는 경우가 굉장히 많이 발생합니다. 따라서 노인이 해당 기관에서 대퇴골 골절이 발생하게 되면 지속적으로 거처가 고정되며

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계약 후 알릴 의무 위반에 대해서 걱정하고 계시다면 이 글 하나로 해결합니다

안녕하세요! 유수원 손해사정사입니다. 이번 블로그 포스팅은 '계약 후 알릴 의무(통지의무) 위반'에 대한 내용입니다. 계약 후 알릴 의무가 무엇인지, 보험금 청구 시 어떤 문제가 발생할 수 있는지, 마지막으로 해결 방안은 무엇인지 설명드리는 시간을 갖도록 하겠습니다. 참고로 아래 내용에서는 '계약 후 알릴 의무'를 '통지의무'로 표기하겠습니다. 글의 순서 1. 통지의무 무엇일까? 2. 문제와 해결! 3. 요약 및 마무리 유수원 손해사정사 1. 통지의무 무엇일까? 통지의무 = 계약 후 알릴 의무 통지의무 무엇일까? 통지의무는 보험약관, 법률 등에서 사용되는 용어는 아니지만 편의상 사용되는 용어이며, 정식적인 용어는 '계약 후 알릴 의무'입니다. 통지의무는 보험회사가 임의로 지정한 의무가 아닌 상법에 명시된 조문입니다. 보험약관과 상법에서는 '보험 기간 중 위험이 현저히 증가(또는 감소)'한 경우에는 지체 없이 보험회사에 알려야 한다고 명시되어 있습니다. 즉 보험 소비자의 의무 중 하

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종신보험 단점 제대로 알지 못하면 너무 큰 손해가 발생합니다. 주의하세요

안녕하십니까!? 유수원 손해사정사 / 보험설계사입니다. 이번에 저희가 준비한 포스팅은 '종신보험 장점과 단점'에 대한 이야기를 하고자 합니다. 수년 전부터 보험회사의 새로운 먹거리로 부상한 종신보험, 장점과 단점을 제대로 이해하여 슬기로운 보험 생활을 하실 수 있도록 도움이 되었으면 좋겠습니다. 당연히 아래 내용은 필자의 의견이므로 개별 사실을 추가로 따져 보셔야 함은 당연합니다. 목 차 1. 종신보험 장점 2. 종신보험 단점 3. 활용 방안 및 마무리 유수원 손해사정사 / 보험설계사 1. 종신보험 장점 일반 보험과 다르다! 보험금 지급률 종신보험은 피보험자의 사망이 발생하면 보험회사가 보험금을 지급합니다. 사망의 종류는 상해, 질병 어느 것이라도 상관없습니다. 그리고 당연히 누구나 인간은 누구나 결국 사망합니다. 위의 내용을 정리하면 종신보험은 보험금 지급률이 사실상 기정사실이란 것입니다. 보험금 지급 시기가 언제가 될지는 알 수 없으나 보험금이 결국 지급될 것이란 것은 알 수

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뇌동맥류 진단비 청구할 때 이런 문제가 발생할 수도 있으니 주의하세요

안녕하세요! 유수원 손해사정사입니다. 이번 네이버 블로그 포스팅은 '뇌동맥류 진단비'에 대한 내용을 준비했습니다. 뇌동맥류 진단비를 청구할 때 예상되는 문제점과 해결 방안은 무엇인지 설명드리겠습니다. 아래 내용은 작성자의 주관으로 쓰인 것이므로 반드시 개별 문의를 통해서 해결 방안을 제시받으시길 바랍니다. 목 차 1. 뇌동맥류 그리고 보험 2. 문제 및 해결 3. 요약 및 마무리 유수원 손해사정사 1. 뇌동맥류 그리고 보험 기초 사실에 대해서 뇌동맥류 무엇일까? 뇌동맥류는 뇌혈관에 미세한 균열이 생겨서 꽈리처럼 부풀어 오른 것을 말합니다. 그리고 꽈리가 터지게 되면 '뇌출혈'이 발생하게 됩니다. 뇌동맥류의 치료는 '약물 치료, 수술적 치료(코일색전술, 클립결찰술)'가 일반적입니다. 보장 특약 뇌동맥류(I67)진단에 대한 보장을 받기 위해서는 '뇌혈관질환 진단비(I60 ~ I69)' 특약에 가입해야 됩니다. 기존 '뇌졸중 진단비 특약(I60 ~ I66), 뇌출혈 진단비 특약(I60

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꼭 필요한 보험 무엇인지 손해사정사의 생각을 솔직하게 전달해 봅니다

안녕하세요? 경청손해사정법인 서울센터 대표 유수원 손해사정사입니다. 이번 글의 주제는 '꼭 필요한 보험'에 대한 내용입니다. 현재 판매되는 보험의 종류는 수십 가지로서 선택의 폭이 넓어졌다고 볼 수 있습니다. 그러나 보험산업 특성상 정보 격차가 크기 때문에 선택이 수동적으로 더욱 변하는 추세입니다. 따라서 이런 시기에 필수적으로 그리고 능동적으로 가입해야 되는 보험은 무엇인지 함께 생각해 보는 시간을 갖도록 하겠습니다. 글의 순서 1. 필수적인 보험 2. 부가적인 보험 3. 보험 점검에 대해서 경청손해사정법인 1. 필수적인 보험 무슨 일이 있어도 가입! 단 하나의 보험? 단 하나의 보험만을 가입할 수 있다면 어떤 걸 가입해야 될까요? 앞서 언급한 것처럼 현재 보험의 종류는 수십 가지입니다. 그렇지만 저는 주저 없이 '실비보험(실손의료비 보험)'을 가입할 것입니다. 실비보험이란? 실비보험은 '보험기간 중 발생한 상해, 질병으로 발생한 의료비의 일부를 환급하는 보험'입니다. 물론 보

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갑상선 미세유두암 진단비를 받기 전에 이것 먼저 확인해야 됩니다.

안녕하세요. 경청손해사정법인 서울센터 대표 유수원입니다. 이번에 저희가 준비한 포스팅은 '갑상선 미세 유두암 진단비'에 대한 내용입니다. 갑상선 미세 유두암 청구 시 어떤 문제가 발생할 수 있는지, 해결 방안은 무엇인지 알려드리도록 하겠습니다. 구체적인 사안은 반드시 개별 상담으로 맞춤형 해결 방안을 받으시길 바랍니다. [참고 : 가입 시기에 따라서 갑상선암 진단비는 1,000만 원부터 수천만 원까지 이르기도 하며 최근 가입 보험에 대해서는 받지 못하는 경우도 있다는 점은 미리 기억하시기 바랍니다.] 목 차 1. 암 진단비 지급 조건 2. 문제와 해결 방안 3. 이 글을 마치며 유수원 손해사정사 1. 암 진단비 지급 조건 이것만큼은 확인되어야 합니다. 진단비 지급 조건 갑상선암 진단비뿐만 아니라 뇌혈관, 심혈관 진단비 등의 경우도 모두 동일하게 적용됩니다. 아래 조건이 부합해야 보험회사는 문제없이 보험금을 지급할 수 있습니다. -첫 번째. 검사 결과 암의 경우에는 '조직 검사 결과

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뇌졸중사망 발생 시 받을 수 있는 보험금과 발생하는 문제를 생각해 봅니다.

안녕하십니까. 경청사정법인 서울센터 유수원입니다. 이번 네이버 블로그 포스팅은 '뇌졸중 사망과 보험금'에 대한 내용을 준비했습니다. 먼저 뇌졸중은 뇌경색과 뇌출혈을 포괄하는 용어인데, 보통 사망에 이르는 질환은 그 안에서 대부분 '뇌출혈'입니다. 따라서 금번 주제는 '뇌출혈 사망과 보험금'으로 이해하시면 됩니다. 글의 순서 1. 뇌졸중과 보험금 2. 발생하는 문제들 3. 이 글을 마치며 유수원 손해사정사 1. 뇌졸중과 보험금 이것만 기억하세요! 뇌졸중이란? 뇌졸중은 뇌경색과 뇌출혈을 포괄하여 뇌혈관에 이상이 생긴 것을 말합니다. 뇌경색은 뇌혈관이 막힌 것을 말하며, 뇌출혈은 이름처럼 혈관에 출혈이 발생한 것입니다. 보험금 종류 하나. 일반 사망보험금 생명보험 상품의 주계약으로 분류되며, 상해 또는 질병 등 어떤 경위로든 사망하게 되면 지급되는 보험금을 말하므로 뇌졸중 사망 시 당연 지급되는 보험금입니다. 둘. 질병 사망보험금 손해보험 상품 특약 중 하나로서, 질병을 원인으로 사망

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한국표준질병사인분류 KCD 알고 계십니까? 알아두면 분명히 좋습니다

안녕하세요..? 경청손해사정법인 유수원 손해사정사입니다. 이번 글의 주제는 바로 '한국표준질병사인분류(KCD)와 보험'입니다. 한국표준질병사인분류가 무엇인지, 보험 소비자에게 미치는 영향은 무엇인지 함께 알아보는 시간을 갖도록 하겠습니다. 글의 순서 1. KCD 무엇일까? 2. 소비자에게 미치는 영향 3. 이 글을 마치며 유수원 손해사정사 1. KCD 무엇일까? 한국표준질병사인분류 KCD 무엇일까? KCD는 한국표준질병사인분류를 말합니다. 한국표준질병사인분류는 우리나라 통계청이 정기적인 개정을 통해서 질병 체계를 질서 있게 분류한 것을 말합니다. 질병 분류는 세계적인 보건, 의학(WHO / ICD) 기준을 참고하여 우리나라 특성을 반영했습니다. 해당 체계는 주로 의료기관과 보험회사에서 가장 활발하게 사용 중입니다. 정기적인 개정 KCD는 5년에 한 번씩 정기적인 개정을 통해서 질병 분류를 새롭게 하고 있습니다. 현재(2024년 02월 기준)는 'KCD 8차 개정(시행)'에 해당합

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손해사정사 조회 선택이 아닌 필수! 당신 앞의 그 사람 아닐 수도 있습니다

