eyedoc_nsj의 등록된 링크

키자드에 등록된 총 50개의 포스트를 확인하실 수 있습니다.

Naver Blog

라식 라섹 렌즈삽입술, 나는 뭐가 맞을까?

안녕하세요, 21년차 안과전문의 나성진 원장입니다. 라식, 라섹, 렌즈삽입술 중에 뭘 해야 할지 고민되시죠? 어떤 수술이 좋은지보다 내 눈에 어떤 수술이 안전한지가 중요한데요. 오늘은 그 기준을 알려드리겠습니다. 첫 번째 기준, 각막 두께 첫 번째 기준은 많이들 아시다시피 '각막 두께'입니다. 라식이든 라섹이든 각막을 깎는 수술이에요. 당연히 각막이 어느 정도 두꺼워야 깎을 여유가 있겠죠. 한국인 평균 각막 두께는 535(약 0.5mm)입니다. 머리카락 한 올이 약 70인데, 각막은 머리카락 7~8개 두께밖에 안 되는 거에요. 이 안에서 수술하는 거니까 작은 차이도 중요합니다. 라식 라섹 부작용, 99%는 잘못 알고 있습니다 (절편 위험에 대한 진실) "라식은 절편 때문에 위험하다던데.." "라섹이 더 안전하다고 들었어요." 안녕하세요,... blog.naver.com 1) 500 이하 각막이 500 이상이면 일반적으로 라식 라섹 모두 가능하지만, 500 이하부터는 얇은 편에 속합니

원문보기 내부링크
Naver Blog

클라레온 팬옵틱스 프로, 기존 팬옵틱스에서 뭐가 달라졌을까?

안녕하세요, 21년차 안과전문의 나성진입니다. 백내장 수술 렌즈를 알아보시는 분들이라면 '팬옵틱스'라는 이름은 한 번쯤 들어보셨을 거예요. 전 세계적으로 300만 례 이상 사용되면서 회절형 다초점렌즈의 대표주자가 된 렌즈죠. 그 팬옵틱스의 업그레이드 버전인 '클라레온 팬옵틱스 프로(Clareon PanOptix Pro)'가 곧 한국에도 출시됩니다. 이 렌즈가 기존 팬옵틱스와 뭐가 다른 건지, 쉽게 정리해드릴게요. 기존 팬옵틱스, 왜 인기가 많았을까? 팬옵틱스 프로를 이해하려면 기존 팬옵틱스가 왜 인기가 많았는지를 아셔야 합니다. 핵심은 바로 ENLIGHTEN(인라이튼)기술인데요. 시중에 나와 있는 보통의 3중 초점 렌즈들은 근거리가 40cm, 그리고 중간거리가 80cm에 맞춰져 있습니다. 하지만 우리가 컴퓨터를 하거나 요리를 할 때 80cm는 팔을 쭉 뻗어야 하는 거리라 조금 멀죠. 팬옵틱스는 이 중간거리를 60cm로 당겨왔습니다. 이게 한국인의 팔 길이와 생활 습관에 딱 맞거든요.

원문보기 내부링크
Naver Blog

백내장 양쪽 눈 다른 렌즈 조합, 이렇게 정합니다 (믹스앤매치)

안녕하세요, 21년차 안과전문의 나성진입니다. 백내장 수술할 때 양쪽 눈에 같은 렌즈를 넣어야 할까요? 꼭 그렇지는 않습니다. 오히려 백내장 양쪽 눈에 다른 렌즈를 넣었을 때 더 만족스러운 결과가 나오는 경우가 많아요. 모든 렌즈에는 장단점이 있기 때문이죠. 지난 글에서 렌즈 종류별 특징과 사례를 정리해드렸는데요. 백내장렌즈 종류 5가지, 수술 전 꼭 알아두세요 안녕하세요, 21년차 안과전문의 나성진입니다. 백내장 수술에서 가장 중요한 건 렌즈 선택입니다. 그런데 ... blog.naver.com 백내장렌즈 선택, 왜 좋다는 렌즈가 나한테는 안 맞을까? "남들이 좋다는 비싼 렌즈 했는데, 왜 저는 앞이 안 보일까요?" 안녕하세요, 21년차 안과전문의 ... blog.naver.com 백내장 다초점렌즈 종류, 굴절형 vs 회절형 실제 비교 안녕하세요, 21년차 안과전문의 나성진입니다. 백내장 수술을 앞두고 렌즈를 알아보시면, 가격대별로 추천... blog.naver.com 오늘은 시리

원문보기 내부링크
Naver Blog

LAL 렌즈, 안과의사들도 주목하는 이유(대한안과의사회 발표)

안녕하세요, 퍼스트삼성안과 나성진 원장입니다. 요즘 환자분들 사이에서뿐 아니라 안과의사들 사이에서도 LAL렌즈에 대한 관심이 높아지고 있는 것 같습니다. 마침 이번에 가장 큰 규모의 안과학회에서 LAL 임상 경험을 발표하고 왔는데, 오늘은 그 이야기를 좀 해볼까 합니다. 지난 2월 8일, 스위스그랜드호텔에서 열린 대한안과의사회 학술대회였습니다. 이는 연간 안과학회 중 가장 큰 규모의 학회인데요. 대학병원보다는 개원의 선생님들 중심의 학회라 분위기가 꽤 활발했던 것 같습니다. 이번 발표는 40분 동안 진행했고, 본원에서 처음 LAL 수술을 시작한 시점부터 인공수정체 교환술, 공막고정술까지 전 과정의 임상 경험을 다뤘습니다. LAL 렌즈, 20년차 안과전문의가 선택한 이유 안녕하세요, 퍼스트삼성안과 나성진 원장입니다. 본원에는 타안과에서 백내장 수술을 받으신 후 시력이 만... blog.naver.com 사실 이번이 벌써 5번째 LAL 관련 학회 발표였는데요. 국내에서 가장 다양한 케이

원문보기 내부링크
Naver Blog

망막박리 진단받았는데 주말이라면? 당일 수술 사례

안녕하세요, 20년차 망막전문의 나성진 원장입니다. 이전에 '망막박리는 48시간이 중요한 이유'에 대해 몇 번 자세히 다뤘었는데요. 망막박리 실명 위험, 48시간이 운명을 가릅니다 <망막전문의 작성> 안녕하세요, 퍼스트삼성안과 나성진 원장입니다. 최근 의료대란으로 응급수술이 어려워지면서 안타까운 일... blog.naver.com 망막박리 초기증상, 시력 1.0도 방심하면 안됩니다 <사례> 안녕하세요, 퍼스트삼성안과 20년차 망막전문의 나성진 원장입니다. 지난 번에 망막박리의 일반적인 수술 ... blog.naver.com 하지만 주말에 증상이 나타나면 어떻게 해야 할까요? 그때는 망막박리 수술할 수 있는 곳이 많지 않은 게 현실입니다. 오늘은 토요일에 망막박리 진단을 받고 월요일 아침에 바로 수술받으신 분 케이스를 소개해드리겠습니다. 토요일 진단, 월요일 아침 수술 70대 환자분이셨는데요. 금요일에 갑자기 시야가 가려지는 증상이 시작됐고, 다음 날 토요일에 안과에 가셨더니 망막박리

원문보기 내부링크
Naver Blog

라섹 후 시력 저하, 근시 퇴행이 아닐 수 있습니다 &lt;사례&gt;

안녕하세요, 퍼스트삼성안과 나성진 원장입니다. 라식/라섹 후 몇 년 지나서 시력이 다시 떨어지면 '근시 퇴행'을 떠올리시는 분들이 많습니다. 그래서 안경 맞추러 오시는 경우가 많은데요. 검사해보면 근시 퇴행이 아닌 경우도 있습니다. 오늘은 라섹 8년 후 시력이 떨어져서 오셨던 분의 사례를 통해 말씀드리겠습니다. 근시 퇴행이라고 생각하고 오신 분 라섹 받은 지 8년 된 20대 환자분이셨어요. 멀리가 다시 안 보여서 근시 퇴행인 줄 알고 오셨습니다. 처음 시력검사에서 우안 0.15, 좌안 0.2가 나왔는데, 시력교정술을한 눈 치고는 많이 떨어져 있었죠. 그런데 검사하다 보니 이상한 점이 있었어요. 환자분이 시력표를 읽을 때 미간을 찌푸리고 온몸에 힘을 잔뜩 주고 계시더라고요. 눈을 쉬게 한 뒤 힘을 뺀 상태로 다시 측정했더니 양안 0.9까지 나왔습니다. 방금 전까지 0.15였던 눈이 어떻게 된 걸까요? 시력 저하의 진짜 원인은 따로 있었습니다 정확한 원인을 알기 위해 조절마비검사를 했습

