안면홍조/주사피부염에 스킨보톡스를 맞는 이유 (효과? 근거? 전후사진)

저는 39세 여성 환자로 1년 간 이마 뺨 턱 부위의 홍반 과 모세혈관확장증, 붉은 홍반성 구진 등이 지속되어 내원했습니다. 초기에는 0.75% 메트로니다졸 겔을 야간 도포하며 개선을 기대했지만 작열감으로 사용을 중단했고, 4개월 뒤 뺨과 턱의 구진 농포 모세혈관확장증 홍반이 심해져 재진했습니다. 경구용 독사이클린(40mg, 2개월)과 이버멈틴 1% 크림을 야간 도포하는 치료를 6개월 받았으나 염증성 병변은 소실되었으나 여전히 이마 뺨 턱의 홍반이 남아 있었습니다. 경구 이소트레노인(20mg 주 3회)과 비침습적 프랙셔널레이저(1,550nm) 2회 치료를 병행했으나 홍조와 발적은 개선되지 않았습니다. 이때 보툴리눔톡신(Xeomin)을 볼, 미간, 턱에 4회에 걸쳐 피하 주사하고 한 달 뒤 홍조와 발적이 약 70% 정도 개선되었습니다. 이 경험을 통해 질환의 심미적 측면과 증상 관리에 있어 보툴리눔톡신이 효과적일 수 있음을 확인했고, 미용과 치료적 효과를 동시에 고려한 치료 전략의 가능성을 다시 생각하게 되었습니다. 피부과 전문의로서 진료 현장에서 보툴리눔톡신이 비침습적 절차로 홍반과 발적을 완화하는 유용한 옵션임을 강조하고 싶습니다.