안녕하세요. 경청손해사정법인 유수원 손해사정사입니다. 이번 블로그 포스팅은 '손해사정사 조회'에 대한 이야기입니다. 손해사정사 조회는 어떻게 하는지, 조회가 왜 필요한지, 추가로 확인할 것은 없는지 등에 대해 현직자로서 가감 없이 설명하는 시간을 갖도록 하겠습니다. ※ 해당 글의 모든 내용은 작성자의 주관으로 작성된 것임을 미리 밝힙니다. 목 차 1. 손해사정사 조회 2. 이것도 확인하세요! 3. 이 글을 마치며 경청손해사정법인 1. 손해사정사 조회 가짜가 판을 친다! 금융감독원 조회 손해사정사 조회로 가장 확실한 것은 단언컨대 '금융감독원 공식 홈페이지'에서 조회하는 것입니다. 금융감독원에 손해사정사 이름, 자격 번호 등을 검색하면 등록 여부를 쉽게 알 수 있습니다. 어떤 이유라도 조회가 되지 않을 경우 손해사정사가 아닙니다. 한국손해사정사회 문의 한국손해사정사회는 우리나라 손해사정사를 대변하는 법정단체입니다. 한국손해사정사회의 본연의 업무가 손해사정사 조회는 아니지만 보험 소

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손해사정사 수수료에 대한 모든 것을 현직자가 솔직하게 밝힙니다

안녕하세요..? 경청손해사정법인 유수원 손해사정사입니다. 이번에 저희가 준비한 포스팅은 '손해사정사 수수료'에 대한 내용입니다. 손해사정사라는 직업, 직무는 많이 알려졌지만, 손해사정사를 선임할 경우 수수료, 비용에 대한 정보가 부족한 게 현실입니다. 따라서 현직자가 말하는 수수료, 비용 등에 대해 가감 없이 설명해 드리겠습니다. 글의 순서 1. 손해사정사 수수료 2. 추가 확인 사항 3. 요약 및 마무리 경청손해사정법인 유수원 손해사정사 1. 손해사정사 수수료 보통 이렇습니다. 손해사정 위임 계약 먼저 손해사정사 보수 및 수수료에 대한 규정은 없습니다. 따라서 민사상 계약 자율 원칙에 의거하여 소비자와 손해사정사가 자유로운 계약 조건으로 체결할 수 있습니다. 통상적인 수수료는 아래에서 기술하겠지만 여러 가지 수정 요소가 존재합니다. 대표적인 수수료의 수정 요소는 '사건 내용, 진행 정도, 가입 금액' 등이 존재합니다. 평균 손해사정 수수료 보통 사건의 손해사정 수수료는 손해사정

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독립손해사정사 하는 일과 현실적인 소득에 대해 현직자 피셜을 말합니다

안녕하세요. 경청손해사정법인 서울센터 유수원 대표입니다. 이번 블로그 포스팅은 '독립 손해사정사 하는 일과 소득'에 대해 말씀드리겠습니다. 다만 아래 내용은 통계적 자료가 있는 게 아닌 작성자의 주관적 경험을 기초로 작성했다는 점을 미리 밝히오니 이점 참고하시기 바랍니다. 글의 순서 1. 손해사정사 하는 일 2. 현실적인 소득 3. 이 글을 마치며 유수원 손해사정사 1. 손해사정사 하는 일 위탁? 독립? 손해사정이란? 손해사정이란 보험 사고 발생 시 손해액, 보험금을 계산하는 것을 말합니다. 즉 보험 계약에 따른 보험금을 지급하기 위해서는 지급의 타당성, 지급할 금액 등을 결정하게 되는데, 이 과정을 손해사정이라고 보시면 됩니다. 그리고 위의 업무를 자격을 갖춰 하는 직업(자격증)을 손해사정사라고 합니다. 손해사정의 핵심은 '공정하고 객관적인' 자세로 업무를 수행해야 된다는 것입니다. 손해사정사 구분 손해사정사는 소속에 따라서 '고용, 위탁, 독립' 손해사정사로 구분됩니다. 1)

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우발적 익사 및 익수 발생하면 생명보험 재해사망보험금 받을 수 있을까?

안녕하세요. 경청손해사정법인 유수원 손해사정사입니다. 이번 블로그 포스팅은 '익사와 보험금'에 대한 내용을 준비했습니다. 특히 손해보험이 아닌 생명보험의 재해 사망보험금만을 집중하여 글을 작성하오니 염두에 주시기 바랍니다. 왜냐하면 생명보험의 재해분류표에는 '우발적 익사 및 익수'는 재해에서 제외된다고 모든 보험 약관에 명시되어 있기 때문입니다. 목 차 1. 의견 차이 2. 전문가 의견 3. 요약 및 마무리 유수원 손해사정사 1. 의견 차이 보험회사 vs 유가족 기초 사실(예시) 1) 보험 가입 : xx 생명보험 2) 보장 내역 : 재해 사망보험금 1억 원 3) 피보험자 사망 원인 : 익사 4) 진행 상황 : 유가족 보험금 청구했으나 면책 안내받음 보험회사 입장 피보험자가 사망의 원인은 '익사'에 해당합니다. 따라서 생명보험 재해분류표상 '우발적 익사 및 익수'는 재해에서 제외되므로 재해 사망보험금은 지급 대상에 해당하지 않습니다. 유가족 입장(소비자) 피보험자(망인)은 질병으

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허혈성 심장질환 진단비 손해사정 쟁점이 궁금하면 이 글로 고민 해결!

안녕하세요?! 경청손해사정법인 유수원 손해사정사입니다. 금번 포스팅은 '허혈성 심장질환 진단비'에 대한 내용을 준비했습니다. 허혈성 심장질환이 무엇이고 보험금 청구 시 어떤 문제가 주로 발생하는지, 해결 방안은 무엇인지 생각해 보는 시간을 갖도록 하겠습니다. 아래 내용 일체는 포괄적인 내용일 뿐이며, 개별 상황에 따라서 다양한 변수가 발생하오니 반드시 '상담을 통해서 개별 솔루션 제공'을 받으시길 바랍니다. 글의 순서 1. 허혈성 심장질환? 2. 손해사정 쟁점 3. 해결 방안 및 마무리 보험설계부터 손해사정까지 1. 허혈성 심장질환? 보장 범위가 어떻게 될까요? 가입 시기 허혈성 심장질환 특약은 오래전에는 판매되지 않은 특약이었습니다. 해당 특약은 '2018년'부터 판매가 시작되어 가입자 수가 많지는 않습니다. 2018년 이전에는 '급성 심근경색증 진단비' 특약만을 판매하여 보장 범위가 훨씬 협소했습니다. 보장 범위 허혈성 심장질환이라 함은 '심장에 혈액 공급이 부족한 상황'인

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실손보험청구 간소화 제도 장점과 단점 및 나아갈 방향을 생각해 봅니다

안녕하세요. 유수원 손해사정사입니다. 이번에 준비한 주제는 '실손보험 청구 간소화 제도'에 대한 내용입니다. 실손보험 청구 간소화 제도가 무엇인지, 장점과 단점은 무엇이고 나아갈 방향은 무엇인지 살펴보는 시간을 가질 예정입니다. 아래 내용은 객관적 사실보다는 필자의 견해가 위주로 기재되었음을 미리 밝힙니다. 목 차 1. 무슨 제도일까? 2. 장점과 단점 3. 나아갈 방향 경청손해사정법인 1. 무슨 제도일까? 실손보험이란? 실손보험이란 상해 또는 질병으로 의료비로 인하여 '실제 발생한 손해'를 일정 부분 보전하는 보험 상품을 말합니다. 상해 또는 질병에 해당하더라도 면책 조항에 해당할 경우 보상되지 않은 경우도 있습니다. 또한 가입 시기에 따라서 손해의 보전율이 각각 다를 수 있습니다. 무슨 제도일까? 과거에는 환자(피보험자)가 의료기관에서 각종 증빙서류(진단서, 영수증, 세부내역서 등)를 직접 발급받아 보험회사에 다양한 경로(직접 방문, 팩스, 이메일, 홈페이지, 애플리케이션 등

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후유장해 진단 그리고 사망, 두 개의 보험금을 모두 받을 수 있을까요?

안녕하세요. 경청손해사정법인 유수원 손해사정사입니다. 이번에 소개해 드릴 내용은 '후유장해 진단 후 사망에 대한 보험금'입니다. 즉 상해 또는 질병으로 후유장해 진단을 받은 이후 얼마 지나지 않아 사망한 경우 '후유장해 보험금, 사망보험금'을 모두 받을 수 있는지 살펴보도록 하겠습니다. 글의 순서 1. 보험금의 성격 2. 문제 및 해결 3. 이 글을 마치며 유수원 손해사정사 1. 보험금의 성격 성격이 다른 보험금 후유장해 보험금 후유장해란 사고(상해, 질병)로 신체 또는 정신에 영구적인 훼손 상태가 잔존하는 것을 말합니다. 따라서 후유장해 보험금은 앞으로 생존할 피보험자에게 발생한 장해상태에 대한 위로금 성격을 띤다고 말할 수 있습니다. 여기서 중요한 것은 피보험자의 생존을 전제로 지급한다는 게 핵심입니다. 사망보험금 사망보험금은 보험기간 중 발생한 사고로 사망할 경우 유가족 또는 기타 수익자에게 지급하는 위로금 성격입니다. 다만 장해 보험금과 다른 점은 피보험자의 생존의 전제가

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보험계약해지 정확하게 알면 불이익 막을 수 있습니다. 전문가의 체크 포인트