원문보기 내부링크
Naver Blog

라식 후 빛번짐이 생기는 사람 vs 안 생기는 사람

안녕하세요, 퍼스트삼성안과 나성진 원장입니다. 똑같이 라식을 했는데 어떤 분은 깨끗하게 잘 보이고, 어떤 분은 빛번짐이 생기고 흐릿하다고 하십니다. 왜일까요? 장비 차이? 의사 실력? 물론 그것도 있지만, 오늘 말씀드릴 내용은 조금 다릅니다. 바로 '레이저가 어디를 기준으로 깎느냐'의 차이인데요. 이 차이를 알면 라식 후 빛번짐, 예방할 수 있을 거에요. 동공중심 vs 시축중심 시력교정수술은 레이저로 각막을 깎는 수술입니다. 이때 '어디를 중심으로 깎을 것인가'가 정해져야 레이저가 정확하게 조사되는데요. 기준점을 잡는 방식은 1) 동공중심, 2) 시축중심 두 가지 입니다. 일반적인 라식, 라섹, 스마일라식은 동공중심으로 합니다. 검은 눈동자의 한가운데를 기준으로 레이저를 쏘는 건데, 가장 직관적이고 장비에서 잡기도 쉽거든요. 그런데 문제는 동공의 중심과 우리가 실제로 보는 중심이 다를 수 있다는 것입니다. 우리가 물체를 볼 때 빛은 각막을 통과해서 망막의 중심부인 황반에 상을 맺습니

원문보기 내부링크
Naver Blog

퍼스널아이즈가 빛번짐에 강한 이유 (사례)

"라식하면 밤에 운전 못 한다던데요.." "동공이 큰데 빛번짐 심하지 않을까요?" 안녕하세요, 퍼스트삼성안과 나성진 원장입니다. 라식 상담할 때 빛번짐 걱정하시는 분들이 많으시죠. 그런데 빛번짐이 생기는 원인을 알면 예방할 수 있다는 사실 알고 계시나요? 핵심은 '레이저를 어디에 쏘느냐'인데요. 라식 후 빛번짐이 생기는 사람 vs 안 생기는 사람 안녕하세요, 퍼스트삼성안과 나성진 원장입니다. 똑같이 라식을 했는데 어떤 분은 깨끗하게 잘 보이고, 어... blog.naver.com 위 글에서 결론만 말씀드리면, 동공중심이 아니라 시축중심으로 교정하면 빛번짐을 줄일 수 있고, 퍼스널아이즈가 바로 이 시축중심 수술입니다. 오늘은 실제 수술 사례들을 통해 보여드릴게요. 첫 수술 사례 ① 양성수직코마 20대 환자분이셨는데요. 각막이 위쪽으로 가파른 비대칭(양성수직코마)이 있었습니다. 수술 전 각막지형도 각막지형도 검사, 왜 중요한가요?(20년차 안과전문의 작성) 안녕하세요, 퍼스트삼성안과 나

원문보기 내부링크
Naver Blog

노안이 남들보다 빨리 왔다면, 백내장 검사 꼭 받으세요

안녕하세요, 21년차 안과전문의 나성진 원장입니다. 노안 상담하다 보면 비슷한 말씀을 하시는 분들이 많습니다. 젊었을 때는 눈이 좋았는데, 40대 되니까 갑자기 가까운 게 안 보이고, 50대 되니까 먼 것도 흐리다고요. 이런 분들은 노안뿐 아니라 다른 문제가 숨어있을 수 있어서 백내장 검사를 꼭 받아보셔야 합니다. 오늘은 그 이유를 말씀드릴게요. 평생 눈이 좋은 줄 알았는데? 원인은 '숨은 원시'입니다. 원시는 눈의 앞뒤 길이가 짧아 빛이 망막 뒤쪽에 초점을 맺는 상태인데요. 원래는 흐리게 보여야 하는데, 젊을 때는 수정체가 말랑말랑하고 모양체근육의 힘이 좋아 무의식적으로 초점을 앞으로 끌어당길 수 있습니다. 그래서 시력검사도 잘 나오는 거에요. 문제는 나이가 들면서 시작되는데요. 40대가 되면 수정체가 딱딱해지고 모양체근육의 힘이 떨어집니다. 그러면서 그동안 힘으로 버텨왔던 원시가 드러나기 시작하는데요. 처음에는 가까운 것부터 안 보입니다. 책을 읽을 때 팔을 쭉 뻗어야 보인다거나

원문보기 내부링크
Naver Blog

렌즈삽입술 받았는데 백내장 왔다면? 수술 전 꼭 알아야 할 3가지

안녕하세요, 퍼스트삼성안과 나성진 원장입니다. 백내장은 나이가 들면 누구나 오는데요. 과거에 렌즈삽입술을 받으신 분들도 마찬가지입니다. 그런데 렌즈삽입술을 받은 눈은 백내장수술할 때 일반 눈과 다르게 접근해야 합니다. 모르고 수술받으시면 결과가 안 좋거나, 수술을 두 번 받아야 하는 상황이 생길 수 있습니다. 과거 ICL 받으신 50대 환자분 약 18년 전 양안 ICL 렌즈삽입술을 받으시고, 최근 백내장 진단을 받고 오신 분이었습니다. 내원 당시 세극등현미경 굴절검사 결과 이분 수술을 준비하면서 중요하게 챙긴 3가지가 있는데요. 렌즈삽입술 후 백내장 수술을 앞두고 계신 분들이라면 꼭 확인하셔야 할 부분입니다. 1. 도수 계산 장비가 정~말 중요합니다 백내장 수술을 할 때는 눈에 딱 맞는 인공수정체 도수를 계산해서 넣어야 합니다. 그리고 이를 위해 과거에는 1) 각막곡률(각막이 휘어진 정도) 2) 안축장 (눈의 앞에서 뒤까지 길이) 이 2가지만 측정했는데요. 요즘은 여기에 '전방깊이,

원문보기 내부링크
Naver Blog

당뇨 환자가 백내장 수술 전 반드시 알아야 할 3가지

안녕하세요, 20년차 망막전문의 나성진입니다. 이 글을 검색해서 들어오셨다면 당뇨를 진단받으시고 백내장 수술을 고민 중이신 분일 텐데요. 어떤 렌즈를 넣어야 할지, 당뇨가 있어도 수술 결과가 괜찮을지 걱정되실 것 같습니다. 실제로 당뇨 환자분들은 일반 백내장 수술보다 신경 쓸 게 많습니다. 오늘은 당뇨 환자분들이 백내장 수술 전에 반드시 알아야 할 3가지를 말씀드리겠습니다. 1. 렌즈 선택 망막 상태에 따라 달라야 합니다 당뇨가 오래되면 '당뇨망막병증'이라는 합병증이 생길 수 있다는 사실은 아마 들어보셨을 겁니다. 당뇨망막병증 당뇨로 인해 망막의 혈관이 약해지는 건데, 망막이 붓거나, 심하면 혈관이 터지기도 해요. 이런 상태에서 다초점렌즈를 넣으면 오히려 더 안 보일 수 있습니다. 왜일까요? 다초점렌즈는 들어오는 빛을 여러 갈래로 나눠서 각각 다른 거리에 초점을 맞춰줘서 원거리부터 근거리까지 볼 수 있는 원리입니다. 대신 빛을 나누니까 각 초점에 도달하는 빛의 양이 줄어들어요. 망막

원문보기 내부링크
Naver Blog

인공수정체 탈구 수술, 이렇게 대처하면 전보다 더 잘 볼 수 있습니다

안녕하세요, 20년차 망막전문의 나성진입니다. 백내장 수술하고 아주 드물게 인공수정체가 빠지는 경우가 있습니다. 이를 '인공수정체 탈구'라고 하는데요. 갑자기 한쪽 눈이 안 보이면 정말 무섭겠지만, 빠르게, 그리고 제대로 대처하면 충분히 시력을 되찾을 수 있는데요. 오늘은 인공수정체 탈구 수술 후 오히려 시력이 더 좋아지신 분 케이스를 보여드리겠습니다. 세수하고 나서 갑자기 오른쪽 눈이 안 보여요! 오늘 소개해드릴 분은 50대 환자분입니다. 이분은 오래 전에 양안 레스토(restor)라는 다초점렌즈로 백내장 수술을 받으셨어요. (* 레스토 : 1세대 다초점 인공수정체 중 하나) 그렇게 17년을 잘 지내시다가, 어느 날 세수하고 나서 갑자기 우안이 전혀 안 보이신 거예요. 좌 )우안 세극등현미 : 렌즈가 탈구되어 보이지 않음 우) 망막 뒤로 떨어진 렌즈 왜 이런 일이 생겼을까요? 백내장 수술할 때는 인공수정체를 '수정체낭'이라는 주머니 안에 넣습니다. 이 주머니는 기존 수정체를 싸고

원문보기 내부링크
Naver Blog

드림렌즈 vs 마이사이트, 우리 아이에게 맞는 건?

