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소아과 의사가 알려주는 임산부 약물 안전 가이드: "참는 게 답은 아닙니다"

소아과 의사가 알려주는 임산부 약물 안전 가이드: "참는 게 답은 아닙니다" 임신을 준비 중이거나 현재 임신 중인 예비 부모님들에게 가장 조심스러운 부분 중 하나가 바로 '약 복용'일 것입니다. "혹시 아이에게 해롭지는 않을까?" 하는 걱정에 무조건 참는 분들도 계시지만, 적절한 치료를 놓치는 것 또한 산모와 태아 모두에게 스트레스가 될 수 있습니다. 식약처 가이드라인을 바탕으로 임신 단계별, 증상별 의약품 안전 사용법을 정리해 드립니다. 블로그에 저장해 두시고 필요할 때마다 확인해 보세요! 1. 2세를 계획 중이라면? '이 약'은 미리 체크하세요! 임신 사실을 알기 전, 혹은 계획 단계에서 복용하는 약이 태아의 기형을 유발할 수 있습니다. 여드름 치료제 (이소트레티노인): 가장 주의해야 할 성분입니다. 체내에 남아있을 경우 태아 기형 확률이 매우 높으므로, 최소 임신 1개월 전에는 복용을 중단해야 합니다. 탈모 치료제 (피나스테리드, 두타스테리드): 남편이 복용 중인 경우에도 주의

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우리 아이 음낭이 비어있다면? 잠복고환 원인부터 퇴축고환 구별법까지

우리 아이 음낭이 비어있다면? 잠복고환 원인부터 퇴축고환 구별법까지 안녕하세요! 오늘은 부모님들께서 신생아 검진 때 많이 놀라시는 증상 중 하나인 '잠복고환(Cryptorchidism)'에 대해 깊이 있게 알아보려고 합니다. 아이의 기저귀를 갈거나 목욕을 시킬 때, 한쪽 혹은 양쪽 음낭이 비어 있는 것처럼 느껴진다면 당황하지 마시고 이 글을 끝까지 읽어주세요. 1. 잠복고환이란 무엇인가요? 잠복고환은 태아 시기 복강 내에 있던 고환이 정상적인 하강 경로를 따라 음낭으로 완전히 내려오지 못한 상태를 말합니다. 발생 빈도: 정상아의 약 3%에서 나타나지만, 조산아나 저체중아의 경우 20~30%까지 빈도가 높아집니다. 원인: 대부분 뚜렷한 원인을 알 수 없으나, 유전적 요인이나 남성 호르몬 이상 등이 영향을 미칠 수 있습니다. 2. 잠복고환의 종류: 우리 아이는 어디에 해당할까? 잠복고환이라고 해서 다 같은 상태는 아닙니다. 미하강고환(Undescended testis): 정상 경로 중

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성인 호흡기세포융합바이러스 백신 접종 권고안

성인 호흡기세포융합바이러스 백신 접종 권고안 호흡기세포융합바이러스(Respiratory syncytial virus, RSV)는 영아에서 하기도 감염을 일으키는 주요 바이러스로 성인에서는 특히 고령자, 면역저하자, 만성질환자에서 중증 감염을 일으킬 수 있다. RSV는 주로 가을부터 봄 사이에 유행하지만 연중 언제라도 발생할 수 있다. 주로 비말을 통해 전파되며 오염된 환경표면과 접촉을 통해 간접적으로도 전파 된다. 또한 바이러스가 환경에서 수 시간 동안 생존할 수 있어서 이러한 특성이 의료기 관 내 RSV 유행으로 이어질 수 있다 (1, 2). 건강한 젊은 성인이 RSV에 감염되면 대부분 경증의 상기도감염으로 나타나지만, 고령자에서 RSV 감염은 인플루엔자 못지 않게 입원과 사망을 초래한다 (3). 미국에서는 매 년 약 2-10%의 지역사회 거주 고령자가 RSV에 감염되고 이로 인한 사망자가 약 11,000 명에 이르는 것으로 추정되었고 (4), 특히 60세 이상의 RSV로 인한 입

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우리 아이 키 성장의 적신호, 성조숙증의 원인과 치료 완벽 가이드

우리 아이 키 성장의 적신호, 성조숙증의 원인과 치료 완벽 가이드 1. 성조숙증, 도대체 기준이 무엇인가요? 성조숙증은 단순히 키가 조금 빨리 크는 것을 의미하지 않습니다. 의학적으로 여아는 만 8세 미만, 남아는 만 9세 미만에 2차 성징(유방 발달, 고환 크기 증가 등)이 나타나는 경우를 말합니다. 많은 부모님께서 "빨리 크면 좋은 것 아닌가?"라고 생각하실 수 있습니다. 하지만 너무 이른 시기에 성호르몬이 분비되면 성장판이 일찍 닫히게 되어, 결과적으로 최종 성인 키가 작아질 수 있다는 점이 가장 큰 문제입니다. 핵심 포인트: 성조숙증은 아이의 성장이 일찍 멈추게 만들어 최종 키를 작게 만드는 주원인이 됩니다. 2. 왜 생기는 걸까요? 성조숙증의 주요 원인 성조숙증의 원인은 크게 두 가지로 나뉩니다. 특발성 성조숙증 (가장 흔함): 특별한 기저 질환 없이 뇌의 성호르몬 조절 중추가 일찍 활성화되어 발생합니다. 최근 증가 추세이며, 여아의 경우 90% 이상이 이에 해당합니다. 병

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우리 아이, 반에서 제일 작다면? 성장호르몬결핍증과 치료의 모든 것

우리 아이, 반에서 제일 작다면? 성장호르몬결핍증과 치료의 모든 것 안녕하세요. 소아내분비학 전문의이자, 우리 아이들의 바른 성장을 돕는 '닥터 바른성장 주치의'입니다. "원장님, 우리 아이가 반에서 제일 작아요. 혹시 무슨 문제가 있는 걸까요?" "성장호르몬 주사를 맞으면 정말 키가 클까요? 부작용은 없나요?" 진료실에서 부모님들을 만날 때 가장 자주 듣는 고민들입니다. 아이의 키가 또래보다 작으면 부모님 마음은 타들어 갑니다. 혹시 내가 뭘 잘못 챙겨준 건 아닐까 미안해하기도 하시죠. 하지만 걱정만 하기보다는 정확한 원인을 찾고, 의학적으로 검증된 치료법을 알아가는 것이 중요합니다. 오늘은 아이 키 성장의 핵심인 '성장호르몬결핍증'과 그 치료법에 대해 아주 쉽고 명쾌하게 정리해 드리겠습니다. 1. 우리 아이, 왜 안 클까요? '성장호르몬결핍증'이란? 아이들의 키가 크지 않는 이유는 유전, 영양 상태, 만성 질환 등 매우 다양합니다. 그중 의학적인 치료가 꼭 필요한 경우가 바로 '

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부당경량아 성장호르몬 치료, 우리 아이 키 작을까 걱정된다면?

부당경량아 성장호르몬 치료, 우리 아이 키 작을까 걱정된다면? 안녕하세요, 소아청소년과 전문의, '닥터 바른성장 주치의' 입니다. "우리 아이는 왜 이렇게 작게 태어났을까요?", "지금은 작아도 나중엔 다 크겠죠?" 병원에 방문하시는 많은 부모님이 가장 먼저 하시는 걱정입니다. 특히 '부당경량아(Small for Gestational Age, SGA)'로 태어난 아이를 둔 부모님이라면, 아이가 혹시나 평생 작게 남지는 않을까 하는 불안감에 밤을 지새우곤 하시죠.부당경량아는 단순히 몸무게가 적게 태어난 아이를 의미하는 것이 아니라, 임신 주수에 비해 태아 성장이 지연되어, 같은 주수에 태어난 아기들과 비교했을 때 하위 10% 미만의 크기로 태어난 경우를 말합니다. 질병이라기보다는 하나의 '상태'이지만, 아이의 건강한 성장을 위해서는 초기부터 각별한 관심과 세심한 관리가 필요합니다. 오늘은 부당경량아의 성장 문제와 부모님들이 가장 궁금해하시는 성장호르몬 치료에 대해 심도 있게 알아보는

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19세 이상 성인에서 폐렴알균백신(PCV15, PCV20, PPSV23) 접종 권고안

19세 이상 성인에서 폐렴알균백신(PCV15, PCV20, PPSV23) 접종 권고안 2024년 10월 31일 20가 폐렴알균 단백결합백신(20-valent pneumococcal conjugate vaccine, PCV20)이 우리나라 식품의약품안전처의 허가를 받았다[1]. 현재 우리나라 성인에게 사용하는 폐렴알균 백신은 PCV20와 함께 13가 단백결합백신(13-valent pneumococcal conjugate vaccine, PCV13), 15가 단백결합백신(15-valent pneumococcal conjugate vaccine, PCV15), 23가 다당류백신(23-valent pneumococcal polysaccharide vaccine, PPSV23)으로 총 4가지이다. 각 폐렴알균 백신들의 혈청형 분포는 표1과 같다. 우리나라 성인의 침습성 폐렴알균 감염증의 혈청형 분포를 바탕으로 PCV13, PCV15, PCV20, PPSV23이 차지하는 비율을 살펴보면 각각

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우리 아이 O자·X자 다리, "키 안 크면 어쩌죠?" 걱정 마세요!

우리 아이 O자·X자 다리, "키 안 크면 어쩌죠?" 걱정 마세요! 우리 아이의 다리 모양이 남들과 조금 다르면 부모님들은 "나중에 키가 안 크면 어떡하지?"라며 깊은 고민에 빠지곤 합니다. 오늘은 O자 다리(내반슬)와 X자 다리(외반슬)에 대해, 언제 안심해도 되는지 그리고 언제 병원을 찾아야 하는지 명확하게 정리해 드립니다. 1. O자 다리 vs X자 다리, 정확한 차이는? 보통 다리 모양은 무릎과 발목 사이의 거리를 기준으로 구분합니다. O자 다리 (Varus, 내반슬): 똑바로 섰을 때 발목보다 무릎 사이의 거리가 더 멀어 다리가 바깥으로 휜 상태입니다. X자 다리 (Valgus, 외반슬): 무릎은 붙어 있는데 발목 사이의 거리가 벌어져 다리가 안쪽으로 꺾인 상태입니다. 2. 아이 다리 성장의 '마법 같은 과정' (자연 경과) 가장 중요한 포인트입니다! 아이들의 다리는 성장하면서 O자 → 일자 → X자 → 일자의 과정을 거치는 것이 정상인데, 이를 생리적 변형(Physiolo

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알레르기 비염 치료제인 스테로이드 스프레이를 1년 이상 써도 정말 안전할까?

알레르기 비염 치료제인 스테로이드 스프레이를 1년 이상 써도 정말 안전할까? 비강내 스테로이드 스프레이는 1년 정도 지속적으로 장기 사용하여도 매우 안전합니다. 스테로이드 성분이 점막을 통해 흡수되어 나타날 수 있는 전신 부작용을 우려하는 경우가 많으나, 모메타손(mometasone), 플루티카손(fluticasone), 시클레소니드(ciclesonide) 등의 제제는 점막 흡수율이 거의 없어 1년간 꾸준히 사용해도 임상적으로 유의미한 전신 부작용이 보고되지 않았습니다. 또한, 장기 사용에 따라 코 점막이 얇아지는 점막 위축과 같은 국소 부작용을 걱정할 수 있지만, 1년 이상 지속적으로 사용했을 때도 이러한 국소 부작용은 발생하지 않는 것으로 확인되었습니다. 이를 바탕으로 국내 진료지침에서도 비강내 스테로이드제의 1년 지속 사용의 안전성을 최고 근거 수준(A)으로 강하게 권고하고 있습니다. '비중격 반대 방향 분사'라는 올바른 사용법을 잘 지키신다면, 출혈 등의 국소 자극 없이 안전

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알레르겐 면역요법이란? 구체적인 진행 방식은?

알레르겐 면역요법이란? 구체적인 진행 방식은? 알레르겐 면역요법은 환자가 민감하게 반응하는 원인 알레르겐을 소량부터 시작하여 지속적으로 점차 늘려가며 노출시킴으로써 면역 관용(Tolerance)을 유도하는 근본적인 치료 방식입니다. 이 과정을 통해 알레르기 염증 반응을 일으키는 IgE 대신 방어 역할을 하는 IgG4 항체의 생성을 촉진하게 됩니다. 치료의 최대 효과를 얻고 중단 후에도 효과를 장기간 유지하기 위해서는 일반적으로 3~5년 이상의 지속적인 장기 치료가 필요합니다. 면역요법은 투여 방식에 따라 크게 두 가지로 나뉘며, 두 가지 방식 모두 치료 효과는 비슷하므로 환자의 선호도와 생활 패턴에 맞춰 선택할 수 있습니다. 1. 피하 면역요법 (Subcutaneous Immunotherapy, SCIT) 진행 방식: 주기적으로 의료기관에 방문하여 피하 주사를 통해 알레르겐을 투여받습니다. 장단점: 의료진의 관리하에 진행되므로 치료 순응도(지속성)가 높으며, 치료 3년 차 등 장기적

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알레르기 면역치료, 피하 주사와 설하 투여 중 어떤 것이 더 효과적인가요?

알레르기 면역치료, 피하 주사와 설하 투여 중 어떤 것이 더 효과적인가요? 피하 면역요법(SCIT)과 설하 면역요법(SLIT)은 알레르기 비염 증상 완화 및 구제 약물 사용량 감소 측면에서 동등한 치료 효과를 가지는 것으로 확인되었습니다. 관련 연구들의 메타분석 결과에 따르면, 치료 후 증상 개선이나 약물 사용 점수 감소에 있어 피하 면역요법이 설하 면역요법보다 수치상 약간 더 나은 경향을 보이긴 했으나 두 그룹 간에 통계적으로 유의미한 차이는 없었습니다. 하지만 치료 효과 외의 측면에서 두 투여 방식은 뚜렷한 차이를 보입니다. 치료 순응도(지속성): 피하 면역요법이 설하 면역요법보다 유의하게 더 높은 순응도를 보였습니다. 특히 치료 기간이 길어질수록(예: 치료 3년 차) 피하 면역요법의 순응도가 상대적으로 더 높게 유지되었습니다. 부작용: 아나필락시스와 같은 전신 이상 반응의 발생 위험은 피하 면역요법이 설하 면역요법보다 유의하게 더 높습니다. 결론적으로 두 요법 간의 근본적인 치

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알레르기 면역치료 시 나타날 수 있는 부작용은 무엇인가요?

