HIFU(고강도집속초음파)의 대표, 울쎄라(Ulthera)

저는 피부과의 영역에서 HIFU의 작동 원리와 활용에 대해 자세히 다뤘던 내용을 이어서 핵심을 정리합니다. HIFU는 표피에서 진피, 지방층, 근막층에 이르는 여러 층을 대상으로 열성효과를 일으켜 피부를 탄력 있게 만드는 시술입니다. 1.5~3mm 팁으로 진피 내에 작용하면 진피내 열응고가 일어나 즉각적 수축과 변성이 생기고, 열손상 후에는 2~6개월에 걸쳐 콜라겐 재생이 진행됩니다. 4.5mm 팁은 SMAS 층을 열수축시키며 피부가 뼈쪽으로 당겨지는 리프팅 효과를 제공합니다. 따라서 4.5mm 팁으로 fokal하게 SMAS를 타깃하면 얼굴 밑 라인과 윤곽이 개선됩니다. SMAS 층은 두피골막부터 넓은목근까지 연결된 구조로, 노화에 따라 탄력이 떨어지고 피하지방과 피부가 아래로 처지게 되므로 이를 수축시키는 것이 리프팅의 핵심이 됩니다. 이로 인해 안면 윤곽 변화에 큰 영향을 줍니다.

시술은 부위와 개인 차이에 따라 달라지므로 한 가지 방식으로 권고하기보다 어떤 깊이의 팁을 어디에 집중적으로 사용할지 시술자가 판단해야 합니다. 과거에는 300~400샷이 주로 사용되었으나 지금은 400~900샷까지 수요에 따라 달라지는 편입니다. 통증은 일반적으로 크림마취와 밀봉으로 충분하지만 견디기 어려우면 약물 복용이나 수면마취를 고려합니다. 이때 마취통증의학과 전문의의 병원 상주 여부를 확인하는 것이 중요합니다.

울쎄자와 같은 HIFU 기기는 피부 레벨을 눈으로 확인하며 시술해야 정확성이 높고, 지방위축 여부에 따라 팔자윗살이나 이중턱처럼 특정 부위에 차이가 생길 수 있습니다. 따라서 장비 간 차이는 주로 팁의 가격과 집적력, 그리고 시술 기간에 있습니다. 카피 장비는 상대적으로 저렴하나 팁의 일관성이 떨어질 수 있어 지방위축에 도움이 될 수도 있습니다. 울써마지는 일반적으로 최소 시술기간을 6~12개월로 보지만 턱라인의 즉각적 수축은 그 기간만큼 지속되지 않는 경우가 많습니다. 연예인이나 인플루언서처럼 외형이 중요한 경우에는 허용된 횟수로 울써마지를 활용하고 1~2개월 간격으로 카피 장비를 함께 쓰기도 합니다. 어떤 장비를 어떻게 쓸지는 피부과 전문의와의 상담이 필수입니다. 질환부터 미용까지 항상 피부 전문가는 피부과 전문의임을 기억하시길 바랍니다. 오늘도 읽어주셔서 감사합니다.