모유 수유를 지속하며 산모 식단 조절을 통해 호전된 식품 단백 유발 알레르기 직결장염 증례 서론 식품 단백 유발 알레르기 직결장염 (Food Protein-Induced Allergic Proctocolitis, FPIAP)은 주로 생후 수개월 이내의 건강해 보이는 영아에서 구토, 혈변이나 점액변이 나타나는 비-IgE 매개 알레르기 질환이다. 주로 우유 단백이나 콩 단백이 가장 흔한 항원이지만, 모유수유아에서도 수유모가 섭취한 우유단백에 감작이 되어 나타날 수 있으며 완전 모유 수유아에서도 약 0.5~1%에서 발생하는 것으로 보고되고 있다.
이는 산모가 섭취한 식품 단백(주로 우유, 계 란, 콩 등)이 모유를 통해 영아에게 전달되어 직결장 점막에 면역 반응을 일으키기 때문이다. 대부분의 환아는 전신 상태가 양호하고 성장 발달이 정상이어서 예후가 매우 좋으나, 갑작스러운 혈변으로 인해 보호자의 불안감이 크며 세균성 장염이나 장중첩증 등과의 감별이 중요하다.
본 증례는 혈변을 주소로 내...