알레르기 면역치료 시 나타날 수 있는 부작용은 무엇인가요? 알레르기 면역치료 시행 시 투여 방식(피하 또는 설하)에 따라 다음과 같은 국소 부작용 및 전신 부작용이 나타날 수 있습니다. 1. 국소 부작용 피하 면역요법(SCIT): 주로 주사를 맞은 부위 주변으로 가려움증, 두드러기, 부종, 통증 등이 발생할 수 있습니다. 설하 면역요법(SLIT): 입안의 가려움증이나 입술이 붓는 현상 등이 나타날 수 있습니다. 2. 전신 부작용 천식 증상 유발을 비롯하여 호흡 곤란이나 아나필락시스(anaphylaxis)와 같은 치명적이고 심각한 전신 이상 반응이 나타날 수 있습니다. 이러한 전신 부작용의 발생 위험은 설하 면역요법(SLIT)에 비해 피하 면역요법(SCIT)을 시행할 때 유의하게 더 높은 것으로 나타났습니다. 발생한 전신 부작용은 대부분 잘 조절되는 편이나, 심각한 응급 상황으로 이어질 수 있으므로 반드시 충분한 응급 대처 역량과 장비를 갖춘 병원에서 전문의를 통해 치료를 진행하는 것

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지긋지긋한 성인 여드름, 이소티논 효과와 주의사항 총정리

지긋지긋한 성인 여드름, 이소티논 효과와 주의사항 총정리 1. 반복되는 여드름 고민 오늘은 여드름 치료의 '마지막 보루'라고도 불리는 이소티논 연질캡슐에 대해 심층적으로 알아보려고 합니다. 좁쌀 여드름부터 화농성 여드름까지, 아무리 좋은 화장품을 써도 해결되지 않아 결국 약 복용을 고민하시는 분들이 많으실 텐데요. 효과가 강력한 만큼 주의사항도 확실히 알아야 안전하게 복용할 수 있습니다. 2. 이소티논(이소트레티노인)이란? 이소티논은 비타민 A 유도체인 '이소트레티노인' 성분의 약입니다. 주로 다른 치료법으로 잘 고쳐지지 않는 중증의 여드름(결절성, 낭포성 등)에 처방됩니다. 주요 효과: 피지 분비 억제, 염증 감소, 모공 각질화 정상화 피지선 자체에 작용하여 여드름의 근본적인 원인을 조절하는 데 탁월한 효과를 보입니다. 3. 올바른 복용법 (황금 시간대) 이소티논은 '지용성' 약물입니다. 따라서 빈속에 먹기보다는 지방이 포함된 식사 직후에 복용하는 것이 흡수율을 높이는 가장 좋은

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자꾸 생기는 구내염, 페리덱스 연고 효과와 발생 빈도 줄이는 식단 관리법

자꾸 생기는 구내염, 페리덱스 연고 효과와 발생 빈도 줄이는 식단 관리법 안녕하세요! 아이들의 성장을 돕고 건강을 돌보는 소아청소년과 의사이자, 한때는 지독한 구내염으로 고생했던 '환자'이기도 한 닥터 바른성장 주치의입니다. 입안에 하얗게 구멍이 뚫리는 구내염, 그 고통은 겪어본 사람만 알죠. 저 역시 바쁜 일정과 피로가 겹치면 어김없이 찾아오는 불청객 때문에 고생이 많았습니다. 오늘은 제가 환자로서 직접 써보고 가장 효과가 좋았던 '페리덱스 연고' 리뷰와 함께, 구내염 발생 빈도 자체를 획기적으로 줄여준 제 개인적인 식단 비결을 공유해 보려고 합니다. 1. 치료의 핵심: 왜 '페리덱스'인가? 시중에는 정말 많은 구내염 약이 있지만, 제가 개인적으로 가장 신뢰하는 것은 페리덱스 연고입니다. 강력한 소염 효과: 주성분인 '덱사메타손'은 염증을 억제하는 능력이 매우 뛰어납니다. 통증의 원인을 빠르게 잡아주죠. 우수한 밀착력: 타 연고에 비해 제형이 부드럽고 환부에 얇게 잘 밀착됩니다.

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서울 꽃가루 지수 비상! 소아과 의사가 비염 약 없이 버티는 비결 (비강 스테로이드 사용법)

서울 꽃가루 지수 비상! 소아과 의사가 비염 약 없이 버티는 비결 (비강 스테로이드 사용법) 안녕하세요! 아이들의 건강을 지키는 소아청소년과 전문의이자, 매년 봄이면 휴지를 달고 살던 '찐' 알레르기 비염 환자 닥터 바른성장 주치의입니다. 어제부터 갑자기 코가 맹맹하고 눈이 가렵지 않으셨나요? 아니나 다를까, 현재 서울 꽃가루 지수가 급격히 상승하고 있습니다. 기상청 예보를 보니 당분간은 더욱 기승을 부릴 예정이라고 하네요. 비염 환자들에게는 공포의 시즌이 시작된 셈이죠. 의사인 저도 예전에는 '비염-축농증-항생제'의 늪에 빠졌었습니다. 소아청소년과 전문의가 되기 전, 비강내 스테로이드의 올바른 사용법을 제대로 실천하지 않았을 때의 저는 정말 처참했습니다. 환절기만 되면: 단순 콧물, 코막힘으로 시작해서 결국 부비동염(축농증)으로 악화되고 독한 항생제와 경구 스테로이드제를 복용해야만 겨우 진정되곤 했죠. 하지만 비강내 스테로이드(Intranasal Steroid)를 적절하게 사용하

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여드름 먹는 약, 제대로 알고 복용하시나요? (이소트레티노인 vs 미노씬 완벽 비교)

여드름 먹는 약, 제대로 알고 복용하시나요? (이소트레티노인 vs 미노씬 완벽 비교) 여드름 치료를 위해 피부과를 방문하면 시술 외에도 '먹는 약'을 처방받는 경우가 많습니다. 하지만 약의 종류에 따라 효과와 주의사항이 천차만별이라는 사실, 알고 계셨나요? 오늘은 대표적인 여드름 치료제인 항생제(미노씬)와 피지 조절제(이소트레티노인)에 대해 자세히 알아보겠습니다. 1. 염증성 여드름의 구원자, '항생제 계통' (미노씬, 독시사이클린) 흔히 '미노씬'으로 잘 알려진 미노사이클린과 독시사이클린은 테트라사이클린 계열의 항생제입니다. 주요 효과: 여드름 균을 억제하고 염증을 빠르게 가라앉힙니다. 주로 갑자기 폭발한 염증성 여드름에 효과적입니다. 복용 기간: 내성 방지를 위해 보통 3개월 이하로 권장하며, 염증이 심할 때 1~2주 정도 단기 복용하는 것이 좋습니다. 주의사항: 12세 미만 소아는 치아 변색 위험이 있어 금기이며, 광과민성이 있어 햇빛에 예민하게 반응할 수 있습니다. 또한 식도

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여드름 약 이소트레티노인, 평생 재발 안 할까? 부작용과 올바른 복용법 총정리

여드름 약 이소트레티노인, 평생 재발 안 할까? 부작용과 올바른 복용법 총정리 안녕하세요, 닥터 바른 성장 주치의입니다. 여드름은 성인은 물론 청소년에게도 큰 스트레스가 되곤 하죠. 피부과에서 처방받는 가장 강력하고 효과적인 여드름 약인 '이소트레티노인'에 대해 들어보셨나요? 이번 글에서는 '이소트레티노인'의 효과와 주의해야 할 부작용을 알기 쉽게 정리해 드립니다. 1. 이소트레티노인, 왜 그렇게 효과가 좋나요? 이 약은 여드름의 4가지 근본 원인을 모두 해결하는 획기적인 치료제입니다. 피지 분비 억제: 피지 샘에 직접 작용하여 피지를 강력하게 줄입니다. 여드름 균 사멸: 균의 먹이인 피지가 줄어드니 자연스럽게 균도 사라집니다. 염증 억제: 피부 내 염증 반응을 직접적으로 가라앉힙니다. 각질 정상화: 모낭을 막는 각질을 정상화하여 여드름 발생을 막습니다. 보통 5~6개월 정도 꾸준히 복용하면 수개월에서 수년 동안 재발 없이 깨끗한 상태를 유지하는 경우가 많습니다. 2. 충분한 용량을

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20가 폐렴구균 백신(PCV20) 국내 허가! 달라진 접종 일정 총정리

20가 폐렴구균 백신(PCV20) 국내 허가! 달라진 접종 일정 총정리 폐렴구균 백신은 종류가 다양해 헷갈리기 쉽지만, 핵심은 "얼마나 많은 종류의 세균을 예방하는가"와 "면역 효과가 얼마나 오래가는가"입니다. 이번에 도입된 20가 폐렴구균 단백결합백신(PCV20)은 기존 백신보다 예방 범위가 넓고 접종 횟수를 단순화할 수 있다는 장점이 있습니다. 1. 폐렴구균 예방접종, 왜 PCV20인가요? 기존에는 13가(PCV13), 15가(PCV15) 백신과 23가(PPSV23) 백신을 섞어서 여러 번 맞아야 하는 번거로움이 있었습니다. 하지만 PCV20은 다음과 같은 특징이 있습니다. 더 넓은 예방 범위: 우리나라 성인에게 자주 발생하는 폐렴구균 혈청형을 더 많이 포함하고 있습니다. 간편한 접종: 여러 번 나눠 맞던 일정을 PCV20 단 1회 접종으로 대신할 수 있어 훨씬 편리합니다. 강력한 면역 효과: 단백결합백신(PCV) 특성상 다당류백신(PPSV23)보다 면역 기억 효과가 좋아 예방

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성장호르몬 치료 시 주의해야 할 부작용과 관찰 지표는 무엇인가요?

성장호르몬 치료 시 주의해야 할 부작용과 관찰 지표는 무엇인가요? 성장호르몬 치료는 대체로 안전하고 효과적인 것으로 보고되지만, 부작용 예방과 적절한 치료 효과를 위해 주기적인 관찰이 필수적입니다. 치료 시 주의해야 할 주요 부작용과 이를 확인하기 위한 관찰 지표는 다음과 같습니다. 1. 주요 부작용 성장호르몬 치료 중 발생할 수 있는 부작용에 대해 의료진은 항상 주의를 기울여야 하며, 환자 보호자 역시 이를 인지하고 있어야 합니다. • 혈당 상승: 인슐린 저항성 증가 등과 관련하여 혈당 수치가 높아질 수 있습니다. • 갑상샘저하증: 갑상샘 기능에 영향을 주어 호르몬 수치가 저하될 수 있습니다. • 두개내압 상승: 뇌압이 올라가 두통이나 구토, 시력 변화 등을 유발할 수 있습니다. 2. 핵심 관찰 지표 및 모니터링 방법 안전한 치료를 위해 의료진은 3~6개월마다 환자를 주기적으로 진료하며 다음과 같은 지표들을 면밀히 관찰합니다. • IGF-1 (인슐린유사성장인자-1) 농도: 성장호

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성장호르몬, 매일 투여 방식과 주 1회 투여 방식의 특징은 무엇인가요?

성장호르몬, 매일 투여 방식과 주 1회 투여 방식의 특징은 무엇인가요? 성장호르몬 치료는 전통적인 매일 투여 방식과 환자의 편의성을 개선한 주 1회 투여 방식으로 구분됩니다. 각 방식의 특징과 장단점은 다음과 같습니다. 1. 매일 투여 방식 (주 6~7회 피하 주사) 이 방식은 오랫동안 사용되어 온 표준 치료법으로, 인체의 자연적인 호르몬 분비 리듬을 모방합니다. • 투여 시기 및 횟수: 성장호르몬은 수면 중에 가장 활발하게 분비되는 특징이 있어, 주로 매일 밤 자기 전에 주 6~7회 피하 주사합니다. • 용량: 일반적으로 1주일에 0.16-0.24 mg/kg (0.5-0.8 U/kg)의 용량을 6~7회로 나누어 투여합니다. • 단점 (순응도 문제): 매일 주사를 맞아야 하는 번거로움, 주사 통증, 투여를 잊어버리는 문제 등으로 인해 환자의 순응도(compliance)가 낮아질 수 있다는 것이 가장 큰 단점입니다. 순응도가 낮으면 치료 효과가 기대치보다 떨어질 수 있습니다. 2. 주

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성장호르몬결핍증의 진단 기준 수치는 무엇인가요?

성장호르몬결핍증의 진단 기준 수치는 무엇인가요? 소아 성장호르몬 결핍증(GHD)을 확진하는 핵심적인 진단 기준 수치는 성장호르몬 자극 검사 시 최대 농도 7 ng/mL 이하입니다. 구체적인 진단 요건과 상황별 기준 수치는 다음과 같습니다. 1. 소아기 확진 기준 (자극 검사) 성장호르몬은 하루 중 파동성으로 분비되므로 단회 채혈로는 진단이 어렵습니다. 따라서 인슐린, 글루카곤, 아르기닌, L-dopa 등을 이용한 자극 검사를 시행합니다. • 기준 수치: 적어도 2가지의 서로 다른 자극 검사를 시행하여, 두 검사 모두에서 성장호르몬의 최대 값(peak value)이 7 ng/mL 이하여야 결핍증으로 진단합니다. 2. 검사 시행 전제 조건 (임상적 기준) 자극 검사를 시행하기 위해서는 임상적 소견이 뒷받침되어야 합니다. • 골연령: 엑스레이 등을 통해 측정한 골연령이 실제 나이(역연령)보다 최소 1년 이상 지연되어 있어야 합니다. • 임상 증상: 저신장, 성장 속도 감소, 작은음경증,

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아기 머리 꽈당, 응급실 가기 전 필수 체크! PECARN 룰로 보는 CT 촬영 기준

아기 머리 꽈당, 응급실 가기 전 필수 체크! PECARN 룰로 보는 CT 촬영 기준 안녕하세요! 아이들의 건강한 성장을 돕는 소아청소년과 전문의, 닥터 바른성장 주치의입니다. 아이가 집 안에서 뛰놀다 넘어지거나, 침대에서 떨어지는 사고는 눈 깜짝할 사이에 일어나죠. 특히 머리를 부딪히면 부모님들은 "혹시 뇌에 문제가 생기지 않았을까?" 하는 걱정에 바로 응급실로 달려가 CT 촬영부터 요청하시는 경우가 많습니다. 하지만 소아에게 CT 촬영은 신중해야 합니다. 아이들은 성인보다 방사선에 훨씬 민감하기 때문이죠. 그래서 오늘은 전 세계 소아과 의사들이 머리를 다친 아이의 상태를 객관적으로 판단할 때 사용하는 **'PECARN Rule'**에 대해 알기 쉽게 정리해 드리겠습니다. 1. PECARN Rule이란 무엇인가요? PECARN(Pediatric Emergency Care Applied Research Network) 룰은 수만 명의 아이들을 대상으로 연구하여 만든 '소아 두부 외상

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우리 아이 키성장, 칼슘 영양제 꼭 먹여야 할까요? (소아과 전문의 답변)

우리 아이 키성장, 칼슘 영양제 꼭 먹여야 할까요? (소아과 전문의 답변) 안녕하세요! 소아청소년과 전문의, 닥터 바른성장 주치의'입니다. 우리 아이 영양제, 종류는 참 많은데 무엇을 꼭 먹여야 할지 고민 많으시죠? 사실 의학적으로 소아청소년에게 정기적인 보충이 확실히 권고되는 것은 철분과 비타민 D 두 가지입니다. 하지만 진료실에서 부모님들과 상담하다 보면 가장 많이 물어보시는 영양소가 하나 더 있습니다. 바로 '칼슘'입니다. 오늘은 우리 아이 성장의 핵심인 칼슘, 정말 영양제로 따로 챙겨줘야 할지 한국의 실정에 맞춰 정리해 드립니다. 1. 칼슘, '식단으로 충분하다' vs '그래도 부족하다' 현재 미국과 한국의 공식적인 가이드라인은 "정상적인 식사를 하는 아이라면 음식을 통해 충분히 칼슘을 섭취할 수 있다"는 것이 기본 입장입니다. 하지만, 한국의 상황은 조금 다릅니다. 질병관리청의 2023년 국민영양통계에 따르면, 우리 국민이 권장량 대비 가장 적게 섭취하고 있는 영양소 1위가

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우리 아이 유산균, 정말 효과 있을까? 소아과 전문의가 알려주는 질환별 팩트체크

우리 아이 유산균, 정말 효과 있을까? 소아과 전문의가 알려주는 질환별 팩트체크 우리 아이들의 장 건강을 위해 부모님들이 가장 먼저 챙기는 영양제, 바로 **유산균(프로바이오틱스)**이죠. 하지만 "좋다니까 먹이긴 하는데, 정말 효과가 있는 걸까?"라는 의문이 드실 때가 많을 것입니다. 오늘은 진료실에서의 경험과 최신 의학적 근거를 바탕으로, 소아청소년 유산균 섭취에 대한 오해와 진실을 깔끔하게 정리해 드리겠습니다. 1. 유산균 vs 프로바이오틱스, 같은 말인가요? 엄밀히 말하면 조금 다릅니다. 프로바이오틱스: 적절한 양을 먹었을 때 건강에 이로운 효과가 입증된 모든 미생물을 통칭합니다. 유산균: 젖산을 만드는 세균을 말합니다. 이 중 효과가 입증된 녀석들만 '프로바이오틱스'라는 타이틀을 얻을 수 있죠. 이해를 돕기 위해 이번 글에서는 대중적인 명칭인 **'유산균'**으로 통일해 부르겠습니다. 2. 질환별 유산균의 실제 효과 (Fact Check) 1. 과민성 장 증후군(IBS):

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[육아꿀팁] 모유 수유아 vs 분유 수유아, 연령별 철분제 복용법 완벽 가이드

모유 수유아 vs 분유 수유아, 연령별 철분제 복용법 완벽 가이드 [육아꿀팁] 우리 아이의 건강한 성장을 위해 부모님들이 가장 많이 고민하는 것 중 하나가 바로 **'영양제'**입니다. "밥만 잘 먹으면 된다"는 옛말과 "그래도 부족한 게 있지 않을까" 하는 걱정 사이에서 갈등하게 되죠. 2020년 이후 여러 지침들이 업데이트되면서 특히 '철분' 공급에 대한 기준이 명확해졌습니다. 오늘은 최신 가이드라인을 바탕으로, 우리 아이에게 철분 보충이 언제, 얼마나 필요한지 핵심만 짚어드릴게요! 1. "밥이 보약"이라더니, 왜 기준이 바뀌었을까요? 2012년까지만 해도 "정상적인 식사를 한다면 보충제는 필요 없다"는 견해가 지배적이었습니다. 하지만 최신 지침(홍창의 소아과학 12판 등)은 철분과 비타민 D만큼은 생애 주기와 고위험군 여부에 따라 적극적인 추가 공급을 권고하고 있습니다. 특히, 철분은 단순한 영양소를 넘어 아이의 두뇌 발달과 에너지 대사에 중요한 역할을 하기 때문입니다. 2.

