권고 1. 주산기 산과합병증을 낮추기 위해 혈당조절을 잘 해야 한다.
핵심질문 : 임신 중 혈당조절을 통해 산과합병증을 예방할 수 있는가? 01.
근거수준 1형당뇨병 임신부의 경우 무작위대조군연구를 통하여, 그 외의 경우에는 관찰연구를 통해 임신 중 혈당조절을 하였을 때 주산 기합병증 위험이 줄어듦이 보고되었다. 02. 이득(편익) 당뇨병 자체와 고혈당 정도는 산모와 태아의 주산기합병증 및 임신부의 만성합병증 증가뿐만 아니라 출생아의 비만, 고혈압및 2형당뇨병의 발생 위험과 관련이 있다[1-4].
HAPO 연구를 통해 임신 중 포도당내성검사 수치가 높을수록 주산기합병증 발 생률이 연속적으로 증가함이 알려져 있다[5]. 1형당뇨병 임신부 무작위대조군연구에서 혈당조절이 양호한 경우 그렇지 않은 경우보다 주산기합병증 발생률이 낮아짐을 확인하였다[6,7]. 관찰연구에서 1형당뇨병 및 2형당뇨병 임신부의 혈당조절이 양 호한 경우 주산기합병증 발생률이 낮아짐을 확인하였다[8]. 03.
위해 치...