안녕하세요! 경청손해사정법인 유수원 손해사정사입니다. 이번 네이버 블로그 포스팅은 '고지의무 위반에 따른 보험계약 해지'에 대한 내용입니다. 고지의무가 무엇인지, 고지의무 위반으로 해지 발생 시 확인할 점은 무엇인지 간단히 설명드리도록 하겠습니다. 다만 개별 사안에 따라서 다르게 적용될 수도 있사오니 반드시 '상담을 통해서 개별 솔루션'을 제시받으시길 바랍니다. 글의 목차 1. 고지의무란 무엇일까? 2. 해지되면 확인할 것! 3. 해결 방안 유수원 손해사정사 1. 고지의무란 무엇일까? 계약 전 알릴 의무 고지의무 고지의무의 정식적인 표현은 계약 전 알릴 의무라고 하며, 보험 소비자(계약자, 피보험자)의 의무 중 하나입니다. 고지의무는 보험 가입 당시 소비자가 보험회사에 알려야 하는 중요한 사항을 말하며, 이때 중요한 사항은 보험회사가 청약서에서 질문하는 것들을 말합니다. 중요한 사항은 보험 계약 체결에 영향을 미칠 수 있는 것들을 말하며, 일반적으로 피보험자의 '직업, 직무, 병력

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무릎 줄기세포 수술 실비보험 적용되기 위해서는 몇 가지 조건이 필요합니다

안녕하세요. 경청손해사정법인 유수원 손해사정사입니다. 이번에 소개해 드릴 포스팅 주제는 '무릎 줄기세포 주사와 실비보험' 입니다. 먼저 줄기세포 주사 치료는 신의료기술로 등재되어 보험 약관상 수술로 인정됩니다. 다만 비급여 치료로서 비교적 고액으로 보험회사에서 최근 많은 이슈가 되고 있어 이번 글을 정리하게 되었습니다. ※ 참고 : 아래 내용은 일반적 내용을 기술한 것이며 개별 사실에 일괄 적용할 수는 없다는 점을 미리 말씀드립니다. 글의 목차 1. 보험회사는 왜 그럴까? 2. 해결 방안 있을까? 3. 이 글을 마치며 유수원 손해사정사 1. 보험회사는 왜 그럴까? 보험금을 청구하면 보험회사는 고객이 보험금을 청구하면 일반적으로 서류 심사 후 보험금을 지급합니다. 무릎 줄기세포 수술의 경우에는 아래 내용(심사 기준) 확인 목적으로 서류 심사로는 보험금 지급을 하지 못하는 상황에 놓이게 됩니다. 줄기세포 심사 기준 1) 적응증 확인 무릎 줄기세포 치료(주사)를 시행하는 이유는 골관절

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손해사정사 선임권 제대로 알면 손해 볼 일은 없으니 꼭 확인하세요

안녕하세요? 경청손해사정법인 서울센터 유수원입니다. 이번 블로그 포스팅은 '실비보험 손해사정사 선임권'에 대한 글을 준비했습니다. 선임권이 무엇인지, 어떻게 하는 것인지, 주의할 점은 무엇인지 설명드릴 예정으로 2019년부터 시행된 이 제도가 활발하게 시행되어 보험 소비자의 권익 향상에 도움이 되었으면 좋겠습니다. ※참고 : 아래 내용은 작성일 기준(2024.02.28.) 내용이며, 해당 제도는 향후 변경될 수 있사오니 현행 제도는 금융감독원과 보험협회 등을 통해서 자세한 내용을 확인하시기 바랍니다. 글의 목차 1. 선임권, 무엇일까? 2. 선임권의 조건 3. 주의할 점 유수원 손해사정사 1. 선임권, 무엇일까? 소비자 선택권 향상을 위해서 선임권 제도 소비자가 실비보험을 청구했는데 보험회사가 현장심사가 필요하다고 인정되는 경우 소비자에게 손해사정사 선임 선택권을 우선 부여하는 제도입니다. 독립 손해사정사를 선임한 소비자에게 발생하는 비용은 일체 발생하지 않으며, 선임했다는 이유로

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암진단비 청구서류 미리 알고 제대로 준비합시다. 실무자만 아는 꿀팁도 공개합니다

안녕하십니까. 경청손해사정법인 유수원 손해사정사입니다. 이번 블로그 포스팅은 '암진단비 청구서류'에 대한 내용입니다. 또한 암진단비 청구시 발생할 수 있는 문제들 역시 함께 말씀드릴 예정이오니 미리 숙지하시면 도움이 될 것입니다. 아래 내용 이외 문의가 있으시면 댓글 또는 기타 방법으로 편히 말씀 부탁드립니다. 글의 목차 1. 청구 서류 2. 주의사항 3. 해결 방안 보험은? 유수원! 1. 청구 서류 미리 발급받아 준비하세요 암진단비를 청구하기 위해서는 아래와 같은 서류가 필요합니다. 다만 아래 서류는 기본적인 것들이나 개별 상황에 따른 구체적 서류는 보험회사 고객센터 또는 작성자(유수원 손해사정사)에게 문의해 주시기 바랍니다. 1) 보험금 청구서 피보험자와 수익자의 정보, 청구 내용 및 계좌 정보 등을 기재하는 서류입니다. 보험금 청구서는 보험회사 공식 홈페이지 또는 애플리케이션에서 다운받으실 수 있습니다. 2) 진단서 암진단비를 청구하기 위해서는 당연히 진단서가 필요합니다. 다만

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조직검사결과지 내용에서 보험회사는 이것을 확인하고 싶어 하는 것입니다

안녕하세요. 경청손해사정법인 서울센터 유수원 대표입니다. 이번 블로그 포스팅은 '조직검사결과지'에 대한 내용을 중점으로 설명드리겠습니다. 조직검사결과지가 무엇이며, 보험회사는 어떤 정보를 확인하고자 하는 것인지 말씀드리겠습니다. 다양한 상황을 한 번에 제공하오니 개별 상황에 적용하기 위해서는 반드시 상담을 통해서 본인만의 해결 방안을 찾으셔야 됩니다. 글의 목차 1. 조직검사결과지 2. 보험회사의 목적 3. 해결 방안 유수원 손해사정사 1. 조직검사결과지 무엇일까? 조직검사 조직검사란 신체의 조직 또는 세포를 채취하여 현미경으로 관찰하는 것을 말합니다. 검사 시행 및 진단은 '병리과' 면허를 가진 전문의가 해야 됩니다. 병리과에서 내린 검사 결과와 진단을 토대로 임상 의사가 최종 확정 진단을 합니다. 검사 시기 조직검사는 수술 이전, 이후 모두 가능합니다. 수술 이전 채취하여 1차적인 악성/양성 유무를 확인할 수 있습니다. 악성으로 확인되면 외과적 수술 등을 거쳐 절제 후 다시

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요양원 배상책임보험 낙상하면 제대로 받을 수 있는지 걱정이라면?

안녕하세요. 유수원 손해사정사입니다. 이번 블로그 포스팅은 '요양원, 요양병원과 배상책임보험'에 대한 내용을 준비했습니다. 즉 요양 시설에서 낙상 또는 기타 불의의 사고가 발생한 경우 절차가 어떻게 되는지, 보험금(배상) 받는데 문제는 없는지 설명드리도록 하겠습니다. 다만 환자의 개별 병력과 나이, 사고 정황 등에 따라서 구체적인 과정과 결괏값이 다르게 나오니 반드시 전문가와 심층 상담을 통해서 해결 방안을 찾으시길 바랍니다. 목 차 1. 사고가 발생하면? 2. 보험금 산정 요소 3. 해결 방안 제시 경청손해사정법인 서울센터 1. 사고가 발생하면? 보험회사 업무 흐름도 요양시설 사고 요양원, 요양병원 등 요양시설은 보통 60대 이상 노인이 주로 생활하는 기관입니다. 60대 이상이라고 표현했지만 보통 70대 이상이며, 또한 치매, 파킨슨병, 혈관질환, 암 후유증 등과 같이 독자적인 일상생활이 어려운 분들이 대부분입니다. 즉 독립적인 보행이 어려운 경우가 많은데, 보호자(요양보호사)

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클라이밍 사고 발생으로 적절한 손해배상 받기 위한 Tip 있을까?

안녕하세요..?! 유수원 손해사정사입니다. 이번 포스팅 주제는 '실내 클라이밍 추락사고와 배상책임'에 대한 내용입니다. 실내 클라이밍을 하면 간혹 추락하여 크고 작은 사고가 발생하고, 이때 적절한 손해배상을 받는 게 생각처럼 쉽지 않다는 건 익히 알고 계실 겁니다. 따라서 이번 포스팅에서 사고부터 배상 종결까지 신경 써야 할 부분에 대해 설명드리겠습니다. 글의 목차 1. 사고 발생하면? 2. 보험금 감액 요소! 3. 해결 방안 및 마무리 경청손해사정법인 서울지점 1. 사고 발생하면? 이것만큼은 기억하세요! 어떤 이유로 실내 클라이밍 사고(추락 등)가 발생하면 경황이 없더라도 아래 내용을 기억해 주시길 바랍니다. 하나 : 추락 지점 및 매트리스 두께 촬영 추락하고 골절이 발생하는 경우는 보통 추락 지점에 매트리스가 없거나 매트리스 두께가 충분하지 않은 경우가 대부분입니다. 실내 클라이밍 업체는 고객 안전을 위해서 반드시 클라이밍 주변 바닥에 매트리스를 촘촘히 설치해야 되며, 그 매트

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심근효소검사 모르면 보험금 1,000만원 받지 못할 위험 있습니다

안녕하세요. 유수원 손해사정사입니다. 이번 블로그 포스팅 주제는 '심근효소검사와 급성심근경색증'입니다. 심근효소검사의 종류와 특징은 무엇인지, 보험금 청구했을 때 어떤 문제가 보통 발생하는지 설명드리는 시간을 갖도록 하겠습니다. 물론 아래 내용은 피보험자의 개별 상황에 따라서 과정과 결과가 다를 수 있다는 점 기억하시기 바랍니다. 글의 목차 1. 심근효소 종류와 특징 2. 발생할 수 있는 문제 3. 해결 방안과 마무리 유수원 손해사정사 1. 심근효소 종류와 특징 CK-MB / Troponin.. 심근효소검사란 심장근육이 괴사 등의 손상을 입으면 혈액에 유입되어 검사결과상 유의미하게 반응하는 것을 말합니다. 다양한 수치가 존재하나 보험 실무적으로 보통 'CK-MB, Troponin, Myoglobin'을 먼저 살펴봅니다. 참고로 해당 수치는 의무기록지 중 '혈액검사결과지'를 발급받으면 확인하실 수 있습니다. CK-MB CK는 근육 및 심근에 존재하기 때문에 트로포닌보다 민감도가 비교

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요양원에서 낙상으로 다쳤으면 보험금 얼마나 받을 수 있을까요?