안녕하세요, 21년차 안과전문의 나성진 원장입니다. 아이 눈이 나빠지기 시작하면 부모님들이 치료법을 찾아보시게 되죠. 요즘은 드림렌즈 외에도 마이사이트, 마이오가드 등 선택지가 많아졌는데요. 그러다 보니 어떤 치료가 우리 아이에게 맞는지 고민이 많으신 것 같습니다. 오늘은 각 치료법의 차이점과 어떤 경우에 어떤 치료가 적합한지 정리해드릴게요. 1. 드림렌즈 드림렌즈는 많이들 들어보셨을 거에요. 저희 아이들도 초등학교 2학년 때부터 드림렌즈를 착용하고 있는데요. 쉽게 말해 '잘 때 착용하는 하드렌즈'입니다. 자는 동안 각막 중심부를 살짝 눌러서 편평하게 만들어주면, 마치 오목렌즈를 낀 것처럼 근시가 교정되는 원리에요. 렌즈를 빼고 나서도 하루 이상 눈 모양이 유지돼서 낮에는 안경 없이 생활할 수 있죠. 또 드림렌즈는 안구가 더 길어지는 것을 막아 근시가 더 이상 진행되는 것을 막아주는 효과가 있습니다. 다만 1) -5디옵터까지만 교정 효과가 있으며(도수가 낮을수록 효과가 좋음) 2)

원문보기 내부링크
Naver Blog

아이 눈 나빠지는 진짜 이유, 유전 아닙니다 (소아근시)

안녕하세요, 퍼스트삼성안과 나성진 원장입니다. 우리나라 소아청소년 근시율이 세계 최고 수준이라는 사실 알고 계시나요? 5~18세 근시 유병률이 약 70%, 일부 연구에서는 79%에 달하는 결과도 있어요. 10명 중 7~8명이 안경을 쓸 정도로 근시인 거죠. 그래서 오늘은 소아 근시의 원인과 생활 속 예방법을 정리해드릴게요 소아근시, 시작 시기가 중요합니다 근시는 만 7~9세, 초등학교 저학년 시기에 급격히 진행되는 경우가 많습니다. 이 시기에는 1년에 -0.4에서 -0.9디옵터까지 나빠질 수 있어요. 이 속도라면 6년 후에는 -6디옵터, 고도근시가 되는 거죠. 그런데 고도근시는 단순히 안경 도수가 높아지는 문제가 아닙니다. 성인이 되어 망막박리, 녹내장, 황반변성 같은 질환이 생길 확률이 훨씬 높아져요. 그래서 어릴 때 빨리 발견하고 적극적으로 관리해주는 게 중요합니다. 가장 효과적인 예방법 근시 예방에 가장 효과적인 방법은 사실 야외활동입니다. 의외죠? 햇빛을 받으면 망막에서 도파

원문보기 내부링크
Naver Blog

백내장렌즈 종류 5가지, 수술 전 꼭 알아두세요

안녕하세요, 21년차 안과전문의 나성진입니다. 백내장 수술에서 가장 중요한 건 렌즈 선택입니다. 그런데 백내장 렌즈 종류가 워낙 다양하다 보니, 뭐가 뭔지 헷갈리시는 분들이 많으세요. 단초점, 다초점, 연속초점, 굴절형, 회절형... 용어부터 복잡하죠. 오늘은 이 렌즈들을 5가지 카테고리로 깔끔하게 정리해드리겠습니다. 이 글 하나만 읽어두시면 어느 병원에서 상담받으셔도 훨씬 수월하게 대화하실 수 있을 거에요. 백내장 렌즈, 왜 5가지로 나눌까요? 예전에는 단순했습니다. 단초점 아니면 다초점. 둘 중 하나였죠. 그런데 요즘은 기술이 발전하면서 그 사이사이에 새로운 렌즈들이 계속 나오고 있어요. 그래서 지금은 5개의 카테고리로 나눠서 이해하시는 게 훨씬 정확합니다. "단초점 → 기능성 단초점 → 연속초점 → 굴절형 다초점 → 회절형 다초점" 인데요. 이걸 나누는 기준은 초점 범위입니다. 쉽게 말해 "어디까지 자연스럽게 잘 보이느냐"에요. 하나씩 살펴보겠습니다. 1. 단초점 렌즈 가장 기

원문보기 내부링크
Naver Blog

백내장렌즈 선택, 왜 좋다는 렌즈가 나한테는 안 맞을까?

"남들이 좋다는 비싼 렌즈 했는데, 왜 저는 앞이 안 보일까요?" 안녕하세요, 21년차 안과전문의 나성진입니다. 지금까지 백내장수술 후 기대와 다른 결과로 재수술을 위해 본원을 찾아오시는 분들의 이야기를 들려드리곤 했는데요. 퓨어씨 렌즈 선택 전 꼭 알아야 할 사항<재수술 사례> "퓨어씨 렌즈로 수술 받고 싶어요" 안녕하세요, 퍼스트삼성안과 20년차 안과전문의 나성진 원장... blog.naver.com 오디세이 렌즈, 이런 분들은 신중하게 선택하세요 <재수술 사례> "오디세이로 수술했는데, 오히려 더 안 보여요..." 안녕하세요, 퍼스트삼성안과 나성진 원장입니... blog.naver.com 클라레온 팬옵틱스, 이것 놓치면 돈만 날립니다 <사례> 안녕하세요, 퍼스트삼성안과 나성진입니다. 백내장 수술을 앞두고 계신 분들이라면 '팬옵틱스'라... blog.naver.com 지메트릭 렌즈로 백내장수술했는데 왜 안 보일까?(재수술 사례) "빛번짐도 적고 근거리도 잘 보인다던데.. 왜 이렇

원문보기 내부링크
Naver Blog

백내장 다초점렌즈 종류, 굴절형 vs 회절형 실제 비교

안녕하세요, 21년차 안과전문의 나성진입니다. 백내장 수술을 앞두고 렌즈를 알아보시면, 가격대별로 추천해주는 곳들이 많습니다. "프리미엄은 이거, 가성비는 이거" 이런 식으로요. 그런데 렌즈는 가격순으로 고르는 게 아닙니다. 눈 상태마다 맞는 렌즈가 다르기 때문이에요. 지난 글에서 백내장렌즈 5가지 카테고리와 단초점/연속초점 사례를 보여드렸는데요. 오늘은 다초점렌즈의 두 가지 방식, 굴절형과 회절형을 실제 사례로 비교해드리겠습니다. (자세한 개념은 1편 참고) 백내장렌즈 종류 5가지, 수술 전 꼭 알아두세요 안녕하세요, 21년차 안과전문의 나성진입니다. 백내장 수술에서 가장 중요한 건 렌즈 선택입니다. 그런데 ... blog.naver.com 굴절형이 맞았던 사례들 1) 50대 각막비대칭 환자분 24년 전 라식을 받으셨고, 타 병원에서 양안 백내장 수술 후 "멀리가 안 보인다"며 오셨습니다. 당시 우안은 퓨어씨, 좌안은 단초점렌즈를 사용하셨다고 해요. 내원 당시 시력:우안 0.6,

원문보기 내부링크
Naver Blog

퓨어씨 렌즈 넣었는데 원거리가 안 보여요! 렌즈 문제일까요? &lt;사례&gt;

안녕하세요, 퍼스트삼성안과 나성진 원장입니다. 백내장 수술 후 이런 말씀을 하시는 분들이 계세요. "근거리는 잘 보이는데 원거리가 너무 안 보여요" 다초점렌즈를 넣었는데 왜 이런 일이 생기는 걸까요? 결론부터 말씀드리면, 렌즈가 문제가 아니라 타겟 설정이 문제인 경우가 많습니다. 오늘은 이 부분을 자세히 설명드리겠습니다. 근시 타겟이란? 백내장 수술을 할 때는 수술 후 초점을 어디에 맞출지 정해야 해요. 원거리에 맞추면 멀리가 잘 보이고, 근거리에 맞추면(근시 타겟) 가까운 곳이 잘 보입니다. 문제는 단초점렌즈나 연속초점렌즈(ex. 아이핸스, 퓨어씨 등)로 근시 타겟을 하면 원거리는 안 보인다는 거에요. 지금 원거리는 잘 보이니까 수술 후 근거리를 잘 보게 해주세요! 이렇게 말씀하시는 환자분들이 종종 계시는데, 이 말을 듣고 의사가 근시 타겟으로 수술하면 원거리는 안 보이고 근거리만 잘 보이게 됩니다. 환자분은 원거리도 근거리도 다 잘 보기를 원하셨던 건데, 결과는 기대와 다르게 나

원문보기 내부링크
Naver Blog

아벨리노 각막이상증, 렌즈삽입술로 해결한 사례

안녕하세요, 퍼스트삼성안과 나성진 원장입니다. 한 30대 환자분께서 시력교정 검사를 하러 오셨다가 각막에서 특징적인 혼탁이 발견됐는데요. 바로 '아벨리노 각막이상증'이었습니다. 아벨리노 각막이상증 환자의 경우 라식, 라섹을 할 수 없다는 사실은 많이 알려져 있는데요. 하지만 이분은 렌즈삽입술로 양안 시력 1.2를 달성하셨고, 2년이 지난 지금도 잘 유지하고 계세요. 오늘은아벨리노 환자분의 시력교정에 대해 말씀드리겠습니다. 아벨리노 각막이상증이란? 아벨리노 각막이상증은 유전성 질환으로, 각막에 혼탁이 생기는 병입니다. 보통 10대에서 20대에 서서히 혼탁이 나타나기 시작하는데요. 초기에는 시력도 정상이고 특별한 증상이 없어서 모르고 지나가는 경우가 많아요. 이번 환자분처럼 30대가 되어서야 우연히 발견되는 경우도 흔합니다. 라식, 라섹이 안 되는 이유 아벨리노 각막이상증이 있는 분이 라식이나 라섹을 받으면 혼탁이 급속히 악화될 수 있습니다. 각막을 깎는 자극이 혼탁 진행을 촉진시키기