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소아청소년 비타민D 권장량, 밥만 잘 먹으면 충분할까? (신생아~청소년 복용법 총정리)

소아청소년 비타민D 권장량, 밥만 잘 먹으면 충분할까? (신생아~청소년 복용법 총정리) 안녕하세요! 아이들의 건강한 성장을 돕는 소아청소년과 전문의, 바른 성장 주치의입니다. 예전에는 "골고루 잘 먹기만 하면 영양제는 따로 필요 없다"는 것이 정설이었습니다. 실제로 2012년 소아 식이상담 가이드에서도 보충제보다는 식이를 통한 섭취를 강조하며 영양 불균형을 우려하기도 했죠. 하지만 시대가 변했습니다. 아이들의 생활 패턴이 바뀌면서 **이제 비타민 D는 '선택'이 아닌 '필수'**가 되었습니다. 오늘은 최신 지침을 바탕으로 소아청소년에서 비타민 D 공급에 대해 명확히 정리해 드리겠습니다. 1. 왜 비타민 D 보충이 강조될까요? 최신 대한소아청소년과학회 지침은 미국 소아과학회(AAP)의 기준을 적극 반영하고 있습니다. 식이만으로는 충분한 보충이 어렵다고 판단하기 때문입니다. 실내 생활의 증가: 햇빛을 통해 합성되는 양이 턱없이 부족해졌습니다. 자외선 차단제: 피부 보호를 위해 바르는 선

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모유 수유를 지속하며 산모 식단 조절을 통해 호전된 식품 단백 유발 알레르기 직결장염 증례

모유 수유를 지속하며 산모 식단 조절을 통해 호전된 식품 단백 유발 알레르기 직결장염 증례 서론 식품 단백 유발 알레르기 직결장염 (Food Protein-Induced Allergic Proctocolitis, FPIAP)은 주로 생후 수개월 이내의 건강해 보이는 영아에서 구토, 혈변이나 점액변이 나타나는 비-IgE 매개 알레르기 질환이다. 주로 우유 단백이나 콩 단백이 가장 흔한 항원이지만, 모유수유아에서도 수유모가 섭취한 우유단백에 감작이 되어 나타날 수 있으며 완전 모유 수유아에서도 약 0.5~1%에서 발생하는 것으로 보고되고 있다. 이는 산모가 섭취한 식품 단백(주로 우유, 계 란, 콩 등)이 모유를 통해 영아에게 전달되어 직결장 점막에 면역 반응을 일으키기 때문이다. 대부분의 환아는 전신 상태가 양호하고 성장 발달이 정상이어서 예후가 매우 좋으나, 갑작스러운 혈변으로 인해 보호자의 불안감이 크며 세균성 장염이나 장중첩증 등과의 감별이 중요하다. 본 증례는 혈변을 주소로 내

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알레르기 비염 치료를 위한 최신 비강 스프레이 권고안

알레르기 비염 치료를 위한 최신 비강 스프레이 권고안 비강내 스테로이드제(INCS)와 비강내 항히스타민제(INAH) 복합제의 사용이 중점적으로 제안되고 있습니다. 최신 ARIA 2024-2025 가이드라인은 단일 요법으로 충분한 증상 개선을 기대하기 어려운 환자에게 비강내 항히스타민제 단독 또는 비강내 스테로이드제 단독 요법보다 이 둘의 고정 복합제(INAH+INCS)를 사용할 것을 권고합니다. 국내 KAAACI 가이드라인 역시 비강내 스테로이드제 단독 사용으로 치료 효과가 불충분하거나 빠르고 효과적인 증상 완화를 원하는 환자에게 복합제 사용을 제안합니다. 특정 복합제 중에서는 성인 환자의 경우 올로파타딘-모메타손(olopatadine-mometasone) 제제보다 아젤라스틴-플루티카손(azelastine-fluticasone)의 사용을 제안하고 있습니다. 비강내 스테로이드제(INCS) 단독 요법은 코막힘을 포함한 모든 비염 증상을 개선하는 가장 효과적인 단일 약제이며, 비강내 항히

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조기 사춘기 vs 성조숙증, 차이는? 부모님 필독 가이드

조기 사춘기 vs 성조숙증, 차이는? 부모님 필독 가이드 저도 진료실에서 요즘 아이들 성장이 정말 빠르다는 걸 매일 실감하곤 합니다. "벌써 사춘기가 오나?" 싶을 정도로 몸의 변화가 느껴지면, 아이의 부모님은 덜컥 겁이 나기도 하죠. 이 때 단순히 성장이 빠른 조기 사춘기인지, 아니면 치료가 필요한 성조숙증인지 구분하는 것이 정말 중요합니다. 오늘은 2022년 대한 소아내분비학회의 최신 진료지침을 바탕으로 부모님이 꼭 알고 계셔야 할 조기 사춘기와 성조숙증의 차이에 대해서 정리해 드리겠습니다. 성조숙증과 조기 사춘기, 정확한 기준은? 최근 국내 역학 조사에 따르면 중추성 성조숙증(CPP)의 유병률과 발생률이 매년 급격히 증가하고 있다고 합니다. 단순히 "빨리 크는가 보다" 하고 넘기기에는 사회적 관심도와 발생 빈도가 매우 높아졌다고 할 수 있습니다. 가장 먼저 확인해야 할 것은 아이의 연령입니다. 일반적으로 "성조숙증(Precocious Puberty)"은 2차 성징이 여아에서

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안전한 성장호르몬 치료 가이드: 우리 아이 키 성장의 정석

안전한 성장호르몬 치료 가이드: 우리 아이 키 성장의 정석 저도 진료실에서 아이들의 성장판을 확인할 때마다 부모님들의 간절한 눈빛을 매일같이 마주하곤 합 니다. "선생님, 정말 안전할까요?"라는 질문에는 부모님의 불안과 사랑이 동시에 담겨 있죠. 안전한 성장호르몬 치료 가이드를 찾는 분들이 가장 먼저 아셔야 할 것은, 이 치료가 단순히 키를 키우는 마법이 아니라 부족한 호르몬을 채워주는 '의학적 치료'라는 점입니다. 오늘은 안전한 성장호르몬 치료 가이드를 통해 우리 아이가 치료 대상인지, 그리고 어떻게 관리해야 부작용 없이 건강하게 자랄 수 있는지 전문의의 시각에서 꼼꼼히 짚어드리겠습니다. 첫 단추는 '정확한 진단'에서 시작됩니다 많은 분이 "키가 작으면 무조건 주사를 맞아야 하나요?"라고 물으시지만, 사실 성장클리닉에 내원하는 아이들 중 성장호르몬 치료가 필요한 '의학적 저신장'은 전체의 일부에 불과합니다. 제가 직접 경험해보니까, 막연한 불안감에 병원을 찾으셨다가 정밀 검사

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성장호르몬 분비를 돕는 생활습관 7가지: 우리 아이 키 성장의 골든타임

성장호르몬 분비를 돕는 생활습관 7가지: 우리 아이 키 성장의 골든타임 "선생님, 비싼 영양제보다 더 효과적인 방법이 정말 있나요?" 진료실에서 제가 가장 많이 듣는 질문 중 하나입니다. 많은 부모님이 키 성장을 위해 주사나 약물부터 고민하시지만, 사실 가장 근본적이고 강력한 힘은 매일 반복되는 생활습관에 숨어 있습니다. 성장호르몬 분비를 극대화하는 것은 단순히 키를 키우는 것을 넘어 아이의 면역력과 대사 건강을 지키는 핵심입니다. 성장호르몬 분비는 유전적인 요인도 중요하지만, 환경적인 노력이 뒷받침될 때 비로소 잠재력이 폭발합니다. 제가 직접 수많은 환아를 진료하며 확인한, 집에서도 바로 실천 가능한 성장호르몬 분비를 돕는 생활습관 7가지를 지금부터 의학적 근거와 함께 상세히 알려드리겠습니다. 1. 수면의 질이 성장의 80%를 결정합니다 성장호르몬은 잠을 자는 동안 가장 왕성하게 분비됩니다. 하지만 단순히 오래 자는 것보다 '어떻게' 자느냐가 훨씬 중요합니다. 실제로 제가 임상

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우리 아이 키 성장의 적! 성장호르몬 분비 방해하는 습관 5가지 (의사 조언)

우리 아이 키 성장의 적! 성장호르몬 분비 방해하는 습관5가지 (의사 조언) 성장 클리닉을 찾는 부모님들의 가장 큰 고민은 단연 '키'입니다. "의사 선생님, 우리 아이가 또래보다 작은데 주사를 맞아야 할까요?"라는 질문을 정말 많이 받습니다. 최근 조사에 따르면 성장호르몬 공급이 5년간 2.5배나 증가했을 정도로 키 성장에 대한 관심이 뜨겁습니다. 하지만 저는 약물 치료 이전에 반드시 성장호르몬 분비 방해하는 습관부터 체크해보시라고 권해드립니다. 실제로 제가 상담했던 한 환아들 중 상당수는 유전적 요인은 나쁘지 않았는데, 일상 속의 작은 습관들이 성장을 가로막고 있었습니다. 성장호르몬 분비 방해하는 습관을 교정하지 않은 채 고가의 주사 치료만 고집하는 것은 밑 빠진 독에 물 붓기나 다름없기 때문입니다. 오늘은 우리 아이의 숨은 키를 찾아줄, 당장 멈춰야 할 성장호르몬 분비 방해하는 습관 5가지를 의학적 관점에서 꼼꼼히 짚어드리겠습니다. 1. 밤 10시 이후에도 깨어 있는 '올빼

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초보 부모를 위한 성장판 검사 A~Z 가이드: 우리 아이 키 성장의 비밀

초보 부모를 위한 성장판 검사 A~Z 가이드: 우리 아이 키 성장의 비밀 안녕하세요! 아이들의 건강한 내일을 응원하는 닥터 바른성장 주치의입니다. 새 학기가 시작되거나 명절에 친척들을 만나고 오면 부모님들의 고민이 깊어집니다. "옆집 애는 성장판 검사를 받았다는데 우리도 가야 하나?" 이런 걱정들, 초보 부모님이라면 누구나 한 번쯤 해보셨을 거예요. 사실 저도 소아청소년과 전문의이기 전에 한 아이의 삼촌으로서, 유독 또래보다 작았던 조카를 보며 비슷한 걱정을 했던 적이 있습니다. 직접 조카의 손을 엑스레이로 찍어보며 골연령을 확인했던 그날의 긴장감이 아직도 생생한데요. 오늘은 막연한 불안감을 가진 부모님들을 위해 의학적 근거를 바탕으로 이 성장판 검사의 모든 것을 아주 쉽게 정리해 드리겠습니다. 1. 왜 무릎이 아니라 '손'을 찍나요? 가장 먼저 하시는 질문이 "키는 다리가 크는 건데 왜 손을 찍나요?"입니다. 의학적으로 성장판 검사는 주로 왼쪽 손과 손목의 X-선 촬영을 통해 진행

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목에 혹이 만져질 때 소아에서 원인 (소아 경부종물 진단 및 감별진단)

목에 혹이 만져질 때 소아에서 원인 (소아 경부종물 진단 및 감별진단) 이번 포스팅에서는 소아에서 목에 혹이 만져질 때 원인은 무엇인지, 즉 소아 경부종물의 진단 및 감별진단에 대해서 알아보도록 하겠습니다. 나이에 따라서 경부 종물의 진단 및 감별진단이 달라지는데, 소아에서는 inflammation에 의한 경부 종물이 가장 많고, 그 다음으로는 congenital, 그리고 neoplastic이 차지하고 있습니다. 목의 각 부위에 따라서도 감별해야 하는 질환이 달라집니다. 먼저 midline mass의 경우 선천성으로는 TGDC, dermoid cyst를 감별해야 하며, 염증성으로는 lymphadenitis, cellulitis/abscess를 감별해야 하고, 종양성으로는 lipoma, lymphoma 등을 감별해야 합니다. Lateral mass의 경우 선천성으로는 branchial cleft cyst 감별이 필요하고, 염증성으로는 lymphadenitis를 감별해야 하고, 종양성으

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소아청소년 성장호르몬 결핍증을 진단하기 위한 주요 임상적 기준과 검사 방법은 무엇인가요?

소아청소년 성장호르몬 결핍증을 진단하기 위한 주요 임상적 기준과 검사 방법은 무엇인가요? 소아청소년의 성장호르몬 결핍증(GHD)을 진단하기 위해서는 단순히 혈액 검사나 영상 검사에만 의존하는 것이 아니라, 임상적 증상, 신체 검사, 그리고 정확한 성장 측정 결과를 종합적으로 고려해야 합니다. 주요 임상적 기준과 구체적인 검사 방법은 다음과 같습니다. 1. 주요 임상적 기준 (의심 증상) 성장호르몬 결핍을 시사하는 임상적 증상이 있으면서 골연령이 역연령(실제 나이)보다 최소 1년 이상 지연되어 있을 때 성장호르몬 결핍증을 의심하고 정밀 검사를 진행합니다. • 신체적 특징: 저신장, 성장 속도의 감소, 골성숙 지연, 작은음경증, 몸통 비만, 인형 같은 외모 등이 나타날 수 있습니다. • 청소년기 및 이후: 소아 시기부터 결핍이 지속되거나 사춘기 이후 발생한 경우, 지방량 증가, 근육량 감소, 골밀도 감소, 심혈관 질환 위험 증가, 감정 변화 등이 동반될 수 있습니다. 2. 성장호르몬 자

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성장호르몬 치료를 진행할 때 환자의 안전성과 치료 순응도를 높이는 핵심 요소는 무엇인가요?

