목차 1. 뇌하수체 선종의 정의와 보험 약관의 괴리 2.
보험사가 지급을 거절하는 핵심 논리 3가지 3. [사례] 병리 보고서 분석으로 암 진단비 받아낸 과정 4.
손해사정사의 대응 전략 포인트(표) 5. 자주 묻는 질문(Q&A) 6.
요약 및 결론 뇌하수체 선종 보험금, D35.2 코드라고 해서 이미 포기하셨나요? 현장에서 상담을 하다 보면 “병원에서 양성이라는데요…” “보험사에서 암 아니라고 합니다…” 이 한마디에 수천만 원을 포기하는 경우가 정말 많습니다.
중요한 건, 이 문제는 시간이 지나면 되돌릴수 없다는 점입니다. 하지만 분명히 말씀드립니다.
D35.2라는 코드 하나로 보상 결과가 결정되는 구조는 아닙니다. 같은 진단을 받고도 누군가는 200만 원, 누군가는 5,000만 원을 받습니다.
그 차이는 단순합니다. “코드를 보느냐, 종양의 ‘행동’을 보느냐”의 차이입니다.
보험사는 코드만 보고 판단하려 합니다. 하지만 실제 분쟁에서는 전혀 다른 기준이 적용됩니다.
이 글에서는 ...