안녕하세요! 경청손해사정법인 서울지점 대표 유수원입니다. 이번 블로그 포스팅은 '요양원 낙상사고와 보험금'에 대한 주제로 말씀드리겠습니다. 예시로서 요양원을 사용했으나 요양병원 및 의료기관 모두 거의 동일하게 적용될 수 있습니다. 또한 아래 글은 개인보험보다는 업체 측에서 가입한 배상책임보험에 대해 기술한 점을 미리 말씀드립니다. 글의 목차 1. 사고 발생 이후 2. 대응 방안 있을까? 3. 이 글을 마치며 1. 사고 발생 이후 이렇게 흘러갑니다. 낙상 사고 발생하면? 낙상사고뿐만 아니라 기타 사고가 발생하면 아래와 같은 흐름을 가지게 됩니다. 1) 보험회사 접수 2) 현장심사 진행 3) 손해액 산출 4) 고객 합의 위와 같이 사고의 접수를 통해서 현장심사를 진행하더라도 보험금(배상)을 꼭 받는 것은 아닙니다. 요양원 측의 법률상 배상책임이 없는 경우, 즉 무과실로 확인되면 지급될 보험금은 없습니다. 손해액 산출 요소 바로 위에서 언급한 3번 항목(손해액 산출)에서 현장심사 담당

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미성년자 전동킥보드 사고 일배책 적용 안되는 건 알고 계시나요?

안녕하십니까. 유수원 손해사정사입니다. 오늘 블로그 포스팅 주제는 '미성년자의 전동킥보드 사고와 배상'입니다. 아래 글에서는 미성년자가 전동킥보드를 이용 중 타인의 신체, 재물에 배상 책임이 생겼을 때 보험금 지급에 어떤 문제가 발생하는지를 중점으로 보도록 하겠습니다. 글의 순서 1. 사고와 보험금 2. 일배책 면책 3. 해결 방안 1. 사고와 보험금 기초 사실 예시와 보험 기초 사실 운전, 원동기 면허가 없는 미성년자가 본인이 아닌 부모 또는 타인의 신분을 이용하여 킥보드 대여를 합니다. 그러던 중 타인의 신체 또는 재물에 피해를 일으켜 배상의 책임을 지게 된 상황입니다. 이런 이유로 미성년자의 부모는 '가족 일상생활배상책임' 보험 사고를 접수합니다. 그리고 보험회사는 어떤 이류를 들어 보험금 지급을 거절해고, 미성년자 측은 피해자에게 보험금이 아닌 자신들의 돈으로 직접 합의를 할 수밖에 없습니다. 그리고 간혹 피해자는 가해자의 금전적 여유가 없다는 이유로 손실을 배상받지 못하는

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미성년자가 오토바이 절도 후 사고 나면 보험처리 가능할까요?

안녕하세요. 배상책임 전문가 유수원 손해사정사입니다. 오늘 포스팅은 '미성년자의 오토바이 절도와 사고'에 대한 내용을 준비했습니다. 사회적으로 자주 거론되는 문제로서 피해자와 가해자의 부모 모두 육체적, 정신적 및 경제적인 고통을 받아 잦은 문의가 옵니다. 그리고 보통 배상액(피해액)이 수백만 원부터 수천만 원까지 발생하는 경우가 있으므로 이번 글에서 분명한 도움을 받으시길 바랍니다. 따라서 이번 시간의 쟁점과 해결 방안, 그리고 사례를 통해서 살펴보겠습니다. 목 차 1. 기초 정보 2. 사고 발생하면? 3. 성공 사례 유수원 손해사정사 1. 기초 정보 미성년자 특징 기본적으로 대부분의 미성년자는 원동기 면허, 운전면허가 없습니다. 미성년자가 불법적으로 타인의 오토바이를 절취하여 운행하던 중 인명피해, 물적 피해를 일으키는 경우가 굉장히 많습니다. 미성년자의 부모 입장에서는 피해자와 합의를 진행해야 되고, 피해자는 가해자 측에게 정당한 배상을 받아야 하는 어려움이 있습니다. 그리고

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손해사정보고서 한 번이라도 보면 손해 볼 일은 결코 없습니다

안녕하십니까! 경청손해사정법인 서울센터 유수원 손해사정사입니다. 오늘 주제는 '손해사정 보고서'에 대한 내용을 준비했습니다. 손해사정 보고서, 손해사정서, 손해사정 레포트 등 다양하게 사용되나 이번 시간에는 '손해사정서'라는 표현으로 통일하겠습니다. 손해사정서가 무엇이고 그 안에 어떤 정보가 담겨있고, 소비자가 그 정보로 어떤 활용을 할 수 있는지 함께 생각해 보겠습니다. 글의 순서 1. 손해서정서 무엇일까? 2. 어떤 정보가 있을까? 3. 주의할 점 4. 이 글을 맺으며 1. 손해서정서 무엇일까? 손해사정서는 보험 사고를 약관과 법률에 의거하여 확인 후 손해액을 산출하는 과정을 일목요연하게 작성한 보고서를 말합니다. 손해사정서는 손해사정사가 작성(또는 결재) 하고, 이 과정에서 가장 중요한 것은 어느 한 쪽에 치우치지 않도록 공정성과 객관성을 지켜야 한다는 것입니다. 손해사정서 작성이 완료되면 손해사정사는 보험회사와 소비자에게 지체 없이 전달해야 하며, 중요한 사항에 대해서도 설명

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보험 동시감정, 의료자문 공통점과 차이점을 알고 있습니까?

안녕하세요..? 경청손해사정(주) 서울지점 유수원 손해사정사입니다. 오늘의 블로그 포스팅은 '의료자문과 동시감정'에 대한 내용을 준비했습니다. 공통점과 차이점 그리고 문제점 등을 전반적으로 살펴보는 시간을 갖도록 하겠습니다. 아래 내용은 저의 주관적인 견해이므로 모든 보험회사를 포괄하지 않는다는 점을 미리 밝힙니다. 글의 순서 1. 공통점과 차이점 2. 장점과 단점 3. 우리의 자세 1. 공통점과 차이점 의료자문 보험회사와 소비자 측의 의견을 달리한 경우 전문인의 의견을 청취할 수 있고, 그 결과를 심사에 반영할 수 있습니다. 의료자문은 의학적인 서류(의무기록지, 검사결과지 등)를 대학병원, 종합병원 소속 전문의에게 전달하여 의학적 검토를 받는 것입니다. 즉, 비대면으로 질의응답을 시행한다는 특징을 갖습니다. 동시감정 동시감정은 보험회사 측 직원과 소비자(환자)가 직접 대학병원, 종합병원에 내원하여 전문의에게 진료, 검사를 통해서 의학적 소견을 직접 청취하는 것입니다. 즉, 대면

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작성자 불이익의 원칙, 실제 사례와 보험 약관 해석 원칙 살펴볼까요

안녕하세요!? 유수원 손해사정사입니다. 오늘은 보험약관 해석 원칙 중 가장 중요한 '작성자 불이익의 원칙'에 대해서 살펴보겠습니다. 이것이 무엇이고, 우리 보험 생활에서 어떻게 적용되는지, 주의할 점은 없는지 함께 살펴보는 시간을 갖도록 하겠습니다. 목 차 1. 원칙의 정의 2. 주의할 내용 3. 실제 사례 유수원 손해사정사 1. 원칙의 정의 작성자 불이익 원칙 기초 사실 보험회사는 불특정 다수와 계약을 체결하기 위해서 사전에 보험 상품과 약관을 준비합니다. 즉, 남녀노소 누구라도 보험 계약을 체결하면 동일한 서비스를 제공할 목적으로 작성되는 게 바로 보험 약관입니다. 따라서 보험 약관은 신의 성실하게 해석되어야 하며, 소비자마다 다르게 해석돼서는 안됩니다. 정의 작성자 불이익의 원칙은 위와 같이 준비된 보험 약관이 다의적인 해석이 가능하고, 해석에 따라서 소비자의 권리 축소 또는 향상이 가장한 경우라면 보험회사에 불리하게 해석해야 된다는 것입니다. 즉, 해석 다툼의 여지가 있다

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교통사고 무릎 골절 합의금 제대로 받고 싶으면 이것만큼은 기억합시다

안녕하십니까. 유수원 손해사정사입니다. 이번 블로그 포스팅은 '교통사고 무릎뼈(슬개골) 골절과 보험금'에 대한 내용을 준비했습니다. 차대인 사고 또는 오토바이 탑승자 충돌 및 추락하는 경우 빈번히 발생하는 사고가 무릎뼈 골절입니다. 이때 손해액(합의금) 산출 과정에서 어떤 문제가 있는지, 해결 방안은 있는지 설명드리겠습니다. 글의 목차 1. 합의금 구성 2. 주요 쟁점 3. 실제 사례 1. 합의금 구성 합의금은 손해액 산출의 결괏값으로 다양한 구성 요소가 반영되어 있습니다. '치료비, 위자료, 휴업손해, 상실수익, 향후치료비' 등을 합산하여 보험금이 됩니다. 그렇다면 보험회사가 제시하는 보험금(합의금)을 그대로 수용해도 괜찮을까요? 당연히 아닐 겁니다. 보험회사가 '무릎뼈 골절로 합의금을 제시'하면 아래 내용을 따져봐야 합니다. 첫 번째. 과실 교통사고가 발생하면 가장 먼저 확인할 사항은 '과실'입니다. 물론 정형화된 사건으로 과실이 명백하다면 고민할 필요가 없지만, 과실 유형이 없

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전동킥보드 사고 사례로 살펴보는 보험금 면책에 대해서 살펴봄

