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분쟁이 많은 암진단 의증, 손해사정사의 시선은

올 1월 보건복지부가 발표한 보고서에 따르면 국내 사망원인 1위는 다름 아닌 암인 것으로 나타났는데요. 사망률이 가장 높은 폐암의 경우에는 10만 명당 36.4명을 기록했습니다. 이처럼 암은 더이상 남의 이야기가 아니기에 누구도 안심할 수 없는데요. 많은 분들이 만일의 사태에 대비하기 위해 보험에 가입하지만 정작 각종 이유로 적정한 보험금을 받지 못해 손해사정사에 연락하고는 합니다. 특히 암진단 의증으로 사망했을 때엔 확정 또는 최종 진단이 아닌 추정이라는 이유로 보험금이 삭감되기 쉬운데요. 유가족은 항의를 하고 싶어도 전문가가 있는 보험사를 대상으로 억울함을 이야기하기 쉽지 않은 게 사실입니다. 그러나 결론부터 말씀드리자면 암진단 의증이라도 보험금을 받을 수 있는 경우가 있습니다. 물론 그 과정이 쉽지 않기에 전문적인 지식과 경험을 가진 손해사정사의 도움을 받아 절차를 밟아야 하는데요. 의증 진단을 받았다고 해서 100% 확정 진단과 같다고 볼 수는 없습니다. 쉬운 이해를 돕기 위

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보험사의 의료자문동의서 요청에 대처하는 법

보험사에서 피보험자에게 의료자문 동의서를 요청하는 경우가 있습니다. 이는 보험금 지급 심사 과정에서 정확한 의학적 판단을 내리고자 할 때에 요구되는 서류로 피보험자가 사인을 하면 고객의 민감한 정보를 활용할 수 있게 됩니다. 그러나 여기에 동의를 했다가 예상했던 것에 훨씬 못 미치는 보험금을 받았다는 사람들이 많아지면서 절대 사인을 하지 말아야 한다는 이야기가 나오는데요. 의료자문동의서가 있으면 보험사가 정한 의사에게 자문을 받을 수 있기 때문입니다. 또한 개인 정보뿐 아니라 의료 자문과 진료 기록 열람, 사본 발급 등에 대한 동의를 구하는 것임에도 보험사에서는 단순히 지급에 필요한 절차라고 말해 자신도 모르게 사인하는 경우도 있습니다. 물론 적절한 자문이 보험금의 신속하고 정확한 지급에 영향을 미칠 수도 있지만 가뜩이나 불리한 입장에 있는 소비자가 보험사를 100% 신뢰하기는 어려운데요. 실제 동의를 한 전체 케이스의 85%에서 부지급이 나왔다는 통계도 있습니다. 그래서 의료자문동

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림프절전이암보험금(c77) 갑상선에서 최초발생하면 일반암보험금 못받나?

안녕학세요. 응답하라보험의 부부손해사정사입니다. 응답하라보험 부부손해사정사 연락처 : 010 3063 1911 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 사람이 살아가면서 건강하게 살아야 하는데 필연적으로 질병에 걸릴수밖에 없지요. 사람의 사망원인 중 가장 높은 것이 "암"인데요.. 이러한 암진단을 받을 경우를 대비하고자 보험에 가입하시는 분들이 굉장히 많이 있을 겁니다. 그런데 암 진단을 받고 보험회사에게 보험금을 청구하였는데, 보험회사로부터 보험금 부지급 통보를 받는다면 굉장히 억울하고 당혹스러울것입니다. 이번 포스팅 역시 림프절전이암이라는 진단을 받아 보험회사에 보험금을 청구했는데 보험금을 받지 못한다는 통보를 받은 이후 결국 소송을 통하여 일반암보험금 전액을 지급받은 사례를 보려고 합니다. 피보험자는 보험가입 후 진단서의 내용과 같이 갑상선암과 경부 림프절전이암이라는 진단을 받고 갑상선 전절제술 및 중앙 림프절절제술을 시행받았습니다. 갑상선암의

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보험금 분쟁이 일어나는 이유와 대처 방법

사람이 살아가다 보면 아무리 안전과 건강에 신경을 쓴다고 해도 사고나 질병 등 예상하지 못한 일이 생깁니다. 그래서 대비책으로 보험에 가입하는데요. 가입한 모든 사람이 만족스러운 보험금을 수령하는 것은 아닙니다. 오히려 소비자로서의 권리조차 제대로 보장받지 못하기도 하는데요. 한국소비자원이 최근 3년간의 암 보험 관련 피해구제 신청 사례를 분석한 결과 부지급이나 과소 지급으로 구제를 신청 사례가 전체의 88.2%였습니다. 갑상선 전이암을 일반암이 아닌 소액암으로 판단하거나 보험사가 자체적으로 의료 자문을 실시하여 과소 지급하는 걸 예로 들 수 있는데요. 이러한 부당한 상황을 방지하려면 담당 의료진에게 진단서에 기재된 질병코드가 정확한지 확인하고 청구권 소멸 시효인 3년 안에 보험사에 청구를 해야 합니다. 아울러 면책사항과 약관을 꼼꼼하게 확인하는 태도가 필요한데요. 그럼에도 분쟁은 발생하게 됩니다. 보험사 입장에서는 보험금을 최소화해야 수익을 얻을 수 있기 때문에 피보험자 입장에서

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급성심근경색 진단비와 보험금의 손해사정

한 통계에 따르면 돌연사 원인의 80%가 급성심근경색 등 심혈관질환이라고 합니다. 발견 즉시 치료를 하더라도 생존율이 60~70%에 불과하고 1~2시간 이내에 사망하는 케이스도 적지 않은 편인데요. 심장이 온몸에 혈액을 보내며 산소와 영양분을 공급하는 데 필수적인 역할을 하는 관상동맥이 혈전에 의해 막히는 증상을 급성심근경색이라고 합니다. 가슴을 쥐어짜는 듯한 통증이나 체한 것 같은 답답함이 증상으로 나타나기도 하지만 대부분이 특별한 전조증상이 없어 병원 도착 전에 사망하는 사람도 상당한데요. 이처럼 촌각을 다투는 질병이다 보니 병원에서 제대로 된 검사를 받기도 전에 사망하게 되어 보험금을 수령하는 데에 어려움을 겪는 소비자가 많습니다. 일반적으로 급성심근경색으로 보험금을 받으려면 세 가지 기준을 충족해야 합니다. 첫 번째는 의사가 작성하는 진료기록부를 통해 환자에게 전형적인 흉통이 발생했다는 사실을 확인할 수 있어야 합니다. 이와 함께 CK-BM과 같은 심근 효소의 상승과 전형적인

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상해후유장해보험금 무릎 인공관절수술하면 받을 수 있나요?

안녕학세요. 응답하라보험의 부부손해사정사입니다. 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 이번 포스팅에서는 상해후유장해보험금에 대하여 살펴보도록 하겠습니다. 상해후유장해보험금의 경우 상해라는 단어와 후유장해라는 단어가 혼합되어 있습니다. 상해라는 의미는 보험에서는 급격성, 우연성, 외래성을 모두 충족하여여만 되는 것입니다. 이 중 하나라도 충족되지 아니한다면 상해에 해당하지 않습니다. 완전히 반대되는 말은 아니지만 상해에 해당하지 아니하면 질병이다..라고 이분법적으로 생각하시면 됩니다. 물론, 우연성이 충족되지 못하는 경우 질병에도 해당이 안될 여지가 있어 질병보험금도 못받을 수 있습니다. 또한, 후유장해라는 단어에 관하여 약관에서는 신체의 일부 또는 전부가 영구적으로 훼손된 상태를 말한다고 규정하고 있습니다. 즉, 상해후유장해보험금을 받기 위해서는 급격하고, 우연한, 외래의 사고로 인하여 신체

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고도후유장해 지급률을 결정하는 장해의 분류

보험은 가입자가 사망했을 때는 물론이고 사고 등의 이유로 부상을 당하거나 장애를 입었을 때 보험금을 지급하는데요. 약관의 장해지급표 및 장애지급률에서 80% 이상 혹은 50%이상의 장해에 해당할 때 지급하는 고도후유장해는 치료를 받더라도 영구적인 장해가 남는다는 걸 의미합니다. 이는 본인이 가입한 상품마다 다르기 떄문에 50%이상인지 80%이상인지는 확인해야 합니다. 그러나 보험사는 장해를 인정하지 않거나 혹은 적게 인정하여 보험금을 삭감하는 경우가 많은데요. 이럴 때 손해사정사의 도움을 받아 장해의 종류와 지급률에 근거한 청구를 진행하는 것이 바람직합니다. 그 기준은 장해분류표인데요. 13개의 신체 부위로 나뉘며 각 항목에 따라 지급률이 정해져 있습니다. 우선 눈의 경우에는 두 눈이 모두 멀었을 때에 100%가 지급됩니다. 한쪽 눈의 시력을 잃었을 때에는 이보다 낮은 50%가 지급되는데 한 가지 항목으로만 청구할 수 있는 게 아니기에 꼼꼼히 따져봐야 합니다. 귀는 양쪽의 청력을 완

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림프절전이암보험금 c77일반암진단비로 받을 수 있나?

안녕하세요. 응답하라보험의 부부손해사정사입니다. 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 우리는 생활하면서 어떠한 위험이 닥칠지 모르니 이를 대비하고자 보험에 가입합니다. 그 중 암보험의 경우 실손보험과 더불어 하나씩은 가입한 사람들이 많이 있는데요. 이러한 암보험이 생각보다 보험회사와 분쟁이 굉장히 발생합니다. 암이라는 것이 악성종양의 다른 표현인데 이러한 악성종양은 종양이 새롭게 만들어지면서 다른 부위로 전이가 되는 종양을 말합니다. 비슷한 용어로서 경계성종양, 제자리암, 상피내암 등이 있는데 이는 암, 즉 악성신생물과는 다릅니다, 암에 비하여 위험성이 현저히 낮은 종양들입니다. 제가 왜 이렇게 장황하게 얘기하냐면 보험에서는 암진단시 암진단비를 지급하고 있습니다. 그러나 경계성종양이나 제자림암등의 경우에는 암진단비에 비하여 적은 보험금만을 지급하기 때문에 이러한 차이로 인하여 보험회사와 분쟁

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후유 장해 보상금을 위해서는 진단서가 필요합니다

후유 장해는 보험 가입을 할 때 한 번쯤은 들어본 단어일 것입니다. 후유 장해는 상해 또는 질병을 치료한 이후에도 신체의 일부 또는 전부가 훼손된 상태를 말합니다. 장애와 장해 단어의 차이를 정확히 알고 있는 것이 중요합니다. 장애는 등급으로 나누어져 있으며 복지 혜택이나 연금 수령을 하는데 적용이 되지만 장해의 경우는 후유 장해로인해 보험금을 받을 때에만 적용을 하고 있습니다. 장해 정도는 담당 의사에 의해서 정해지게 됩니다. 후유 장해에 대해서 보상금을 받기 위해서는 사고를 입고 난 후 충분히 치료를 받았음에도 불구하고 장해가 남아서 꾸준한 치료를 받아야 하는 것을 의미합니다. 후유 장해는 우리가 말하는 후유증과는 좀 다릅니다. 암보험이나 실비 보험을 가입할 때 특약 사항으로 후유 장해에 대한 보장을 추가하는 경우가 많습니다. 사고 이후에 그에 해당하는 후유 장해를 겪는 사람들이 많기 때문입니다. 하지만 후유 장해에 대해서 보험금 지급이 가능한지에 대해서 모르는 사람들이 많습니다

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일반상해사망보험금 고의사고시에도 가능할까?

안녕하세요. 응답하라보험의 부부손해사정사입니다. 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 오늘 포스팅의 주제는 일반상해사망보험금입니다. 상해사망보험금의 경우 여러개의 담보가 있는데요. 그 중 일반상해사망보험금의 보장범위가 가장 넓습니다. 일반상해사망의 보험금 지급사유를 보면 위와 같이 규정하고 있습니다. 피보험자가 상해의 직접결과로써 사망한 경우 보험금을 지급하겠다고 규정하고 있고, 상해라 함은 급격하고 우연한 외래의 사고로 신체에 입은 상해를 말한다고 규정하고 있습니다. 즉 급격성 우연성 외래성을 모두 충족하는 사고로 인하여 사망하는 경우에 일반상해사망보험금을 받을 수 있는데요. 급격성이란 시간적으로 급박한 것을 말하고 우연성이란 예상하지 못한것을 말하며 외래성이란 신체외부의 원인으로 인한 것을 말합니다. 이러한 급격성, 우연성, 외래성 중 하나라도 충족되지 못한다면 보험회사는 상해사망보험금의

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전문가를 통해 보험 보상 제대로 받자

보험을 가입했지만 특약조건으로 인해 제대로 보험금 보상금을 받지 못하는 경우가 생기고 있습니다. 특히 다른 사람에게까지 피해를 주었다면 배상을 해줘야 합니다. 배상 책임을 줘야 하는 상황이 온다면 가입해둔 보험을 살펴볼 수 있는데요.. 예를 들면 화재 누수 등 피해 보상이 큰 경우 더욱더 보상을 받아야 합니다. 화재의 경우 주택 공장 사무실 등 사고는 언제 어디서든 일어날 수 있는 일입니다. 언제 어디서 일어날지 모르기 때문에 보험에 반드시 가입을 하려는 분들이 많습니다. 누수도 마찬가지입니다. 2차 피해가 갈 시 배상을 해줘야 하는 일이 생기기 때문에 많은 분들이 미리 가입을 해둡니다. 그중에 일상생활 배상책임보험을 가입하였으나 보장을 받지 못한 채 보험사에서 거부를 당하는 경우가 생길 수 있습니다. 약 1천만 원~ 1억 원까지의 보장을 받을 수 있습니다. 정당한 금액을 받기 위해서는 보험회사가 아닌 전문가를 통해 일상 배상책임보험에 대해 자세히 알아봐야 합니다. 보장 범위에 대해

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상해사망이란? 약물부작용으로 인한 경우 사망보험금분쟁 발생?