성장호르몬 치료를 진행할 때 환자의 안전성과 치료 순응도를 높이는 핵심 요소는 무엇인가요? 성장호르몬 치료는 장기간 지속되어야 하는 과정이므로, 치료 효과를 극대화하고 환자의 건강을 지키기 위해서는 안전성 모니터링과 순응도 관리가 필수적입니다. 1. 환자 안전성 확보를 위한 모니터링 및 용량 조절 성장호르몬 치료는 일반적으로 안전하다고 알려져 있으며, 사망률이나 악성 종양 발생률을 일반인 대비 증가시키지 않는 것으로 보고됩니다. 그러나 부작용을 예방하고 안전을 확보하기 위해 다음과 같은 관리가 필요합니다. • 주기적인 검진: 치료 중인 환자는 3~6개월마다 병원을 방문하여 치료 효과와 부작용 여부를 주의 깊게 관찰해야 합니다. • 혈액 검사 및 신체 진찰: 주기적인 혈액 검사와 신체 진찰을 통해 혈당 상승, 갑상샘저하증, 두개내압상승 등의 부작용이 발생하는지 확인해야 합니다. • IGF-1 농도 모니터링: 성장호르몬 용량은 성별, 연령별 정상 IGF-1(인슐린유사성장인자-1) 농도를

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우리 아이 성조숙증, 치료해야 할까, 진단부터 치료까지 핵심 가이드

우리 아이 성조숙증, 치료해야 할까 ,진단부터 치료까지 핵심 가이드 최근 국내 소아청소년 사이에서 성조숙증 진단이 눈에 띄게 증가하면서, 많은 부모님께서 큰 관심을 보이고 계십니다. '혹시 우리 아이도?' 하는 걱정스러운 마음에 정보를 찾아보지만, 넘쳐나는 이야기 속에서 어떤 것이 정확한 사실인지 판단하기 어려울 때가 많습니다. 이번 글에서는**성조숙증의 진단부터 치료 여부 결정**까지, 부모님께서 현명한 판단을 내리시는 데 필요한 핵심적인 내용을 안내해 드리겠습니다. 1. 성조숙증이란 무엇인가요? 성조숙증(Precocious Puberty)이란 같은 또래 아이들보다 2차 성징(사춘기 신체 변화)이 비정상적으로 일찍 나타나는 경우를 말합니다. 일반적으로 다음과 같은 기준으로 정의합니다. • 여자아이: 만 8세 이전에 가슴 멍울이 생기는 경우 • 남자아이: 만 9세 이전에 고환이 커지는 경우 성조숙증은 발생 원인에 따라 크게 두 가지로 나뉩니다. • 진성(중추성) 성조숙증 (Centr

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우리 아이, 만 8세에 사춘기 시작, 최종 성인키 개선을 위한 성조숙증 치료가 정말 필요할까?

우리 아이, 만 8세에 사춘기 시작, 최종 성인키 개선을 위한 성조숙증 치료가 정말 필요할까? 부모님의 가장 큰 고민, '조기 사춘기'와 '최종 키' 또래보다 조금 빨리 가슴 멍울이 잡히는 등 2차 성징이 시작되는 아이를 보며 '혹시 우리 아이 성장이 너무 일찍 멈추는 건 아닐까?' 하는 걱정을 한 번쯤 해보셨을 겁니다. 특히 최종 성인 키에 대한 염려는 많은 부모님의 가장 큰 고민 중 하나입니다. 이 과정에서 여러 의학 용어를 접하며 혼란을 느끼시는 경우가 많습니다. 먼저, 가장 혼동하기 쉬운 두 가지 개념을 명확히 정리하고 시작하겠습니다. • 성조숙증 (Central Precocious Puberty, CPP): 여아 기준, 만 8세 미만에서 가슴 발달과 같은 2차 성징이 나타나는 경우를 말합니다. 이는 의학적으로 치료가 필요한 질병으로 분류됩니다. • 조기 사춘기 (Early Puberty, EP): 여아 기준, 만 8세에서 9세 사이에 2차 성징이 나타나는 경우입니다. 질병이

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먹는 위고비 알약의 출시! 임상적 효과, 복용 방법, 안정성 및 가격 총정리

먹는 위고비 알약의 출시! 임상적 효과, 복용 방법, 안정성 및 가격 총정리 1. 임상적 효과 : 주사제와 대등한 강력한 체중 감량 임상 시험 결과에 따르면, 먹는 위고비 알약은 주사제 못지않은 강력한 체중 감량 및 대사 개선 효과를 입증했습니다. • 체중 감소율: OASIS 4 임상 3상 결과, 경구용 세마글루타이드(25mg)를 1일 1회 복용한 환자들은 64주 차에 평균 16.6%의 체중이 감소했습니다. 이는 기존 위고비 주사 제형이 68주 차에 보인 평균 14.9%의 감량 효과와 유사하거나 오히려 수치상으로 소폭 높은 수준입니다. 또한 참가자의 약 3분의 1은 20% 이상의 체중 감량에 성공했습니다. • 대사 지표 개선: 단순 체중 감량 외에도 당화혈색소(HbA1c), 중성지방, C-반응성 단백질(염증 수치) 등 심혈관 위험 인자가 유의미하게 개선되었습니다. 특히 당뇨병 전단계 환자의 71.1%가 정상 혈당을 회복한 것으로 나타나, 전반적인 대사 건강 개선 효과를 입증했습니다.

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소아청소년 고혈압 진단 기준

소아청소년 고혈압 진단 기준 2017년 미국 소아과학회(AAP) 임상 진료 지침 소아청소년과 고혈압을 진단하고 분류하는 최신 기준은 2017년 미국 소아과학회(AAP)가 발표한 임상 진료 지침(CPG)을 따르고 있으며, 이는 2004년 이후 13년 만에 개정된 것입니다. 이 지침은 소아청소년 고혈압 진단의 정확성을 높이고 성인 고혈압 기준과의 연계성을 강화하는 데 중점을 두었습니다. 1. 연령에 따른 진단 기준의 이원화 가장 큰 변화는 13세를 기점으로 진단 기준을 다르게 적용한다는 점입니다. 이는 청소년기에서 성인기로 넘어가는 과정의 진료 연속성을 확보하기 위함입니다. • 13세 미만 (백분위수 기준): 성별, 연령, 신장에 따른 백분위수를 사용하여 진단합니다. 이는 아이들의 성장 속도와 체격이 혈압에 미치는 영향을 반영하기 위함입니다. • 13세 이상 (고정 수치 기준): 성인의 진단 기준과 동일한 고정된 수치(mmHg)를 사용합니다. 2. 고혈압 단계별 분류 기준 (2017 A

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소아청소년에서 2차성 고혈압을 의심할 수 있는 신체적 징후

소아청소년에서 2차성 고혈압을 의심할 수 있는 신체적 징후 소아청소년의 고혈압은 성인과 달리 특정 원인 질환에 의해 발생하는 이차성 고혈압의 비율이 높으며, 특히 나이가 어릴수록(10세 미만) 그 가능성이 큽니다. 이차성 고혈압은 원인 질환을 치료하면 완치가 가능하므로, 이를 시사하는 신체적 징후를 조기에 발견하는 것이 매우 중요합니다. 1. 활력 징후 및 심혈관계 징후 가장 기본적이면서도 중요한 단서들입니다. 혈압 측정 시 상지와 하지의 차이나 맥박의 강도를 주의 깊게 살펴야 합니다. • 맥박 및 혈압 차이: 하지의 맥박이 약하거나, 상지보다 하지의 혈압이 현저히 낮게 측정된다면 대동맥 축착(Coarctation of the aorta)을 강력히 의심해야 합니다. • 빈맥(Tachycardia): 심장이 비정상적으로 빠르게 뛰는 경우 갑상샘 기능 항진증, 갈색세포종 (Pheochromocytoma), 또는 신경모세포종 등을 의심할 수 있습니다. • 심잡음(Heart murmur):

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소아청소년 이차성 고혈압 원인

소아청소년 이차성 고혈압 원인 소아청소년의 이차성 고혈압을 일으키는 가장 흔하고 대표적인 원인은 신장(콩팥) 질환으로, 이차성 고혈압 원인의 약 70~80%가 신장 문제에서 기인하는 것으로 보고되고 있습니다. 1. 신장 실질 질환 (가장 흔함, 약 70~80%) 신장 자체의 조직이나 기능에 문제가 생긴 경우로, 소아 이차성 고혈압의 압도적인 1위 원인입니다. • 만성 신부전, 사구체신염: 신장 기능 저하로 체액 조절이 안 되어 혈압이 오릅니다. • 역류성 신병증 및 폐쇄성 신증: 소변이 방광에서 신장으로 거꾸로 올라가는 방광요관역류나 요로 폐쇄로 인해 신장이 손상되는 경우입니다. • 다낭성 신장 질환(Polycystic kidney disease), 수신증: 신장에 물주머니가 생기거나 신장이 붓는 구조적 이상입니다. 2. 신혈관 질환 (약 10%) 신장으로 들어가는 혈관에 문제가 생긴 경우로, 특히 5세 미만의 어린 소아에게서 심한 고혈압이 나타날 때 중요한 원인이 됩니다. • 신동

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소아청소년 고혈압 치료 방법

소아청소년 고혈압 치료 방법 소아청소년 고혈압의 치료는 단순히 혈압 수치를 낮추는 것을 넘어, 성인기 심혈관 질환을 예방하고 장기적인 건강을 확보하는 데 목표를 둡니다. 치료 전략은 크게 비약물적 요법(생활 습관 교정)과 약물 요법으로 나뉘며, 환자의 고혈압 단계와 원인, 합병증 유무에 따라 결정됩니다. 1. 치료 목표 치료의 일차적인 목표는 혈압을 정상 범위로 낮추는 것입니다. • 13세 미만: 수축기 및 이완기 혈압을 90 백분위수 미만으로 유지. • 13세 이상: 성인과 동일하게 130/80 mmHg 미만으로 유지. 2. 비약물적 치료 (생활 습관 교정) 모든 고혈압 환자에게 가장 먼저, 그리고 지속적으로 적용되는 치료의 초석입니다. 특히 1단계 고혈압 환자는 약물 치료 전 약 6개월간 생활 습관 교정을 우선 시도합니다. • 체중 감량: 비만은 소아청소년 고혈압의 가장 강력한 위험 인자 중 하나입니다. 체질량지수(BMI)를 줄이는 것만으로도 혈압 감소 효과가 뚜렷하며, 약 10

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개, 고양이 물림 응급처치법 (feat. 광견병, 파상풍 주사)

개, 고양이 물림 응급처치법 (feat. 광견병, 파상풍 주사) 1. 즉각적인 세척 및 소독 (가장 중요) 동물의 타액에는 Pasteurella, Staphylococcus, Capnocytophaga 등 다양한 병원성 세균이 포함되어 있어, 상처가 생기는 즉시 세균을 물리적으로 제거하는 것이 감염 예방의 핵심입니다. • 흐르는 물과 비누 사용: 상처가 발생하면 지체 없이 비누와 흐르는 물로 상처 부위를 씻어내야 합니다. 겉보기에 피가 나지 않더라도 세균이 침투했을 수 있으므로 반드시 세척해야 합니다. • 세척 시간 및 방법: 수도꼭지의 수압을 이용해 최소 5~10분간 충분히 세척하는 것이 권장됩니다. 이때 상처를 문지르면(scrub) 조직이 손상되어 세균이 더 깊이 침투할 수 있으므로 피해야 합니다. • 소독제 사용 주의: 과산화수소나 알코올은 상처 치유를 지연시킬 수 있으므로 상처 깊숙이 붓지 않는 것이 좋습니다. 포비돈 요오드액(베타딘)을 사용할 경우 조직 독성을 줄이기 위해

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우리 아이 키, 단순히 늦게 크는 걸까요? 성장호르몬 결핍증에 대해서 알아보자.

우리 아이 키, 단순히 늦게 크는 걸까요? 성장호르몬 결핍증에 대해서 알아보자. 진료실에서 가장 안타까운 순간이 언제인지 아세요? "조금만 더 일찍 오셨더라면..."이라는 말을 해야 할 때입니다. 많은 부모님들이 '나도 늦게 컸으니까'라며 아이의 성장을 지켜만 봅니다. 하지만 성장호르몬결핍증(GHD)은 기다림으로 해결되는 문제가 아닙니다. 최신 내분비학회 자료에 따르면, 소아 4,000명 중 1명꼴로 이 질환이 발생합니다. 단순히 키가 작은 것이 아니라, 우리 몸의 대사를 조절하는 호르몬 스위치가 꺼진 상태죠. 오늘은 '닥터 성장 주치의'인 제가 의학적 근거를 바탕으로 성장호르몬 결핍증의 증상, 진단, 그리고 치료법까지 명확하게 알려드리겠습니다. 단 3분만 투자하세요. 아이의 평생 키가 달라질 수 있습니다. 성장호르몬 결핍증, 정확히 무엇인가요? 성장호르몬은 뇌의 깊은 곳, 뇌하수체라는 작은 기관에서 분비됩니다. 이 호르몬은 뼈를 자라게 할 뿐만 아니라 근육을 만들고 지방을 분해

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성장호르몬 주사, 보통 키 아이도효과 있을까요? 의사의 솔직한 답변

성장호르몬 주사, 보통 키 아이도 효과 있을까요? 의사의 솔직한 답변 진료실에서 부모님들께 가장 많이 듣는 질문 중 하나입니다. "선생님, 우리 애가 반에서 중간은 가는데 그래도 더 크게 키우고 싶어요. 주사 맞추면 185cm 될까요?" 부모님의 간절한 마음, 의사로서 충분히 이해합니다. 하지만 이 질문에 대한 의학적 진실은 생각보다 훨씬 냉정합니다. 결론부터 말씀드리면, 질병이 없는 '정상 키' 아이에게 성장호르몬은 마법의 지팡이가 아닙니다. 오늘은 최신 의학적 견해와 데이터를 바탕으로 왜 정상 범위 아이들에게 주사를 권하지 않는지, 그 불편한 진실을 낱낱이 알려드리겠습니다. 정상 아동 대상 연구가 없는 이유 많은 분들이 오해하시는 것이 있습니다. "돈만 내면 키가 큰다"는 믿음이죠. 하지만 놀랍게도 전 세계적으로 '정상 키 아동'에게 성장호르몬을 투여했을 때 성인 키가 얼마나 커지는지 입증한 정식 임상 연구는 거의 없습니다. 왜 그럴까요? 효과가 없어서가 아니라, 연구 자체가

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아토피, 스테로이드만 바르나요?2025 최신 아토피피부염 치료 총정리

아토피, 스테로이드만 바르나요? 2025 최신 아토피피부염 치료 총정리 "선생님, 평생 스테로이드만 발라야 하나요?" "신약이 나왔다던데 우리 아이도 될까요?" 진료실에서 아토피 환자분들을 만나면 가장 많이 듣는 질문들입니다. 가려움 때문에 밤새 긁는 아이를 보며, 또는 거칠어진 피부 때문에 남몰래 위축되는 성인 환자분들을 볼 때면 의사로서 참 마음이 무겁습니다. 하지만 희소식이 있습니다. 생물학적 제제, JAK 억제제 등장은 아토피피부염 치료의 패러다임을 완전히 바꿨습니다. 단순히 '바르는 약'을 넘어 원인을 차단하는 '표적 치료'의 시대가 열렸죠. 오늘은 최신 가이드라인을 바탕으로 2025년 현재, 아토피피부염 치료가 어떻게 달라졌는지 명쾌하게 정리해 드립니다. 1단계: 기본 관리 (씻고 바르기) 신약이 아무리 좋아도, 기본이 무너지면 효과를 볼 수 없습니다. 가이드라인에서 강조하는 가장 기초적이면서 중요한 원칙입니다. 핵심은 '피부 장벽 회복'입니다. 목욕은 피부에 수분을

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'회색 지대(7~9세)' 성조숙증 치료 최신 트렌드

'회색 지대(7~9세)' 성조숙증 치료 최신 트렌드 성조숙증 진단을 받고 고민하는 부모님들이 최근 부쩍 많아졌습니다. "7세인데 벌써 가슴이 몽우리 잡혀요", "치료 안 하면 키가 작아지나요?"라는 질문을 진료실에서 매일 듣곤 합니다. 최신 의학 저널과 임상 가이드라인에서는 기존의 일률적인 치료 방식에 큰 변화를 예고하고 있습니다. 오늘 다룰 내용은 단순한 인터넷 정보가 아닌, 성조숙증 치료의 '회색 지대(Gray Zone)'에 대한 심도 있는 연구 결과입니다. 특히 7세 이후 성조숙증이 발견되었거나 치료 종료 시점을 고민하는 분들이라면 반드시 끝까지 읽어주세요. 이 글이 우리 아이의 소중한 성장기를 지키는 가장 정확한 나침반이 될 것입니다. 7~9세 사이 발견된 성조숙증, 치료 효율이 떨어지는 이유 가장 많은 분이 혼란스러워하는 부분이 바로 7세에서 9세 사이의 유방 발달입니다. 의학적으로 이 시기는 치료 효과가 드라마틱하지 않은 '회색 지대'로 분류되곤 하는데요. 최신 연구에

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성조숙증 치료, 2025년 바뀐 보험 적용 기준과 나이별 핵심 전략

성조숙증 치료, 2025년 바뀐 보험 적용 기준과 나이별 핵심 전략 "혹시 우리 아이가 너무 빨리 크는 건 아닐까?" 최근 진료실을 찾는 부모님 열 분 중 일곱 분은 성조숙증을 걱정하며 문을 두드리십니다. 실제로 2024년 통계에 따르면 성조숙증으로 진료받은 아이들이 역대 최다를 기록했는데요. 하지만 걱정만 하기엔 2025년 1월 1일부터 건강보험 적용 기준이 매우 까다로워졌습니다. 시기를 놓치면 수백만 원의 치료비를 전액 부담해야 할 수도 있다는 사실, 알고 계셨나요? 저 역시 부모님들의 그 절박한 마음을 누구보다 잘 압니다. 오늘은 최신 의학 저널 자료와 2025년 변경된 지침을 바탕으로 정확한 성조숙증 치료 대상과 보험 적용 기준을 정리해 드릴게요. 2025년 1월 신설! 성조숙증 건강보험 필수 조건 가장 먼저 확인해야 할 부분은 '언제 증상이 나타났는가'입니다. 기존에는 치료 시작 연령에만 집중했다면, 이제는 2차 성징이 나타난 시점이 보험 적용의 핵심 열쇠가 되었습니다.