원문보기 내부링크
Naver Blog

각막지형도 검사, 왜 중요한가요?(20년차 안과전문의 작성)

안녕하세요, 퍼스트삼성안과 나성진 원장입니다. 라식이나 라섹을 고민하시는 분들이 검사를 받으러 오시면 여러 가지 검사를 진행하는데요. 그중에서 가장 중요한 검사 하나를 꼽으라면, 저는 '각막지형도 검사'라고 말씀드립니다. 오늘은 각막지형도 검사가 왜 중요한지, 그리고 이 검사를 어떻게 활용하느냐에 따라 수술 결과가 어떻게 달라지는지 말씀드릴게요. 각막지형도 검사란? 각막지형도 검사는 말 그대로 각막의 '지형'을 측정하는 검사입니다. 산의 높낮이를 등고선으로 표시하듯, 각막의 곡률과 두께를 지도처럼 보여주는 거예요. 우리 눈의 각막은 완벽한 구 형태가 아닙니다. 사람마다 곡률이 다르고, 두께도 다르고, 모양도 조금씩 달라요. 그리고 각막지형도 검사는 각막의 앞면과 뒷면의 곡률, 두께, 높낮이 등을 정밀하게 측정해서 지도처럼 보여줍니다. 각막지형도가 중요한 이유 각막지형도 검사가 중요한 이유는 크게 세 가지입니다. 1. 수술 가능 여부 판단 각막이 지나치게 얇은 경우 말고도, 원추각막(

원문보기 내부링크
Naver Blog

원추각막 라식 불가? 포기하기 전에 읽어보세요

"원추각막이 의심되어서 라식이 안 됩니다." 안녕하세요, 퍼스트삼성안과 나성진 원장입니다. 20-30대에 이런 말을 들으면 정말 막막하시죠. 그런데 한 번 더 확인해보셔야 할 게 있습니다. 진짜 원추각막이 아닌데 검사상 그렇게 보이는 경우가 있거든요. 왜 이런 일이 생기는 걸까요? 실제 사례와 함께 알려드리겠습니다. 원추각막이란? 우리 눈의 각막은 앞면과 뒷면이 있는데, 건강한 각막은 양쪽 모두 매끈하고 적절한 곡률을 유지하고 있습니다. 그리고 원추각막은 이 각막이 약해지면서 얇아지고, 원추 모양으로 돌출되는 질환이죠. 초기에는 각막 뒷면(후면)이 먼저 돌출되고, 이어서 앞면도 돌출되면서 시력이 떨어지는데요. 원추각막이 있는 상태에서 라식이나 라섹을 하면 각막이 더 약해져서 돌출이 심해질 수 있기 때문에, 수술 전 각막지형도 검사를 통해 원추각막 여부를 꼭 확인하게 됩니다. 후면각막돌출 = 무조건 라식 불가? 이때 각막지형도 검사에서 '후면각막돌출' 소견이 나오면 원추각막을 의심하게

원문보기 내부링크
Naver Blog

공막고정술도 안경 없이 잘 볼 수 있습니다 (학회 발표)

공막고정술 후에도 안경 없이 잘 볼 수 있을까요? 네, 가능합니다. 지난 12월 14일, 한국망막학회 학술대회에서 이 내용을 발표했는데요. 오늘은 그 내용을 간단히 공유해볼까 합니다. 공막고정술, 어떤 수술인가요? 백내장 수술을 받으신 분들 중에 인공수정체가 제자리에서 벗어나는 경우가 있어요. 이걸 '인공수정체 탈구'라고 하는데요. 탈구가 되면 시력이 급격히 떨어지고, 사물이 겹쳐 보이는 증상이 생깁니다. 그리고 이때 필요한 수술이 바로 '공막고정술'이에요. 눈의 흰자 부분인 공막에 인공수정체를 고정시켜주는 수술이죠. 공막고정술 기존 공막고정술의 한계 일반적인 백내장 수술은 수정체주머니 안에 렌즈를 넣기 때문에 렌즈 위치가 안정적입니다. 일반 백내장수술 하지만 공막고정술은 어떨까요? 지지대가 없는 눈속 공간에 렌즈를 고정하는 거다 보니, 렌즈가 조금만 기울거나 중심에서 벗어나도 시력에 영향을 줘요. 그래서 대부분의 병원에서 공막고정술은 단초점렌즈로만 진행하죠. (단초점은 위치가 조금

원문보기 내부링크
Naver Blog

황반변성 백내장, 이 렌즈는 피하세요 &lt;사례&gt;

안녕하세요, 20년차 망막전문의 나성진입니다. 황반변성이 있는데 백내장까지 생겼다면 걱정이 많으실 겁니다. "수술해도 시력이 잘 안 나오면 어쩌지?" "렌즈는 뭘 넣어야 하지?" 등등의 고민을 하고 계실 텐데요. 황반변성이 있어도 백내장 수술은 받으셔야 하고, 다만 렌즈 선택이 정말 중요합니다. 오늘은 황반변성 환자분들이 꼭 피해야 할 렌즈와 그 이유를 말씀드리겠습니다. 황반변성 환자가 절대 피해야 할 렌즈 결론부터 말씀드리면, 황반변성이 있는 분들에게는 다초점렌즈를 권하지 않습니다. 특히 회절형 다초점렌즈는 절대 피하셔야 해요. 다음 3가지의 이유 때문인데요. 1. 망막이 받아들이지 못함 다초점렌즈는 여러 초점을 만들어주는 렌즈입니다. 그리고 그 초점을 받아들이는 건 망막이에요. 황반변성으로 망막 중심부가 손상되면 아무리 좋은 렌즈를 넣어도 소용이 없습니다. 2. 더 침침하게 보임 회절형 다초점렌즈는 빛을 여러 곳으로 나누는 원리이기 때문에, 그 과정에서 대비 감도가 떨어집니다.

원문보기 내부링크
Naver Blog

백내장 수술 후 시력은 좋은데 뿌옇게 보이는 이유 &lt;필독&gt;

안녕하세요, 20년차 망막전문의 나성진입니다. 백내장 수술 받으셨는데 이런 느낌 드시나요? 시력검사하면 1.0 나오는데 뭔가 뿌옇고, 선명하지 않고, 안개 낀 것 같은 느낌... 이런 경우 원인이 여러 가지 있을 수 있습니다. 먼저 체크해봐야 할 것들 백내장 수술 후 시력은 좋은데 뿌옇게 보인다면 먼저 2가지를 확인해봐야 합니다. 1) 후발백내장 수술 후 수개월~수년이 지나면서 수정체낭에 혼탁이 생기는 경우에요. 레이저 치료로 간단히 해결됩니다. 2) 안구건조증 수술 후 건조증이 심해지면서 뿌옇게 느껴지는 경우도 있습니다. 이런 원인들은 비교적 쉽게 확인하고 치료할 수 있는데요. 문제는 이것들을 다 확인했는데도 여전히 뿌옇게 보이는 경우입니다. 오늘은 의외로 많은 분들이 모르고 계시는 원인, '비문증'에 대해 말씀드리겠습니다. 다초점렌즈와 비문증의 관계 특히 다초점렌즈로 수술받으신 분들이 이런 증상을 많이 호소하십니다. 왜 그럴까요? 다초점 인공수정체 다초점렌즈는 빛을 여러 곳으로

원문보기 내부링크
Naver Blog

노안인데 근시도 심해졌다? — 핵백내장을 의심하세요

안녕하세요, 퍼스트삼성안과 나성진 원장입니다. 40대가 넘으면서 안경 도수가 자꾸 올라가시는 분들 계시죠? 노안이 왔으면 원시가 와야 하는 거 아닌가, 왜 나는 근시가 더 심해지는 걸까 의아하셨을 거에요. 게다가 안경을 새로 맞춰도 예전만큼 시력이 안 나온다면 더 답답하시고요. 이때 단순히 "눈이 나빠졌나 보다"로 넘기시면 안 됩니다. 오늘은 노안 시기에 오히려 근시가 진행되는 숨은 원인, 핵백내장에 대해 이야기해보겠습니다. 저는 백내장이 없다던데요? 실제 사례 실제로 이런 말을 듣고 몇 년을 지내시다가 뒤늦게 오시는 분들이 많은데요. 그 예로 미국에서 오신 40대 후반 환자분 이야기를 들려드리겠습니다. 이분은 과거에 라식 수술을 받으셨는데, 최근 들어 안경을 써도 시력이 0.6~0.7 정도밖에 안 나오셨다고 합니다. 거기에 노안까지 오면서 가까운 것도 잘 안 보여 일상이 많이 불편한 상태였죠. 미국에서 꾸준히 안과 검진을 받아오셨는데, 늘 "백내장 없다"는 말씀을 들으셨다고 합니다