안녕하세요. 응답하라보험의 부부손해사정사입니다. 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 이번시간에 볼 내용은 상해사망이란 무엇인가? 그리고 약물부작용으로 인하여 사망한 경우 보험회사로부터 어떠한 상해사망보험금을 받을 수 있는지에 대하여 살펴보겠습니다. 상해사망이란 피보험자가 상해로 인하여 사망한 경우를 말합니다. 그렇다면 상해사망이란 무엇인지 대하여 살펴봐야 할 것 같은데요. 약관에서는 상해에 대하여 보험기간 중에 발생한 급격하고도 우연한 외래의 사고로 신체에 입은 상해를 말합니다. 라고 규정하고 있습니다. 일반적르로 상해라 하면 어딘가에 부딪히거나 하는 등의 사고를 생각할 수가 있는데요. 그러한 일반적인 생각보다 손해보험에서 규정하는 상해의 범위는 좀 더 넓습니다. 급격성, 우연성, 외래성을 충족하면 상해에 해당하게 되는데요. 이러한 요건 중 하나라도 충족되지 않는다면 보험회사로부터 상해보험

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보험고지의무위반시 사망보험금 보험분쟁에 관하여

안녕하세요. 응답하라보험의 부부손해사정사입니다. 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 지난 포스팅에서는 피보험자가 약물로 인하여 사망한 경우 상해사망보험금 지급에 관하여 살펴봤습니다. 이번 시간에는 지난시간에 이어서 간질(뇌전증)로 약물을 복용을 하였으나 이를 알리지 아니하고 사망한 사안에 대하여 알아보겠습니다. 주제는 다르지만 한명의 피보험자였고, 보험회사와는 상해사망보험금 요건 뿐만이 아니라 보험고지의무위반에 대하여도 다툼이 발생하였기 때문에 연결해서 살펴보도록 하겠습니다. 보험고지의무란 계약 체결시 피보험자의 과거 질병에 대하여 계약자 또는 피보험자가 보험회사에 사실대로 알려야하는 의무를 말합니다. 이를 위반한 경우 보험회사는 계약체결일부터 3년이내에 계약을 해지할 수 있고, 이에 더하여 보험사고와 알릴의무위반사실과 관계가 있다면 보험금도 지급하지 않을 수 있습니다. 이는 법에서 규정하

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보험직업알릴의무위반 상해사망보험금수령!!!

안녕하세요. 응답하라보험의 부부손해사정사입니다. 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 이번시간에는 피보험자가 일을 하던 중 사망한 사안에서 보험회사의 상해사망보험금 지급책임이 발생하는지와 보험가입 후 보험회사에 알려야하는 의무를 위반하였을 경우 어떻게 대응을 하였는지에 대하여 살펴보려고 합니다. 일단 피보험자의 사망진단서인데요. 사망진단서의 내용을 보면 직접사인 : 뇌부종 간접사인은 외상성 경막하 출혈 및 대뇌의 타박상으로 기재되어 있음을 알 수 있습니다. 또한, 사망의 종류는 외인사이고 비의도적 사고가 발생하였다는 사실을 알 수 있습니다. 이와 같은 사망진단서의 내용이라면 피보험자의 사망은 별다른 문제가 없다면 상해사망보험금을 받을 수 있게 됩니다. 왜냐하면 상해사망보험금은 급격성, 우연성, 외래성을 따져야 하는데 우선 비의도성 사고이므로 우연성을 충족하게 되고, 외래성은 외상성뇌출혈이라는

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일하다가 사고를 당할 때 대처 방법에 대해 알려드리겠습니다.

근로자들이 일하다가 크고 작은 여러 사건사고들이 일어납니다. 특히 공장이나 건설 현장 제조업 공장 물류창고 등 이러한 곳에 일하시는 분들은 사고의 위험에 노출이 되어있어 항상 안전을 생각하며 일을 해야 합니다. 무거운 짐을 들고 나르는 일을 하시는 분들은 디스크 신경 손상 골절 등 이러한 부상에 노출이 쉽고 높은 곳에서 일을 하시는 분들은 이러한 사고 외에 추락사 뇌출혈 크게는 사망까지 이르는 경우가 있습니다. 정부에서는 이러한 사건사고에 대해 산업재해보상보험법을 의무하고 있으며 업무상 재해로 산재사고가 발생하였을 경우 근로자가 사고로 인해 부상을 입었을 시 치료비 장해급여 등을 보상할 수 있도록 근로자 보호를 하고 있습니다. 단, 모든 항목들이 해당이 되는 것은 아닙니다. 비급여 항목 휴업급여 장해급여 산재 초과손해 위자료 등 보상에서 제외라고 보시면 되겠습니다. 이러한 보상을 받기 위해서는 사업주와 협상을 받아야 하며 크게는 소송을 통해 해결을 해야 하는 경우가 생깁니다. 왜냐하

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보행자 교통사고 보험회사에 어떻게 합의를 요청해야 하나?

안녕하세요. 응답하라보험의 부부손해사정사입니다. 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 이번시간에는 교통사고 발생한 경우에 대하여 보려고 합니다. 교통사고는 매우 많이 발생합니다. 사고 발생시 가해자는 피해자에게 손해를 배상해야 하는데요. 그런데 만일 가해자가 경제적인 능력이 없다면?? 피해자 입장에서는 매우 난감한 상황이 발생하게 됩니다. 합의금은 둘째치고, 피해자가 잘 못이 없음에도 불구하고 사고로 인하여 치료를 받아야 하는데, 이러한 치료비를 피해자가 부담해야 하는 상황이 발생할 수도 있기 때문입니다. 그렇기 때문에 는 자동차를 보유하고 있는 사람에게 의무적으로 자동차보험에 가입하도록 법에서 규정하고 있는데, 이를 대인배상1이라고 합니다. 그런데 이러한 대인배상1은 한도가 있기 때문에 완전한 보상이 안될 수 있어 대인배상2라고 하여 의무가입이 아닌 임의로 가입할 수 있는 보험을 보험회사가

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손해사정사 장해진단서 필수 기재해야 하는 사항이 있습니다

실비보험은 많이 가입을 하고 있을 것입니다. 하지만 이러한 실비보험은 단독으로 가입하는 경우도 있으나 특약으로 넣어서 다른 담보와 함께 보장받도록 가입하는 경우도 있습니다. 보통 다른 담보와 함께 가입되어 있는 경우에는 질병이나 사고로 병원에 방문하여 발생한 치료비를 실비보험에서 받을 수 있고, 또한 후유장해담보도 같이 가입되어 있다면 치료를 받았으나 회복되지 못하고 후유장해가 발생한 경우 후유장해보험금도 받을 수 있습니다. 사고로 인해서 생기는 후유 장해는 완전하게 치료를 하기 위해서는 꽤 오랜 시간이 소요됩니다. 혹시나 하는 마음에 보험을 가입할 때 특약으로 후유 장해 관련된 사항을 가입하고도 어떻게 보험금을 지급받아야 하는지는 어렵고도 오랜 시간이 걸립니다. 사고에 대한 후유 장해를 가지고 있는 사람이라면 보험금을 받기 위해서 장해진단서라는 것이 필요하게 되는데요. 장해 진단서는 사고로 인해서 치료하거나 수술을 받은 후에 신체에 영구적으로 정신적 혹은 육체적으로 기능을 상실한

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제자리암보험금(유사암보험금) 자궁이형성증 (N87)진단시 보험금지급 받을 수 있을까?

안녕하세요. 응답하라보험의 부부손해사정사입니다. 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 암보험의 경우 진단비와 관련하여 여러가지 담보들이 있습니다. 고액암보험금, 일반암보험금 제자리암보험금(상피내암, 유사암보험금) 경계성종양보험금 등이죠. 하나의 보험상품에 위 담보들을 모두 가입하였을 때 보험회사로부터 보험금 지급을 받을 수 있는 금액은 고액암 > 일반암 > 경계성종양 = 제자리암보험금의 순서대로 액수가 달라집니다. 오늘 알아볼 내용은 제자리암 보험금인데요.. 피보험자가 가입한 보험의 보험증권입니다. 아래쪽을 보면 유사암진단비라는 것이 있고 암수술비라는 것이 있습니다. 즉, 피보험자는 유사암으로 진단시 유사암보험금을 받을 수 있고 또한 암수술비의 가입금액의 20%을 받을 수 있도록 보험에 가입하였습니다. 보험상품에 따라서 유사암진단비의 경우 범위가 조금씩 달라지는데요 위 보험상품에서 유사암보험

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사고를 대비해서 손해사정사를 제대로 만나야 합니다

보험사고가 발생했을 경우에 스스로 모든 사항을 확인하여 보험료를 신청하는 데에는 한계가 있습니다. 손해사정사를 선임하는 경우에 보험소비자는 조금 더 도움을 받아 보상금을 쉽게 받을 수 있습니다. 보험금을 접수하고 난 뒤에 서류를 보험회사에 보냈음에도 추가 과정이 진행되는 경우가 있습니다. 보험회사는 보험금 결정과 지급에 관하여 추가로 확인이 필요한 경우에 손해사정사 선임이 가능하도록 되어 있습니다. 손해사정사를 선임하는 경우에 보험 회사 안에 소속된 손해사정사도 존재를 하지만 추가 확인 과정을 목적으로 선임을 하는 경우에 위탁 손해사정업체의 소속 직원이 진행을 하는 경우도 있습니다. 소비자가 직접 손해사정사를 선임해야 하는 경우가 있습니다. 보험 사고에 대해서 손해 사정을 할 수 있도록 도움을 주며 손해사정사에 따라서 보험금이 달라질 수도 있습니다. 손해 발생 사실에 대해서 확인하며 적용 여부를 판단하고 손해액과 보험금에 대해서 책정하게 됩니다. 손해사정사에게 보험 업무를 위임을 할

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재해사망이란? 대퇴골골절 수술 후 사망하였다면 재해사망보험금수령 가능할까?

안녕하세요. 응답하라보험의 부부손해사정사입니다. 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 이번시간에는 생명보험회사의 재해사망이란 담보에 대하여 보려고 합니다. 재해사망이란 생명보험회사에서 사용되는 용어로서 손해보험의 상해사망과 유사한 개념입니다. 다만, 조금의 차이점은 있습니다. 재해사망의 경우에는 약관에서 규정한 재해분류표에서 정한 범위의 사고로 인하여 사망하였을 경우 지급되는 담보입니다. 위 사진은 보험약관의 내용인데요. 보험금 지급사유를 보면, 피보험자가 재해로 인하여 사망하였을 경우 보험수익자에게 보험금을 지급하도록 규정하고 있습니다. 재해분류표는 위와 같이 되어 있습니다. 1. 한국표준질병사인분류상의 s00 ~ y84에 해당하는 우발적인 외래의 사고 2. 전염병 예방법 제2조 제1항 제1호에 규정한 전염병 이렇게 두가지의 경우 해당하면 재해사망보험금을 지급받을 수 있는데요. 우리는 2번

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질병후유장해보험금! 난소절제하면 50%이상 후유장해보험금수령해야 하지 않을까요?

안녕하세요. 응답하라보험의 부부손해사정사입니다. 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 보험에서는 사고의 원인에 따라 크게 구분하면 질병과 상해 혹은 질병과 재해로 구분할 수 있습니다. 상해와 재해는 외래적인 원인에 의하여 발생하는 것을 의미하고, 질병은 외래적인 원인에 의하여 발생하는 것이 아닌 신체 내부 원인으로 인하여 발생하는 것을 의미합니다. 일반적으로 생각했을 때. 외상에 의하여 아프거나 죽는 경우보다는 질병에 의하여 아프거나 죽는 경우가 더 많이 있을겁니다. 그렇기 때문에 보험회사는 질병담보에 대하 상해나 재해보다는 더 많은 보험료를 받게 됩니다. 그럼 질병후유장해보험금은? 마찬가지로 상해나 재해로 인하여 후유장해가 발생할 가능성이 더 높기 때문에 이러한 담보에 비하여 더 많은 보험료를 받게 됩니다. 예를 들어 재해, 상해 혹은 질병후유장해보험금의 가입금액이 1억이라고 하였을 때 재

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보험금 청구 기한은 어떻게 될까요 제대로 알아봅시다

보험에 가입되어 있다고 해도 어떤 범위까지 보장이 되는지 정확하게 알고 있는 사람은 몇 없을 것입니다. 이럴 때 손해사정사를 통해서 손해액과 보험금을 산정하여 보상금 지급 절차에 관여하는 역할을 하게 됩니다. 상해를 입었을 때 같은 진단을 받았음에도 불구하고 보상을 받는 금액은 모두가 다를 수 있습니다. 또한 가입된 보험이 있어도 어떻게 보상을 받아야 하는지 어떤 전문가를 통해서 받아야 하는지 모르는 경우가 많습니다. 손해사정사를 찾는 이유는 사고가 발생한 후에 보상관계에서 보험회사와 피해자 사이에서 발생되는 분쟁에 대해서 손해 사실 여부를 확인하고 보험금을 산정하는 과정에서 오차가 생기지 않도록 손해사정사를 찾게 됩니다. 보험회사 측의 말장난에 덜컥 보험부터 가입하여 막상 상해를 입어서 보험금을 받아야 할 때에는 피해 보상에 대한 해석에 대해서 분쟁을 벌이기도 합니다. 손해사정사를 선택할 때에는 경력과 업무에 대해서 나오는 본인만의 노하우를 확인해서 선택하고 상담을 진행해야 합니다

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갑상선 림프절전이암보험금(c77) 수령. 소액암보험금이 아닌 일반암보험금으로 가능합니다.

안녕하세요. 응답하라보험의 부부손해사정사입니다. 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 근래 들어 의학기술의 발달 등으로 갑상선암을 조기에 찾아내어 치료 받는 경우가 많이 있습니다. 그래서 그런지 보험상품에서는 갑상선암을 다른암에 비하여 적은 보험금만을 지급하도록 상품을 판매하고 있습니다. 보통 일반암보험금에 비하여 갑상선암은 10~20%의 보험금만수령이 가능하도록 하고 있는데요. 이처럼 갑상선암이 일반암에비하여 적은 보험금수령이 되니 소액암보험금이라고 부릅니다. 그런데, 갑상선암을 치료하는 과정에서 종양이 림프절로 전이가 되는 경우도 상당수 존재합니다. 이런경우 병원에서는 갑상선암 진단과 림프절전이암 진단을 내리게 됩니다. 갑상선암의 경우 질병분류기호는 c73이고 림프절전이암의 경우는 c77이 부여가 됩니다. 그런데 이렇게 두개의 암이 진단되었을 때 보험회사는 각각의 암에 따른 보험금이 아닌

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누수로 인해 피해를 주었다면 이러한 방법을 통해 대처하면 됩니다

누수로 인해 다른 집까지 피해를 주었다면 손해배상을 해줘야 하기 때문에 막막합니다. 보험에 가입이 되었다면 이러한 보상을 받을 수 있습니다. 사람의 일은 어떻게 될지 예상을 해보기 어렵습니다. 건물을 가지고 계신 분들이라면 건물에 대한 화재보험은 많은 분들이 가입해 놓을 것입니다. 화재보험 가입 시 특약 사항을 잘 확인하여 누수 피해 보험이 가입되어 있는지 확인합니다. 하지만 최근 들어 가입이 되어있다 하여도 보험금을 받는 것이 힘들어지고 있습니다. 실제로 보험회사에서 보험금 지급을 거절하여 소송까지 간 사례가 있습니다. 결과적으론 누수 피해 보상금을 받지 못했습니다. 이러한 분쟁을 해결하기 위해 몇 가지 준비해두는 것이 좋습니다. 보험회사에서는 심사과정을 통해 진행을 하는데 보험사 소속에서 판단하여 누수 피해 보험을 검토합니다. 그렇기 때문에 보험금을 받기 어렵습니다. 보험회사에서는 보험금 지급을 많이 하게 되면 손해를 보기 때문에 어떠한 사유로 인해 지급이 불가능하다고 합니다.