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남성호르몬 주사(테스토스테론 주사)에 대한 5가지 놀라운 진실: 당신이 알던 상식은 틀렸다

남성호르몬 주사(테스토스테론 주사)에 대한 5가지 놀라운 진실 : 당신이 알던 상식은 틀렸다 넘쳐나는 정보 속 진짜 사실 찾기 남성 건강과 '활력'의 상징처럼 여겨지는 테스토스테론. 최근 이에 대한 관심이 폭발적으로 증가하면서 인터넷에는 관련 정보가 넘쳐나고 있습니다. 하지만 그중 상당수는 피상적이거나 심지어 잘못된 오해를 불러일으키기 쉽습니다. 단순히 '힘이 없을 때 맞는 주사' 정도로 생각했다면, 여러분은 남성 호르몬의 복잡하고 정교한 세계의 일부만 보고 있는 것일지도 모릅니다. 이 글에서는 남성호르몬 주사, 즉 테스토스테론 주사에 대한 흔한 오해를 바로잡고, 과학적 근거에 기반한 놀랍고도 중요한 사실 다섯 가지를 깊이 있게 파헤쳐 보고자 합니다. 여러분이 알고 있던 상식이 어떻게 틀렸는지, 그리고 진짜 사실은 무엇인지 함께 알아보겠습니다. 1. 자가 진단 테스트와 한 번의 혈액 검사, 그것만으로는 부족하다 피로감, 성욕 저하 등 몇 가지 증상을 느끼고 인터넷의 '남성 갱년기 자

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검사 결과는 정상인데 키가 작다? 특발성저신장 진단 기준 4가지 총정리

검사 결과는 정상인데 키가 작다? 특발성저신장 진단 기준 4가지 총정리 "선생님, 우리 애는 밥도 잘 먹고 어디 아픈 데도 없거든요. 근데 왜 이렇게 키가 안 클까요?" 진료실에서 하루에도 수십 번씩 듣는 어머님들의 하소연입니다. 정말 답답하시죠? 또래보다 머리 하나는 작은 아이, 혹시 성장호르몬이 부족한 건 아닌지 걱정돼서 대학병원까지 오셨을 거예요. 그런데 막상 힘든 검사를 다 했는데 "호르몬 수치는 정상입니다"라는 말을 들으면 더 혼란스러워하시더군요. 도대체 원인이 뭘까요? 이때 의사들이 내리는 진단이 바로 '특발성 저신장(ISS)'입니다. 오늘 소아청소년과 전문의로서 어머님들이 가장 궁금해하시는 특발성저신장 진단 기준 4가지를 아주 명쾌하게 정리해 드릴게요. '특발성'이라는 말이 뭔가요? 의학 용어라 참 어렵게 느껴지시죠? 쉽게 풀어서 말씀드릴게요. '특발성(Idiopathic)'이라는 말은 "뚜렷한 원인을 알 수 없다"는 뜻을 가지고 있습니다. 즉, 아이가 작은 건 확실

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특발성 저신장과 성장호르몬 치료: 소아청소년과 전문의가 알려주는 사실과 오해

특발성 저신장과 성장호르몬 치료 : 소아청소년과 전문의가 알려주는 사실과 오해 "우리 아이만 키가 안 크는 것 같아요. 혹시 성장호르몬 치료해야 하나요?" 솔직히 저도 그랬는데, 진료실에서 가장 많이 듣는 질문 중 하나예요. 열심히 키 성장 정보를 찾아보고, 좋은 것 먹여도 또래보다 작은 아이를 보면 부모님 마음이 찢어지시죠, 맞죠? 하지만 혹시 특발성 저신장(ISS)에 대해 정확히 알고 계신가요? 무려 90%의 부모님들이 특발성 저신장 진단을 받고도 그냥 "원인 모를 저신장"으로만 생각하고 계시더군요. 사실 특발성 저신장이란, 성장호르몬 결핍이나 다른 기저 질환 같은 키 성장을 방해하는 특별한 원인이 없는데도 키가 3백분위수 미만(또는 표준편차 -2.0 SD 미만)인 경우를 말해요. 이거 하나로 완전 달라졌어요. 단순히 키가 작은 게 아니라, '현재 의학 기술로는 원인을 찾을 수 없다'는 의미라는 것을요! 이 개념을 이해하는 것부터 성장 치료의 첫걸음이 시작됩니다. 핵심 포인트

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청소년기의 고카페인음료 섭취

청소년기의 고카페인음료 섭취 서론 최근 청소년에서 고카페인 음료의 섭취가 유의하게 증가하고 있으며, 이는 학업 부담 속에서 “집중력 향상”을 표방하는 상업적 메시지와 SNS 기반 홍보가 주요 요인으로 지적되고 있다. 에너지 음료와 커피음료는 편의점·학교 주변에서의 높은 접근성을 바탕으로 일상적 음료처럼 소비되고 있으나, 청소년은 성인에 비해 카페인 대사 능력이 낮고 중추신경계 민감도가 높아 부작용 발생 위험이 크다. 특히 과다 섭취는 수면 구조의 교란, 심혈관 반응 증가, 불안 및 주의력 저하와 연관되는 것으로 보고되고 있다. 이러한 배경에서 청소년의 카페인 음료 섭취 증가가 갖 는 임상적·공중보건학적 의미를 재평가하고, 근거 기반의 영양 교육 전략을 마련하는 것이 필요하다. Case 14세 남아는 최근 2개월간 이어진 불면, 심계항진, 두통, 집중력 저하 및 오후 피로감을 주소로 내원하였다. 환아는 중학교 2학년으로 학업 및 학원 일정이 과중한 상태였으며, 특이 과거력은 없었다.

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치매 원인 질환, 증상, 진단, 치료 (알츠하이머 치매와 레켐비의 효과 및 부작용)

치매 원인 질환, 증상, 진단, 치료 (알츠하이머 치매와 레켐비의 효과 및 부작용) 이번 포스팅에서는 알츠하이머 치매를 포함해서 치매의 원인 질환부터 증상과 진단 및 치료까지 알아보고, 아울러 최근에 치매 치료제로 각광받고 있는 레켐비의 효과 및 부작용에 대해서도 알아보도록 하겠습니다. 치매는 진단명이 아니라 증상의 하나라고 할 수 있습니다. 기억력뿐만 아니라 여러 인지기능 장애가 생겨서 일상생활에 지장이 생기는 경우를 치매라고 이야기합니다. 두통이 뇌종양이나 뇌출혈 등 여러 가지 원인들로 생기는 것처럼, 치매라는 증상도 여러 가지 질환들로 인해서 생기는 공통적인 증상이라고 볼 수 있습니다. 치매를 일으키는 원인 질환으로 약 90여개의 질환들이 알려져 있는데, 가장 대표적인 것이 알츠하이머병이고, 이외에도 전두측두엽 치매, 루이소체 치매, 파킨슨병으로 인한 치매와 같은 퇴행성 치매가 큰 부분을 차지하고 있습니다. 또 뇌졸중 이후에 생기는 또는 여러 혈관성 변화로 인한 혈관성 치매가

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지긋지긋한 비염, 완치 방법은 따로 있었어요! (약물, 수술, 면역요법 총정리)

지긋지긋한 비염, 완치 방법은 따로 있었어요! (약물, 수술, 면역요법 총정리) 솔직히 저도 그랬어요. 아침에 눈뜨자마자 쏟아지는 콧물, 시도 때도 없는 재채기에 꽉 막힌 코 때문에 숨 쉬는 것조차 스트레스였거든요. "왜 나만 이렇지?" 싶은 생각도 들고, 약을 달고 살아도 잠깐뿐인 효과에 평생 이렇게 살아야 하나 좌절했던 적도 많으시죠? 특히 코막힘이 심하면 밤에 잠도 제대로 못 자고, 입으로 숨 쉬느라 목은 건조해지고... 만성적인 수면 부족과 집중력 저하까지 이어지니 일상이 완전 망가지는 기분이었어요. 하지만 놀랍게도, 비염은 원인에 맞는 정확한 치료법을 찾으면 충분히 개선되고 심지어 장기간 효과를 볼 수 있답니다. 오늘은 비염의 종류별 원인부터 시작해서, 약물치료, 면역요법, 수술까지 비염 치료의 모든 것을 제가 직접 알아본 내용을 바탕으로 쉽게 정리해 드릴게요. 핵심 포인트: 비염 종류별 원인 진단이 먼저! 알레르기성인지, 혈관운동성인지, 만성비후성인지 원인에 따라 치료

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성장호르몬 치료, 무작정 맞으면 안 됩니다! 보험 적용되는 '진짜' 적응증 총정리

성장호르몬 치료, 무작정 맞으면 안 됩니다! 보험 적용되는 '진짜' 적응증 총정리 성장기 아이의 키가 더디게 자라면, 부모님들은 성장호르몬 주사를 한 번쯤 고민하시죠? 실제로 성장호르몬 주사 치료제 처방 현황이 2022년 19만 건에서 2023년 24만7천여 건으로 크게 늘었다고 해요. 하지만 이 중 약 60%는 건강 문제가 없는 일반 소아·청소년에서 단순히 키 성장을 목적으로 사용한다는 조사 결과도 있답니다. 성장 핵심 포인트 성장호르몬 주사는 특정 의학적 적응증을 가진 저성장증 환자에게 효과적인 치료법이에요. 단순히 키가 작다고 해서 무분별하게 투여하면 부작용 위험이 커지죠. 성장호르문 주사를 무작정 시작하기 전에 정확한 정보를 알아야 합니다. 성장호르몬 치료가 누구에게 필요하고, 어떤 경우에 보험(급여)이 적용되는지 꼭 확인해봐야 한답니다. 이 글에서는 성장호르몬 치료의 '진짜' 적응증과, 내 아이가 치료 대상인지 확인하는 방법을 자세히 알려드릴게요! 성장호르몬 치료의 '

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성장호르몬 주사, 이대로 괜찮을까요? 기전과 효과, 부작용과 비용까지 의사가 쉽게 정리해드립니다

성장호르몬 주사, 이대로 괜찮을까요? 기전과 효과, 부작용과 비용까지 의사가 쉽게 정리해드립니다 "우리 아이 키, 이대로 괜찮을까요?" 솔직히 저도 그랬어요. 성장판이 닫히기 전에 뭐라도 해줘야 한다는 불안감, 다들 그런 경험 있으시죠? 요즘 '키 크는 주사'로 알려진 성장호르몬 주사에 대해 궁금해하시는 분들이 정말 많더라고요. 하지만 이 주사가 정확히 무엇이고, 어떤 원리로 작용하며, 무엇보다 어떤 부작용이 있을 수 있는지 정확히 아는 경우는 드물었어요. 이 글에서는 의사이자 블로그 전문가인 제가, 성장호르몬 주사의 핵심 기전과 효과, 그리고 반드시 알아야 할 위험성 및 비용까지 초보자도 이해하기 쉽게 딱 정리해 드릴게요. 성장호르몬 주사란 무엇이며, 어떤 원리로 키를 키울까요? 성장호르몬 주사는 '사람 성장호르몬(GH)'과 유사하게 작용하도록 유전자 재조합 기술을 이용해 만든 전문의약품이에요. 성장호르몬은 우리 몸의 뇌하수체 전엽에서 분비되는데, 이 주사가 그 호르몬 역할을

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성장호르몬 치료, 우리 아이도 필요할까?

성장호르몬 치료, 우리 아이도 필요할까? "선생님, 우리 애가 반에서 1번이에요." "나중에 키 안 크면 원망 들을까 봐 겁나요." 진료실에서 매일 듣는 이야기입니다. 부모님들의 그 불안한 마음, 의사로서, 또 아이 키우는 부모로서 누구보다 잘 이해하거든요. 그런데 충격적인 사실 하나 알려드릴까요? 저신장으로 병원을 찾는 아이들의 약 80~90%는 '정상'입니다. 하지만 나머지 10%의 아이들에게 이 치료는 인생을 바꾸는 '유일한 동아줄'이 되기도 하죠. 도대체 누가 꼭 맞아야 하고, 누가 맞지 말아야 할까요? 오늘 의사의 양심을 걸고, 그 '경계선'을 명확히 그어드리겠습니다. 1. 치료가 '필수'인 아이들 (건강보험 적용) 성장호르몬은 원래 '부족한 것을 채워주는' 치료제예요. 몸에서 호르몬이 안 나오는 아이에게 외부에서 주입해주는 것이죠. 이런 경우에는 드라마틱한 효과를 봅니다. 의학적으로 치료가 반드시 필요한 적응증은 다음과 같습니다. 치료 필수 대상 (급여 가능) 1.

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성장호르몬 주사, 진짜 키가 클까요?