원문보기 내부링크
Naver Blog

중심성 망막염(중심성 망막증) 완치 가능할까? - 기본 치료법 3가지

안녕하세요, 20년차 망막전문의 나성진 원장입니다. '중심성 망막염'으로 검색해서 이 글을 보고 계신가요? * 사실 의학적으로 정확한 명칭은 '중심성 망막증'입니다. 이 질환은 염증이 아니라 황반 아래 물이 차는 병이거든요. (정식 명칭은 '중심성 장액성 맥락망막병증'이고요.) 갑자기 한쪽 눈 가운데가 어둡게 보이거나 글자가 휘어져 보이는 증상이 특징인데요. 자연적으로 좋아지는 경우도 많지만, 만성화되면 시력을 크게 떨어뜨릴 수 있습니다. 오늘은 중심성 망막증의 기본 치료법 3가지를 실제 사례와 함께 말씀드리겠습니다. 중심성 망막증이란? 우리 눈에는 중심 시력을 담당하는 '황반'이라는 부분이 있습니다. 글씨를 읽거나 정밀한 시각을 담당하는 아주 중요한 부분이에요. 그런데 이 황반 아래쪽에 물이 고이면서 마치 물집처럼 부풀어 오르게 되면 시야가 이상해집니다. 글자가 휘어져 보인다든가, 한가운데가 안개 낀 듯 흐리거나 까맣게 가려 보이는 거죠. 주로 30~50대 남성에서 많이 발생하는데

원문보기 내부링크
Naver Blog

중심성 망막염(중심성 망막증) 이 낫지 않을 때 - 수술 사례

안녕하세요, 20년차 망막전문의 나성진 원장입니다. 지난 편에서 중심성 망막증의 기본 치료법 3가지를 말씀드렸는데요 (지난 글) 중심성 망막염(중심성 망막증) 완치 가능할까? - 기본 치료법 3가지 안녕하세요, 20년차 망막전문의 나성진 원장입니다. '중심성 망막염'으로 검색해서 이 글을 보고... blog.naver.com 만약 이런 기본 치료에도 반응하지 않거나 합병증이 생긴 경우는 어떻게 해야 할까요? 오늘은 만성·재발성 중심성 망막증과 수술이 필요했던 실제 케이스를 말씀드리겠습니다. 치료법 4: 광역학 치료 광역학치료는 만성·재발성 중심성 망막증에서 국소 레이저나 주사 치료에 반응이 없을 때 사용할 수 있는 방법인데요. 다만 반복하면 시력이 떨어질 수 있어 주의가 필요합니다. 중심성 망막증은 앞서 말씀드린 치료들로 대부분 해결되지만, 드물게 다른 합병증까지 생기면 수술이 필요한 경우가 있는데요. 수술이 필요한 경우 특히 눈 속에서 막이 생겨서 망막을 잡아당기거나(유리체황반견인

원문보기 내부링크
Naver Blog

각막비대칭 있으면 라식 안 되나요? (20년차 안과전문의 작성)

"각막비대칭이 있다고 하는데, 라식 받을 수 있나요?" 안녕하세요, 20년차 안과전문의 나성진 원장입니다. 검사받으러 갔다가 각막이 비대칭이라는 말 들으면 정말 막막하죠. 인터넷 찾아보면 "각막비대칭 있으면 수술 위험해요" 이런 글들만 보이고요. 그런데 한 가지 분명히 말씀드리면, 각막비대칭이 있어도 시력교정술 가능합니다. 오늘은 각막비대칭이 있을 때 절대 하면 안 되는 수술과, 어떤 수술 방법이 적합한지 말씀드리겠습니다. 각막비대칭이란? 각막은 우리 눈의 가장 앞쪽에 있는 투명한 조직으로, 상하좌우 균형 있게 대칭을 이루고 있어야 빛이 깨끗하게 굴절되어 망막에 정확히 초점을 맺을 수 있습니다. 그런데 각막의 위쪽과 아래쪽, 또는 좌우의 곡률이 다르면 이를 '각막비대칭'이라고 합니다. 각막비대칭이 있으면 어떤 증상이 생길까요? 가장 대표적인 것이 안경을 써도 시력이 1.0까지 잘 안 나오는 경우입니다. 안경으로는 근시와 난시만 교정할 수 있지, 각막의 불규칙한 모양까지는 교정할 수

원문보기 내부링크
Naver Blog

대한안과학회에서 LAL 임상 경험을 발표했습니다

안녕하세요, 퍼스트삼성안과 나성진 원장입니다. 지난 11월 14일, 인천 인스파이어 리조트에서 열린 대한안과학회 제134회 학술대회에 다녀왔습니다. 강남에서 인천까지 가는 데 1시간 반, 오는 데 2시간 반... 거리가 만만치 않더라고요. 리조트에 일본, 중국 관광객들이 정말 많았는데, 학회 발표 때문에 정신없이 움직이느라 제대로 둘러보지는 못했네요. ^ ^ 이번 학회에서는 'LAL 렌즈를 활용한 인공수정체 교환술' 임상 경험을 발표했습니다. (LAL 렌즈란?) LAL 렌즈, 20년차 안과전문의가 선택한 이유 안녕하세요, 퍼스트삼성안과 나성진 원장입니다. 본원에는 타안과에서 백내장 수술을 받으신 후 시력이 만... blog.naver.com 국내에서 LAL 수술을 가장 많이 시행한 곳이 저희 안과다 보니 발표 기회를 갖게 되었는데, 주로 [고난도 백내장 재수술 케이스]들을 다뤘어요. - 다초점 렌즈를 넣었는데 시야가 계속 흐린 경우 - 불규칙 난시가 심한 각막 - 비정상적인 구면수차

원문보기 내부링크
Naver Blog

눈이 떨려도 전신 마취 없이 백내장 수술 가능할까요?(안구진탕 환자 사례)

안녕하세요, 퍼스트삼성안과 나성진 원장입니다. 안구진탕이 있으면 백내장 수술이 어렵다고 알려져 있습니다. '전신마취를 해야 한다', '대학병원을 가야 한다'는 말도 많고요. 결론부터 말씀드리면, 전신마취 없이도 안전하게 수술 가능한데요. 오늘은 그 이유와 실제 사례를 말씀드리겠습니다. 안구진탕이란? 안구진탕은 눈이 자기 의지와 상관없이 계속 떨리는 증상입니다. 본원에 내원하신 환자분의 눈 선천성인 경우 태어날 때부터 눈이 좌우로 빠르게 움직이는데, 여기서 중요한 점은 눈의 구조나 시신경은 정상이라는 거예요. 단지 눈을 움직이는 신경 조절 부분의 발달 차이 때문에 생기는 것이죠. 대체로 0.3에서 0.8 정도의 시력을 유지하며, 더 나빠지지 않고 일상생활에는 큰 지장이 없습니다. 안구진탕 백내장 수술이 어렵다고 하는 이유 백내장수술은 생각보다(?) 아주 정밀한 수술입니다. 수정체낭을 동그랗게 절개하고, 혼탁해진 수정체를 초음파로 분쇄해서 제거하고, 인공수정체를 정확한 위치에 넣어야 하

원문보기 내부링크
Naver Blog

아벨리노(각막혼탁) 환자의 백내장 렌즈, 이것만은 피하세요

안녕하세요, 퍼스트삼성안과 나성진 원장입니다. 백내장 수술을 앞두고 다초점렌즈를 고민하시는 분들 많으시죠? 그런데 모든 분에게 다초점렌즈가 맞는 건 아닙니다. 특히 아벨리노 각막이영양증이 있는 분들은 다초점렌즈를 넣으면 오히려 시력의 질이 떨어질 수 있어요. 오늘은 아벨리노 환자분들이 꼭 피해야 할 렌즈와 그 이유를 말씀드리겠습니다. 아벨리노 각막이영양증이란? 아벨리노 각막이영양증은 유전성 질환으로, 각막에 혼탁이 생기는 병입니다. 보통 10대에서 20대 이후 서서히 진행하는데요. 초기에는 시력이 정상이라 안과 검진 전에는 모르는 경우가 많아요. 아벨리노 환자분은 라식, 라섹 같은 각막을 깎는 시력교정술은 절대 하면 안 되고, 백내장수술 시에도 렌즈 선택에 특히 신중해야 합니다. 다초점렌즈를 피해야 하는 이유 아벨리노(혹은 각막혼탁) 환자분에게 다초점렌즈를 권하지 않는 이유는 세 가지입니다. 1) 빛 투과율 감소 : 각막혼탁으로 투명도가 떨어지면서 각막을 통과하는 빛의 양 자체가 줄

원문보기 내부링크
Naver Blog

비문증, 안과 가야 할 때 vs 지켜봐도 될 때 (20년차 망막전문의 작성)