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근로자는 산재보험금 보상 받은 후 추가로 회사에 손해배상청구(근재보험) 가능합니다.

안녕하세요. 응답하라보험의 부부손해사정사입니다. 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 오늘은 손해배상금에 대하여 살펴보려고 합니다. 손해배상금은 기본적으로 민법에 근거하여 가해자의 고의 또는 과실 행위로 인해 피해자가 손해를 입은 경우 피해자가 가해자에게 그에 해당하는 손해배상액을 청구할 수 있는 것을 말하는데요. 보험쪽으로 봤을때는 대표적으로 자동차보험이 손해배상금을 지급하는 것이고, 일상생활배상책임보험과 근로자재해보장책임보험도 마찬가지입니다. 어찌되었든 본인이 가입한 보험에서 책임보험이라는 담보가 있다면 본인이 타인에게 손해를 가한 경우 보험회사가 직접 나서서 피해자인 타인에게 손해를 배상해주는 보험입니다. 이 중 오늘 볼 내용은 근로자가 일을 하던 중 사고가 발생하였을 때 근로자재해보장책임보험 줄여서 근재보험에 대하여 알아보고, 또한 사업주의 책임에 대하여 살펴보려고 합니다. 근로자는

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근재 보험 받을 수 있는 방법이 있습니다

보험을 가입해 놓으면 갑자기 찾아오는 질병이나 사고에 대한 보험금을 받아 편리하게 치료를 받을 수 있게 됩니다. 산재보험 역시 근로자를 위한 보험이며 산업 재해 보상보험법에 따라서 근무 중 산해 발생 시 보장을 해주게 됩니다. 산재사고는 산업재해 보상보호법에 따라서 근로자가 근무를 하던 도중에 발생한 상해에 대해서 근로복지공단에서 보장을 하게 됩니다. 산재보험은 많이 들어봤는데 근재 보험이란 것은 생각할 수 있습니다. 산재보험의 경우는 근로 중 강제적으로 이루어져야 한다면 근재 보험은 근로자 재해보장책임 보험으로 사업주가 강제적으로 가입을 해야 할 강제성은 없으며 업무상 발생한 산재 보험 상의 재해보상을 초과하는 경우에 손해 배상책임을 담보하는 배상책임 보험으로 보상을 받는 민간 손해보험이라고 할 수 있습니다. 산재보험에서 모든 부분이 커버되는 것이 아니기 때문에 산재 보험으로 보상이 되지 않는 경우에 초과적으로 손해를 보게 됩니다. 초과손해액에 대해서는 항목별로 산정하여 보상금을

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암사망보험금은 보험회사가 보험금지급을 잘 해줄까요?

안녕하세요. 응답하라보험의 부부손해사정사입니다. 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 암이라 함은 생명에 치명적인 질병입니다. 그러므로 암이라는 진단이라고 병원에서 얘기를 듣는다면 굉장히 힘들 수 밖에 없습니다. 또한, 암진단을 받았을 경우 치료 및 회복가능성도 걱정이 되지만 치료비와 관련한 문제도 있을 수 있습니다. 다만, 우리나라 의료보험체계가 잘 되어 있어 암진단을 받은 사람의 경우 국가에서 중증질환자로 등록되어 치료비의 5%만을 환자가 부담하도록 하고 있습니다. 물론, 5%라는 것은 의료보험에서 적용되는 급여에 한하여 적용되는 것이고, 비급여 항목에 대하여는 적용되지 아니합니다. 암치료를 받았을 경우 비급여 항목도 굉장히 많이 있어 이러한 비급여 치료도 많이 발생하죠.. 또한, 암진단을 받았을 경우 특히나 남성이라면, 경제활동을 하지 못하는 경우가 많이 있습니다. 그러면 집안의 가장으

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보험고지의무위반.. 보험사 주장대로 보험금을 못 받는가?

안녕하세요, 응답하라보험의 부부손해사정사입니다. 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 오늘은 보험고지의무에 대하여 살펴보도록 하겠습니다. 보험가입 후 보험금을 청구할 수 있는 어떠한 질병이나 상해가 발생하여 병원에 방문한 후 보험회사에게 이에 따른 보험금을 보험회사에 청구하였으나 보험회사가 보험금을 곧바로 지급하지 아니하고 현장조사를 거쳐 과거 피보험자의 병원 다닌 사실을 확인 후 보험계약을 해지하고, 보험금지급도 받지 못하는 경우가 상당히 많이있습니다. 이는 보험에서 말하는 고지의무위반을 하였기 때문인데요. 이에 대하여 살펴보도록 하겠습니다. 보험계약과 관련하여 규정하고 있는 법은 상법입니다. 따라서 상법에 관한 내용을 봐야 하는데요. 상법에서는 계약자 또는 피보험자는 보험계약 체결시 보험회사가 서면으로 질문한 사항을 불고지 하거나 부실고지한 경우 보험회사는 안날로부터 1개월, 계약체결일

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익사사고 상해사망보험금과 재해사망보험금지급에 문제 없을까?

안녕하세요. 응답하라보험의 부부손해사정사입니다. 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 오늘은 익사사고와 관련한 상해사망보험금 및 재해사망보험금에 대하여 보려고 합니다. 상해는 손해보험에서 재해는 생명보험에서 규정하고 있는 용어인데, 조금의 차이는 있지만 거의 비슷합니다. 상해와 재해는 우연하고, 외래적인 요건을 갖춰야 하는 것이 동일하고 상해에서는 급격성까지 충족하여야 하는 반 재해는 급격성이 요건이 아닙니다. 다만, 급격성의 경우 우연성을 보충하는 개념일 뿐이므로 크게 중요한 요건은 아닙니다. 그래서 피보험자의 사망이 상해가 원인이 된 경우 상해사망보험금이 지급이 되고 재해가 원인이 된 경우에는 재해사망보험금이 지급이 됩니다. 사망보험금의 경우 사고 사실이 명확하다면 보험금 지급이 쉽게 이루어질 수 있습니다. 또한, 일반사망보험금의 경우 역시 사망한 그 자체로 보험금을 지급하는 것이므로 어

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직장암진단비(d37) 일반암보험금 병원진단서가 경계성종양이라고 하더라도 받을 수 있습니다.

안녕하세요. 응답하라보험의 부부손해사정사입니다. 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 오늘은 일반암진단비에 대하여 보험회사가 보험금을 지급하지 아니하여 저희 사무실에서 소송을 제기하여 지급받은 사례를 소개하려고 합니다. 피보험자는 위와 같이 보험에 가입을 하였는데요. 암으로 진단시에 일반암보험금을 지급받을 수 있습니다. 일반암보험금에 비하여 경계성종양의경우 적은 보험금만을 지급하게 됩니다. 그러기 때문에 보험회사 입장에서는 암이 아니라 경계성종양에 해당할 여지가 있다면, 이를 주장하여 적은 보험금만을 지급하려고 하겠지요. 보험약관에서는 암에 대하여 이와 같이 규정하고 있습니다. 약관의 내용을 올리기는 했으나.. 솔직히 일반인 입장에서는 뭔소리인지.... 라고 생각할 수 밖에 없을 정도로 약관의 내용을 이해하기란 쉽지 않습니다. 이에 제가 정리를 하자면, 암이라함은 악성신생물분류표에서 정하는

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후유장해보험금 척추압박골절시 보험금청구 가능할까?

안녕하세요. 응답하라보험의 부부손해사정사입니다. 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 혹시 뼈가 부러진 사고가 있으셨습니까? 이런 경우 1차적으로 치료의 방향성에 대하여 걱정을 하게 되고, 2차적으로는 치료가 종료된 후에 정상적인 생활이 가능할지에 대하여 걱정을 하게 됩니다. 그리고 나서는 치료비 등의 문제가 생각이 되면서 본인이 가입한 보험으로서 보상을 받을 수 있나? 라는 생각을 하게 되는데요. 보통 뼈가 부러지는 경우는 자동차사고나 넘어지는 사고 혹은 추락사고 등으로 인한 강한 외부 충격으로 발생하게 됩니다. 이런 경우 보험에서는 상해나 재해라는 단어가 들어가있는 담보로 보상을 받을 수 있습니다. 그런데 이러한 보험금 중 액수가 큰 담보가 있습니다. 아마 후유장해보험금일텐데요. 다른 담보에 비하여 보험회사로부터 받는 보험금의 액수가 상당히 큽니다. 이러한 후유장해에대하여 오늘 살펴보려고

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보험금받는 사람인 보험수익자 정말 중요합니다.

안녕하세요. 응답하라보험의 부부손해사정사입니다. 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 보험은 왜 가입할까요? 어떠한 위험이 발생할지 모르니 이러한 위험을 대비하기 위하여 보험에 가입하는 것이죠. 그럼 뭘로 대비하느냐? 결국 금전적인 보상으로 대비를 하는 것인데요. 이를 보험금이라고 합니다. 보험회사는 피보험자에게 어떠한 사고가 발생하였을 경우 보험금을 지급하는 것이고, 보험회사가 공짜로 보험금을 지급하지는 않을것이잖아요. 그래서 그에 대한 대가로 계약자에게 보험료를 받게 됩니다. 정리하면,, 보험회사로부터 받는 돈을 보험금이라고 하고 보험회사에게 내는 돈을 보험료라고 합니다. 그럼 보험소비자는 어떠한 위험으로 인하여 사고가 발생하였을 때 보험금을 받기 위하여 보험에 가입하는 것입니다. 그럼 보험금을 누가 받느냐? 보험에 가입하는 이유가 보험금을 받기 위함인데, 엉뚱한 사람이 보험금을 받게 된

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보험료미납하면 보험계약해지되어 보험금 못받는다고?

안녕하세요. 응답하라보험의 부부손해사정사입니다. 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 우리는 보험에 가입하는 이유가 피보험자에게 어떠한 사고가 발생한 경우 보험회사로부터 보험금을 받기 위함입니다. 그런데 보험회사는 이러한 보험금을 그냥 준다는 것은 말이 안되기 떄문에 그에 대한 비용을 받게 되는 것인데 이 비용이 보험료입니다. 따라서, 보험계약을 유지하기 위해서는 보험계약자는 보험회사에 보험료를 잘 납부해야 합니다, 그런데 간혹 보험료를 못 내는 경우가 있습니다. 카드가 바뀌어서,, 혹은 거래통장이 바뀌어서 등등의 사유로 못 내는 경우도 있습니다. 만일 이러한 사유로 인해 본인이 보험계약을 유지하고 싶은 마음이 있음에도 불구하고, 보험료를 내지 않는다면, 보험료를 내지 않았던 그 순간부터 계약의 효력이 사라지는 것은 아닙니다. 이러한 내용에 대하여 살펴보도록 하겠습니다. 보험계약과 관련한 법

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재해사망이란? 외상성뇌출혈로 사망한경우 생명보험에서 재해사망보험금 받을 수 있을까?

안녕하세요. 응답하라보험의 부부손해사정사입니다. 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 이번시간에는 재해사망보험금에 대하여 살펴보도록 하겠습니다. 재해사망이란 상해사망과 유사한 개념입니다. 피보험자가 보험기간 중 재해의 직접결과로 사망한 경우 지급받을 수 있는데요. 상해와 재해의 결정적인 차이점은 상해는 손해보험에서 사용되는 용어이고 재해는 생명보험에서 사용되는 용어입니다. 즉, 생명보험에서는 재해보험금이라고 표현을 하고 있다고 보시면 됩니다. 이러한 재해보험금의 종류는 매우 다양합니다. 오늘 보는 재해사망보험금 뿐만이 아니라 재해후유장해, 재해입원일당, 재해수술비 등 매우 다양한 담보를 판매하고 있는데요, 결국 재해라는 단어가 들어가 있다면 재해보험금이라고 생각하시면 됩니다. 이러한 재해보험금의 경우에는 일정 조건을 충족하여야만 보험금을 받을 수 있기 때문에 보험료는 싼 반면에 받을 수 있는

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후유장해보험금 중 고도후유장해보험금 쉽게 수령받을 수 있을까?

안녕하세요. 응답하라보험의 부부손해사정사입니다. 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 이번시간에는 후유장해보험금 중 고도후유장해보험금에 대하여 살펴보려고 합니다. 말 그대로 고도후유장해보험금이란 후유장해가 고도로 심한 사람들에게 지급되는 담보입니다. 각 상품마다 다른데 50%이상고도후유장해보험금 80%이상고도후유장해보험금으로 분류가 되고, 보험에서는 피보험자가 80%이상 후유장해가 발생한 경우 사망으로 간주하여 사망보험금을 지급하는 경우도 있습니다. 그런 경우 현재 판매하는 상품에서는 해당 담보만 삭제가 되나. 과거에는 보험계약자체가 사라지는 경우도 있습니다. 일반적으로 고도후유장해가 남을정도라면 뇌손상이 발생하거나 혹은 신경손상이 발생한 경우 가능합니다. 물론, 양쪽 눈의 시력상실 및 양쪽 귀의 청력상실인 경우에도 고도후유장해보험금을 받을 수 있는 경우가 있습니다. 약관에서는 일반후유장해보

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암진단비의 경우 일반암진단비를 본태성혈소판혈증(D47.3) 진단시 받을 수 있나?

안녕하세요. 응답하라보험의 부부손해사정사입니다. 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 사람이 살아가면서 어떠한 위험에 처해질지 알 수 없으므로 이를 대비하기 위하여 보험에 가입을 하게 됩니다. 보험은 다양한 종류로 판매되고 있는데요. 그 중 대부분의 사람들이 가입되어 있는 암보험에 있어서 보험회사와 보험금지급에 관한 분쟁이 많이 일어납니다. 병원에서 암진단을 받았으니 당연히 보험사가 암진단비를 주는거 아냐? 라고 생각하시는 분들이 많이 계시는데요.. 뭐 그런 경우도 많이 있지만.. 보험회사와 분쟁이 발생하는 암 진단이 꽤 존재합니다. 오늘은 이러한 암 진단 중 본태성혈소판혈증으로 진단을 받은 경우 보험회사와 분쟁에 대하여 살펴보도록 하겠습니다. 저도 이일을 하기 전까지는 듣도보도 못한 질병인데요. 본태성 혈소판 혈증이란. 골수의 기능 이상으로 인하여 혈액 중 혈소판 수치가 증가하는 질환입니다

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상해사망보험금분쟁 보험회사가 부지급하면 그대로 포기해야 하나?