안녕하세요. 유수원 손해사정사입니다. 오늘은 '전동킥보드 사고와 보험금 면책'을 살펴보겠습니다. 사고를 통해서 문제가 되는 요인을 살펴보면서, 나아가 저의 실제 사건(사례)를 보면서 해결 방안은 무엇인지 말씀드리겠습니다. 글의 차례 1. 문제의 원인 2. 어떻게 알았지? 3. 사례를 통한 해결 방안 1. 문제의 원인 기초 사실 전동킥보드는 전동모터를 이용하여 두발로 이동하는 주행장치를 말합니다. 속도는 보통 20~25km이며, 인도가 아닌 도로 주행을 원칙으로 합니다. 보험회사 입장에서는 이륜자동차(오토바이)와 위험이 크게 다르지 않다고 판단할 뿐만 아니라, 계속적인 사용을 한다면 보험회사에 지체 없이 알려야 할 대상이라고 봅니다. (근거 규정 : 상법) 통지의무 통지의무는 피보험자의 위험이 지속적으로 현저하게 증가(또는 감소) 한 경우, 보험회사에 알려야 하는 사실을 말합니다. 가입 당시 피보험자의 위험률을 20%으로 확인하고 보험료를 10,000원을 받았다고 가정합니다. 가입

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허혈성 심장질환 코드 분류와 청구 서류 미리 알고 준비하세요

안녕하세요. 유수원 손해사정사입니다. 블로그 포스팅 주제는 '허혈성 심장질환 분류와 청구방법 그리고 주의사항'입니다. 기존 '급성 심근경색 진단비' 특약만 가지고 계시다가 최근 상기 특약으로 전환하신 분이 많은데, 특약의 전반적인 설명을 드리겠습니다. 글의 순서 1. 분류표(KCD) 2. 보험금 청구 서류 3. 주의사항 및 실제 사례 1. 분류표(KCD) 허혈성 심장질환 코드 허혈성 심장질환 정의 먼저 혀혈성이란 의미는 '빌 허(虛), 피 혈(血)'을 사용합니다. 즉, 허혈성 심장질환은 심장에 혈액이 부족해서 발생하는 질환을 말합니다. 심장에 혈액이 부족한 원인은 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥 협착입니다. 관상동맥 협착 원인은 '고혈압, 당뇨, 고지혈증, 유전 질환 과도한 음주와 흡연' 등이 있습니다. 보험금 보통 진단비는 1,000만 원에서 3,000만 원 수준으로 가입합니다. 건강체 보험 기준으로 30~40대는 1,000만 원당 보험료는 약 15,000원 안팎으로 가입할 수

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음식점에서 화상 사고 발생하면 배상책임 어떻게 받을까요?

안녕하십니까. 유수원 손해사정사입니다. 오늘 블로그 포스팅은 '식당에서 발생하는 화상사고'에 대한 내용을 준비했습니다. 뜨거운 음식을 제공하는 식당이면 자주 발생하는 사고인데, 이때 고객에게 발생하는 피해가 극심합니다. 이때 피해자(고객)가 정당한 배상을 받기 위해서 기억할 점은 무엇인지 생각해 봅시다. ※ 참고 : 아래 내용은 일반적인 내용에 대한 작성자 의견이며, 개별 사실에 따라서 과정과 결과가 다를 수 있사오니 반드시 상담을 통해서 해결 방안을 찾으시길 바랍니다. 목 차 1. 화상사고 쟁점 2. 장해에 대해서 3. 사례 및 마무리 유수원 손해사정사 1. 화상사고 쟁점 보통 이런 게 문제입니다. 가장 중요한 것 식당에서 화상 사고 발생 시 가장 중요한 핵심은 '사고 접수'입니다. 즉, 식당에서 보험회사에 사고 접수(영업배상책임)를 해주지 않으면 실무적으로 진행하기 어렵습니다. 따라서 피해자 입장에서 부정적 감정에 휩싸이겠으나 원활하게 배상 책임을 받기 위해서 식당 측과 사건

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단기납 종신보험 판매중지 사실일까? 이 글을 보시고 가입 여부 결정하세요

오늘 블로그 포스팅은 '단기납 종신보험 장점과 단점 그리고 판매 중지'에 대한 내용입니다. '먼저, 단기납 종신보험은 판매 중지되지 않았으며, 해약환급률을 130% 수준에서 120% 수준으로 하향'되었습니다. 아래 글은 보험설계사로서 상품 모집을 위한 홍보 글이 아닌 손해사정사로서 바라본 정보 글임을 미리 밝힙니다. 작성자 의견이 다수 포함되어 있어, 사실과 다를 수 있으므로 교차 검증을 필히 하셔야 됩니다. 글의 순서 1. 종신보험이란? 2. 단기납 종신보험 특징 3. 가입 고민하세요? 손해사정법인경청. 서울지점 1. 종신보험이란? =일생을 보장함 종신보험 종신(終 마칠 종, 身 몸 신)이란 '일생을 마침'이란 뜻으로, 평생이란 의미입니다. 따라서 종신보험은 '평생 보장'되는 보험입니다. 즉, 피보험자가 사망하면 보험수익자에게 보험금이 지급되는 매우 간단한 상품입니다. 특징 1) 확률 없음 암 보험은 암에 걸려야 보험금이 지급됩니다. 치아보험은 치과 치료를 받아야 보험금이 지급

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손해사정사 마케팅 집중과 선택할 때입니다. 고민이 필요합니다

안녕하십니까. 유수원 손해사정사입니다. 블로그 포스팅 주제는 '손해사정사 마케팅 종류와 생존'입니다. 손해사정사 시험 합격자 수는 매년 300명 이상 배출되고 있고, 그 안에서 상당수는 바로 개업(독립) 시장으로 뛰어들고 있습니다. 사건 해결 능력은 누구나 공부가 필요한 부분이지만 영업적인 측면, 즉 마케팅은 초보와 베테랑의 격차가 비교적 차이가 크지 않다는 사실이 중요합니다. 따라서 오늘 포스팅에서 생존을 위한 마케팅 전략을 함께 생각해 보겠습니다. 글의 순서 1. 마케팅 종류와 장단점 2. 세부적인 종류 3. 해결 방안과 마무리 환영마케팅 1. 마케팅 종류와 장단점 오프라인과 온라인 손해사정사 마케팅은 오프라인과 온라인, 두 종류로 먼저 구분할 수 있습니다. 오프라인과 온라인 특징과 장점과 단점을 생각해 보겠습니다. 오프라인 ▷ 장점 1) 전문성 강조 : 대면 영업 특징은 고객과 즉문즉답한다는 사실입니다. 준비되지 않은 주제와 질문에 대한 답을 잘할 경우 전문성을 높게 평가받을

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손해사정사 취업과 진로를 현직자 입장에서 솔직하게 설명해 드립니다

안녕하세요. 유수원 손해사정사입니다. 이번 블로그 포스팅은 '손해사정사 취업과 진로'에 대한 내용으로 준비했습니다. 2024년 손해사정사 1차 시험이 코앞으로 다가온 시점에서 많은 분들이 최종 합격 이후 진로에 대해 고민도 많을 것으로 생각됩니다. 취준생 여러분께서 직간접적으로 많은 질문을 주시는데, 공통된 질문에 대한 답변도 함께 드리겠습니다. 글의 순서 1. 손해사정사 진로 2. 독립 손사 현실? 3. 이 글을 마치며 유수원 손해사정사 1. 손해사정사 진로 보통 이런 곳으로 취업합니다. 손해사정사 시험 합격 기쁨도 잠시, 취업에 대한 현실적인 고민에 부딪힐 수밖에 없습니다. 그렇다면 손해사정사 합격자는 보통 어디로 취업할 수 있을까요? 1) 보험회사 (원수사) ㅇㅇ손해보험, ㅁㅁ생명보험 등 우리가 알고 있는 보험회사, 원수사에 취업하는 게 가장 큰 목표일 겁니다. 연봉과 복지, 사회적 인지도 등 아래 기술하는 회사들보다 나은 조건을 갖추고 있어 취준생 입장에서 입사하고 싶은 곳

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손해사정사 영업 어떻게 하는 게 잘하는 걸까요? 간단합니다

안녕하세요. 유수원 손해사정사입니다. 오늘 블로그 포스팅 주제는 '손해사정사 영업'에 대한 내용입니다. 이미 많은 손해사정사분들이 제 블로그를 자주 보고 계신 걸 알고 있고, 실제로 즐겨 보고 있다고 말씀도 주십니다. 참고로 제 블로그는 순수 방문자 수가 평일 1,000명 이상이며, 이 상태가 1년 넘게 지속되었습니다. 비단 블로그뿐만 아니라 다른 채널까지 어떻게 활용하고 있는지, 어떤 이유로 잘 되는지 설명드리겠습니다. 글의 순서 1. 모두 알고 있습니다. 2. 서비스 소개 3. 이 글을 마치며 환영마케팅 1. 모두 알고 있습니다. 정답을 말입니다. 독립 손해사정사에게 영업이란 필연적으로 누구도 피해갈 수는 없습니다. 아는 게 많은 사람보다 영업력이 뛰어난 사람이 결국 생존하게 됩니다. 그렇다면 손해사정사 시장만 갖는 특별한 영업이란 게 있는 걸까요? 없습니다! 이미 당신이 생각하는 영업 방식이 전부이고, 그 이외 특별한 영업은 없습니다. (※ 참고 : 아래 내용은 통상적인 영업

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자전거사고 합의금 얼마 받는 게 적당할까요? 주의할 점은 무엇일까요?

안녕하세요!? 경청손해사정법인 서울지점 유수원 대표입니다. 오늘 포스팅은 '자전거 사고와 보험금'에 대한 내용으로 준비했습니다. 자전거 출퇴근, 취미, 운동 등으로 우리 일상에 깊게 뿌리잡은 자전거 라이프, 그만큼 사고 역시 급증하는 추세입니다. 이때 자전거 사고로 가해자와 피해자 모두 보험을 어떻게 활용할 수 있을지 간단히 설명드리겠습니다. 글의 목차 1. 일배책으로 해결! 2. 보험 처리 순서 3. 요약 및 마무리 1. 일배책으로 해결! 가족일상생활배상책임보험 자전거 사고 발생하면 어떻게 대처해야 되는지 가해자, 피해자 모두 당황합니다. 이때 모두를 도울 수 있는 보험이 바로 '일생생활배상책임보험(이하 일배책)'입니다. 결론을 미리 말씀드리면, 자전거 사고 발생하면 '일배책'으로 접수, 배상받으시면 됩니다. 일배책이란? 일배책은 일상생활 배상책임 보험 줄임말로서 이름 그대로 '피보험자가 일상생활 중 타인의 신체 또는 재물에 손해를 끼쳐 법률상 배상 책임이 발생할 경우' 1억 원

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상해입원일당 그리고 질병입원일당을 중복으로 받을 수 있을까요?