성장호르몬 주사, 진짜 키가 클까요? "선생님, 이 주사 맞으면 우리 아이 10cm는 크겠죠?" 진료실에서 하루에도 수십 번 듣는 질문이에요. 부모님들의 그 간절한 마음, 저도 아이 키우는 입장이라 너무 잘 알죠. 하지만 솔직히 말씀드릴게요. 성장호르몬은 '마법의 지팡이'가 아니에요. 오히려 잘못 알면 돈만 쓰고 아이만 고생할 수도 있다는 사실, 알고 계셨나요? 오늘은 의사로서, 그리고 같은 부모로서 인터넷에 떠도는 '카더라' 통신 말고, 과학적으로 검증된 실제 효과와 팩트만 딱 정리해 드릴게요. 이 글 하나면 고민 끝내실 수 있을 거예요! 1. 성장호르몬 주사, 도대체 뭔가요? 쉽게 말해, 우리 몸의 뇌하수체에서 분비되는 호르몬을 인공적으로 만들어서 주입하는 거예요. 원래는 성장호르몬 결핍증이 있는 환자를 치료하기 위해 개발됐죠. 그런데 요즘은 키가 작은 일반 아이들에게도 많이 쓰이고 있어요. 가장 중요한 건 '타이밍'과 '대상'이에요. 의사가 말하는 핵심 포인트 성장호르몬

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음식 알레르기 원인, 증상, 검사, 치료

음식 알레르기 원인, 증상, 검사, 치료 이번 포스팅에서는 음식 알레르기의 원인, 증상, 검사, 치료에 대해서 알아보도록 하겠습니다. 식품 알레르기(Food allergy, 음식 알레르기)는 정의상 면역에 의한 식품 이상반응을 통칭하는 질환으로, 면역에 의한 이상반응은 Ig E에 의한 반응과 non-IgE에 의한 반응을 모두 포함합니다. 이런 면역학적 기전이 아닌 다른 이상반응으로 발생하는 음식에 의한 유해반응은 식품 불내증(food intolerance)라고 하고, 대표적인 질환으로는 lactose intolerance(유당 불내증)가 있습니다. 이번 포스팅에서는 Ig-E mediated food allergy에 대해서 주로 다룰 예정이며, 이는 일반 인구에서 약 10%까지의 유병률을 차지하는 것으로 알려져 있고, 특히 어린 나이에서 많이 발병하는 질환이기 때문에 굉장한 관심과 여러 가지 치료가 필요한 질환이라고 할 수 있습니다. Adverse food reaction 중에서 면역

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"부작용 무서워서 못 맞추겠어요" 의사가 말하는 키크는 주사의 진실

"부작용 무서워서 못 맞추겠어요" 의사가 말하는 키크는 주사의 진실 진료실 문을 열고 들어오시는 어머님들 표정을 보면 딱 알 수 있어요. 아이 키가 또래보다 작아서 고민 끝에 병원에 오시긴 했는데, 마음 한구석이 여전히 무거우신 거죠. "선생님, 친구 엄마가 그러는데요. 이거 맞으면 당뇨 온다던데 맞나요?" "나중에 뼈가 휜다는데 사실인가요?" 밤새 인터넷 검색창에 '키크는 주사 부작용'을 쳐보시고는, 쏟아지는 무시무시한 이야기들에 겁을 잔뜩 먹고 오시는 경우가 많아요. 솔직히 말씀드릴게요. 부작용이 전혀 없는 약은 세상에 없습니다. 우리가 아이들 열날 때 먹이는 해열제, 편의점에서 파는 감기약조차도 설명서를 펴보면 경고 문구가 빼곡하니까요. 하지만 중요한 건, '얼마나 흔하게 일어나는가' 그리고 '일어났을 때 대처가 가능한가' 이 두 가지 아니겠어요? 소아청소년과 전문의로서 수천 명의 아이들 성장을 지켜보며 겪은 실제 사례와 대처법을 가감 없이 털어놓겠습니다. 이 글을 끝까지 읽

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베이포투스 접종 방법, 시기, 효과

베이포투스 접종 방법, 시기, 효과 이번 포스팅에서는 베이포투스 접종 방법, 시기, 효과에 대해서 알아보도록 하겠습니다. RSV는 2세 미만의 90%가 한 번 이상 감염이 되고, 국내에서는 늦가을부터 초봄까지 유행하는 endemic feature를 보이고 있습니다. COVID-19때 RSV가 감소하였지만, 이후 2021년 하반기부터 다시 증가하는 경향을 보이면서 이전과 같은 endemic pattern으로 돌아오고 있습니다. 이 RSV는 특히 고위험군에서 높인 이환율과 사망률을 보이며, 5세 미만 영유아에서 중증 호흡기 감염을 유발하여 사회적으로 상당한 질병부담을 초래합니다. 특히 이 RSV 바이러스는 1차 감염 후에 생기는 방여 면역이 불완전하기 떄문에 재감염이 성인기까지 발생을 하고 있고, 소아와 노인에서 높은 발생률과 치명률을 보입니다. Nirsemivimab, 즉 Beyfortus가 개발된 배경에는 미숙아뿐만 아니라 건강한 영아도 RSV로 인한 입원이 상당하다는 것이 있었는데

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독감 예방접종 종류, 효과, 부작용 (플루미스트 효과, 부작용)

독감 예방접종 종류, 효과, 부작용 (플루미스트 효과, 부작용) 이번 포스팅에서는 크게 사백신과 생백신으로 구분되는 독감 예방접종의 종류와 함께 효과 및 부작용에 대해서 알아보도록 하겠습니다. 특히 생백신의 대표격인 플루미스트의 효과 및 부작용에 대해서 좀 더 자세히 알아보도록 하겠습니다. 독감 예방접종의 중요성을 알려주는 자료입니다. 인플루엔자 바이러스는 호흡기 감염을 일으키는 대표적인 바이러스입니다. 특히 influenza-associated encephalopathy가 문제가 되고 있는데, 일시적이고 경한 뇌병증, 뇌부종부터 급성 괴사성 뇌병증까지 다양한 형태로 발현 중에 있습니다. 미국에서 2가지 연구가 나왔는데, retrospective하게 influenza-associated encephalopathy 환자들의 임상양상을 분석한 결과, 이전에 건강했던 5~6세의 이번 해에 백신 접종을 받지 않았던 환아들에서 encephalopathy가 많이 발생하였고, 신경학적 합병증이

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봉와직염 치료 항생제(연조직염 치료)

봉와직염 치료 항생제(연조직염 치료) 이번 포스팅에서는 연조직염 치료, 즉 봉와직염 치료 항생제에 대해서 알아보도록 하겠습니다. 보통 문제가 되는 다제내성균을 흔히 ESKAPEE라고 하고, Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter species, Echerichia coli가 있습니다다. 그리고 최근에는 그람 음성균들에서 carbapenem 내성률이 급격하게 증가하고 있는 것이 문제가 되고 있습니다. Cellulitis의 원인은 보통 S. aureus나 B-hemolytic streptococcus입니다. 보통은 cefazolin과 같은 1세대 cephalosporin 경구 항생제로 봉와직염 치료가 잘 됩니다. 그런데 일부 환자에서는 연조직염 치료시 MRSA가 문제가 되기도 합니다. 이런 환자의

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요로감염 치료 (급성 방광염 및 신우신염 치료 항생제)

요로감염 치료 (급성 방광염 및 신우신염 치료 항생제) 이번 포스팅에서는 요로감염 치료, 즉 급성 방광염과 신우신염의 항생제 치료에 대해서 알아보도록 하겠습니다. 보통 문제가 되는 다제내성균은 흔히 ESKAPEE라고 하고, 여기에는 Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter species, Echerichia coli가 있습니다. 최근에는 그람 음성균들에서 carbapenem 내성률이 급격하게 증가하고 있는 것이 문제가 되고 있습니다. UTI의 가장 흔한 균은 E.coli, K. pneumoniae 등이 있고, 여기에는 ESBL 내성균, 그 중에서도 3세대 cephalosporin 내성균이 문제가 됩니다. 먼저, 요로감염은 하부 요로감염과 상부 요로감염으로 분류를 해야 합니다. 분류를 하는 이유는

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골다공증 치과 치료 할 때 약물 중단 기간은?

골다공증 치과 치료 할 때 약물 중단 기간은? 이번 포스팅에서는 최신 가이드라인을 바탕으로 골다공증 치과 치료 시에 약물 중단 기간을 어떻게 할 것인지에 대해서 알아보도록 하겠습니다. Incidence and risk factor for MRONJ MRONJ incidence in BP 환자에게 약물 관련 악골괴사증(Medication-related osteonecrosis of the jaw, MRONJ)이 발생할 위험은 비스포스포네이트(Bisphosphonate, BP)의 투여 경로, 용량, 치료 목적, 그리고 치료 기간에 따라 크게 다릅니다. 경구 비스포스포네이트를 골다공증 치료 목적으로 사용할 경우 MRONJ의 위험은 매우 낮습니다. 대부분의 연구에서 0.1% 미만으로 보고되며, 이는 1,000명당 1명 미만으로 극히 드문 수준입니다. 장기 복용(4년 이상) 시 위험이 약간 증가하여 0.21%까지 올라갈 수 있다는 보고도 있습니다. 정맥주사 비스포네이트 투여 시 MRONJ 발

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언어발달지연 원인, 검사, 기준, 치료

언어발달지연 원인, 검사, 기준, 치료 이번 포스팅에서는 언어발달지연 원인과 검사 및 기준부터 언어발달지연 치료와 관련하여 집에서 보호자가 해야 할 것들에 대해서 알아보도록 하겠습니다. 언어를 좀 더 큰 틀에서 보면 이는 의사소통의 범주에 속합니다. 의사소통, 즉 communication의 기본 형태로는 크게 말(speech)와 언어(language)가 있습니다. 말은 말초 발성 기관의 조절이 필요한 것이라면, 언어는 이보다 더 중추 기능에 의한 것입니다. 하지만 언어는 소아청소년과, 재활의학과, 소아정신건강의학과에서 다를 뿐 아니라, 언어재활사, 임상심리전문가, 임상심리사 등 여러 분야에서 다루기 떄문에, 용어뿐만 아니라 분류도 혼재되어 있습니다. 언어발달지연이라는 용어에 대해서도 그 분류가 서로 중복되어 있거나 불확실한 경우가 있어서 문제로 지적되어 왔습니다. 따라서 최근에 DMS-5, ICHD-11뿐만 아니라 미국언어청각협회, WHO 등 여러 협회에서 이를 통일할 것을 제안하였

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유방 종괴 원인, 조직 검사, 치료 총정리

이번 포스팅에서는 유방 종괴의 원인, 조직 검사는 언제 필요한지, 치료는 어떻게 이루어지는지 등에 대해서 간략하게 알아보도록 하겠습니다. 유방 종괴는 여성 환자에서 가장 흔한 증상 중 하나입니다. 유방암 환자 중 통증 없는 혹은 52.8%, 통증이 있는 혹은 4.9%, 총 58% 정도가 유방의 혹을 주소로 내원하는 만큼, 유방 종괴를 가지고 있는 환자들은 혹시 암일까 하는 불안함을 가지고 내원하게 됩니다. 따라서 초기 평가에서 양성과 악성을 정확히 구분하고 환자에게 알맞은 검사를 시행하는 것이 중요하다고 할 수 있습니다. 유방 종괴의 양성질환으로는 흔히 알려져 있는 섬유선종, 낭종, 유관확장증, 유두종, 지방괴사 등이 있고, 악성질환으로는 침윤성 유관암, 침윤성 소엽암, 상피내암 등이 있습니다. 이러한 여러가지 병변들은 연령에 따라서 빈도수가 다르기 때문에, 나이와 병력을 고려해서 환자에게 상담과 검사를 시행하는 것이 좋습니다. 유방 종괴 환자의 병력을 청취할 때 다음의 항목들을 확

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소아 변비의 원인부터 음식을 포함한 치료까지 (소아 설사의 원인과 치료)

소아 변비의 원인부터 음식을 포함한 치료까지 (소아 설사의 원인과 치료) 이번 포스팅에서는 소아 변비의 원인부터 음식을 포함한 치료까지 알아보고, 동시에 소아 설사의 원인과 치료에 대해서도 알아보도록 하겠습니다. 변비와 관련하여 '변을 못봐요, 변비끼가 있어요, 대변을 볼 때 아파해요, 힘들어해요, 대변을 참아요, 대변을 지려요'라고 내원하곤 합니다. 설사와 관련해서는 '하루에 여러 번 해요, 설사를 오래해요, 좋아지더니 다시 설사해요, 먹자마자 바로 나와요,대변에서 피가 나와요, 녹색 변이 나와요'라며 내원하곤 합니다. 유아 이상의 연령에서는 하루에 3번까지 보는 것은 너무 많이 보는 것은 아니고, 일주일에 3번까지 보는 것도 너무 적게 보는 것은 아닙니다. 정상적인 대변의 양은 영아에서는 하루 5~10g/kg이고, 성인에서는 하루 100g 정도입니다. 장관 이행 시간은 생후 1~3개월에서는 8.5시간, 4~24개월에서는 16시간, 4-5세부터는 26시간입니다. 물론 이것은 일반적

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남아 성조숙증 원인, 증상, 검사, 치료

남아 성조숙증 원인, 증상, 검사, 치료 이번 포스팅에서는 남아 성조숙증 원인, 검사, 증상, 치료에 대해서 상세하게 알아보도록 하겠습니다. 남녀 모두의 정상적인 사춘기에 관여하는 시상하부, 뇌하수체, 성선에 이르는 HPG axis 그림입니다. 시상하부에서 시작해서 뇌하수체, 그리고 성선에 이르는 axis를 통해 feedback을 거치게 되고, 이러한 과정을 통해서 사춘기의 시작이 이루어지게 됩니다. 이러한 사춘기의 시작은 성장판의 성숙과 더불어서 2차 성징과 생식기능의 발달이 함께 나타나게 됩니다. 그 중에서 hypothalamus는 사춘기의 스위치를 켜는 첫 시작점이라고 볼 수 있습니다. 사춘기 이전에는 GnRh의 분비가 거의 억제되어 있다가, 사춘기 전기에 시상하부의 GnRH neuron이 활성화되면서 GnRH가 pursatile하게 분비되게 됩니다. 이러한 신호전달이 뇌하수체로 가게 되고, 뇌하수체에서 신호를 받게 되면 뇌하수체 전엽에서 LH와 FSH의 분비가 나타나고, 그것

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국제학교 및 유학생 예방접종

국제학교 및 유학생 예방접종 이번 포스팅에서는 국제학교 및 유학생 예방접종에 대해서 알아보도록 하겠습니다. 대한민국의 고등교육 해외 유학자는 2017년에는 23만 9천명 정도로 보고가 되었고, 2023년에는 12만 3천명 정도로 코로나를 겪으면서 조금 감소한 경향이 있습니다. 우리나라에서 어느 나라로 가장 많이 유학을 가는지 살펴보면 미국이 4만명 정도로 2023년과 2024년 기준으로 가장 많았고, 그 다음으로 일본, 호주, 캐나다 순이었습니다. 미국에서는 매년 자국으로 각 나라의 유학생들이 얼마나, 어떤 이유로 오는지를 정리해서 매년 발표를 하고 있습니다. 우리나라의 경우 2023년과 2024년 기준으로 4만 3천명 정도이고, 계속해서 이 정도 수준으로 유지가 될 것으로 예상되고 있습니다. 그리고 미국에서 우리나라로 오는 유학생들은 증가 추세로, 2022년과 2023년에는 거의 6천명 정도로 확인이 되었습니다. 그리고 우리나라에서 미국으로 유학을 가는 학생들이 어떤 이유로 가는지

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당뇨 주사 치료제 : 인슐린 & GLP-1 RA

당뇨 주사 치료제 : 인슐린 & GLP-1 RA 이번 포스팅에서는 당뇨 주사 치료제로 인슐린과 GLP-1 RA에 대해서 알아보도록 하겠습니다. 당뇨병 주사치료제라고 하면 insulin과 GLP-1 RA를 모두 포함하는 것입니다. Insulin이 발명된 지 100년이 조금 넘었는데, 현재는 플렉스터치 펜(flextouch pen)으로 굉장히 쉽게 인슐린 주사를 할 수 있게 되어 있습니다. GLP-1RA 는 주 1회 주사를 하는 것이기 때문에 insulin에 비해서 환자들에게 접근도가 조금 더 높고, 심리적 허들이 조금 더 적습니다. 그리고 최근에는 GLP-1 RA와 insulin을 믹스한 fixed ratio combination(FRC)이라고 하는 제제들도 활용을 하고 있습니다. 또한 최근에 비만 치료제로서 각광받고 있는 위고비도 GLP-1 RA입니다. 뿐만 아니라 insulin pump도 개원가에서 활용하기까지는 쉽지 않지만 센서강화인슐린펌프(sensor-augmented pump

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IGRA 검사 결과 양성이면 잠복결핵감염 치료해야 할까?