안녕하세요. 응답하라보험의 부부손해사정사입니다. 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 이번시간에는 상해사망보험금에 대하여 살펴보겠습니다. 보험에서 사망의 종류는 총 4가지입니다. 손해보험에서 판매하는 상해사망과 질병사망 생명보험에서 판매하는 재해사망과 일반사망 이렇게 4가지인데요. 상해사망과 재해사망은 개념이 유사합니다. 보통 이런 원인으로 사망하는 경우 피보험자가 갑자기 사고가 발생하는 경우가 대부분입니다. 사망보험금은 약관에서 정하는 사고가 발생하는 경우 지급을 하게 되는데요. 약관에서는 상해사망, 질병사망, 일반사망, 재해사망으로 규정을 하고 있습니다. 이렇게 구분하는 가장 큰 기준은 사망의 원인이 무엇이냐입니다. 또한, 상해사망보험금과 재해사망보험금은 보험료가 저렴한 대신 보험회사에게 지급받을 보험금이 큽니다. 반대로 질병사망이나 일반사망의 경우에는 보험료 대비 보험금이 적기 때문에

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배상책임보험 사업장 운영에 도움을 받는 방법!

매장관리를 사장님들 업주분들은 신경 쓸 것하시는이 한두 가지가 아닙니다. 어떠한 사건사고에 대한 책임을 져야 하기 때문인데요. 조금만 한눈을 팔거나 매장관리가 소홀해진다면 여러 가지의 사건사고가 발생하기 마련입니다. 매장 내에서 시설물 관리에 소홀해서 타인이 다치는 경우가 있습니다. 예를 들어 자동문의 고장으로 인해 타인이 다쳐 병원의 신세를 지게 되었다면 이는 매장 운영을 하시는 업주분들의 책임이 있습니다. 진료비 입원비 간병비 등 100%로 책임을 져야 하는 의무가 있습니다. 한파로 인한 눈이 매장 앞에 쌓여 치우지 않았을 경우 이 또한 매장관리에 소홀히 한 업주 책임으로 타인이 넘어졌을 경우 책임이 있습니다. 이러한 업주분들이 책임을 져야 하는 상황들이 많습니다. 하지만 타인의 실수로 인해 제3의 타인이 다치는 경우는 예외입니다. 예를 들어 카페에서 고객이 커피를 바닥에 쏟았다고 가정하여 다른 고객이 그 쏟은 커피에 넘어졌다고 예를 들어보겠습니다. 이는 바로 치우지 못한 업주에

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갑상선암보험금(C77) 림프절전이 된 경우 일반암보험금으로 못 받나?

안녕하세요. 응답하라보험의 부부손해사정사입니다. 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 이번시간에 볼 내용은 갑상선암에서 림프절로 전이가 되었을 경우 일반암보험금을 받을 수 있는지에 대하여 알아보려고 합니다. 암보험금의 경우 일반암, 고액암, 소액암으로 구분합니다. 일반암을 기준으로 해서 고액암은 더 큰 금액을, 소액암은 더 적은 금액을 보상하고 있습니다. 갑상선암은 현재 판매하고 있는 모든 보험상품에서 소액암으로 분류되어 있기 때문에 갑상선암을 진단받았을 때에는 소액암으로 받을 수 있습니다. 그러나 갑상선에서 림프절로 전이가 되었을 경우에는 얘기가 달라질 수 있습니다. 이러한 경우 갑상선암보험금은 소액암이 아니라 일반암보험금으로 수령가능성이 생길 수 있다는 거죠. 피보험자가 가입되어 있는 보험의 증권 내용입니다. 갑상선암으로 진단을 받을 시에는 3백만원만 보상하도록 되어 있습니다. 그러나 일

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주간일기

허허.. 하루에 아버지와 장모님이 모두 수술을 하셨네.. 뭐 이런일이.. 모두 모두 건강히 본인의 몸 잘 챙기고,.. 나 역시 마찬가지로 몸관리 잘하기

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재해사망보험금청구 사망진단서에서 파상풍 및 병사로 기재되었을 경우

안녕하세요. 응답하라보험의 부부손해사정사입니다. 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 이번시간에는 생명보험의 재해사망에 대하여 보도록 하겠습니다. 생명보험에서는 재해사망 손해보험에서는 상해사망을 사망보험금으로 규정하고 있습니다. 오늘은 파상풍으로 인하여 사망하는 경우 생명보험의 재해사망보험금에 대하여 살펴보도록 하겠습니다. 파상풍은 상처 부위에서 증식한 파상풍균에 의하여 근육의 경련성 마비와 동통을 동반한 근육수축을 일으키는 감염성 질환을 말합니다. 이러한 파상풍균은 기본적으로 상처부위를 통해 들어오게 되고, 상처에 괴사조직이 있거나, 나무조각, 모래 등의 이물질이 있으면 더 잘 걸립니다. 이처럼 파상풍은 일상생활을 하거나 근무를 하는 도중 입는 경우가 꽤 있습니다. 일반적으로 파상풍이 의심되면 병원에 방문하여 파상풍주사를 맞기도 하는데요. 경우에 따라서는 사망에 이를 수도 있습니다. 생명보

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후유장해보험금청구 하지마비일 때 쉽게 가능한가?

안녕하세요. 응답하라보험의 부부손해사정사입니다. 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 오늘은 어떠한 원인에 의하여 일상생활에 치명적인 불편감을 줄 수 밖에 없는 하지마비에 대한 후유장해보험금청구에 대하여 살펴볼게요. 마비의 종류는 여러가지인데요. 상지마비, 전신마비, 하지마비,편마비 등이 있습니다. 전신마비는 몸 전체의 마비가 온 상태이고, 하지마비는 다리에 마비가 온 상태이나 보통은 척추 부위 부터 마비가 옵니다 (그래서 배변배뇨 활동도 제대로 못하는 경우가 대부분입니다) 상지마비는 팔 부위에 마비가 오는 건데 개인적으로 양측 팔 모두에 마비가 온거는 못 봤습니다.(전신마비의 경우는 당연히 양측 모두이지만요) 그리고, 편마비는 오른쪽 왼쪽을 나눠서 그 중 한쪽에 마비가 있을 경우를 말합니다. 하지마비는 교통사고나 추락사고 등으로 인하여 척수신경에 손상이 발생한 경우 대부분 발생합니다. 그러

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일반암진단비청구 대장점막내암(D01) 진단을 받더라도 포기하지 마세요

안녕하세요. 응답하라보험 부부손해사정사입니다. 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 이번시간에는 대장암 진단 혹은 대장제자리암 진단을 받았을 경우 보험회사로부터 암진단비청구에 대하여 알아보도록 하겠습니다. 암이라함은 일반적으로 굉장히 위험한 질병이라는 것을 알고 있습니다. 이에 비하여 제자리암은 그렇게 위험하지는 않은 것이라고 알고 있구요,. 그렇기 때문에 보험에서도 암과 제자리암을 구분하여 보험을 판매하고 있는데요. 아무래도 암이 제라리암에 비하여 위험성도 높고 치료비도 많이 발생하기 때문에 보험금 역시 암진단비가 제자리암진단비가 더 많이 설정되어 있습니다. 그렇기 때문에 보험소비자가 암진단비청구를 한다면 보험회사는 제자리암에 해당한다는 사실을 입증한 경우 적은 금액을 지급할 수 있으므로, 보험회사와 일반암진단비청구에 대한 분쟁이 끊임없이 나타나고 있습니다. 이러한 일반암진단비청구와 관련하

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오토바이사망보험금, 일반상해사망보험금수령이 가능한가?

안녕하세요. 응답하라보험 부부손해사정사입니다. 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 이번시간에는 오토바이를 타던 중 사고가 발생하였을 때 보험금에 대하여 보도록 하겠습니다. 오토바이를 타면 그렇지 아니한 사람에 비하여 사고 발생확률이 굉장히 높다는 것은 누구나 알고 있는 사실입니다. 또한, 큰 부상이나 사망까지 이르게 되는 경우도 많이 있구요,. 그렇기 때문에 보험에서는 오토바이를 타는 사람들에게 보험료를 더 받게 되는데요. 보험이라는 제도는 사고발생확률을 계산해서 사고발생확률이 높은 경우 그에 따른 보험료를 더 많이 받도록 운영이 되고 있습니다. 이처럼 오토바이를 타던 중 사고가 발생하여 사망한 경우 사망보험금 혹은 다른 보험금에 대하여도 궁금한 점이 많이 있을겁니다. 또한, 이러한 사고로 보험회사에 보험금청구를 하였으나 보험회사로부터 지급거절을 당한 사람들도 있을거구요,. 이에 대하여 오

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유방암보험금!! 종양이 뼈나 림프절로 전이되었을 때 일반암진단비 가능한가?

안녕하세요. 응답하라보험 부부손해사정사입니다. 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 이번시간에는 유방암 진단시 보험금에 대하여 살펴보도록 하겠습니다. 유방암이니까 암 진단 받았으므로 당연히 일반암진단비 받을 수 있는거 아냐? 라고 생각할 수 있습니다. 뭐 그렇죠... 맞죠.. 그런데 일부 상품에서는 유방암을 일반암진단비에 비하여 적은 보험금만을 지급하도록 상품을 판매하는 경우가 있습니다. 이처럼 일반암진단비에 비하여 적은 진단비만을 지급하는 것을 소액암진단비라고 하는데요.. 그럼 또 이렇게 생각할 수 있죠.. 유방암을 소액암진단비로 분류하고 있으니, 소액암진단비 받는게 맞네.. 라고 생각할 수 있습니다. 그런데요.. 유방암의 경우 악성종양이 발생하여 유방에만 국한되어 있을때 발견해서 치료를 하면 좋지만.. 문제는 전이가 잘 된다는 것입니다. 유방에 인접한 림프절을 따라 뺘, 폐, 간 등으로

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재해사망이란!! 급성 알코올 중독(술 먹다가 죽는 경우)으로 사망하면 재해사망보험금 가능한가?

안녕하세요. 응답하라보험 부부손해사정사입니다. 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 이번시간에는 생명보험의 재해사망이란 담보의 보험금 지급책임에 대하여 살펴보도록 하겠습니다. 재해라는 용어는 생명보험에서 사용하는 용어입니다. 재해사망, 재해후유장해, 재해수술 등등의 단어는 생명보험에서 사용하고 있습니다. 그래서 저희 같은 사람은 재해라는 단어만 봐도 아,,, 생명보험회사에 가입했구나,, 라는 사실을 알 수 있죠. 이에 반하여 손해보험에서는 상해라는 단어를 사용하고 있습니다. 거의 유사한 개념이기는 합니다. 미세한 차이는 있으나, 일반인들은 굳이 따져야 할 정도는 아닙니다. 이런 재해사망이란 담보는 생명보험에서 판매하는 사망보험금 중 일부인데요.. 생명보험에서는 사망보험금을 크게 나누면 일반사망과 재해사망으로 구분이 될 수 있습니다. 일반사망은 사망의 원인을 따지지 않고 사망보험금을 지급하나,

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질병후유장해보험금 치매진단시 어떤 방법으로 청구 가능한가?

안녕하세요. 응답하라보험 부부손해사정사입니다. 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 보험에서는 후유장해보험금을 크게 보면 2가지로 구분됩니다. 질병후유장해와 상해후유장해 이렇게 두가지로 구분이 되는데요. 세분화 되면 더 있기는 하지만, 대부분의 경우 이 두가지로 보시면 됩니다. 질병후유장해보험금은 피보험자가 질병으로 인하여 후유장해가 발생한 경우 지급받을 수 있습니다. 이는 보통 고도질병후유장해와 일반질병후유장해로 구분하고 있습니다. 말 그대로 고도후유장해보험금은 피보험자가 고도의 후유장해가 발생하였을 경우 지급되는데.. 이는 각 상품마다 조금씩 다르나 50% 혹으 80%이상 후유장해지급률이 산정되었을 때 가입금액의 전액이 지급이 됩니다. 이에 반하여 일반질병후유장해는 후유장해지급률에서 가입금액을 곱한 금액을 지급하는 것입니다. 이러한 질병후유장해보험은 상해후유장해보험에 비하여 보험료가 비싼

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야구레슨!!

사회인야구를 하면서 타격이 안되어 레슨을 받기 시작함. 레슨 받는거 너무 좋음. 근데, 막상 본 게임에서는 아프고 어쩌고 해서 제대로 레슨 효과가 발휘가 안되어서 아쉽기도 함,

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도수치료 실손보험금.. 보험사의 저항이 만만치 않네요.

안녕하세요. 응답하라보험 부부손해사정사입니다. 요새 언론을 보면,보험회사는 실비보험에 관하여 보험금 지급액수가 너무 많아서 상당히 힘들어하고 있다고 하고 있습니다. 이에 보험회사는 실비보험의 보험금 지급을 까다롭게 심사를 하고 있는데요. 이처럼 까다롭게 심사하는 내용은 도수치료, 백내장, 하이푸수술 등이 있습니다. 이 중 오늘 알아볼 내용은 도수치료와 관련한 내용입니다. 도수치료란 물리치료사의 손으로 신체의 기능을 올바르게 만드는 치료를 말합니다. 이러한 도수치료의 효과는 개인의 증상마다 각각 다르게 나타나는데요. 다만, 도수치료는 외과적 수술치료가 아니므로, 통증을 없애는 등의 효과는 있을 수 이씨으나 그 이상의 근본적인 치료는 어려울 가능성이 있습니다. 다만, 환자의 입장에서는 통증만 줄이면 되니 수술적 치료방법보다는 이러한 도수치료로 통증을 완화하고 싶어하는 분들도 많이 계셔서 도수치료를 선호하시는 분도 계십니다. 그러나 도수치료의 경우 국민건강보험공단에서 정하는 급여의 혜택을

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암보험금수령 조직검사 시행하지 않았다고 보험회사가 보험금 부지급 주장하면 포기해야 하나?

