자궁경부제자리암(D069) 고지의무위반 유사암진단비 부지급, 계약해지 손해사정 사례 이신우 손해사정사 안녕하세요 진명손해사정 대표 손해사정사 이신우입니다. 오늘은 자궁경부이형성증(D06.9) 진단을 받고 제자리암 진단비를 청구하였으나, 현장심사 후 고지의무 위반으로 보험계약 해지, 진단비가 부지급된 사건을 손해사정하여 계약 소급부활, 보험금 지급, 납입면제된 사례를 소개해 드리려고 합니다.
저희 진명손해사정 공식블로그에는 본 사례와 같이 계약 부활 및 지급거절된 보험금을 지급시킨 사례들이 있지만, 이례적인 케이스로 정확한 사실관계에 따라 달라집니다. 부지급된 건을 언제나 되돌릴 수 있는 것은 아니기 때문에 고지의무위반 분쟁이 예상되신다면 보험 현장조사 또는 의료자문 시행 전 꼭 면밀히 검토 받아보시는 것을 권해드립니다.
자궁경부 제자리암 진단비 부지급 경위 진단명 [주상병] 자궁경부의 제자리 신생물, 분화도 3 (D06.9) 자궁경부이형성증 CIN3 수술명 원추절제술 고객님께서는 작...