안녕하세요. 소비자의 보험 권익을 지키는 유수원 손해사정사입니다. 오늘 포스팅 주제는 '상해입원일당과 질병입원일당'에 대한 내용입니다. 각 입원 일당은 무엇인지, 지급 기준은 무엇이고 중복 지급이 가능한지 손해사정사 입장에서 내용을 정리하며, 의견까지 덧붙여 보겠습니다. 다만 아래 의견은 개별적인 진단과 치료 내용, 의무기록 등에 따라서 결과가 다를 수 있다는 점을 미리 밝힙니다. 글의 순서 1. 보험 약관 설명 2. 중복 지급 가능할까? 3. 요약과 마무리 유수원 손해사정사 1. 보험 약관 설명 상해, 질병 입원 일당 입원일당이란? 입원일당은 피보험자가 보험기간 중 상해 또는 질병 등으로 의료기관에 입원할 경우 '정해진 급부(일당)'를 지급하는 특약을 말합니다. '상해(재해) 입원일당, 교통상해(재해) 입원일당, 질병 입원일당, 암 입원일당, 특정 질병 입원일당' 등 원인에 따른 다양한 특약이 존재합니다. 물론 가입 금액에 따라서 보험료가 다르지만 동일 금액 대비 '질병입원일당'

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유수원 손해사정사 검색하는 당신에게 전하고픈 내용을 정리합니다.

안녕하세요. 유수원 손해사정사입니다. 저희 블로그는 보험 소비자에게 보험과 손해사정 정보를 제공하는 공간입니다. 다만 오늘은 동종업계 종사자 및 기타 관계자분들과 소통하기 위해서 해당 포스팅을 작성합니다. 오늘 포스팅 주제는 '유수원과 블로그'에 대한 내용입니다. 글의 순서 1. 포스팅 내용 요약 2. 블로그 & 마케팅 3. 진입자 & 퇴사자 1. 포스팅 내용 요약 저의 대답은 이렇습니다. 기초 사실 블로그 유입 내역을 살펴보면 '유수원, 유수원 손해사정사'로 검색하시는 수가 굉장히 많습니다. 일반 보험 소비자가 정보를 얻기 위해서 접근하면 '특정 키워드'를 검색하지, 제 이름을 검색하는 경우는 없습니다. 즉, 제 이름으로 검색하시는 분은 독립 손해사정사 또는 시험 준비생, 퇴사 고민 중인 분들이라고 합리적인 생각이 듭니다. 나아가 실제로 위와 같은 경로로 유입하셨다고 직접 말씀 주시는 분들을 많이 뵙기도 했습니다. 그리고 현직 손해사정사, 시험 준비생, 퇴사 준비 직장인 분들을

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발목인대파열 후유장해 보험금 받을 때 주의할 점 없을까요?

안녕하세요. 유수원 손해사정사입니다. 오늘 네이버 블로그 포스팅은 '발목인대파열과 후유장해 보험금'에 관한 내용입니다. 발목 인대 파열 발생하면 어떤 보험금을 청구할 수 있는지, 후유장해 보험금 청구 시 진행 순서와 주의할 점은 없는지 손해사정사 입장에서 간단히 설명드리겠습니다. 글의 순서 1. 청구 가능 보험금 2. 가해자가 있다면? 3. 후유장해 평가 1. 청구 가능 보험금 어떤 보험금을 받을 수 있을까? 발목인대 파열 원인은 크게 두 가지로 구분 지을 수 있습니다. 혼자서 사고가 발생한 경우, 가해자가 있는 경우로 구분할 수 있는데, 이때 청구할 수 있는 보험금도 약간의 차이가 발생하게 됩니다. 나 홀로 사고 발생 1. 상해 후유장해 (3% 이상) 오늘 주제처럼 발목 인대 파열이 발생하여 운동 범위가 상당히 제한된 경우 후유장해 보험금을 청구할 수 있습니다. 개인이 가입한 보험은 기본적으로 AMA 방식이며, 영구장해를 원칙으로 합니다. 해당 내용은 아래 기술한 특약과 다르게

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손해사정사 선임할 때 이것만 보면 최악의 선택은 피할 수 있습니다

안녕하세요. 경청손해사정법인 유수원 손해사정사입니다. 이번 블로그 포스팅은 '손해사정사 선임'에 대한 내용으로 준비했습니다. 많은 보험 소비자가 손해사정사 존재와 필요성을 알고 있습니다. 그러나 선임할 때 주의할 사항을 알지 못해 제2의 피해가 발생하는 경우도 많아, 현직자 입장에서 어떤 점을 주의 깊게 생각해야 되는지 가감 없이 설명드리겠습니다. 글의 순서 1. 상담 이전 준비사항 2. 주의사항 및 수수료(%) 3. 이 글을 마치며 1. 상담 이전 준비사항 미리 준비하세요! 손해사정사 상담을 준비하실 때 미리 아래 내용(서류 등)을 준비해 주시면 더욱 신속하고 정확한 회신을 얻을 수 있습니다. 1) 보험증권 보험증권은 보험계약을 증명하는 서류로서 상품이름, 계약 일자, 가입 금액, 특약 내용 등이 모두 담겨있습니다. 보험 가입 시 제공되는 서류이나 분실한 경우에는 보험회사 고객센터를 통해서 팩스, 이메일, 실물 증권 등 다양한 방법으로 재발급 받을 수 있습니다. 보험증권으로 손해사

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조직검사결과지 확인할 두 가지 알려 드립니다. 제출 전에 미리 확인하세요

안녕하세요?! 유수원 손해사정사입니다. 오늘 블로그 포스팅은 '조직검사결과지'에 대한 내용을 준비했습니다. 암, 제자리암, 경계성종양 등 진단비 청구할 때 조직검사결과지를 함께 제출하는데, 이때 보험회사는 어떤 내용을 중점으로 살펴보는지 설명드리겠습니다. 목 차 1. 조직검사결과지 2. 필수 확인 사항 3. 요약 및 마무리 유수원 손해사정사 1. 조직검사결과지 무엇일까? 무엇일까? 조직검사결과지는 이름처럼 채취한 조직세포를 검사한 결과가 기재된 보고서를 말합니다. 일반적으로 수술을 하면 '조직 채취 -> 검사 시행 -> 결과 도출 -> 결과 보고 -> 최종 진단 -> 환자 안내' 순서가 됩니다. 위 과정에서 검사 시행, 결과 도출, 결과 보고 내용이 기재된 게 바로 조직검사결과지입니다. 누가 작성할까? 조직검사결과지는 병리과 전문의 자격을 갖춘 의사가 작성합니다. 따라서 진단을 내릴 때 (환자가 대면하는) 임상 의사뿐만 아니라 병리과 의사 의견이 함께 반영됩니다. 또한 임사 의사

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손해사정사 전망 꼭 좋을까요? 현직자 입장을 말씀드립니다

안녕하세요. 유수원 손해사정사입니다. 오늘 포스팅은 '손해사정사 전망'을 주제로 현직자 의견을 전달하겠습니다. 전망 중에서 특히 인공지능(AI) 관계를 중점으로 살펴보겠습니다. 방금 말씀드린 것처럼 아래 내용은 작성자 주관이오니 무분별한 비난은 삼가 주시기 바랍니다. 글의 순서 1. 손해사정사 종류 2. 손해사정 & AI 3. 요약 및 마무리 1. 손해사정사 종류 인공지능 접목 손해사정사 종류 아래에서 손해사정사와 인공지능에 대한 이야기를 풀어가기 위해서 먼저 손해사정사 종류, 구분을 이해할 필요가 있습니다. 손해사정사는 고용 주체에 따라서 구분됩니다. 1) 고용 손해사정사 : 보험회사에 직접 고용된 손해사정사로서 보험회사에서 고액 보험금 심사 및 위탁 손해사정 관리 및 감독하는 업무를 수행합니다. 2) 위탁 손해사정사 : 보험회사로부터 위탁받은 손해사정 업무를 수행하는 법인 소속 손해사정사를 말합니다. 즉, 보험회사를 고객(소비자)로 두고 있습니다. 3) 독립 손해사정사 : 보험

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보험 실사 안내받고 당황하지 마세요. 손해사정사가 알려주는 Tip

안녕하세요. 유수원 손해사정사입니다. 오늘 블로그는 '보험회사 현장심사'에 대한 내용으로 준비했습니다. 조사, 실사, 현장조사 등 다양한 표현이 존재하나 아래 글에서는 현장심사라는 단어를 사용하겠습니다. 현장심사가 무엇이고 종류는 무엇인지, 주의할 점은 없는지 함께 살펴보겠습니다. 목 차 1. 현장심사 무엇일까? 2. 종류와 목적 3. 대응 방안 및 마무리 1. 현장심사 무엇일까? 제출된 서류로 심사 불가할 때 현장심사 무엇일까? 고객이 보험금을 청구하면 보험회사는 서류 접수한 날로부터 3영업일 이내 보험금 지급 여부를 결정해야 됩니다. 그런데 접수된 서류만으로 보험금 지급 여부를 결정할 수 없을 경우 '현장심사'를 진행합니다. 현장심사는 고객 면담, 의료기관 방문 후 서류 발급과 주치의 면담, 사고 현장 방문 등 외부에서 보험금 심사에 필요한 자료를 수집하는 행위를 말합니다. 보험회사는 현장심사로 추가 확보된 근거로 보험금 지급 여부를 최종 결정하며, 이 과정은 최대 1개월이 소

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보험 현장심사 왜 하는 걸까요? 주의할 건 없을까요?