안녕하세요. 응답하라보험 부부손해사정사입니다. 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 살아가면서 암이라는 진단을 받지 않으면 참 좋겠지만. 가족력, 생활습관 등으로 인하여 암진단을 받는 경우가 매우 많이 있습니다. 암진단을 받는 경우 치료비도 걱정이 되지만 암으로 인하여 경제활동을 멈춰야 하는 상황도 발생하게 됩니다. 치료비의 경우 실손보험으로 어느정도 대체를 할 수 있지만 경제활동을 멈춘다면 생활이 힘들어지기 떄문에 암보험에 가입을 하는 경우가 많이 있습니다. 암보험에서 암보험금을 받는다면 그나마 그걸로 어느정도 메울 수 있으니까요. 그럼, 일반적으로 사람들은 병원에서 암으로 진단받았을 경우 보험회사로부터 쉽게 암보험금을 받을 수 있다고 생각할 수 있습니다. 그러나 암보험금에 관하여 끊임없이 분쟁이 발생하고 있는데요.. 그렇다면 병원에서 암진단을 받았다고 하더라도 보험회사는 각종 이유를 대면

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고지의무위반 보험회사의 주장대로 보험금면책 되나?

안녕하세요. 응답하라보험 부부손해사정사입니다. 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 이번에는 고지의무에 관하여 보도록 하겠습니다. 고지의무는 법에서 규정하고 있고, 약관에서도 법 규정을 보다 상세하게 규정하고 있습니다. 어떠한 보험을 가입하던지 고지의무는 반드시 발생합니다. 다만, 이러한 고지의무를 위반하여 가입하는 경우가 꽤 있습니다. 고지의무는 보험회사가 보험계약을 인수할 때, 위험의 정도를 구분하여 보험료를 계산하기 위함입니다. 혹은 인수거절을 할 수도 있구요. 고지의무는 보험회사가 질문한 사항에 대하여 사실대로 답해야 하는 의무를 말합니다. 보험고지의무를 위반하는 경우가 꽤 많이 발생하는 이유는 첫째로 보험회사가 질문하는 내용에 대하여 본인이 해당되는지 기억이 안나서입니다. 아니면, 질문의 내용이 잘 이해가 안되었을 경우도 있구요. 두번째는 질문사항을 제대로 얘기했을 경우 뭔가 안 좋

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상해보험금청구 암벽등반하다가 죽거나 다친경우 가능할까?

안녕하세요. 응답하라보험 부부손해사정사입니다. 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 상해보험금이란 상해로 인하여 발생한 사고인 경우 보험회사가 지급하는 담보입니다. 상해란 급격하고 우연한 외래의 사고를 말하구요. 암벽등반을 하다가 떨어지면서 사고가 발생한 경우 큰 사고로 이어질 가능성이 높습니다. 이런경우에는 상해에 해당할 수 있습니다. 왜냐하면 급격히 떨어졌고, 우연히 떨어졌으며, 외부충격으로 인해 떨어졌기 때문에 상해에 해당하죠. 다만, 이러한 상해보험금을 청구한다면 손해보험회사에서는 보험금 부지급을 얘기할 것입니다. 생명보험에서는 재해라는 용어를 사용하는데요. 생명보험에서 재해보험금의 경우에는 암벽등반을 하다가 사고가 발생한경우에는 보험금을 받을 수 있습니다. 그러나 상해보험금이란 담보에서는 위험한 취미활동을 하던 중 사고가 발생한다면 보험금을 지급하지 않겠다고 규정하고 있습니다. 약관

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재해사망보험금 음식물로 인한 질식사일 때 보험금수령 가능한가?

안녕하세요. 응답하라보험 부부손해사정사입니다. 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 안녕하세요. 응답하라보험 부부손해사정사입니다. 오늘 볼 내용은 재해사망보험금 입니다. 재해사망보험금의 경우 피보험자가 재해로 인하여 사망하였을 때 수령받을 수 있는데요. 그냥 사망하면 지급하는 것이 아니라 재해로 인하여 사망하였을 때 지급하는 것이기 때문에 뭔가 조건이 붙게 됩니다. 재해라는 단어는 생명보험에서 사용합니다. 생명보험이란 보험회사 뒤에 00생명이라고 적혀있는 회사를 말합니다. 이와 달리 00생명이 아니라, 00손해, 00화재, 00 해상 보험이라고 적혀있는 회사를 손해보험회사라고 합니다. 이러한 손해보험회사는 재해가 아닌 상해라는 용어를 사용합니다. 생명보험에서 재해는 일정한 조건을 갖춰야 하기 때문에 보험금을 받기가 어렵습니다. 그래서 보험회사는 재해에 관한 담보의 보험료는 적게 받는 반면에

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중대한질병보험금(CI보험금)청구가 쉽게 될까요?

안녕하세요. 응답하라보험 부부손해사정사입니다. 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 이번시간에는 중대한질병 보험금에 대하여 알아보도록 하겠습니다. 다른말로 CI보험금이라고 하는데요. 저도 영어를 잘 못하지만 critical illness insurance의 약자입니다. 이러한 중대한질병보험금은 말 그대로 "중대한"이라고 되어 있기 때문에 일반 질병에 비하여 더욱 중대한 질병으로 진단받았을 경우 보험금 지급이 됩니다. 즉, 조건이 달리기 떄문에 일반 질병보험금에 비해 더욱 받기가 어렵죠.. 그래서, ci보험금에 괜히 가입했다..라고 하소연 하시는 분들이 많이 계십니다. 다만, 중대한 질병보험금은 일반 질병보험금에 비해 보험료가 동일하다는 가정하에 더 많은 보험금을 받을 수 있습니다. 보험은 확률이고, 그 확률에 따라 보험료 및 보험금이 정해지기 때문에, 중대한질병에 왜 가입했나.. 하소연 하시

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후유장해보험금청구 어렵죠??? 상황에 따라 분석해봤습니다.

안녕하세요. 응답하라보험 부부손해사정사입니다. 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 오늘은 후유장해에 관하여 발생시기 및 발생부위에 따라 어떻게 보험금 청구가 될 수 있는지에 대하여 살펴보도록 하겠습니다. 후유장해보험금은 크게 봐서 상해와 질병후유장해보험금으로 구분이 됩니다. 또한, 고도후유장해와 일반후유장해보험금으로 분류를 할 수 있구요. 고도후유장해보험금은 약관에서 정한 일정 장해지급율이 초과된다면 가입금액을 전액 지급하는 것이고 일반후유장해보험금은 장해지급률에서 가입금액을 곱한 금액을 지급합니다. 말 그대로 후유장해라고 하는 것은 후유증이 아닙니다. 따라서, 후유증이 남았음을 이유로 보험회사에 후유장해보험금청구는 안 됩니다. 그럼 상해후유장해와 질병후유장해의 차이점은 무엇이냐? 다른거 없습니다. 하나만 차이가 납니다. 후유장해의 발생원인이 상해로 인하여 발생한 경우 지급받는 것이 상해후

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일반암진단비!! 직장경계성종양(D37) 진단받아도 보험금청구 가능합니다

안녕하세요. 응답하라보험 부부손해사정사입니다. 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 이번시간에는 암보험금에 대하여 살펴보도록 하겠습니다. 일반적으로 우리는 병원에서 치료를 받은 후 보험회사에 보험금을 청구하기 위해서 진단서를 의사에게 요청합니다. 이때 환자를 치료하였던 의사는 환자의 병명이 담긴 진단서를 작성하게 되고, 이러한 진단서에 암이 아니라 경계성종양으로 병명이 기재되어 있다면, 당연히 암이 아니라고 생각하는 경우가 대부분일 것입니다. 물론, 치료적인 부분에 대해서 보면, 암이 아니라 경계성종양에 해당한다면 좋을 수 있습니다,. 그러나 암보험금을 받을 때에는 암에 해당하는 경우 일반암진단비 전액을 지급받을 수 있으나, 경계성종양에 해당하는 경우 일반암에 비하여 10~20%에 해당하는 보험금만을 받을 수 있습니다. 대부분의 경우에는 암에 비하여 경계성종양의 진단을 받은 경우 다행이다라고

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재해사망보험금, 열사병으로 인한 경우 보험금수령 가능한가? 상해사망도 포함.

안녕하세요. 응답하라보험 부부손해사정사입니다. 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 이번시간에는 열사병으로 인하여 사망한 경우 사망보험금에 대하여 살펴보도록 하겠습니다. 사망보험금의 종류는 크게 4가지입니다. 생명보험에서는 일반사망과 재해사망 손해보험에서는 질병사망과 상해사망으로 구분되고 있는데요. 일반사망의 경우에는 피보험자의 사망원인을 따지지 않고 지급하는 담보입니다. 즉, 사망하면 지급하는 것이므로 보험금 지급에 분쟁이 거의 없고, 또한, 보험회사 입장에서는 어차피 사람이 사망하는 것은 당연하므로, 특별한 사정이 없는한 보험금을 반드시 지급해야 하므로, 보험료가 상당히 비쌉니다. 이에 반하여, 재해사망이나 상해사망의경우 피보험자가 재해 혹은 상해로 인하여 사망하였을 때 지급하는 담보입니다. 따라서, 피보험자의 사망원인을 따지게 되는데요. 그렇기 때문에 일반사망에 비하여 보험금 지급이 까

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허리가 아프다

제발 좀 나았으면 좋겠다.. 일상생활을 하는데는 전혀 문제가 없으나 취미생활을 할 수가 없다.. 야구라는 취미생활을 하던 중 배트를 휘두르기만 하면 허리가 또 아파온다 그래서 이번주는 그냥 쉬고 있다.

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사망보험금종류 원인미상으로 사망하였을 때 어떤 보험금지급 받을 수 있을까?

안녕하세요. 응답하라보험 부부손해사정사입니다. 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 우리는 일상생활을 함에 있어서 어떠한 위험에 처해질지 모르므로, 이를 경제적으로 복구하고자 보험에 가입을 하여 보험회사에게 보험금을 지급받습니다. 보험회사가 판매하는 상품들은 매우 다양하냐 셀수도 없습니다. 그러나 사람이라는 것은 필수적으로 사망을 하기 때문에 대부분의 사람들은 사망보험금을 받을 수 있도록 보험에 가입합니다. 그러나 사망보험금도 종류가 여러가지로 나뉩니다. 대부분의 경우 피보험자가 사망한 원인에 따라 약관에서 규정한 보험사고에 해당하는 경우 보험회사는 각 사망보험금을 지급합니다. 물론, 사망보험금 지급 요건에 해당하더라도 약관에서 정하는 면책사유에 해당하는 경우 보험금을 지급받지 못하는 경우도 있습니다. 다만, 이번시간에는 이러한 면책규정에 대하여 살펴볼 것이 아니고, 사망의 원인에 따른 사망

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보험금지급! 선박탑승 중 사망하면 상해사망이란 담보에가 가능한가?

안녕하세요. 응답하라보험 부부손해사정사입니다. 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 이번시간에는 손해보험에서 선박에 탑승 중, 즉 배에 탑승 중 사망하면 상해사망이란 담보의 보험금이 지급되는지 여부를 보도록 하겠습니다. 손해보험에서 상해사망이란 급격하고, 우연한 외래의 원인으로 사망한 경우를 말합니다. 이러한 모든 조건을 갖춘 사망인 경우 손해보험회사에 상해사망을 청구할 수 있습니다. 그런데,, 선박의 경우 사고가 발생하면 굉장히 큰 사고로 이어지게 됩니다. 그래서 손해보험회사와 선박 탑승 중 사고에 대한 상해사망보험금 지급에 관하여 분쟁이 많이 발생하는데 이를 살펴보도록 하겠습니다. 선박에 탑승하는 경우는 크게 두가지로 구분을 할 수 있습니다. 1. 관광 목적이나 이동수단으로 탑승하는 경우 2. 직업상 선박에 탑승하는 경우 이렇게 구분을 할 수 있는데요. 만일, 위와 같은 사유로 인하여 상

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중대한암보험금(ci보험금) 갑상선암 림프절전이암 진단시 가능합니다.

안녕하세요. 응답하라보험 부부손해사정사입니다 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 이번시간에는 중대한암보험금에 대하여 알아보도록 하겠습니다. 중대한암보험금이란 다른말로 ci보험금이라고 하는데요. 말그대로 "중대한"이라는 단어가 있기 때문에 암 중에서도 뭔가 더 중한 암에 해당하는경우에만 보험금 지급이 이루어진다고 생각할 수도 있습니다. 뭐 맞는말이기도 하고, 틀린말이기도 합니다. 일반암보험금의 경우 갑상선암, 기타피부암 등을 제외하고 있는데(상품마다 조금씩 달라서 위 암외에도 추가적으로 제외하는 경우도 있습니다) 중대한암보험금의 경우에는 갑상선암 및 기타피부암외에도 제외하는 사유가 좀 더 많습니다. 그런데.. 대부분의 암에 해당하는 경우 즉, 악성종양에 해당하는 경우라면 일반암진단비와 크게 지급범위가 달라지지 않기 때문에.. 중대한암보험금이라고 하여 매우 중대한 암의 진단을 받았을 경우에만

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80%후유장해보험금지급이 쉽게 이루어질까요?

안녕하세요. 응답하라보험 부부손해사정사입니다 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 이번시간에는 고도후유장해보험금에 대하여 살펴보려고 합니다. 고도후유장해보험금은 후유장해보험금의 종류로서 말 그대로 후유장해가 고도로 남았을 경우 보험금지급이 되는 것인데요. 후유장해에 해당하는 경우는 매우 다양합니다. 다만, 우리는 보험금을 받아야 하므로, 보험약관에서 정한 후유장해가 발생하여야만 보험금을 받을 수 있습니다. 저에게 많은 분들이 후유장해보험금을 받을 수 있는지에 대하여 여쭤보시면서 하시는 말이.. 사고가 발생하여 치료가 어느정도 되었는데도 불구하고 계속 아프다 이 증상으로 후유장해보험금 청구가 가능하냐? 라고 여쭤보시는 분들이 많이 계시는데.. 이러한 통증호소만으로는 후유장해보험금은 청구가 안됩니다. 일단 통증의 호소는 주관적이기 때문에 얼마든지 조작을 할 가능성이 있기 때문이죠. 보험에서 판매

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후유장해보험금과 사망보험금 중복 청구 가능한가?

안녕하세요. 응답하라보험 부부손해사정사입니다 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 이번시간에는 사망보험금과 후유장해보험금이 중복청구가 되는지에 대하여 살펴보도록 하겠습니다. 이게 뭐가 문제야? 라고 할 수 있지만 끝까지 보시면 엄청난 반전이 있을 수 있습니다. 이게 뭐가 문제야라고 생각하신분들은 아마도 교통사고로 인해 뼈가 부러지는 사고가 발생 후 후유장해보험금을 받고 나서 몇년 후 물에 빠져 사망하였다면 당연하게도 사망보험금을 받을 수 있기 때문에 별다른 문제가 없어보일 수 있습니다. 예 맞습니다.. 이런 경우 분명하게 받을 수 있습니다. 사망보험금은 말 그대로 피보험자가 사망하였을 때 보험회사가 지급하는 보험금입니다. 그리고 후유장해보험금은 피보험자가 후유장해가 남았을 때 지급하는 돈이구요.. 이게 무슨 관계가 있길래,.라고 생각하는 사람들이 분명이 있을 겁니다. 그런데 만일, 피보험자가

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췌장암보험금 진단서에 D코드 나와서 일반암보험금지급 안된다고?