"눈앞에 날파리가 떠다녀요." "검은 점이 보여요." 안녕하세요, 퍼스트삼성안과 나성진 원장입니다. 이런 비문증, 한 번쯤은 경험해보셨을 겁니다. 그런데 이게 그냥 지켜봐도 되는 비문증일까요? 아니면 당장 병원에 가야 하는 비문증일까요? 비문증이 생기는 이유 먼저 비문증이 왜 생기는지 이해하셔야 하는데요. 우리 눈 속에는 '유리체'라고 하는 투명한 젤리 같은 물질이 들어 있습니다. 이 유리체는 원래 맑고 투명하지만, 나이가 들면서 유리체가 점점 액체로 변합니다. 그러면서 일부가 덩어리처럼 뭉치게 되고, 이 덩어리들이 눈 속에서 떠다니면서 망막에 그림자를 만들고, 우리 눈에는 검은 점, 실, 날파리 같은 것들이 보이는 거에요. 그런데 비문증이 생기는 또 다른 원인이 있습니다. 유리체는 원래 망막에 붙어 있다가 수축하면서 망막에서 떨어지는 과정(후유리체박리) 때문인데요. 이는 50대 이후에 많이 경험하시는 자연스러운 노화 과정입니다. 후유리체박리가 생기면 도넛 모양, 반지 모양의 비문증

원문보기 내부링크
Naver Blog

비문증, 망막박리만 위험한 게 아닙니다 (숨겨진 위험)

안녕하세요, 20년차 망막전문의 나성진 원장입니다. 지난 글에서 비문증과 망막박리의 관계에 대해 말씀드렸는데요. 비문증, 안과 가야 할 때 vs 지켜봐도 될 때 (20년차 망막전문의 작성) "눈앞에 날파리가 떠다녀요." "검은 점이 보여요." 안녕하세요, 퍼스트삼성안과 나성... blog.naver.com 사실 비문증 뒤에는 망막박리 말고도 또 다른 위험이 숨어 있습니다. 바로 '유리체황반견인'이에요. 오늘은 이 유리체황반견인에 대해 말씀드리겠습니다. 유리체황반견인이란? 황반은 망막의 중심부로, 시력에서 가장 중요한 부분입니다. 지난 글에서 유리체가 나이 들면서 망막에서 떨어진다고 말씀드렸죠? 그런데 유리체가 깔끔하게 떨어지지 않고, 황반 부분을 계속 잡아당기는 경우가 있어요. 이걸 유리체황반견인(VMT, Vitreomacular Traction)이라고 합니다. (반창고를 뗄 때 피부가 같이 딸려오는 모습을 생각하시면 돼요.) 이게 문제가 되는 이유는 '황반원공'으로 진행할 수 있기

원문보기 내부링크
Naver Blog

인공수정체 선택 방법, 이 글 하나로 끝내세요 (1편: 각막, 동공, 망막)

안녕하세요, 20년차 안과전문의 나성진 원장입니다. 저는 매일같이 타 병원에서 수술받고 불편해서 재수술 상담 오시는 분들을 봅니다. "최신 렌즈로 했는데 왜 이렇게 안 보이죠?", "친구는 너무 만족한다던데 저는 왜 이렇게 불편하죠?" 이런 질문들을 정말 많이 받아요. 지메트릭 렌즈로 백내장수술했는데 왜 안 보일까?(재수술 사례) "빛번짐도 적고 근거리도 잘 보인다던데.. 왜 이렇게 흐릿하게 보이죠?" 안녕하세요, 퍼스트삼성... blog.naver.com 퓨어씨 렌즈 선택 전 꼭 알아야 할 사항<재수술 사례> "퓨어씨 렌즈로 수술 받고 싶어요" 안녕하세요, 퍼스트삼성안과 20년차 안과전문의 나성진 원장... blog.naver.com 파인비전 인공수정체, 이런 경우에는 피하세요 <사례> 안녕하세요, 퍼스트삼성안과 나성진 원장입니다. 요즘 백내장 수술에서 다초점렌즈를 선택하시는 분들이 크... blog.naver.com 답은 간단합니다. 내 눈에 맞지 않는 렌즈를 선택했기 때문입니다

원문보기 내부링크
Naver Blog

인공수정체 선택 방법, 이 글 하나로 끝내세요 (2편: 건조증, 눈꺼풀, 생활패턴)

안녕하세요, 20년차 안과전문의 나성진 원장입니다. 지난 1편에서는 백내장 수술 전 반드시 받아야 할 각막·동공·망막 검사에 대해 말씀드렸는데요. 인공수정체 선택 방법, 이 글 하나로 끝내세요 (1편: 각막, 동공, 망막) 안녕하세요, 20년차 안과전문의 나성진 원장입니다. 저는 매일같이 타 병원에서 수술받고 불편해서 재수술 ... blog.naver.com 그런데 아무리 눈 상태가 좋아도, 건조증·눈꺼풀·생활패턴을 고려하지 않으면 실패합니다. 오늘 2편에서는 이 나머지 3가지를 완벽하게 정리해드리겠습니다. 4. 안구건조증 생각보다 훨씬 중요한 요소 많은 분들이 간과하시는 부분이지만 정말 중요한 요소입니다. 건조증이 심하면 눈물막이 불안정해져서 각막 표면에 미세한 상처가 생기는데, 그렇게 되면 실제로는 각막이 매끈한데도 검사상 표면이 울퉁불퉁한 것처럼 보이게 돼요. 이렇게 되면 당연히 정밀검사 결과가 부정확해지고, 이는 잘못된 렌즈 선택으로 이어질 수 있습니다. 따라서 건조증이 심한

원문보기 내부링크
Naver Blog

아이핸스 부작용, Edge Glare를 아시나요?

"아이핸스로 수술했는데, 바깥쪽 시야가 가려져요." 안녕하세요, 퍼스트삼성안과 나성진 원장입니다. 아이핸스는 빛번짐이 적고 중간거리까지 볼 수 있는 렌즈로 잘 알려진 렌즈입니다. 하지만 모든 렌즈가 그렇듯, 아이핸스도 특정 조건에서는 부작용이 생길 수 있는데요. 오늘은 실제 사례와 함께 아이핸스 빛번짐, edge glare에 대해 자세히 설명드리겠습니다. Edge Glare란 무엇인가요? Edge Glare는 인공수정체의 광학부, 즉 빛이 지나가는 부분의 가장자리에 빛이 걸리면서 생기는 현상입니다. 손전등을 벽에 비춰보면 불빛의 가장자리에 그림자가 생기죠? 그것과 비슷한 원리에요. 환자분들이 느끼는 증상은 크게 3가지입니다. 1) 바깥쪽 시야가 가려져 보임 (흔히 "기둥이 서 있는 것 같다", "커튼이 쳐진 것 같다"고 표현하심) 2) 초승달 모양의 빛번짐(특히 밝은 배경에서 더 두드러지게) 3) 야간에 달무리나 후광 현상 (동공이 큰 분들의 경우 해당) 왜 생기는 걸까요? Edge

원문보기 내부링크
Naver Blog

공막고정술, 라식 25년 후 인공수정체 탈구 해결 사례

안녕하세요, 퍼스트삼성안과 나성진 원장입니다. 얼마 전에 한 환자분께서 인공수정체 탈구로 다른 안과에서 저희에게 의뢰되어 오셨습니다. 그런데 자세히 살펴보니 여러 문제가 복합적으로 얽혀있었어요. 이런 케이스에서는 단순히 공막고정술만 잘한다고 해결되는 게 아닙니다. 렌즈 선택이 정말 중요한데, 저는 LAL 렌즈를 권유했습니다. 왜 LAL이었는지, 공막고정술은 어떻게 진행했는지, 결과는 어땠는지 자세히 말씀드려 볼게요. (다른 공막고정술 사례들) 30대 백내장? 시력 회복의 여정 (공막고정술) 안녕하세요, 퍼스트삼성안과 망막전문의 나성진 원장입니다. 오늘은 다초점인공수정체를 이용한 공막고정술... blog.naver.com 공막고정술, 난시교정용 다초점렌즈로도 할 수 있나요? <사례> 안녕하세요, 퍼스트삼성안과 나성진 원장입니다. 요즘 블로그나 유튜브를 보시고 공막고정술을 문의하는 환... blog.naver.com 한쪽 눈으로 살아온 환자의 인공수정체 탈구 <사례> 안녕하세요, 퍼스트

원문보기 내부링크
Naver Blog

퓨어씨 렌즈, 왜 나만 빛번짐이 심할까? (재수술 사례)