IGRA 검사 결과 양성이면 잠복결핵감염 치료해야 할까? 이번 포스팅에서는 IGRA 검사 결과 양성이라면 잠복결핵감염 치료를 해야 하는지에 대해서 알아보도록 하겠습니다. 우리나라가 결핵이 많다는 것은 예전이나 지금이나 마찬가지입니다. OECD 국가 중에서 거의 매년 선두권을 차지하고 있습니다. 태어나면서부터 결핵균을 가지고 태어난 경우는 없습니다. 결핵으로 진단되었다는 것은 그 전에 결핵이 없던 사람이 살면서 언젠가 전염성이 있는 활동성 결핵 환자를 만나게 되었는데, 이 환자에서 나온 균에 감염이 되어서 결핵이 생기게 되는 것입니다. 그런데 결핵이 없던 사람이 결핵 환자와 만나도 100% 감염이 되는 것은 아닙니다. 결핵균을 마시게 되면 폐로 들어오게 됩니다. 이 때 폐에 있는 macrophage와 같은 면역 세포들이 들어온 결핵균을 잘 제거할 수 있기 때문에, 노출이 되더라도 70%에서는 결핵균이 제거되어서 감염이 생기지 않고, 나머지 30%에서만 결핵균에 감염이 되게 됩니다. 그

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폐렴구균 예방접종 종류, 시기, 주기 (프리베나20가 효과, 부작용, 교차접종)

폐렴구균 예방접종 종류, 시기, 주기 (프리베나20가 효과, 부작용, 교차접종) 이번 포스팅에서는 프리베나20가 효과, 부작용, 교차접종에 대한 내용과 함께 폐렴구균 예방접종 종류, 시기, 주기에 대해서 알아보도록 하겠습니다. 폐구균은 소아청소년의 급성 중이염, 부비동염, 균혈증, 지역사회 획득 폐렴의 흔한 균으로 알려져 있습니다. 소아청소년뿐만 아니라 고령, 면역저하자 등의 고위험군에서도 높은 질병부담을 야기합니다. 폐구균은 그람 쌍알균으로, 맨 바깥의 capsule이 phagocytosis를 저해하는 주요 virulence factor입니다. 이 capsule의 polysaccharide 항원성에 따라서 90종류의 혈청형으로 분류할 수 있습니다. 이렇게 다양한 혈청형이 있기 떄문에 이러한 혈청형의 coverage를 점차 높여가는 식으로 폐구균 백신도 개발이 되었습니다. 2003년에 PCV7이 허가되었고, 2010년에는 PCV10/PCV13이 허가되었으며, 2014년년에는 PCV1

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성장부진 뜻과 원인

성장부진 뜻과 원인 이번 포스팅에서는 성장부진의 뜻은 무엇인지, 그리고 성장부진의 원인은 무엇인지에 대해서 알아보도록 하겠습니다. 성장부진 뜻은 정확히 무엇일까요? 사실 성장부진(Failure to thrive)에 대한 명확한 진단 기준에 대해서는 합의된 바가 없습니다. 대개는 나이와 성별에 다른 성장곡선상에서 비정상적으로 신장과 체중이 작을 때를 말합니다. 일반적으로는 3 백분위수 이하일 때를 정의하기는 하지만, 이는 국가, 인종, 사회경제적 수준에 따라서 다양할 수 있습니다. 성장부진 원인은 무엇일까요? 체중 증가가 더딘 이유는 열량 섭취 부족이 가장 흔합니다. 입이 짧다든지와 같은 절대적으로 먹는 양이 적은 아이들이 가장 많고, 이외에도 먹는 양은 적지 않지만 흡수가 잘 안되거나, 혹은 흡수는 충분한데 갑상선기능항진증이나 심장질환 같은 소모성 질환을 가지고 있어서 에너지 요구 증가가 있는 경우가 있고, 그리고 다양한 유잔자 대사 이상, 호르몬 장애 등으로 인한 영양 이용 장애가

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분유 종류별 특징 및 비교

분유 종류별 특징 및 비교 이번 포스팅에서는 분유 종류별 특징에 대해서 알아보고, 분유 종류별로 비교도 해보는 시간을 갖도록 하겠습니다. 모유와 분유를 비교하는 것은 불가능합니다. 아이들에게 있어서 모유만큼 좋은 것은 없기 떄문입니다. 따라서 가장 바람직한 영양 공급원은 모유이고, 동시에 적극적으로 권장되어야 하는 것이 모유라는 것은 두말할 필요도 없습니다. 다만, 엄마가 사회생활을 해야 한다거나 혹은 여러가지 이유로 인해서 모유를 못 먹이는 경우에는 분유를 주게 됩니다. 그리고 가끔은 모유를 너무 강조한 나머지 모유를 못 먹이는 상황에서 오히려 엄마가 죄책감을 느끼는 경우도 가끔 발생합니다. 그래서 이 부분은 조심스럽게 이야기를 해주어야 합니다. 일반 분유는 열량이 100cc에 65-70kcal 정도 됩니다. 이는 우리가 흔히 아는, 보통 흰우유라고 부르는 일반 우유도 비슷합니다. 그리고 모유도 보통 100cc에 65kcal 정도 됩니다. 단백질 구성을 보면 분유는 모유에 비해서

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02. 2형 당뇨병의 예방

2형 당뇨병의 예방 권고1. 당뇨병 예방을 위해 개별화한 생활습관교정을 교육한다. 권고2. 교정된 생활습관을 유지하기 위해 지속적으로 동기를 부여하고, 다양한 방법(교육, 정보통신기술 기반의 보조수단 활용 등)으 로 모니터링한다. 핵심질문 1 : 개별화한 생활습관교정의 교육은 당뇨병을 예방하는가? 핵심질문 2 : 당뇨병 예방을 위한 생활습관교정의 유지를 위해 효과적인 방법은 무엇인가? 01. 근거수준 당뇨병전단계 성인에서 2형당뇨병 예방을 위한 생활습관교정의 교육의 권고는 장기간 무작위대조군임상연구[1-16]와 메타분석에 근거했다[17]. 장기효과에 대한 근거는 2형당뇨병 예방연구에 참여한 대상자 일부를 장기간 추적한 연구 중 당뇨병 혹은 당뇨병합병증 발생의 차이를 확인한 연구를 활용했다[18-30]. 정보통신기술 기반 보조수단의 2형당뇨병 예방효과에 대한 근거는 무작위대조군임상연구와 메타연구를 활용했다[31-36]. 모든 연구 대상자는 당뇨병전단계에 해당하나, 연구마다 내당능장애,

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12. 특별한 상황에서의 당뇨병 관리 및 치료 - 2. 당뇨병과 임신

권고 1. 주산기 산과합병증을 낮추기 위해 혈당조절을 잘 해야 한다. 핵심질문 : 임신 중 혈당조절을 통해 산과합병증을 예방할 수 있는가? 01. 근거수준 1형당뇨병 임신부의 경우 무작위대조군연구를 통하여, 그 외의 경우에는 관찰연구를 통해 임신 중 혈당조절을 하였을 때 주산 기합병증 위험이 줄어듦이 보고되었다. 02. 이득(편익) 당뇨병 자체와 고혈당 정도는 산모와 태아의 주산기합병증 및 임신부의 만성합병증 증가뿐만 아니라 출생아의 비만, 고혈압및 2형당뇨병의 발생 위험과 관련이 있다[1-4]. HAPO 연구를 통해 임신 중 포도당내성검사 수치가 높을수록 주산기합병증 발 생률이 연속적으로 증가함이 알려져 있다[5]. 1형당뇨병 임신부 무작위대조군연구에서 혈당조절이 양호한 경우 그렇지 않은 경우보다 주산기합병증 발생률이 낮아짐을 확인하였다[6,7]. 관찰연구에서 1형당뇨병 및 2형당뇨병 임신부의 혈당조절이 양 호한 경우 주산기합병증 발생률이 낮아짐을 확인하였다[8]. 03. 위해 치

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감기를 달고 사는 아이, 원인은 무엇일까? (소아 천식 치료)

감기를 달고 사는 아이, 원인은 무엇일까? (소아 천식 치료) 이번 포스팅에서는 감기를 달고 사는 아이들에서 그 원인은 무엇인지 알아보고, 동시에 소아 천식 치료에 대해서도 알아보도록 하겠습니다. 감기(Common cold)란 급성 바이러스에 의한 상기도 감염으로 기침, 콧물, 코막힘, 그리고 인후통, 열감, 몸살 등을 동반할 수 있습니다. 감기와 관련된 바이러스는 다음과 같습니다. 사시사철 유행하는 바이러스인 rhinovirus, coronavirus, COVID-19부터 RSV, influenza, metapneumovirus, bocavirus, parainfluenza virus, adenovirus 등 계절성을 띠는 바이러스까지 다양하게 있습니다. 이 바이러스들은 상기도 감염뿐만 아니라 하기도 감염인 모세기관지염, 폐렴 등의 질환들도 유발할 수 있습니다. 엄마들이 '아이가 감기를 달고 사는데 원인이 도대체 무엇이냐'며 진료실에서 하소연을 하시는 경우가 많습니다. 사실 정상

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12 특별한 상황에서의 당뇨병 관리 및 치료 - 3. 백신접종

핵심질문 : 1. 당뇨병환자가 인플루엔자백신을 접종하는 것이 인플루엔자백신을 접종하지 않는 것에 비해 건강결과 개선에 효과적인가? 2. 당뇨병환자가 폐렴사슬알균백신을 접종하는 것이 폐렴사슬알균백신을 접종하지 않는 것에 비해 건강 결과 개선에 효과적인가? 3. 당뇨병환자가 COVID-19백신을 접종하는 것이 COVID-19백신을 접종하지 않는 것에 비해 건강결과 개선에 효과적인가? 당뇨병환자는 일반 성인에 비해 감염질환의 발생률이 높고 감염질환 발생 시 더 중증으로 진행할 수 있다. 고혈당상태는 호중 구기능장애, 항산화기능저하, 체액성면역기능저하 등을 유발하여 감염질환의 위험을 높인다[1]. 당뇨병 이환기간이 긴 환자는 말초신경병증이나 혈관합병증으로 인해 다양한 장기의 만성질환을 동반하게 되고, 이는 감염질환 발생의 위험을 높이는 또다 른 원인이 된다. 캐나다에서 수행된 연구에 따르면, 당뇨병환자는 당뇨병이 없는 사람에 비해 감염질환 발생률이 1.21배 높았 고, 특히 피부연조직감염,

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모유수유 상담

모유수유 상담 이번 포스팅에서는 모유수유 상담시 꼭 알아두어야 할 내용에 대해서 알아보도록 하겠습니다. 산모를 대상으로 모유수유라는 주제로 상담하기 위해서는 기본적으로 모유수유가 어떤 부분이 좋은지 이해하고 있어야 합니다. 우선 산모에게 유리한 점을 알아보면, 먼저 oxytocyin을 증가시켜 산후출혈을 감소시키고, 모유수유를 진행하면서 이 기간 내에 발생하는 무월경으로 출산 후 월경에 의한 실혈을 감소시킬 수 있습니다. 또한 임신 전 체중으로 빨리 회복할 수 있으며, 다음 임신을 늦출 수 있습니다. 장기적으로 본다면 출산 후에 뼈의 재골화를 촉진시켜서 이후에 있을 골다공증을 예방할 수 있는 장점이 있고, 유방암이나 난소암 또는 제2형 당뇨병의 발생 위험을 감소시킨다는 보고가 있습니다. 그리고 가장 중요한 장점으로 양육비를 감소시키고, 보건의료비를 감소시켜서 사회경제적 이득을 볼 수 있습니다. 영아에서도 이점들이 많습니다. 영양학적으로도 굉장히 우수하고, 신선하며, 무균적이며, 적당

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니코틴 의존도 평가

니코틴 의존도 평가 10점 만점으로 6개 항목에 표시된 점수의 총합으로 평가함 낮음 : 0~3점, 중간 4~6점, 높음 7~10점 단, 총합이 낮더라도 1번(하루 흡연량)과 2번(첫 담배를 피우는 시간) 문항의 합이 4점이상이면 의존도가 높다고 판단됨 출처 : 2023 송파구의사회 춘계 온라인 학술대회, 금연할 결심 - 일차진료에서 효과적인 상담과 치료 **함께 읽으면 좋은 글 금연치료제(니코틴보조제 바레니클린 부프로피온) 금연치료제(니코틴보조제 바레니클린 부프로피온) 금연치료제(니코틴보조제 바레니클린 부프로피온) 금연약물치료 대상자 니코틴 보조제 1. 니코틴 패치 상완... blog.naver.com 우리나라 금연지원 서비스 우리나라 금연지원 서비스 우리나라 금연지원 서비스 보건소 금연클리닉 운영주관 : 전국 시군구 보건소 2005년도부터 전국 보건소에... blog.naver.com

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호텔 페이토 강남 - 강남역 양재역 부근 비즈니스 호텔 내돈내산 솔직한 리뷰

호텔 페이토 강남 - 강남역 양재역 부근 비즈니스 호텔 내돈내산 솔직한 리뷰 지난번에 호텔페이토삼성에서 아주 편안한게 묶었던 기억이 있어 이번에는 호텔페이토강남 슈페리어 더블 (아고다에서 예약) 주말 121,660원에 하루 묶게되었습니다 네이버플레이스 설명에 '미쉐린 가이드 서울2019'로 선정되었다고 나와있네요. 결론적으로 호텔페이토삼성처럼 객실 상태, 침구류 등 모두 만족스러워서 강남역 양재역 비즈니스호텔로 추천하는 곳입니다 다만 호텔에서 조식은 항상 먹는 편인데 호텔페이토삼성과 마찬각지로 조식은 아직 일시중단인 상태여서 이용하지 못했습니다ㅠ 주차는 1박에 10,000원으로 객실당 최대 1대 만차시 인근 유료주차장으로 안내하며, 영수금액에 따라 1박당 최대 10,000원까지 지원한다고 합니다 제가 한번 누웠다가 찍은건데 침구류 아주 편안하고 좋습니다 책상도 깔끔하구요 잠깐동안 일하기에 딱 좋습니다 드라이기도 UNIX 이정도면 훌륭합니다 냉장고에는 물~ 화장실도 깔끔합니다 수압 만

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제2형 당뇨병에서 인슐린을 대체하는 당뇨약제 조합, 4제요법의 유용성

제2형 당뇨병에서 인슐린을 대체하는 당뇨약제 조합, 4제요법의 유용성 당뇨병 치료에서 병합요법의 중요성 조기 병합을 통환 효과적인 혈당 관리 경구 4제 요법의 가능성 - 혈당강하효과와 안전성 - 주사제 치료의 대안 혹은 교두보 - SU / MET/ DPP-IV in. /TZD or SU / MET/ DPP-IV in. / SGLT-2 In Weekly GLP-1RA와 함께 고려 환자의 자가 관리의 중요성 및 다양한 요소 교정 - 체중, 운동, 스트레스, 연속혈당 변화 패턴 적절한 주사제 사용이 지연되어서는 안됨 Metformin + SU(Glimepride) + DPP-IV inhibitor + SGLT-2 inhibitor (Empagliflozin and Dapagliflozin) 출처 : DRCP 142(2018) 188-194 26주, 52주 연구들에서 비견할만한 혈당 조절효과 저혈당이 더 적고, 체중감소 효과 부가적 대사조절효과(혈압, HDL-C) Metformin + SU

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산꼼파 - 대구 3대 자연산횟집 내돈내산 솔직한 리뷰

산꼼파 - 대구 3대 자연산횟집 내돈내산 솔직한 리뷰 수성구 들안길에 위치한 산꼼파 네이버 플레이스 소개는 다음과 같습니다 대구 3대 자연산횟집답게 푸짐하다 못해 배 터지는 횟집이라고 소개되어 있는 곳 농어, 돔, 가자미회 등 여러 가지 잡어들을 한 번에 즐길 수 있는 곳. 생선회 외에도 낙지, 새우, 조개 등 다양한 먹거리들도 푸짐하게 맛볼 수 있다. 회에는 어떤 종류의 생선인지 알아볼 수 있도록 이름표를 달아주기도 한다. 대구 3대 자연산횟집이 맞는지는 잘 모르겠으나 일단 설명은 대체로 맞는 것 같습니다 대구에서 유명한 맛집 유튜버이신 굿맨비뇨기과 동영상을 보고 가게되었는데... 웨이팅도 있다고 하는데 주말 저녁시간임에도 불구하고 사람이 많이 있긴 했지만 줄서서 기다리진 않았습니다 가격은 1인 고급잡어(38,000원), 스페셜(58,000원) 보통 고급잡어를 먹으면된다고해서 고급잡어 3인으로 주문했습니다 비록 일반횟집에 비해 가격대는 있지만 자연산회와 스끼다시가 다양하게 나와서

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2020 한국인 영양소 섭취기준 요약표(에너지적정비율 에너지 다량영양소 무기질)