안녕하세요. 응답하라보험 부부손해사정사입니다 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 이번시간에는 췌장에 발생한 신경내분비종양에 대하여 살펴보도록 하겠습니다. 췌장의 경우 다른말로 이자라고도 하는데요. 이러한 이자액 혹은 췌장액을 분비하고, 혈당을 일정하게 조절하는 역할을 합니다. 암중에서는 췌장암의 경우 예후가 가장 나쁜암이기도 합니다. 이는 진단자체가 어렵고 진행이 빠르기 때문에 사망확률이 매우 높지요. 췌장에서 발생하는 신경내분비종양의 경우 췌장에서 발생하는 종양을 말합니다. 이는 느리게 자라는 종양으로서 일반적으로 직장부위에서 가장 호발한는 종양입니다. 그런데 이러한 신경내분비종양에 대하여 각 의사마다 암(악성종양)으로 판단하는 ㄱ 경우도 있는 반면에, 경계성종양으로 판단하는 경우도 있습니다, 왜냐하면 다른 암에 비하여 생존율이 매우 좋기 때문입니다. 그렇다면, 이러한 췌장의 신경내분비종

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상해후유장해보험금 신경손상으로 인한 다리 장해 실제 보험금지급사례

안녕하세요. 응답하라보험 부부손해사정사입니다 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 이번시간에는 실제 저희 사무실에서 소송을 통해 수령받았던 상해후유장해보험금에 대하여 살펴보도록 하겠습니다. 상해후유장해란 상해로 인하여 후유장해가 발생한 경우를 말하는데요. 이는 약관에서 정한 기준에 부합되어야만 상해후유장해보험금지급이 됩니다. 상해란 급격하고 우연한 외래의 사고를 말하는데요,. 따라서, 암으로 인하여 후유장해가 발생하였다면 상해후유장해보험금이 아닌 질병후유장해보험금을 받을 수 있습니다. 상해후유장해보험금에 관하여 약관에서는 위와 같이 규정하고 있는데요. 피보험자가 상해로 장해분류표에서 정한 장해지급률에 해당하는 장해상태가 되었을 때에는 고도후유장해보험금과 일반후유장해보험금을 지급하게 됩니다. 보시다시피 고도후유장해보험금은 피보험자의 장해지급률이 80%이상일 때 가입금액을 지급하는 것이고, 일반

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B형간염 고지의무위반하면 간암진단비청구는??

안녕하세요. 응답하라보험 부부손해사정사입니다 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 오늘은 B형간염에 관하여 고지의무를 이행해야 하는지 이행하지 아니하였단 어떻게 되는지에 대하여 살펴보겠습니다. 우선 B형간염이 뭔지 봐야 할거 같은데요. B형간염이란 B형간염바이러스에 감연된 경우를 말하는데, 쉽게 피로가고, 황달이 나타나는 경우도 있다고 합니다. 이는 혈액 등 체액에 의하여 감염되는데, 태아가 출생하면서 어머니에게 수직감염이 가장 흔하며 수혈 등의 경우에도 발생할 수 있습니다. B형간염이 위험한 이유는 간암이나 간경변을 유발할 가능성이 높기 때문입니다. 보험에서는 피보험자의 과거질병을 확인하기 위하여 고지의무라는 것을 규정하고 있습니다. 이러한 과거질병을 왜 확인하냐? 건강한 사람에 비하여 과거에 질병이 있는 사람의 경우 보험회사가 보험금을 지급하여야 할 확률이 더 높게 됩니다. 그렇다면 보험

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위암사망보험금 사망진단서 폐렴이면 보험금 지급 안되나?

안녕하세요. 응답하라보험 부부손해사정사입니다 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 오늘은 위암으로 사망한 경우 암사망보험금에 대하여 살펴보도록 하겠습니다. 암의 종류는 정말 다양하고 또한 부위에 따라 생명에 치명적인 위협을 가하게 됩니다. 이에 보험소비자들은 이러한 암에 대비하기 위하여 암보험을 가입하게 되는데요. 암보험에서 판매하는 담보의 종류는 상당히 많이 있습니다. 그 중 오늘은 암사망보험금에 대하여 살펴보려고 합니다. 피보험자가 위암으로 진단 후 사망하였다면 당연히 보험회사로붜 암사망보험금을 받을 수 있을거라 생각할 수 있습니다. 예 맞지요... 그런데 이러한 보험금에 대하여 지급거절이 되는 사례가 있습니다. 이에 대하여 보려고 하는데요. 우선 약관의 내용을 살펴보겠습니다. 암사망과 관련해서 약관에서는 피보험자가 암으로 진단이 확정되고 암을 직접적인 원인으로 사망하는 경우 암사망보험금

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상해사망보험금 찜질방 사우나 중 사망하면 보험회사로부터 받을 수 있을까?

안녕하세요. 응답하라보험 부부손해사정사입니다 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 이번 포스팅은 상해사망보험금에 대하여 살펴보려고 하는데요. 찜질방 사우나를 이용하던 중 사망한 사안에 대하여 살펴보도록 하겠습니다. 상해사망보험금의 경우 보험회사와 분재이 많이 발생하고 있는 담보 중 하나입니다. 왜냐하면 보험계약자가 납입하는 보험료는 적은 반면에 보험회사가 지급하여야 하는 보험금이 크기 때문이죠. 상해사망과 반대되는 담보는 질병사망이라는 담보인데요.. 아무래도 사람이 질병으로 인하여 사망할 가능성이 높기 때문에 보험회사는 보험료를 많이 받게 되고 그에 반하여 지급하는 보험금은 적을 수 밖에 없습니다. 보험은 확률에 의하여 보험료 및 보험금이 결정되어지고, 이에 보험회사는 보험금 지급확률이 높게 되면 받아야 하는 보험료를 높게 하여 상품을 판매하게 됩니다. 이에, 손해보험에 가입하는 사람들은 질

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말기간경화진단비 간경화 진단받으면 곧바로 보험금받을 수 있나?

안녕하세요. 응답하라보험 부부손해사정사입니다. 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 이번시간에는 보험에서 피보험자가 간경화를 진단받았을 경우 말기간경화진단비를 받을 수 있는지에 대하여 살펴보도록 하겠습니다. 단어를 보시면 아시겠지만 말기간경화진단비의 경우 간경화를 진단받았다는 사실로 지급이 되는 것이 아닙니다. 약관에서 정한 내용에 부합되어야 보험금을 받을 수 있는데요.. 다만, 말기간경화에 이를정도라면 매우 위험한 상황이니 차라리 보험금을 안 받는 상황이 나을 수도 있지요. 우선 간경화란 무엇인지에 대하여 알아봐야 할 거 같은데요. 간경화란 간경병증으로도 불리며 간세포의 손상이 장기간 지속되어 간에 섬유화증이 진행되며, 이러한 섬유화증이 계속 진행되면 간경변증이 됩니다. 이로 인해 간기능의 장애가 발생하여 황달, 간성뇌증의 합병증이 발생하고, 간암 발병률도 크게 증가하게 되구요. 이는 술이

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척수손상 재해후유장해보험금 여기서 알아볼까요?

안녕하세요. 응답하라보험 부부손해사정사입니다. 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 이번시간에는 보험금 중 척수손상으로 인하여 후유장해가 발생한 경우 후유장해보험금지급에 대하여 살펴보도록 하겠습니다. 우선 후유장해보험금의 경우 보험회사에서 지급해야할 금액이 크다보니 분쟁이 너무나 많이 발생하고 있는 항목이기 때문에 쉽사리 청구하였다가 나중에 원치 않는 답변을 받는 경우가 꽤 많이 있기 때문에 이 부분 유념하시구요. 거기에 더해 척수손상으로 인한 후유장해가 발생한 경우에는 후유장해보험금의 지급액이 훨씬 클 수도 있기 때문에 끝까지 보시기 바랍니다. 우선 후유장해보험금의 종류에 대하여 살펴보려고 하는데요. 생명보험회사와 손해보험회사에서는 재해후유장해, 상해후유장해,질병후유장해로 구분하고 있습니다, 이는 후유장해의 발생원인에 따라 구분하는 것인데요. 재해와 상해후유장해는 후유장해가 외부적인 원인에

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코로나사망보험금, 상해사망보험금수령이 가능한가?

안녕하세요. 응답하라보험 부부손해사정사입니다. 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 이번시간에는 아직도 전세계적으로 고통을 받고 있는 코로나바이러스와 관련한 보험금에 대하여 살펴보도록 하겠습니다. 코로나감염은 다들 아시다시피 코로나바이러스에 의하여 감염이 되는 것으로서 타인의 비말 등이 감염의 경로입니다. 그래서 전세계적으로 마스크 착용을하여 감염예방을 하고 있는데요. 감기와 비슷하게 넘어가는 경우도 있으나 사망에 이르게 되는 경우도 있기 때문에 매우 심각한 감염병입니다. 그럼 이러한 코로나로 인하여 사망하는 경우 보험회사로부터 어떠한 사망보험금수령이 가능한지에 대하여 살펴보겠습니다. 기사를 봤을 때, 코로나로 인하여 사망한 경우 손해보험에서는 질병사망보험금이 지급이 되고 생명보험회사에서는 일반사망보험금 및 재해사망보험금을 지급하게 됩니다. 그럼?? 손해보험에서는 상해사망보험금수령이 안된다는

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암보험금 직장유암종으로 D37진단서 발행되면 지급 안되나?

안녕하세요. 응답하라보험 부부손해사정사입니다. 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 이번시간에는 내시경을 하던 중 무언가를 떼내어 D37이라는 진단이 내려진 경우 보험에서 일반암보험험금을 받을 수 있는지에 대하여 살펴보도록 하겠습니다. 보통 내시경을 하던 중 대장 혹은 직장에 종양이 있어 이를 제거하며 진단서의 질병분류번호가 D37인 경우 대장 혹은 직장에 발생하는 직장유암종 혹은 신경내분비종양입니다. 직장유암종이란 직장의 내분비계 세포에서 기원하는 종양으로 암과 유사하다는 의미입니다. 이는 다른 말로 신경내분비종양이라고 하는데요. 최근에는 신경내분비종양이란 용어를 더욱 권고하고 있습니다. 이러한 직장유암종은 느리게 자라지만 다른 장기로 전이될 수 있고, 예후는 매우 좋습니다. 보험약관에서는 위와 같이 암보험금을 구분하여 지급하고 있는데요 암으로 진단시에는 암진단비의 전액을, 경계성종양으로

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골절로 사망하면 곧바로 재해사망보험금 받을 수 있나?

안녕하세요. 응답하라보험 부부손해사정사입니다. 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 이번시간에는 생명보험에서 골절이 발생한 후 치료를 받던 중 사망하였을 때 재해사망보험금 지급에 대하여 살펴보도록 하겠습니다. 일반적으로 다리나 팔에 골절이 발생하면 수술 후 생존하는 경우가 많습니다. 다만, 사지 중 대퇴부에 골절이 발생하였다면 사망에 이르게 되는 경우도 있습니다. 오늘은 이에 대하여 살펴보려고 합니다. 일단 피보험자는 위와 같이 보험에 가입이 되었는데요. 일반재해, 교통재해등의 사망보험금이 있습니다. 이는 사망의 원인을 구분하는 것이고 일반재해에 비하여 교통재해의 사망보험금이 더 높습니다. 피보험자가 가입한 보험의 약관내용입니다. 이중 일반재해사망보험금은 말 그대로 재해가 원인으로 사망한다면 사망보험금을 지급하게 되는데요. 위 약관에서도 교통재해이외의 재해를 직접적인 원인으로 사망하였을 경우

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보험고지의무위반 추가검사 재검사 소견 알리지 않았다면 보험금 수령 가능할까요?

안녕하세요. 응답하라보험 부부손해사정사입니다. 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 이번시간에는 보험고지의무에 관하여 살펴보도록 하겠습니다. 보험고지의무라는 것은 계약 체결이전에 계약자 또는 피보험자가 중요한 사항에 대하여 보험회사에 알려야 하는 의무를 말합니다. 이게 쉽게 넘어갈 수 있는 문제가 아닙니다. 왜냐하면 법이나 약관규정에 따라 추후 보험금을 못 받을 수 있기 때문이죠. 이러한 고지의무를 두는 이유는 보험의 원리 때문입니다. 보험이라는 것인 비슷한 유형의 위험을 갖고 있는 사람들을 다수 모아 각각의 사람들에게 보험료를 받고, 그 구성원 중 일부에게 보험사고가 발생하면 보험금을 지급하는 제도인데요. 이를 수지상등의 원칙이라고도 합니다. 그렇기 때문에 비슷한 유형의 위험을 구분하기 위해서 보험고지의무를 두고 높은 위험을 가진 사람에게는 보다 많은 보험료를 받게 되며 낮은 위험을 가진

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재해후유장해보험금 척추 골절시 보험금청구 가능한가?

안녕하세요. 응답하라보험 부부손해사정사입니다. 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 이번시간에는 척추에 골절이 발생하는 경우 본인이 가입한 생명보험회사의 재해후유장해보험금에 대하여 알아보도록 하겠습니다. 재해란 생명보험에서 사용하는 용어입니다. 이는 우연하고 외래적인 사고를 의미하며 재해분류표에서 정한 질병분류기호를 부여받은 경우에 해당이 됩니다. 이는 s00 ~ y84에 해당하는 기호입니다. 이러한 재해가 원인이 되어 약관에서 정한 후유장해분류표에 해당하는 장해가 발생한다면 보험회사에게 재해후유장해보험금을 청구할 수 있습니다. 척추는 우리 신체를 지탱하는 뼈대이므로, 매우 중요한 역할을 하게 됩니다. 척추라고 하면 경추(목뼈), 흉추(등뼈) 요추(허리뼈), 천추(엉치등뼈), 미추(꼬리뼈) 로 구성되어 있습니다, 경추는 7개, 흉추는 12개, 요추는 5개 천추 5개로 구성되어 있는데요. 또한

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이륜자동차보험금 상해후유장해 지급받을 수 있을까요?