"퓨어씨로 수술했는데 저는 왜 빛번짐이 심한 걸까요?" 안녕하세요, 퍼스트삼성안과 나성진 원장입니다. 그동안 퓨어씨 관련해서 수술 후 근거리가 안 보이는 분들의 사례와 그 원인을 몇 번 다뤘었는데요. (관련 글) 퓨어씨 렌즈, 이 조건에 해당한다면 주의하세요 안녕하세요, 퍼스트삼성안과 나성진 원장입니다. 퓨어씨 렌즈로 수술 후 불편함으로 재수술을 원하시는 분... blog.naver.com 퓨어씨 렌즈 선택 전 꼭 알아야 할 사항<재수술 사례> "퓨어씨 렌즈로 수술 받고 싶어요" 안녕하세요, 퍼스트삼성안과 20년차 안과전문의 나성진 원장... blog.naver.com 오늘은 퓨어씨의 또다른 부작용인 '빛번짐'에 대해 사례와 함께 그 원인을 말씀드리겠습니다. 퓨어씨가 잘 맞는 눈 vs 안 맞는 눈 연속초점렌즈(EDOF)는 왜 사람마다 다르게 작용할까? 연속초점렌즈 퓨어씨를 포함한 연속초점렌즈는 하나의 초점을 길게 늘려서 원거리부터 중간거리까지 연속적으로 볼 수 있게 해주는 렌즈입니다

원문보기 내부링크
Naver Blog

백내장 수술 후 복시? 겹쳐보이는 이유 3가지 &lt;사례&gt;

안녕하세요, 퍼스트삼성안과 나성진 원장입니다. 백내장수술 후에 글자가 두 개로 겹쳐보이고, 뭔가 항상 흐릿하고, 수술 전보다 오히려 더 안 보이는 것 같다고 느끼시나요? 상당수의 환자분들이 이런 복시 증상을 겪으시는데, 대부분 명확한 원인이 있고 해결 방법도 있습니다. 오늘은 백내장 수술 후 복시, 즉 겹쳐보이는 증상의 주요 원인 3가지와 실제 재수술 사례를 통한 해결 방법을 말씀드리겠습니다. 백내장 수술 후 복시, 왜 생길까? 주요 원인 3가지 첫 번째이자 가장 흔한 원인은 난시가 남는 경우인데요. 수술 전에 난시가 있었는데 '토릭렌즈(난시교정용 렌즈)'를 사용하지 않으면 수술 후에도 계속 난시 때문에 겹쳐 보일 수 있습니다. 백내장수술 후 난시, 원인과 해결 방법 총정리 안녕하세요, 퍼스트삼성안과 나성진 원장입니다. 백내장수술은 많은 분들께서 받는 수술이지만, 간혹 수술 ... blog.naver.com 두 번째는 인공수정체가 잘못 위치한 경우로, 렌즈가 중심에서 이탈되거나 기울

원문보기 내부링크
Naver Blog

백내장 재수술 vs 라식, 뭐가 좋을까요?

안녕하세요, 퍼스트삼성안과 나성진 원장입니다. 지난 글에서 백내장 수술 후 겹쳐보이는 이유와 해결 사례를 말씀드렸는데요. 백내장 수술 후 복시? 겹쳐보이는 이유 3가지 <사례> 안녕하세요, 퍼스트삼성안과 나성진 원장입니다. 백내장수술 후에 글자가 두 개로 겹쳐보이고, 뭔가 항상 ... blog.naver.com 오늘은 조금 다른 경우를 말씀드리려고 합니다. 바로 인공수정체를 바꾸는 재수술이 아닌 라식으로 각막을 교정하는 방법인데요. 오늘은 백내장 수술 후 불편할 때, 백내장 재수술과 라식 중 어떤 것을 선택해야 하는지 실제 사례를 통해 말씀드리겠습니다. 백내장 수술 후 불편할 때, 2가지 선택지 백내장 수술 후 시력이 잘 안 나오거나 글자가 겹쳐 보이면 보통 두 가지 방법을 고려하게 됩니다. 첫 번째는 백내장 재수술, 즉 인공수정체를 다른 것으로 교체하는 방법입니다. 렌즈 도수가 맞지 않거나 렌즈 위치, 렌즈 자체에 문제가 있을 때 선택하는 방법이죠. (인공수정체 교체 사례들) 퓨어

원문보기 내부링크
Naver Blog

망막수술은 어떻게 마취하나요?(전신마취 vs 국소마취)

안녕하세요, 20년차 망막전문의 나성진 원장입니다. 하루에도 여러 건씩 망막수술을 하다 보면, 환자분들이 수술보다 마취를 더 걱정하시는 경우가 있는데요. 요즘은 대부분의 망막수술을 국소마취로 할 수 있다는 사실, 알고 계셨나요? 국소마취로 망막수술을 진행하는 모습 제가 2007년에 망막 전임의를 시작했을 때 얘기를 잠깐 해드리면, 그때만 해도 망막수술은 무조건 전신마취였습니다. 그런데 2009년부터 국소마취를 시작하게 되었고, 하루에 최대 5건이던 수술을 오전 내로 끝낼 수 있게 되었습니다. 어떻게 그게 가능해졌을까요? 기술의 변화 망막수술할 때 눈에 들어가는 기구가 예전에는 정말 두꺼웠습니다. 2007년 그 당시만 해도 20게이지라고 해서, 팔에 놓는 주사바늘 크기를 눈에 넣었거든요. 당연히 수술 후에 일일이 꿰매야 했고, 수술이 기본 1시간 이상 걸렸기 때문에 환자분들이 수술대에 오래 누워계셔야 했습니다. 그런데 기술이 발달하면서 주사바늘의 직경이 얇아지게 되었고, 수술 시간도

원문보기 내부링크
Naver Blog

당뇨망막병증 수술, 이미 늦었다고 포기하셨나요? &lt;실제 사례 3가지&gt;

"이미 너무 늦은 건 아닌가요?" 안녕하세요, 20년차 망막전문의 나성진입니다. 당뇨망막병증으로 시력이 안 좋아지신 분들, 특히 한쪽 눈이 거의 안 보이거나 양쪽 다 흐릿하게 보이시는 상태로 오시면 이런 걱정을 많이 하십니다. 하지만 그간 수많은 당뇨망막병증 환자분들을 치료해온 경험으로 말씀드리면, 포기하기엔 아직 이른 경우가 대부분입니다. 오늘은 각기 다른 상황의 환자분들이 당뇨망막병증 수술을 통해 어떻게 시력을 되찾으셨는지 보여드리겠습니다. "젊으니까 괜찮겠지.." 20대 환자분 27세 인슐린 의존성 당뇨 환자분이었는데, 작년에 좌안 유리체출혈로 주사 치료를 받으셨지만 그 후로 병원에 가지 않으셨어요. 올해 초부터 좌안이 안 보이기 시작했는데도 참다가, 유일하게 보이던 우안마저 일주일 전부터 갑자기 깜깜해져서 급히 오신 상황이었습니다. 내원 당시 시력을 보시면 좌안은 이미 신생혈관녹내장으로 완전 실명, 우안도 심한 유리체출혈로 0.1밖에 보이지 않는 상태인데요. 다행히 우안은 아

원문보기 내부링크
Naver Blog

망막박리수술 후 자세, 정말 2주나 엎드려야 할까?

안녕하세요, 20년차 망막전문의 나성진입니다. 망막박리 수술을 앞두신 분들과 상담하다 보면, "수술 후 2주~많게는 2달동안 엎드린 자세를 취해야 한다"고 들으셨다는 분들이 많습니다. 그런데 엎드린 자세를 유지한다는 게 생각보다 쉬운 일이 아니거든요. 목도 아프고 허리도 아프고... 게다가 직장생활을 하시는 분들은 그렇게 오랜 기간 쉬는 것 자체가 힘들죠. 과연 정말 이렇게까지 오랜 기간 엎드려야 할까요? 저는 대부분의 망막박리 환자분들께 3일간의 엎드린 자세를 권하는데, 오늘은 사례와 함께 그 이유에 대해 말씀드리겠습니다. 망막박리 수술, 왜 자세 제한이 필요할까 망막박리 망막박리는 유리체가 망막을 잡아당겨서 열공이 생기고, 그 열공으로 액화된 유리체가 망막 아래로 들어가면서 생깁니다. 따라서 수술은 1) 유리체를 제거해서 잡아당기는 힘을 없애고, 2) 망막 아래 고인 물을 빼낸 다음, 3) 열공을 레이저로 막아주는 과정으로 진행되는데요. 레이저 치료가 완전히 굳어서 단단해질 때까

원문보기 내부링크
Naver Blog

망막박리 실리콘오일, 언제 필요할까? &lt;사례&gt;

안녕하세요, 퍼스트삼성안과 나성진 원장입니다. 지난 글에서는 망막박리 수술의 일반적인 케이스, 즉 공기 충전으로 3~5일만 자세 제한을 하는 경우에 대해 말씀드렸는데요. 망막박리수술 후 자세, 정말 2주나 엎드려야 할까? 안녕하세요, 20년차 망막전문의 나성진입니다. 망막박리 수술을 앞두신 분들과 상담하다 보면, "수술 ... blog.naver.com 오늘은 실리콘오일이 필요한 특수한 상황들에 대해 실제 사례와 함께 알려드리겠습니다. 케이스 1: 증식유리체망막병증 60대 환자분으로 망막 아래에 증식막이 있던 경우였어요. 이런 경우 공기나 가스만으로는 부족하고, 실리콘오일로 오랫동안 열공을 막아줘야 합니다. 실리콘오일은 2~3개월 후 재수술로 제거해야 하지만, 증식유리체망막병증처럼 복잡한 케이스에서는 가장 확실한 선택이에요. 증식유리체망막병증 케이스 (실리콘 오일 사용) 케이스 2: 재수술이 필요한 경우 두 번째는 첫 수술 후 망막박리가 재발한 케이스입니다. 대학병원에서 첫 망막박리

