랑게르한스 세포조직구증의 다발성 소아암 인정 여부

가을 햇살이 유난히 따스했던 11월 셋째주 금요일입니다. 안녕하세요.

다승손해사정 이용우손해사정사입니다. 오늘은 소아암 진단사례를 통해 보험사 보험금지급심사에 있어 중요한 판단요소인 한국표준질병사인분류의 적용에 대해 살펴보겠습니다.

한국표준질병사인분류(KCD)는 의무기록자료, 사망원인통계조사 등 질병이환 및 사망자료를 그 성질의 유사성에 따라 체계적으로 유형화한 것으로 1973년 1월1일 시행되어 개정을 거치며 현재 제8차 한국표준질병사인분류를 적용받고 있습니다.(2021년 1월1일시행) 계약당시 약관에 따라 다소 차이는 있느나 최근 약관에서는 진단된 당시 시행되고 있는 한국표준질병사인분류에 따라 판단한다고 명시되어 있습니다. 이에 따라 계약시 암에 해당되었으나 진단시 암이 아닐 경우, 반대로 계약시 암이 아니였으나 진단시 암에 해당하는 경우도 있습니다.

도움이 필요하신 분은 연락주세요. 진심과 정성을 다하여 함께하겠습니다.

(일러스트-힐팁) 가. 사실관계 보험계약자는 2008.1....