안녕하세요. 응답하라보험 부부손해사정사입니다. 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 이글을 읽으시는 분들은 이륜자동차인 오토바이로 인하여 사고가 발생한 경우 본인이 가입한 보험에서 보상이 안된다는 걸 아시거나 혹은 사고가 발생하여 보험회사에 보험금을 청구하니 보험급지급을 받지 못하신 분들일 것입니다. 그러나, 보험회사의 주장은 충분히 맞는 것이기는 하나.. 보험금을 받을 수 있는 경우도 있습니다. 이에 대하여 얘기를 하려고 합니다. 피보험자는 위와 같이 상해후유장해보험금을 받을 수 있도록 보험에 가입을 하였습니다. 보험에 가입후 피보험자는 본인 소유의 오토바이를 운전하던 중 사고가 발생하였습니다. 미성년자인데.. 왜 오토바이를 사서 운전했는지.. 참 안타깝습니다. 이러한 오토바이 사고로 인하여 피보험자는 발목부위의 절단이 되었습니다. 정말 심하게 다치게 된 것이죠. 어린 나이인데, 평생 불구

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상해사망보험금 화물차 운전하다 사고나면 보험금지급 안된다는 보험회사의 안내...

안녕하세요. 응답하라보험 부부손해사정사입니다. 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 이번시간에는 화물차를 운전하던 중 사고가 발생하여 사망하였을 경우 상해사망보험금이 지급될 수 있는지에 대하여 살펴보겠습니다. 상해란 급격하고 우연한 외래의 사고를 말합니다. 교통사고는 상해사망에 대표적인 유형 중 하나이므로, 왠만해서는 보험회사 역시 상해사망보험금의 지급 거절을 하지 못합니다. 다만, 운전하던 중 급격한 심장손상이나 뇌손상이 발생한 경우에는 상해로 볼 수 없기 때문에 이에 대한 분쟁이 있기는 합니다. 또한 교통사고 발생 후 즉시 사망하였다면 분쟁이 발생하지 아니하나 장기간의 치료후 폐렴이나 패혈증등의 사망원인으로 사망하였다면 보험회사가 상해사망보험금지급을 거절하는 경우가 있습니다. 암튼 피보험자는 위와 같은 사정이 아니므로 상해사망보험금지급 요건을 모두 갖춰서 이에 대한 분쟁은 발생하지 아니합

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사망보험금청구시 반드시 필요한 사망진단서와 시체검안서는 무슨 차이일까?

안녕하세요. 응답하라보험 부부손해사정사입니다. 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 이번시간에는 사망보험금청구시 반드시 필요한 사망진단서와 시체검안서에 대하여 살펴보려고 합니다. 사망보험금 청구의 경우 생각보다 많은 분쟁이 발생합니다. 왜냐하면 각 담보에 해당하는 요건에 충족되지 아니하면 보험회사는 보험금 지급을 거부할 수 있기 때문입니다. 그리고 어떠한 사망보험금을 청구하려고 할 때, 피보험자의 유가족 혹은 보험수익자가 해당 사망보험금에 대한 요건에 대하여 입증책임이 발생합니다. 이러한 입증을 보험금청구권자가 실패한다면 보험회사의 보험금 지급책임이 발생하지 아니합니다. 이는 대법원의 확고한 입장입니다. 사망시에 발급되는 서류는 여러가지가 있을 수 있으나 병원에서 무조건 서류를 발급하게 됩니다. 사망진단서 혹은 시체검안서의 서류가 발급이 되는데요. 이러한 서류는 피보험자의 사망원인을 밝힘에

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CI보험 중대한뇌졸중보험금은 어떠한 경우 수령받을 수 있을까?

안녕하세요. 응답하라보험 부부손해사정사입니다. 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 보험중에는 어떠한 진단을 받았다는 그 자체로 보험금을 지급하는 담보들이 있습니다. 그런데 CI보험금의 경우에는 단지 진단을 받았다는 그 자체로 보험금을 지급하는 것이 아니라 그에 더하여 어떠한 조건을 갖춰야 합니다. CI보험금은 critical illness insurance의 약자로서 중대한 질병보험금입니다. 중대한 이라는 단어가 들어가 있다는 그 자체로 뭔가 심각한 상황에 발생한 경우 보험금을 지급받을 거 같다고 생각이 들겁니다. 예.. 맞습니다. 다만, 받는 조건은 까다로우나 받을 수 있는 금액은 상당히 큽니다. 왜냐하면 그만큼 심각한 진단을 받는 경우도 드물기도 하거니와 심각한 진단을 받았다면 들어가는 치료비 및 간병비 등이 높기 때문에 일반적인 진단비에 비해 보험회사에게 받는 CI 보험금은 더 높습니

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경추골절(목뼈골절)로 인한 후유장해보험금 청구 쉽게 받을 수 있나?

안녕하세요. 응답하라보험 부부손해사정사입니다. 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 이번 시간에는 경추골절시 후유장해보험금 청구에 대하여 살펴보도록 하겠습니다. 언제나 느끼는 것은 후유장해보험금청구는 항상 보험회사와 많은 분쟁을 예상하고 있습니다. 또한, 일반인들은 후유장해보험금청구시 보험에 대하여 잘 모르기 대문에 보험회사에게 당하는 경우도 있고, 과다한 보험금 청구를 하기 위한 경우도 있기도 합니다. 먼저 말씀드릴 부분은 일단 후유장해보험금을 받기 위해서는 통증이 존재한다... 이 사실로는 청구하기 어렵다는 점을 먼저 말씀드리겠습니다. 척추는 우리 몸의 중심이자 뼈대입니다. 그래서 우리가 흔한말로 뼈대가 흔들린다고 하는데 중심이 흔들리는 경우 그렇게 얘기를 하고 있습니다. 즉, 척추는 우리몸을 구성하는 중심이자 뼈대 이므로, 굉장히 중요한 역할을 하게 됩니다. 척추는 경추, 흉추, 요추,

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태아보험 상해후유장해보험금청구시 임신, 출산 과정이라 보험금 못 준다고?

안녕하세요. 응답하라보험 부부손해사정사입니다. 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 이번시간에는 태아보험에서 후유장해보험금 청구에 대하여 알아보도록 하겠습니다. 일반적으로 태아보험은 어린이보험에서 특약으로 부가하면서 판매하고 있고 있습니다. 태아보험은 임신 중에 자녀를 위해 산모가 가입하는 것으로 임신된 날로부터 22주(회사별 상이) 안에 가입할 수 있는 상품을 말합니다. 태아보험은 여러가지 특약이 있고, 일반 성인이 가입한 보험과 좀 다른 부분이 많아서 분쟁이 많이 발생하기도 합니다. 보험계약과 관련된 사람은 계약자, 피보험자, 수익자인데요 계약자는 보험회사에 돈을 내면서 계약을 체결한 사람, 피보험자는 용어 정의를 따지면 상당히 난해한데, 간단하게 얘기하면 보험으로부터 보호를 받을 수 있는 사람이라고 보시면 됩니다. 제가 흔히 쓰는 표현은 보험사고가 발생하면 피보는 사람이라고 합니다. 또

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상해보험금 실내클라이밍을 하던 중 사고에 대하여 보험금 보상 가능한가?

안녕하세요. 응답하라보험 부부손해사정사입니다. 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 요새 취미생활로 암벽등반 혹은 실내클라이밍을 하시는 분들이 상당히 많이 계시는거 같습니다,. 저 역시 예전에 실내클라이밍을 하려다가 가까운 곳에 없어서 하지를 못 했는데요. 다만, 이러한 취미생활은 사고발생의 위험이 존재하기 때문에 각별히 유의하셔야 합니다. 실내클라이밍은 한글로 실내암벽등반이라고 할 수도 있는데요. 구분을 하기 위해서 여기서는 실내클라이밍이라고 하겠습니다. 아무튼 이러한 실내클라이밍 혹은 암벽등반을 하던 중 사고에 대한 상해보험금에 대하여 살펴보도록 하겠습니다. 말그대로 실내클라이밍은 실내에서 하는 운동을 말합니다. 인공으로 만든 조형물을 타고 올라가는 것인데요. 이게 꽤 힘든것으로 알고 있습니다. 그리고 아무래도 높은 곳에 올라가는 것이다보니 자칫 잘 못해서 떨어지면 부상을 당할 위험도 있

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대장점막내암보험금 일반암 보상이 안되었다구요?

안녕하세요. 응답하라보험 부부손해사정사입니다. 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 이번시간에는 대장암 중 대장점막내암 진단시 보험회사로부터 지급받을 수 있는 암보험금에 대하여 살펴보도록 하겠습니다. 우리는 암보험에 많이들 가입하고 있습니다. 그러나 이러한 암보험에서 본인이 어떻게 보험금을 받을 수 있는지에 대하여는 잘 모를겁니다. 암보험은 크게봐서 진단금 사망보험금. 입원일당, 수술비 등으로 판매가 됩니다. 이 중 보험회사와 분쟁이 많이 발생하고 있는 담보는 암진단비와 암입원일당입니다. 암입원일당은 간략하게 암의 직접적인 목적으로 입원을 했느냐.. 로 분쟁이 발생합니다. 다만, 이번 포스팅에서는 암입원비에 대해서는 살펴보지 않을 것입니다. 그리고 분쟁이 많이 발생하는 담보는 암진단비입니다. 암진단비는 고액암, 소액암, 일반암, 특정암, 경계성종양, 제자리암보험금등으로 분류를 할 수 있습니다

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직장유암종보험금 D37 진단받아도 암보험금 받을 수 있습니다.

안녕하세요. 응답하라보험 부부손해사정사입니다. 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 이번시간에는 직장유암종 보험금에 대하여 알아보도록 하겠습니다. 보험회사와 상당히 많은 분쟁이 있는 것으로 보험회사는 암이 아니라 경계성종양에 해당하는 보험금을 주장하고, 보험소비자는 경계성종양이 아니라 일반암보험금을 주장하면서 분쟁이 발생합니다. 이는 결국 일반암과 경계성종양보험금의 액수가 다르기 때문입니다. 직장유암종이란 대장에 포함되고 있는 직장에서 발생한 유암종을 의미합니다. 직장은 알겠는데... 유암종은? 풀어서 생각하면 됩니다, 유사한 암과 같은 종양 즉, 암이랑 유사한 종양을 말합니다. 그럼 암이 아니네? 라고 할 수도 있습니다. 유암종은 요새 유암종이라는 표현보다는 신경내분비종양으로 표현하는 것을 권고하고 있습니다. 이러한 유암종은 일반적으로 건강검진을 하던 중 내시경을 통해 용종같은 것을 제거하

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재해사망보험금 골절로 인한 패혈증으로 사망하면 보험금지급 안된다구요?

안녕하세요. 응답하라보험 부부손해사정사입니다. 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 오늘은 생명보험에서 재해사망보험금에 대하여 살펴보도록 하겠습니다. 생명보험에서 판매하는 사망보험금은 크게 봐서 일반사망보험금과 재해사망보험금으로 구분됩니다. 일반사망보험금은 피보험자가 보험기간 중 사망하면 지급되는 담보이고, 재해사망보험금은 피보험자가 재해로 사망하였을 경우 지급되는 담보입니다. 즉, 일반사망보험금에 비해 재해사망보험금은 재해라는 요건을 추가적으로 갖춰야 하기 때문에 더 받기가 어렵죠. 대신 보험료는 훨씬 저렴합니다. 일반사망보험금은 대부분 주계약으로 가입이 되고 재해사망보험금은 특약으로 가입이 됩니다. 따라서, 재해사망특약이 가입이 안되어 있는 경우도 많이 있습니다. 그렇다면 보험회사는 피보험자의 사망이 재해로 인하여 사망하지 아니하였음이 증명된다면 재해사망보험금을 지급할 필요가 없게 됩니다

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갑상선림프절전이암보험금 c77 진단시 일반암보험금 승소판결!!

안녕하세요. 응답하라보험 부부손해사정사입니다. 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 요새 보험회사와 굉장히 분쟁이 많이 발생하고 있는 갑상선에서 림프절로 전이가 된 경우 일반암보험금에 관하여 살펴보도록 하겠습니다. 피보험자는 위와 같이 암진단비를 기본계약으로 하고 유사암진단비 및 암진단비 특약을 별도로 가입을 하였습니다. 즉, 유사암 진단을 받으면 유사암 진단비를 받고, 일반암을 진단받으면 기본계약에 따른 보험금과 암진단비특약에 따른 보험금을 받을 수 있도록 가입되어 있었습니다. 유사암의 경우 일반암에 비하여 10~20%만 지급이 되는데요. 그러니 보험회사는 유사암에 해당하는 보험금을 지급하려고 할 것이죠. 갑상선암은 유사암에 해당합니다. 그래서 갑상선에서 암이 발생하고 림프절로 전이가 된 경우에는 보험사는 갑상선암에 따른 유사암보험금만을 지급하려고 합니다. 이에 반하여 보험소비자들은 암이

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보험계약전 알릴의무위반으로 인하여 유방암보험금 거절되면?

안녕하세요. 응답하라보험 부부손해사정사입니다. 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 이번시간에는 보험에서 계약전 알릴의무에 대하여 살펴보도록 하겠습니다. 보험계약전 알릴의무란 말그대로 보험계약을 체결하기 전 알려야 하는 의무를 말합니다. 다른말로 고지의무라고 표현을 하는데요. 이는 보험계약자 및 피보험자가 보험회사에 중요한 내용을 알리는 의무를 말합니다. 이러한 보험계약전 알릴의무는 보험이라는 제도를 정상적으로 유지하기 위한 필수 항목이라고 할 수 있습니다. 왜냐하면 보험이라는 것은 보험계약자가 적은 보험료를 내면서 보험가입 후 피보험자에게 보험에서 담보하는 사고가 발생하는 경우 많은 보험금을 받을 수 있습니다. 그렇다면 당연히 보험에 가입하는 사람들은 많은 보험금을 받을 수 있기 때문에 보험계약을 사기성으로 가입하려는 의도가 있을 수 밖에 없기 때문에 이를 방지하기 위함입니다. 또한, 보험

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질병사망보험금분쟁이 발생하는 이유에 대하여 살펴볼까요?

안녕하세요. 응답하라보험 부부손해사정사입니다. 답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 이번시간에는 질병사망보험금분쟁에 대하여 살펴보도록 하겠습니다. 사람마다 다르지만 보통 보험에 가입하는 이유는 설계사의 권유로 가입하는 경우가 꽤나 있습니다. 그러나 이러한 권유로 인해 가입하였다고 하더라도.. 결국 본인에게 어떠한 이득이 발생하기 때문에 보험을 가입하는 것이죠. 이러한 이득은 보험에 가입 후 보험상품의 담보에 맞는 사고가 발생한 경우 보험회사로부터 보험금을 받는 것이겠지요. 그리고, 대부분의 경우에는 사람이라는 것이 죽음을 피할 수 없기 때문에 사망을 담보하는 보험상품에 가입하고 있습니다. 사망보험금의 종류는 크게봐서 4가지입니다. 생명보험회사에서 판매하고 있는 일반사망과 재해사망 손해보험회사에서 판매하고 있는 상해사망과 질병사망입니다. 이러한 사망보험금의 종류는 사망의 원인에 따라 분류됩니다.