원문보기 내부링크
Naver Blog

초고도근시 렌즈삽입술, -12디옵터 시력 2.0 회복 사례

"각막이 두꺼우면 초고도근시도 라식 할 수 있지 않나요?" 안녕하세요, 퍼스트삼성안과 나성진 원장입니다. 초고도근시 환자분들 중에 각막이 두꺼운 경우, 라식이나 라섹으로 시력교정이 가능하다고 생각하시는 분들이 계세요. 하지만 초고도근시에서는 각막이 아무리 두꺼워도 렌즈삽입술을 권유드립니다. 오늘은 초고도근시 환자의 렌즈삽입술 사례를 보여드리며 그 이유를 알려드리겠습니다. 양안 -12디옵터 초고도근시 환자 30대 초반 환자분으로, 양안 모두 -12디옵터의 초고도근시였고 난시는 없었습니다. 초진 시 굴절검사 각막이 두꺼우니 퍼스널아이즈 라식이나 라섹으로 수술받을 수 있지 않을까 생각하고 내원하셨어요. 정밀검사 결과 각막두께는 600um로 평균(535um)보다 훨씬 두꺼웠고, 각막지형도 (우안 / 좌안) 각막 모양을 봤을 때도 불규칙난시 없이 좋은 상태였습니다. 일반적으로는 레이저 시력교정술을 하기에 좋은 조건이지만, 문제는 위 환자분은 -12디옵터의 초고도근시이죠. 이는 아무리 각막이

원문보기 내부링크
Naver Blog

ICL 렌즈삽입술 부작용에 대한 진실

안녕하세요, 퍼스트삼성안과 나성진 원장입니다. 지난 글에서 -12디옵터 초고도근시 환자분이 렌즈삽입술로 시력 2.0까지 회복된 사례를 보여드렸는데요. 초고도근시 렌즈삽입술, -12디옵터 시력 2.0 회복 사례 "각막이 두꺼우면 초고도근시도 라식 할 수 있지 않나요?" 안녕하세요, 퍼스트삼성안과 나성진 ... blog.naver.com 많은 분들이 결과를 떠나서, "각막내피세포가 감소한다던데", "렌즈가 눈 속에서 돌아간다던데" 이런 걱정들을 정말 많이 하십니다. 오늘은 ICL 렌즈삽입술의 부작용에 대한 진실을 실제 데이터와 함께 말씀드리겠습니다. 전방렌즈 vs 후방렌즈 먼저 렌즈삽입술에는 두 가지 종류가 있다는 걸 아셔야 하는데요. 렌즈를 홍채 앞에 넣으면 전방렌즈삽입술, 홍채 뒤에 넣으면 후방렌즈삽입술이라고 합니다. (대부분 후방렌즈를 선택하시지만, 난시가 매우 심한 경우 전방렌즈가 더 적합할 수 있고, 전방깊이가 얕은 경우에는 후방렌즈가 적합해요.) 그리고 각 렌즈마다 주의해야

원문보기 내부링크
Naver Blog

오디세이 렌즈, 이런 분들은 신중하게 선택하세요 &lt;재수술 사례&gt;

"오디세이로 수술했는데, 오히려 더 안 보여요..." 안녕하세요, 퍼스트삼성안과 나성진 원장입니다. 요즘 백내장 수술을 앞두신 분들 사이에서 오디세이 렌즈에 대한 관심이 정말 뜨겁습니다. 새로 출시된 렌즈라 홍보도 많이 되고 있고, 빛번짐을 많이 개선했다는 점에서 기대를 모으고 있죠. 그런데 최근 들어 타 병원에서 오디세이로 수술받은 후 재수술 상담을 받으러 오시는 분들이 점점 늘고 있습니다. 오늘은 실제 환자 사례를 통해 오디세이 렌즈가 잘 맞지 않았던 이유를 자세히 살펴보고, 수술 전 꼭 확인해야 할 요소들을 알려드리겠습니다. 오디세이로 바꿨는데 더 안 보여요! 60대 환자분 이번에 소개해드릴 사례의 주인공은 60대 환자분인데요. 이 분은 4개월 전, 대학병원에서 퓨어씨 렌즈로 우안 백내장 수술을 받으셨습니다. 그런데 근거리 시력이 잘 나오지 않아 결국 3주 전 오딧세이 렌즈로 교체 수술을 받으셨습니다. 그런데 오히려 모든 거리가 흐려지기 시작했고, 안경을 써도 전혀 개선되지 않

원문보기 내부링크
Naver Blog

LAL+렌즈 후기, 정말 돋보기 없이 가능할까? &lt;실제 사례 2가지&gt;

안녕하세요, 퍼스트삼성안과 나성진 원장입니다. 요즘 유튜브,블로그를 보고 많은 분들이 LAL 관련해서 문의를 주시는데요. 도입 이래로 지금까지 30례 정도 해봤는데 어쩌다보니 국내에서 가장 많은 수술을 집도한 것으로 알고 있습니다. 정말 놀라운 결과들을 경험하고 있는데, 오늘은 두 환자분의 LAL+ 수술 결과를 공유해볼까 합니다. (LAL에는 일반 LAL과 LAL+ 두 가지 종류가 있는데, 아래 링크들은 LAL 기본형 사례들이니 혼동하지 마시기 바랍니다.) LAL렌즈로만 가능했던 백내장재수술 <사례> 안녕하세요, 퍼스트삼성안과 나성진 원장입니다. 지난번 LAL렌즈를 소개해드렸는데, 오늘은 이를 이용한... blog.naver.com 인공수정체 탈구 LAL 렌즈로 깔끔하게 해결하는 방법 <사례> 안녕하세요, 퍼스트삼성안과 나성진 원장입니다. 그동안 다양한 공막고정술에 대한 사례들을 공유해왔는데... blog.naver.com 공황장애 환자분이 백내장수술에서 LAL렌즈를 선택한 이유 <

원문보기 내부링크
Naver Blog

핵백내장 진단 받았다면 꼭 보세요 &lt;20년차 안과전문의 작성&gt;

"핵백내장이라고 하는데 수술해야 하나요?" "의사마다 말이 달라서 어떻게 해야 할지 모르겠어요..." 안녕하세요, 퍼스트삼성안과 나성진 원장입니다. 가끔 백내장 환자분들 중에 여러 안과를 방문했는데 선생님들마다 말이 달라 수술을 해야할지, 미뤄야할지 혼란스러워하시는 분들이 있는데요. 이런 경우 '핵백내장'인 경우가 많습니다. 왜 그럴까요? 오늘은 그 이유와 핵백내장을 방치하면 어떤 문제가 생기는지 실제 사례를 통해 알려드리겠습니다. 핵백내장이란? 우리 눈의 수정체는 여러 층으로 되어 있는데, 가장 중심부를 '핵'이라고 합니다. 나이가 들면서 이 핵 부분이 점점 딱딱해지고 색깔이 변하는 게 바로 '핵백내장'인데요. 일반적인 백내장은 하얗게 혼탁해지는 반면, 핵백내장은 노란색이 점점 진해지다가 더 심해지면 적갈색으로 변합니다. (일반 백내장처럼 혼탁이 생기지만 혼탁보다는 색이 변하고 딱딱해지는 게 주된 문제에요.) 환자분은 "좀 흐릿하긴 한데 생활에 큰 지장은 없다"고 느끼시는 경우가

원문보기 내부링크
Naver Blog

한쪽 눈으로 살아온 환자의 인공수정체 탈구 &lt;사례&gt;

안녕하세요, 퍼스트삼성안과 나성진 원장입니다. 의사로 일하다 보면 어려운 선택의 순간들이 있는데요. 그 중에서도 가장 신중해야 하는 경우를 꼽으라면 한쪽 눈에만 의존해서 살아가시는 환자분의 수술인 것 같습니다. "과연 이 수술법이 가장 안전할까?", "혹시 좀 더 좋은 결과를 낼 수 있는 방법은 없을까?" 이런 고민을 하게 되죠. 그리고 얼마 전 그런 상황에 놓인 환자분을 만났습니다. 평생을 한쪽 눈으로만 살아온 40대 환자분 환자분은 태어난 지 1년 만에 양쪽 눈 모두 선천백내장 수술을 받으셨습니다. 당시에는 아이 눈의 빠른 성장 때문에 백내장만 제거하고 인공수정체 없이 두꺼운 안경을 쓰는 것이 일반적이었어요. 15세가 되어서야 우안에 인공수정체를 삽입했지만, 좌안은 어릴 때부터 제대로 볼 수 없어서 약시가 생겼습니다. 결국 좌안은 거의 보이지 않고, 평생을 오른쪽 눈 하나로만 생활해오셨어요. 그런데 2주 전, 갑자기 그 소중한 오른쪽 눈이 겹쳐 보이기 시작했고, 타 안과에서 '인

원문보기 내부링크
1