안녕하세요?! 여러분의 보험 친구, 유수원 손해사정사입니다. 오늘 포스팅은 '보험회사 실사'에 대한 내용입니다. 실사라는 표현 이외에도 현장심사, 조사, 현장조사 등 다양하게 표현될 수 있으나 아래에서는 '실사'라는 표현으로 대체하겠습니다. 실사는 왜 하는지, 실사 목적은 무엇인지, 주의할 점은 없는지 간단히 설명드리겠습니다. 글의 순서 1. 보험 실사 무엇일까? 2. 실사 목적 & 주의사항 3. 이 글을 마치며 유수원 손해사정사 1. 보험 실사 무엇일까? 어떤 경우 발생할까? 보험 실사 무엇일까? 보험사는 고객에게 보험 청구 서류를 받은 날로부터 3일(영업일 기준) 이내 보험금 심사를 종결해야 됩니다. 그런데 서류만으로 심사를 할 수 없는 경우 추가적인 근거를 확보하기 위해서 실사를 진행합니다. 실사는 고객 대면 면담, 의료기관 서류발급 및 주치의 면담, 사고현장 방문 등 행위를 말합니다. 실사 기한 실사는 고객 안내 일로부터 30일(영업일 기준) 이내 종결해야 됩니다. 영업일

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암보험 90일 면책기간 이것만큼은 확실하게 기억하세요

안녕하십니까. 유수원 손해사정사입니다. 이번 포스팅 주제는 '암보험 면책기간(90일)'에 대한 내용입니다. 면책기간이 무엇인지, 주의할 점은 무엇인지 등 손해사정사 입장에서 설명드리겠습니다. 글의 목차 1. 면책기간 무엇일까? 2. 이건 기억하세요! 3. 요약 및 마무리 유수원 손해사정사 1. 면책기간 무엇일까? 면책 : 책임을 면하다. 면책기간 암 보험 가입 일로부터 90일 이내 암 진단 발생하면 보험 계약을 취소 또는 무효가 되는 것을 말합니다. 모든 보험회사 암 보험 상품은 90일 면책기간을 가지고 있으며, 최근 판매되는 상품은 60일 면책기간으로 판매되는 상품도 있습니다. 면책기간 필요성 면책기간이 필요한 이유는 보험회사 위험률을 최소화하기 위함입니다. 평소 건강이 좋지 않은 사람이 건강검진(ex. 내시경 등) 또는 병원 검사 이전 암 보험에 가입하면 암 발생 확률이 비교적 높을 겁니다. 즉 면책기간이 없을 경우 보험회사 손해율이 높아 면책기간을 활용한다고 이해하시면 됩니

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i21 진단받아도 문제가 발생합니다. 왜 그럴까요? 해결 방안은?

안녕하세요..? 유수원 손해사정사입니다. 이번 블로그 포스팅은 '급성 심근경색 진단(I21)'에 대한 내용입니다. 진단 후 보험금 청구했을 때 발생할 수 있는 문제가 무엇이 있는지, 해결 방안은 무엇인지 현직자 입장에서 설명드리겠습니다. 다만 문제 및 해결 방안은 피보험자(환자) 개별 사안마다 다르오니, 반드시 상담으로 맞춤 솔루션을 받으시기 바랍니다. 글의 순서. 1. 발생 가능한 문제 2. 해결 방안 3. 상담 전 준비물 유수원 손해사정사 1. 발생 가능한 문제 이런 게 보통 문제가 됩니다. 보험약관(지급기준) 모든 보험회사의 급성 심근경색 진단비 지급 기준이 동일합니다. '객관적인 검사(심전도, 영상검사, 심근효소검사 등) + 확정 진단'으로 보험금을 지급합니다. 여기서 쟁점은 객관적인 검사 결과를 토대로 진단이 내려져야 합니다. 그리고 아래에서 기술할 모든 문제는 객관적인 검사에서 초래됩니다. 문제 Case -첫 번째. 심근효소 수치 음성* 급성 심근경색 진단을 시사하는

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목욕탕 사망 발생? 감전, 익사, 미끄러짐 등 어떻게 진행될까?

안녕하세요..? 경청손해사정법인(주) 서울지점 유수원 손해사정사입니다. 오늘 포스팅은 '목욕탕 사망 사고'에 대한 내용을 준비했습니다. 목욕탕에서 어떤 사고로 사망하는지, 사고에 따른 청구 가능한 보험금은 무엇인지, 예상 문제와 해결 방안은 무엇인지 살펴보겠습니다. 글의 목차 1. 목욕탕 사고 특징 2. 사망 종류 및 보험금 3. 요약 및 마무리 유수원 손해사정사 1. 목욕탕 사고 특징 사고 유발하는 위험 요소 목욕탕 시설 특징 일반 사고 현장과 다르게 목욕탕은 많은 사고 원인, 요소가 존재합니다. 첫 번째. 바닥 물기 두 번째. 높은 온도 세 번째. 전기 시설 네 번째. 욕조 시설 상기 내용은 목욕탕이 갖는 고유한 요소이며, 해당 요소와 사고 정도 경합이 심할 경우 피보험자(목욕탕 이용 고객)가 사망에 이르는 경우도 많습니다. 목욕탕 업주 과실 여부 목욕탕 내부 사고 발생은 '목욕탕 측 과실 존재'로 구분되기도 합니다. 1) 목욕탕 과실 有 -안전 문구 미설치, 미끄럼 방지 패

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보험사 의료자문 문제, 현직 손해사정사가 솔직하게 밝힙니다

안녕하세요? 유수원 손해사정사입니다. 오늘 포스팅 주제는 '제3의료기관 자문 문제점'입니다. 현직 손해사정사로서 해당 주제는 굉장히 민감하나, 보험 소비자의 알 권리와 해당 산업 개선을 위해서 가감 없이 문제점을 말씀드립니다. 다만 아래 내용 모두 작성자의 경험과 주관으로 객관적 사실과 다를 수 있으므로 이점 유의하여 보시기 바랍니다. 글의 목차 1. 의료자문이란? 2. 현실적인 문제점! 3. 해결 방안?! 유수원 손해사정사 1. 의료자문이란? 제3의료기관 자문 제3의료기관 자문이란? 보험회사와 소비자(수익자)가 보험금 심사 결과에 의견을 일치하지 못할 경우 대학병원, 종합병원 등 제3의료기관 전문의 자격을 가진 의사에게 자문을 구합니다. 자문 결과를 기초로 보험금 지급 유무를 최종 결정합니다. 자문 과정 및 비용 1단계 : 보험회사와 소비자 의견 불일치 2단계 : 보험회사가 소비자에게 의료자문 동의 요청 3단계 : 소비자 자문 거절하면 심사 보류 4단계 : 자문 동의하면 의료자

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금감원 보험 민원, 효과적으로 넣는 방법 알고 있나요?

안녕하세요!? 유수원 손해사정사입니다. 오늘 포스팅은 '금융감독원 보험 민원'에 대한 내용입니다. 보험 소비자가 (소비자 권익 보호 목적) 민원을 넣을 때, 어떻게 효과적인 민원 방법이 있는지, 또 주의할 점은 없는지 함께 생각해 보는 시간을 갖도록 하겠습니다. ※ 알림 : 본 글은 단순 작성자 의견이며, 불필요한 민원 제기 및 종용 목적이 아님을 알립니다. 불필요한 민원 제기 또는 종용 등의 행위는 금융감독원 업무 방해, 보험회사의 건전한 영업 및 경영 활동에 악영향을 미쳐 보험 산업 전반에 부정적인 영향을 미칠 수 있음을 알립니다. 또한 손해사정사는 소비자를 대리, 대행하여 민원을 제기할 수 없으며, 불필요한 민원을 종용할 수 없습니다. 목 차 1. 민원 종류 & 금감원 2. 효과적인 민원 3. 주의사항 1. 민원 종류 & 금감원 다양한 민원이 존재합니다. 보험 민원 종류 보험 소비자가 보험회사에 민원을 제기하는 방법은 다양합니다. 어떤 종류의 민원이 있는지 살펴보겠습니다. 1

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콥스각은 국소후만각보다 항상 낮은 압박률을 가질까? 그렇지 않다

안녕하세요. 유수원 손해사정사입니다. 오늘 블로그 포스팅은 '척추 압박골절 측정 방법'에 대한 내용입니다. 압박골절이 무엇인지, 장해 평가 방법은 무엇이 있고, 각 특징은 무엇인지 살펴보겠습니다. 아래 내용은 일반적 사실과 작성자 주관으로 작성되어 모든 내용에 일괄 적용할 수 없으므로, 반드시 개별 상담으로 맞춤 해결 방안을 찾으시기 바랍니다. 목 차 1. 압박골절 약관 2. 압박률 측정 방법 3. 요약 및 마무리 1. 압박골절 약관 약관은 변화한다. 불리하게. 약관 변천사 보험 약관은 오랜 기간 개정을 통해서 현재에 이르고 있습니다. 특히 후유장해 약관 역시 과거 5페이지 분량의 현재는 최대 15페이지 정도까지 증가하기도 했습니다. 즉 보험금 지급 과정 및 결과에 제한되는 부분이 상당히 증가했다는 반증입니다. 오늘 주제인 압박골절(기형장해) 측정 방법 역시 아래와 같이 변경되었습니다. -2018년 4월 이전 계약 : 압박률 측정 방법 제한 없음 -2018년 4월 이후 계약 : 압

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손해사정사 수험생에게 말하고 싶은 현직자의 몇 가지 Tip

안녕하세요. 유수원 손해사정사입니다. 제 블로그는 보험, 손해사정 정보 등을 제공하는 채널이었으나, 오늘 주제는 '손해사정사 수험생 Tip'입니다. 평소 적지 않은 수험생들이 제 글을 보고 공감, 불만 등 다양한 의견이 나오는 걸 잘 알고 있습니다. 오늘도 어떤 의견이 나올지 모르지만, 제가 생각하는 시험 및 진로 등에 대해 가볍게 의견을 전달하겠습니다. 수많은 현직 손해사정사 중에서 개인 의견을 표현한 것이므로 단순 참고용으로 봐주시기 바랍니다. 글의 순서 1. 손해사정사 시험 2. 진로에 대해서 3. 이 글을 마치며 1. 손해사정사 시험 어떻게 공부할까? 단순 자격증 시험 손해사정사 시험은 우리가 학자가 되기 위해서 공부하는 게 아닌 단순 자격증 취득이 목표입니다. 자격증은 일정 수준 이상의 지식을 갖춘 사람을 선별하는 수단입니다. 여기서 중요한 핵심은 '일정 수준 이상'에 해당하면 된다는 것입니다. 즉, 손해사정사 시험에서 1등과 340등은 차이가 없습니다. 합격자 문을 열고

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극단적 선택에 따른 사망, 상해 사망보험금 받을 수 있을까요?