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뇌혈관보험금 G46 진단받으면 보험금지급 안되나?

안녕하세요. 응답하라보험 부부손해사정사입니다. 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 이번시간에는 뇌혈관보험금에 대하여 살펴보도록 하겠습니다. 피보험자는 위와 같이 뇌혈관 진단비에 가입하였습니다. 뇌혈관으로 진단을 받은 경우 보험가입금액을 지급받을 수 있도록이요. 뇌혈과, 뇌출혈, 뇌졸중, 뇌경색... 뭔가 다 비슷한 용어인데요.. 뇌에 이상이 있다는 것은 알겠습니다만... 보험금과 관련하여 어떠한 차이점이 있는지는 잘 모르실겁니다. 이에 대하여 살펴보려고 합니다. 피보험자는 어지러움 증상을 느껴서 병원에 방문하였고 mri 검사결과 어지러움증 진단 및 기타 열공증후군이라는 진단서가 발행되었습니다. 위 진단서로는 뇌혈관보험금, 뇌출혈보험금, 뇌졸중보험금 뇌경색보험금을 받을 수 있을까요? 결론적으로 말씀드리면 안됩니다. 진단명 옆에 숫자와 영어가 혼합되어 기재되어 있는 것을 알 수 있습니다. 이를

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고도후유장해보험금 분쟁(50%, 80%이상 후유장해)의 원인 분석!!

안녕하세요. 응답하라보험 부부손해사정사입니다. 유투브에 [부부손해사정사의 보험채널] 로도 활동하고 있습니다. 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 이번시간에는 고도후유장해보험금에 대하여 살펴보도록 하겠습니다. 말그대로 고도후유장해보험금은 후유장해가 고도로 남아있을 때 청구가 가능합니다. 그럼 고도후유장해보험금에 대하여 알아보기 전에 후유장해보험금에 대하여 먼저 보도록 하겠습니다. 왜냐하면 고도후유장해보험금 일반후유장해보험금에 포함되는 것이기 때문입니다. 후유장해보험금이란 피보험자가 보험기간 중 발생한 사고로 인하여 후유장해가 발생한 경우를 말합니다. 이러한 후유장해보험금은 장해가 발생한 원인에 따라 상해후유장해보험금, 재해후유장해보험금, 질병후유장해보험금으로 구분됩니다. 상해와 재해는 신체 외부원인에 의한 것을 말하고, 질병은 신체 내부원인에 의한 것을 말합니다. 또한, 후유장해보험금은 장해

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피부암보험금 C44진단 받으면 무조건 일반암보험금거절당한다고?

안녕하세요. 응답하라보험 부부손해사정사입니다. 유투브에서 [부부손해사정사의 보험채널] 로도 활동하고 있습니다. 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 이번시간에는 피부암 진단시 보험금에 대하여 살펴보겠습니다. 피부암이란 기저세포암, 편평세포암 악성흑색종 등을 총칭하는 말입니다. 그런데 피부암의 경우에는 악성흑색종을 제외하면 조기에 진단된 경우 다른 부위의 암에 비해 전이확률이 낮아 예후가 좋습니다. 그래서 보험회사는 피부암에 대하여 다른 부위의 암과 같이 보험금을 지급하는 것이 아니라 갑상선암처럼 소액암으로 분류하여 일반암보험금 대비 10~20%에 해당하는 보험금을 지급하도록 판매를 하고 있습니다. 이중 오늘 살펴볼 내용은 피부암 진단 중 기저세포암 및 편평세포암 진단을 받았을 때에 대한 보험금에 대하여 살펴보려고 합니다. 그러니 본인의 진단코드가 C44이고, 조직검사결과 basal cell

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뇌출혈보험금 뇌경색으로 인한 뇌출혈발생시 지급 받을 수 있을까?

안녕하세요. 응답하라보험 부부손해사정사입니다. 유투브에서 [부부손해사정사의 보험채널] 로도 활동하고 있습니다. 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 이번시간에는 뇌경색으로 인한 뇌출혈이 발생시 어떠한 보험금을 받을 수 있는가에 대하여 살펴보겠습니다. 뇌출혈, 뇌경색이란 단어는 뭔가 비슷해보이기는 하는데요 쉽게 얘기하면 뇌출혈은 뇌에 출혈이 발생하였다는 것이고, 뇌경색은 뇌의 혈관이 경색되었다, 즉 막혔다는 의미입니다. 피보험자는 이와 같이 보험에 가입했는데요. 2대질환 급여금이라고 하여 뇌출혈 및 급성심근경색진단인 경우 보험회사로부터 보험금을 받을 수 있습니다. 즉, 뇌출혈진단시에는 보험금을 받을 수 있으나, 뇌경색 진단시에는 보험금을 받지 못합니다. 피보험자가 가입한 보험약관의 내용입니다. 약관에서는 2대질환이라 함은 한국표준질병사인분류의 기본분류에 있어서 뇌출혈 및 급성심근경색증으로 분류

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상해사망보험금 벌에 쏘여 아나필락시스쇼크로 사망한 경우 보험금청구 가능한가요?

안녕하세요. 응답하라보험 부부손해사정사입니다. 유투브에서 [부부손해사정사의 보험채널] 로도 활동하고 있습니다. 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 일상생활을 하면서 야외에 놀러가는 경우 벌이 우리 몸 근처에 날라온다면 위협을 느끼게 됩니다. 왜냐하면 벌이 갑자기 사람을 공격할 수도 있기 때문이죠. 이러한 벌에 쏘일 경우 가볍게 지나갈 수도 있지만, 생명을 잃는 경우도 있습니다. 이와 관련하여 보험회사로부터 어떠한 보험금을 받을 수 있는지에 대하여 살펴보도록 하겠습니다. 일반적으로 벌은 사람이 작접적으로 공격하지 않으면 공격을 하지 않는다고 합니다. 그러나 말벌의 경우에는 사람이 공격하지 않더라도 사람의 움직임을 포착하였을 때 자극을 받아 공격을 한다고도 합니다. 벌에 쏘이는 경우 우선 부종이 생기고, 통증이 발생하게 됩니다. 어떤 경우에는 구토, 설사 등의 증상도 나타나게 되고, 정말 운이

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급성심근경색증보험금분쟁. 많이 발생합니다!

안녕하세요. 응답하라보험 부부손해사정사입니다. 유투브에서 [부부손해사정사의 보험채널] 로도 활동하고 있습니다. 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 이번시간에는 급성심근경색진단비에 대하여 살펴보겠습니다. 급성심근경색보험금분쟁은 생각보다 많이 일어납니다. 뭐, 병원에서 검사받고 의사가 급성심근경색진단을 내리면 쉽게 보험금을 받을 수 있는거 아냐? 라고 생각하시는 분들이 굉장히 많을겁니다. 예... 그런 경우도 많이 있습니다. 그러나, 급성심근경색증진단을 의사가 내리더라도 분쟁이 발생하는 경우도 있고, 또한 아래의 경우에는 거의 대부분 분쟁이 발생하고 있습니다. 급성심근경색증이란 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥이 갑작스럽게 막혀서 혈액이 통하지 않는 질환을 말합니다. 급성심근경색증의 경우 가슴에 통증이 발생하고, 호흡곤란이 있으며 돌연사의 흔한 원인입니다. 즉, 갑자기 사망할 수도 있는 무서운

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재해사망보험금 생명회사와 재해사망이란 분쟁이 항상 발생하는 이유

안녕하세요. 응답하라보험 부부손해사정사입니다. 유투브에서 [부부손해사정사의 보험채널] 로도 활동하고 있습니다. 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 이번시간에는 생명보험에서 판매하고 있는 재해사망보험금에 대하여 살펴보도록 하겠습니다. 재해사망이란 담보는 생명보험회사와 끊임없이 분쟁이 발생하고 있는데 재해사망이란 것이 무엇인지. 그리고 왜 분쟁이 발생하는지와 재해사망보험금 분쟁이 발생하는 유형들에 대하여 살펴보겠습니다. 사망보험금의 종류는 일단 손해보험과 생명보험을 알아야 합니다. 생명보험이란 보험회사 이름 뒤에 생명이라는 단어가 들어간 회사를 말합니다. 삼성생명, 한화생명,교보생명 등이죠. 손해보험이란 보험회사 이름 뒤에 생명이라는 단어가 들어가 있지 않은 회사를 말합니다. 삼성화재, 현대해상, 케이비손해보험 등이죠. 이를 왜 구분해서 말씀드리냐면.,. 생명보험회사에서 판매하는 사망보험금은

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재해후유장해보험금 척골신경마비시 지급 가능한가?

안녕하세요. 응답하라보험 부부손해사정사입니다. 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 이번시간에는 생명보험회사의 재해후유장해보험금에 대하여 살펴보겠습니다. 재해란 생명보험회사에서 사용되는 용어로서 피보험자가 재해를 원인으로 후유장해가 발생하였을 경우 지급되는 담보입니다. 이와 비슷한 개념으로 상해후유장해보험금이 있는데요. 이는 손해보험에서 판매되는 담보입니다. 재해후유장해보험금과 반대되는 개념으로는 질병후유장해보험금입니다. 그럼 생명보험의 재해란 무엇일까요? 일단 생명보험과 재해를 구분해서 봐야 합니다. 생명보험이란 일반적으로 생명이란 단어가 있기 때문에 사람의 목숨을 생각할 수도 있는데. 그게 아니라.. 보험회사 이름이 00생명이라고 생각하시면 됩니다. 00생명보험회사의 보험상품을 생명보험이라고 생각하시면 될 거 같구요.. 재해란,.생명보험회사의 약관에서 정하고 있는 단어입니다. 이를 보도록

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상해사망이란보험금 음식물로 인한 질식사고시 보험금지급 가능한가?

안녕하세요. 응답하라보험 부부손해사정사입니다. 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 이번에는 손해보험회사에서 판매하고 있는 상해사망보험금에 대하여 살펴보겠습니다. 상해사망을 지급받을 수 있는 상황은 일반인들이 생각하는 것보다 좀 더 넓을 수 있는데요. 왜냐하면 일반인들은 넘어지거나 혹은 떨어지는 사고 교통사고 등 눈으로 보이는 충격에 의해 사고가 발생한 경우를 생각할 수 있습니다. 이 중 오늘은 음식물에 의하여 질식하여 사망한 경우 상해사망이란 보험금을 받을 수 있는지에 대하여 살펴보려고 합니다. 보험에서 상해사망이란 보험금의 지급사유에 대하여 약관에서는 위와 같이 규정하고 있습니다. 피보험자가 보험기간 중에 상해의 직접결과로써 사망한 경우 보험증권에 기재된 상해사망보장의 보험가입금액을 사망보험금으로 지급한다고 말이죠. 그럼 상해가 무엇이냐?? 제가 앞서 얘기했듯이 일반인이 생각하는것보다 범

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자궁경부제자리암보험금수령하기 위해꼭 확인해야 할 내용

안녕하세요. 응답하라보험 부부손해사정사입니다. 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 이번시간에는 자궁의 제자리암보험금에 대하여 살펴보도록 하겠습니다. 보험에서는 암보험을 판매하는데 암진단과 관련해서 일반암 진단비, 고액암 진단비 등으로 하고 있습니다. 또한, 제자리암, 경계성종양, 갑상선암, 기타피부암 등의 경우에는 일반암진단비에 비하여 소액을 지급하는 경우가 대부분 입니다. 이러한 진단비를 유사암진단비로 표현을 하고도 있습니다. 제자리암은 상피내암으로도 표현하는데요.. 암세포가 상피 내에 국한되어 비정상적인 증식을 하는 경우를 말합니다. 오늘 살펴보는 자궁경부의 제자리암은 대부분 증상이 없어 정기검진을 하던 중 발견되는 경우가 많습니다. 그럼 왜 자궁경부 제자리암의 경우 보험회사와 분쟁이 발생하느냐? 일단 보험회사 입장에서 피보험자의 진단이 제자리암에 해당하지 아니하면 보험금 지급책임이 발

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사망보험금 선박탑승 중 사고 발생하였으면 보험금부지급이 당연한가?

안녕하세요. 응답하라보험 부부손해사정사입니다. 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 이번시간에는 선박을 탑승하던 중 사고가 발생한 경우 보험회사로부터 사망보험금을 받을 수 있는지 살펴보겠습니다. 선박에서 사고가 발생하면 대부분 대형사고입니다. 여객선의 경우에는 많은 인원이 탑승하고 있기 때문에 다수의 인명피해가 발생하고, 또한, 일반 어선에는 많은 사람이 타지 않는 경우도 있으나 사고 발생지역이 육지가 아니므로 대부분 큰 사고로 이어집니다. 사망보험금의 종류는 여러가지가 있는데요. 생명보험에서는 재해사망보험금을 손해보험에서는 상해사망보험금을 판매하고 있습니다. 생명보험의 재해란 우연하고 외래적인 사고 중 재해분류표에서 정한 s00 ~ y84에 해당하는 질병분류기호가 부여되는 경우를 말합니다. 이에 반하여 손해보험의 상해란 급격하고 우연한 외래의 사고를 말합니다. 재해와 상해는 큰 틀에서는 비

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전동킥보드보험금청구 참 복잡하고 난해합니다!!!

안녕하세요. 응답하라보험 부부손해사정사입니다. 응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 이번시간에는 전동킥보드를 사용 중 발생한 사고시 보험금을 받을 수 있는지에 대하려 살펴보겠습니다. 요 근래 들어서 전동킥보드를 이용해서 이동하는 경우가 많이 있습니다. 분명 순기능이 있으나 반대로 부작용도 상당히 많이 있습니다. 부작용은 결국 쉽게 이용할 수 있는 이동수단이다보니 운전에 미숙한 사람들이 이용하다가 사고가 발생하는 경우이지요. 그렇게 되면 어딘가 다치거나 사망하게 되고, 결국 보험금과 연결이 되는 경우가 상당히 많이 있습니다. 그런데,, 보험에서는 전동킥보드 사고에 대하여 보험금부지급이 되는 경우가 발생할 수 있습니다. 이는 생명보험회사는 문제가 발생하는 경우가 많지 않은데.. 손해보험회사는 문제가 발생하는 경우가 매우 많이 있습니다. 왜냐하면 보험에서는 고지의무 및 통지의무가 있는데 이 중 통

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