2020 한국인 영양소 섭취기준 요약표(에너지적정비율 에너지 다량영양소 무기질) 에너지적정비율 당류 총당류 섭취량을 총 에너지섭취량의 10-20%로 제한하고, 특히 식품의 조리 및 가공 시 첨가되는 첨가당은 총 에너지섭취량의 10% 이내로 섭취하도록 한다. 첨가당의 주요 급원으로는 설탕, 액상과당, 물엿, 당밀, 꿀, 시럽, 농축과일주스 등이 있다. 에너지와 다량영양소 지용성비타민 수용성비타민 다량무기질 미량무기질 출처 : 한국영양학회, 2020 한국인 영양소 섭취기준

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리센테 - 부산역 카페 뷰맛집 샌드위치맛집 내돈내산 솔직한 리뷰

부산역에서 잠깐 시간이 애매해서 샌드위치나 좀 먹어볼까하다가 리센테라는 부산역 신상카페에 다녀왔습니다 샌드위치가 정말 맛있고 뷰가 정말 좋아서 부산역 근처에서 카페를 찾는다면 강력 추천하는 곳입니다 영업시간 : 월화수목 오전 8시 30분 ~ 오후 7시 금토일 오전 10시 ~ 오후 8시 주차 포장 예약 무선인터넷 남/녀 화장실 구분 네이버플레이스 비록 날씨는 흐리지만 뷰를 담아서 인스타감성으로 찍어보았습니다 사진을 이쁘게 찍고싶은데 잘 안됩니다 야채가 튼실하게 들어가있습니다 저는 샌드위치를 정말 좋아해서 거의 하루에 한끼는 샌드위치를 먹게되는 것 같습니다 샌드위치가 탄수화물, 지방, 단백질 무기질, 비타민 등의 영양소가 골고루 들어있고, 칼로리도 낮아서 한끼 식사로는 정말 좋습니다 사진보니 또 먹고싶네요 아이스아메리카도 뭔가 특이한 맛이 느껴지는게 정말 괜찮았구요 사실 시그니쳐로 먹고싶었지만 아메리카노가 늘 더 땡깁니다 같은 커피도 맛 선택이 가능합니다 사실 항상 같은 아메리카노 마시

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한국인을 위한 식생활지침

한국인을 위한 식생활지침 1. 매일 신선한 채소, 과일과 함께 곡류, 고기·생선·달걀·콩류,우유·유제품을 균형 있게 먹자 2. 덜 짜게, 덜 달게, 덜 기름지게 먹자 3. 물을 충분히 마시자 4. 과식을 피하고, 활동량을 늘려서 건강 체중을 유지하자 5. 아침 식사를 꼭 하자 6. 음식은 위생적으로, 필요한 만큼만 마련하자 7. 음식을 먹을 땐 각자 덜어 먹기를 실천하자 8. 술은 절제하자 9. 우리 지역 식재료와 환경을 생각하는 식생활을 즐기자 출처 : 한국영양학회, 2020 한국인 영양소 섭취기준

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통풍의 원인, 증상, 진단, 치료

통풍의 원인, 증상, 진단, 치료 통풍이란? 고요산혈증(>6.8mg/dl)의 결과, 요산이 체내에 축적되어, 관절의 연골, 힘줄, 주위 조직 등에 날카로운 형태의 요산 결정이 침착되어 다양한 증상을 유발하는 병 관절이나 관절 주변의 급성 염증 뿐 아니라 신장 질환과 요로 결석 동반 주로 40~50대 남성에 호발하지만, 서구화된 식이 습관 등으로 생활 수준이 높아질수록 빈도가 증가하며, 대사증후군과 관련이 깊음 혈중 요산 ↑ -> 요산의 과포화 -> 요산 결정 침착 -> 염증 발생 요산의 생성과 배출 및 고요산혈증의 원인 Uric acid overproduction(10%) : Obesity, Protein-rich diet, Alcohol, Exercise, Psoriasis, Leukemia, Lymphoma, Polycythemia vera, Hemolysis, Hypoxemia Uric acid underexcretion(90%) : Renal insufficiency, Hyp

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아나필락시스 쇼크 원인 증상 진단 치료 예방

아나필락시스 쇼크 증상 원인 진단 치료 아나필락시스(Anaphylaxis)는 알레르기, 특히 음식 및 약물 알레르기가 있는 환자에게는 걱정이 많이 되는 질환입니다. 3년 동안 전세계를 힘들게 했던, 코로나 역시 모더나 및 화이자 백신 접종 후 아나필락시스 쇼크가 발생한 경우가 드물게 있었구요, 명절에 벌초하다가 벌에 쏘여서 쓰러지는 것도 역시 아나필락시스가 원인입니다. 뿐만아니라 알레르기 비염이나 천식으로 면역치료를 받는 환자분들과 면역치료를 시행하는 의사들도, 늘 걱정인게 바로 아나필락시스입니다. 원인이 무엇이든 간에 아나필락시스 쇼크가 발생한 상황에서 응급처치가 적절한 시기에 이러우지지 못하였을 경우, 심하면 사망에까지 이를 수 있기 때문에 우리 모두에게 매우 중요한 질환이 되겠습니다. 이번 글에서는 아나필락시스에 대해서 최대한 알기쉽게 다루어 보도록 하겠습니다. 정의 아나필락시스는 우리 몸이 특정 알레르겐에 노출될 때 비만세포나 호염기구세포에서 분비되는 화학 매개 물질이 갑작스

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식품군별 대표식품과 1인 1회 분량

식품군별 대표식품과 1인 1회 분량 곡류의 대표식품과 1인 1회 분량 2015 한국인 영양소 섭취기준과 비교하여 같은 식품에 대해서는 같은 값을 유지함. 예로 쌀밥 210g을 1회 분 량으로 유지하고, 식빵 1쪽 35g을 0.3회로 설정하여 1인 1회 분량 횟수를 제시하였음. 새롭게 추가된 식품인 귀리, 율무에 대해서 1회 제공량을 90g으로 설정. 면류에서 국수, 메밀국수, 냉면국수는 말린 것을 기준으로 1회 제공량 90g으로 설정하였고, 새롭게 추가된 식품인 우동 및 칼국수는 식품의약품안전처 고시 생면 1회 제공량인 200g으로 제시. 라면사리는 식품의약품안전처 고시 유탕면(봉지) 1회 제공량인 120g으로 설정함. 고기·생선·달걀·콩류의 대표식품과 1인 1회 분량 •육류의 경우 쇠고기, 돼지고기, 닭고기, 오리고기에 대해 2015년 개정안과 같이 1회 제공량을 60g으로 설정 하고, 돼지고기 가공식품인 햄, 소시지, 베이컨은 식품의약품안전처 고시 1회 제공량 기준에 맞추어 30

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식품군별 기준영양소 값 및 대표영양가

식품군별 기준영양소 값 및 대표영양가 출처 : 한국영양학회, 2020 한국인 영양소 섭취기준

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생애주기별 권장식사패턴(곡류 고기생선달걀콩류 채소류 과일류 우유유제품 유지당류)

생애주기별 권장식사패턴(곡류 고기생선달걀콩류 채소류 과일류 우유유제품 유지당류) 권장식사패턴 생애주기별 권장식사패턴 A(우유 유제품 2회 권장, A타입) 생애주기별 권장식사패턴 B(우유 유제품 1회 권장, B타입) 출처 : 한국영양학회, 2020 한국인 영양소 섭취기준

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흡연과 질병(흡연으로 인한 질병)

흡연과 질병(흡연으로 인한 질병) 흡연, 한국인 주요 사망원인 질병과의 관련성 출처 : 지선하 등. 한국인 흡연과 사망위험에 대한 11년 추적연구(한국역학회지 24(1);182-190.2005) 흡연과 암 폐암 출처 : 국가건강정보포털 후두암 출처 : 국가건강정보포털 구강암 출처 : 국가건강정보포털 흡연과 심장질환 출처 : 국가건강정보포털 흡연과 뇌졸중 출처 : 국가건강정보포털 흡연과 태아영향 출처 : 국가건강정보포털 흡연과 성기능저하 출처 : 국가건강정보포털 흡연과 피부노화 출처 : 국가건강정보포털 흡연과 수명단축 출처 : 국가건강정보포털 1. 흡연의 건강 위험 2013년 연구에 따르면 전 세계적으로 흡연으로 인한 사망자 수는 8백만 명 정도로, 모든 사망의 15%에 해당합니다. 2021년 통계청 자료에 따르면 흡연으로 인한 사망 원인은 암이 가장 많고, 심혈관질환, 폐렴, 뇌혈관질환, 당뇨병, 만성폐쇄폐질환 순입니다. 1) 흡연과 암 흡연이 미치는 건강위험 중 가장 대표적인 것이

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금연의 건강이익(금연 후 신체변화)

금연의 건강이익(금연 후 신체변화) 금연의 건강이익 금연하는 즉시 건강 상태가 호전되기 시작하여 수 년 후부터는 흡연에 따른 합병증도 감소합니다. 장기간 흡연자는 이미 버린 몸, 금연해도 소용 없다? NO!! 1951년부터 영국의 남자 의사 34,439명을 대상으로 흡연 형태가 수명에 미치는 영향을 50년간 이상 추적 관찰한 바에 따르면, - 흡연을 하다가 금연을 실천한 사람들의 경우 금연 당시의 연령이 60, 50, 40, 30세라면 각각의 수 명 증가 기간이 3,6,9,10년으로 나타났음 - 따라서 청년기 흡연을 하였다고 하더라도 30~40세 무렵 금연을 시도한다면, 비흡연자와 수명의 차이는 없다고 할 수 있음. 50세에 금연하면 조기사망 위험을 절반 정도 줄임 - 즉, 금연 당시 연령이 젊을수록 흡연에 의한 수명 단축을 더욱 효과적으로 예방 가능함 금연 당시 연령 계속 흡연을 할 때에 비하여 연장되는 수명 30세 무렵 대략 10년 연장 40세 무렵 대략 9년 연장 50세 무렵

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간접흡연의 피해와 전자담배

간접흡연의 피해와 전자담배 간접흡연 출처 : 국가건강정보포털 1) 간접흡연은 '원치 않는 강제적 흡연'이며, 주류연(흡연자가 흡입한 뒤 내뿜는 연기)과 부류연(불이 붙은 곳에서 필터를 거치지 않고 피어나는 담배연기)에 의해 일어납니다. 간접흡연을 하는 사람은 주류연과 부류연이 혼합된 연기 중에서도 발암물질과 유해 화학물질의 농도가 더 높은 부류연에 주로 노출됩니다. 간접흡연에 노출되는 사람은 주로 여성과 청소년입니다. 2) 비흡연자의 직장 내 간접흡연 노출률은 공공장소 금연 구역이 계속 확대되면서 감소하는 추세이지만, 최근 통계에 의하면 남자 13.4%, 여자 6.6%로 여전히 높은 편입니다. 3) 미국 청소년의 경우 약 55%가 액상형 전자담배에 간접 노출됩니다. 액상형 전자담배와 궐련형 전자담배의 간접 흡연으로 인한 건강 폐해에 대한 연구는 최근 조금씩 발표되고 있어서 이제 알려지기 시작하였습니다. 액상형 전자담배의 판매처의 공기를 분석하면 미세먼지 21배, 아세트 -알데하이드

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금연실천 장애요인(금단현상)

금연실천 장애요인(금단현상) 신체적 심리적 행동적 의존 신체적 의존 - 담배 주 성분인 니코틴에 대한 생리적, 약리적 의존으로 니코틴의 농도가 시간이 지남에 따라 수치가 떨어지면서 결핍감과 금단증상이 나타남 심리적 의존 - 담배를 핀 후에 느낀 즐거운 경험에 대한 긍정적 믿음이 고착되어 형성된 흡연의 효과에 대한 믿음 행동적 의존 / 환경 - 흡연이 습관화 되어, 흡연을 하게 되는 일련의 과정 또는 행위들이 무의식적이고 자동적으로 반복되는 현상 -> 위의 3 가지 장애요인이 복합적으로 나타날 수 있음 장애요인 : 금단증상 니코틴 중독으로 인한 의존으로 인해 나타나고 금연 후 2~3일이 고비이며, 2~4주 이내 대부분 소실 그러나 신체적 의존 외에도 심리적, 행동적 의존과도 상호 밀접한 관련이 있어 약물치료와 상담(인지행동요법)을 통해 대폭 완화 가능함 주요 금단증상 대처방법 증상 증상 발현 이유 대처방법 기침/목아픔 가래와 타르를 제거하기 위한 정상적인 방어과정 물 많이 마시기 약하

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금연치료제(니코틴보조제 바레니클린 부프로피온)

금연치료제(니코틴보조제 바레니클린 부프로피온) 금연약물치료 대상자 출처 : 보건복지부, 2015 보건소 금연클리닉 운영메뉴얼 니코틴 보조제 1. 니코틴 패치 상완, 허벅지, 등판, 가슴, 엉덩이 등 털이 없고 깨끗한 부위에 매일 돌아가면서 부착 16시간형은 밤에, 24시간형은 아침에 제거 통상 8~12주 사용가능함 하루에 10개비 이상 흡연 1) 4주간 21mg(고농도) 패치 2) 그 다음 2~4주간 14mg(중간농도) 패치 3) 다시 다음 2~4주간 7mg(저농도) 패치 하루에 10개비 이하로 흡연하거나 급성이 아닌 심혈관계 질환자, 혹은 체중이 45kg 미만인 경우 1) 6주간 14mg(중간농도) 패치 2) 다음 2주간 7mg(저농도) 패치 2. 니코틴 껌, 로렌즈 니코틴 껌 - 껌을 천천히 씹기 시작해서 니코틴이 방출되면서 싸한 느낌이 들면 - 껌을 어금니와 뺨의 구강정막 사이에 가만히 둠 - 몇 분 후 싸한 느낌이 사라지면서 씹고 두기를 20분 ~ 30분 가량 반복함 니코틴

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우리나라 금연지원 서비스

우리나라 금연지원 서비스 보건소 금연클리닉 운영주관 : 전국 시군구 보건소 2005년도부터 전국 보건소에서 운영되고 있으며, 일부 보건지소와 진료소 등에서도 금연지원서비스를 제공하고 있음 6개월 간 금연상담 및 니코틴 보조제, 행동강화물품 등을 제공함 금연상담전화 금연상담전화 : 1544-9030 운영주관 : 국립암센터 2006년 4월부터 일반인 누구에게나 금연과 흡연예방을 위한 정보제공은 물론 전문 금연상담사가 흡연자에 대하여 금연의지확인, 금연결심, 금연실천, 금연유지 등의 단계별 금연상담을 1년간 프로그램으로 제공하고 있으며 SMS 문자서비스, 이메일 서비스 등의 다양한 상담 채널을 제공 장점 - 원하는 시간과 장소에서 서비스를 이용하는 것이 가능 - 상담의 비밀이 잘 보장되어 금연서비스 취약계층(여성, 청소년 등)의 적극적 이용에 유리 - 전담 상당사에 의한 1:1 개인별 맞춤형 서비스 제공 - 비용부담이 없음 온라인 금연상담서비스 금연길라잡이(https://www.nosmo

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법정감염병 환자분류기준 신고범위 신고방법 신고절차

법정감염병 환자분류기준 신고범위 신고방법 신고절차 법정감염병 환자 분류 기준 감염병환자 : 감염병의 병원체가 인체에 침입하여 증상을 나타내는 사람으로서 제11조제6항의 진단기준에 따른 의사, 치과의사 또는 한의사의 진단이나 제16조2에 따른 감염병병원체 확인기관의 실험실 검사를 통하여 확인된 사람 감염병의사환자 : 감염병병원체가 인체에 침입한 것으로 의심이 되나 감염병환자로 확인되기 전 단계에 있는 사람 병원체보유자 : 임상적인 증상은 없으나 감염병병원체를 보유하고 있는 사람 법정감염병 신고범위 범례 ：신고대상임, ×：신고대상이 아님 제1급감염병 환자 의사 환자 병원체 보유자 에볼라바이러스병 × 마버그열 × 라싸열 × 크리미안콩고출혈열 × 남아메리카출혈열 × 리프트밸리열 × 두창 × 페스트 × 탄저 × 보툴리눔독소증 × 야토병 × 신종감염병증후군1) × 중증급성호흡기증후군(SARS) × 중동호흡기증후군(MERS) 동물인플루엔자

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