안녕하십니까? 유수원 손해사정사입니다. 오늘 블로그 포스팅은 '자살 그리고 사망보험금'에 대한 내용입니다. 극단적 선택했을 때 사망보험금 청구 시 어떤 문제가 발생하는지, 어떻게 해결할 수 있는지 현직 손해사정사 입장에서 알기 쉽게 설명해 드리겠습니다. 그리고 본문을 작성하기 전 안타까운 사고로 슬픔에 잠긴 분들께 '고인의 명복을 빕니다' 모든 내용은 유족의 보험금 청구 및 지급 목적으로 기술되어 있음을 미리 밝힙니다. 목 차 1. 보험의 성질 2. 사망 사례 3. 해결 방안 1. 보험의 성질 보험 = 우연함 보험회사는 우연한 사고가 아닌 고의성이 짙은 사고, 사망으로 예상될 경우 보험금을 지급하지 않습니다. 왜냐하면 보험이란 '보험 기간 중 발생한 우연한 사고(상해 또는 질병 등)'를 보장하는 계약이기 때문입니다. 그런데 피보험자의 사망이 우연히 발생한 사고가 아닌 고의성이 짙은 경우라면 보험회사는 심사, 조사 등을 거쳐 보험금 지급 여부를 결정합니다. 가장 많은 문제가 되는 사례

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보험 현장조사 목적을 알면 당하지 않는다. 현직자가 말합니다.

안녕하세요..? 경청손해사정법인(주) 서울지점 유수원 대표입니다. 오늘 블로그 포스팅 주제는 '보험회사 현장심사'입니다. 현장심사, 조사, 실사, 현장실사, 현장조사 등 다양한 표현으로 사용되고 있으나, 본 포스팅에서는 '현장심사'로 통일하여 표현하도록 하겠습니다. 목 차 1. 현장심사 정의 2. 현장심사 목적 3. 자주 하는 질문 유수원 손해사정사 1. 현장심사 정의 서면심사가 불가한 경우 보험금 심사 보험 사고가 발생하면 고객은 보험회사에 보험금을 청구합니다. 보험금 청구 시 구비서류를 갖춰 제출하고, 보험회사는 해당 서류를 검토하여 보험금을 지급합니다. 보험 약관상 청구 서류를 접수한 날로부터 3영업일 이내 보험금을 지급할 의무를 갖습니다. 위의 과정이 서면심사(서류 검토)입니다. 현장심사 현장심사는 고객이 제출할 서류만으로 보험금 심사를 진행할 수 없는 경우 현장에서 보험금 심사 근거를 확보하는 것을 말합니다. 현장심사에는 '고객 면담, 병원 방문 및 서류 발급, 주치의

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중학생 전동킥보드 사고 났는데 보험 일배책 접수 거절됐나요?

안녕하십니까. 경청손해사정법인(주)서울센터 유수원 손해사정사입니다. 오늘 블로그 포스팅은 '미성년자와 공유킥보드 사고'에 대한 내용입니다. 미성년자가 공유킥보드 대여 중 사고가 발생했을 때 부모의 (가족)일상생활배상책임으로 처리 가능한지, 불가할 경우 해결 방안은 없는지 설명드리겠습니다. 목 차 1. 기초 사실 2. 보험 접수 3. 해결 방안 설명 : 유수원 손해사정사 1. 기초 사실 보통 이런 흐름입니다. 사고 이전부터 보험 접수까지 아래와 같은 상황으로 진행됩니다. -1단계 : 공유킥보드 대여 미성년 자녀가 공유킥보드 앱을 이용하여 불법(타인 운전면허증 사용 등)으로 킥보드를 대여합니다. -2단계 : 사고 발생 미성년 자녀 단독 또는 친구들과 불법 대여한 전동킥보드를 이용하여 운행 중 타인 신체 또는 재물에 훼손을 일으키는 사고가 발생하게 됩니다. -3단계 : 보험 접수 경제적 배상 능력이 없는 미성년 자녀를 대신하여 부모가 피해자에게 대신 배상할 책임을 갖습니다. 부모(부부)가

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종합보험 환급센터 연락받았나요? 정체와 하는 일을 설명합니다

안녕하세요? 경청손해사정법인(주)서울지점 대표 유수원 손해사정사입니다. 오늘 블로그 포스팅 주제는 '종합보험 환급센터'입니다. 어느 날 걸려온 전화에서 본인 소속을 '종합보험 환급센터'라고 소개하는데, 그들의 정체와 실제 하는 업무는 무엇인지 현직자가 가감 없이 설명드립니다. ※ 참고 : '종합보험 환급센터'라는 상호를 가진 업체가 있을 수 있습니다. 다만 본 글에서는 실제 해당 업체를 기술한 게 아닌 '실제 하지 않는데 명칭'만 사용하는 경우를 말합니다. 목 차 1. 당신 누구세요? 2. 환급이 될까? 3. 진짜 목적! 유수원 손해사정사 1. 당신 누구세요? =보험설계사 정체가 뭐야? 종합보험 환급센터는 크게 두 가지로 분류할 수 있고, 순서대로 업무 흐름이 연결됩니다. -1차 : 콜센터 직원 (DB 생성) 인터넷 회원 가입, 기타 경품 응모 등에서 소비자 정보를 제공하면 마케팅에 활용됩니다. 이때 소비자는 일차적으로 콜센터 직원과 (유선) 대면합니다. (참고로 사람이 아닌 자동

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식당 넘어짐 사고 보상 어떻게, 얼마나 받을까요? 손해사정사가 알려주는 Tip

안녕하세요. 유수원 손해사정사입니다. 오늘 주제는 '식당 넘어짐 사고와 보험금'에 대한 이야기입니다. 식당이란 공간은 불특정 다수가 이용하는 공간이며, 특성상 넘어짐 사고가 빈번히 발생합니다. 이런 경우 우리 보험 소비자는 어떻게 그리고 얼마나 보험금(손해액)을 받을 수 있을까요? 그리고 과정에서 주의할 점, 신경 쓸 점은 무엇인지 함께 설명드립니다. 참고로 제목에서 '보상'이란 표현을 했지만, 정확한 표현은 '배상'이 맞습니다. 목 차 1. 손해액 구성 2. 주요 분쟁 사항 3. 해결 방안 제시 유수원 손해사정사 1. 손해액 구성 항목 별로 따져 봅시다. 식당에서 넘어지는 사고로 식당이 가입한 영업배상책임 보험회사에서 합의금(보험금)을 제시합니다. 합의금은 다양한 항목을 계산 및 합산한 결괏값으로 하나씩 조목조목 따질 필요가 있습니다. 1) 치료비 : 사고로 발생한 상병명의 직접 치료 목적으로 발생한 의료비를 말합니다. 2) 손해액 : 사고로 입원한 경우 근로하지 못해 발생한 손해

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I219 급성심근경색 진단비 부지급? 해결 방법 있습니다

안녕하세요. 경청손해사정법인 서울지점 유수원 대표 손해사정사입니다. 오늘 보험 포스팅 주제는 '급성 심근경색증(I21) 진단비'입니다. 진단 후 보험금을 청구해도 어떤 이유로 보험금 지급 거절 또는 보류되는 경우 어떻게 해결할 수 있는지 현직자 입장에서 가감 없이 설명드립니다. 목 차 1. 보험 약관(지급 기준) 2. 면책 사례 및 솔루션 3. 요약 및 마무리 1. 보험 약관(지급 기준) 보험회사 모두 동일합니다. 급성 심근경색이란? 심장으로 혈액, 산소를 공급하는 관상동맥 등 혈관이 좁아져 심장 근육이 괴사하는 질환을 말합니다. 심근경색이 발생하면 1/3은 병원 도착 전 사망하는 만큼 골든 타임이 매우 중요합니다. 대표적인 치료 방법은 '풍선 확장술, 스텐트 삽입술, 혈전용해제 사용'이 있습니다. 보험금 지급 기준 모든 보험회사는 공통 보험 약관으로 특별한 경우를 제외하고 모두 동일하다고 보시면 됩니다. 객관적 검사 + 확정 진단 진단비 지급 객관적 검사는 '심전도 검사, 관상

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손해사정사 블로그 마케팅 어떻게 잘 되시나요? 어떻게 할까요?

안녕하세요? 환영마케팅 대표 유수원입니다. 오늘 블로그 포스팅은 '손해사정사 마케팅과 블로그'를 주제로 내용을 준비했습니다. 환영마케팅으로 인사드린지 약 3개월 정도 지난 거 같습니다. 매우 바쁘게 잘 지내고 있습니다. 오늘은 다시금 회사 소개를 중점으로 유수원 대표(본인)가 느낀 몇 가지를 간단히 말씀드리고자 합니다. 목차 1. 늘 바쁘다 우리는 2. 그럼에도 불구하고 3. 그래도 해야지 환영마케팅 1. 늘 바쁘다 우리는 독립 손해사정사 현실 본인(유수원 대표)과 직원을 포함한 손해사정사는 늘 바쁩니다. (참고로 현재 사무실에서 해당 포스팅 작성 시간이 오후 9시 50분을 지나고 있습니다.) 나아가 친구, 동료, 선후배 손해사정사 분들을 지켜보면 누구 하나 편히 쉬는 걸 본 경험은 거의 없습니다. 대리점 영업, 베드 영업, 고객 면담 및 계약, 병원 서류 발급, 주치의 소견서 발급, 의료자문 및 동시 감정, 보험회사 전화 및 항의, 보정서 제출, 수수료 정산 등 위의 업무를 보기

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