요양병원에서 에어매트리스 사오라는 연락 받으셨나요? 노인 욕창 예방과 관리

에어매트리스 구매 요청은 욕창 예방을 위한 조치로 이해해야 한다. 욕창은 피부와 조직이 지속적으로 눌려 혈액 순환이 차단되며 발생하고, 거동이 어려운 어르신에게 특히 잘 나타난다. 예방이 최우선이며 핵심은 에어매트리스가 신체 압력을 고르게 분산해 특정 부위의 지속적 압박을 막는 것과 2시간 간격의 체위 변경이다. 요양병원은 욕창 관리 지표를 중요하게 다루며, 건강보험심사평가원은 입원환자의 욕창 상태와 치료 비율, 개선 비율 등을 평가해 병원 종합등급에 반영한다.

욕창 예방을 위한 현장 활동은 입원 시 욕창 위험도 평가와 고위험 환자에 대한 에어매트리스 적용, 체위 변경 기록의 체계적 관리, 영양 상태 평가 및 고단백 식이 지원, 피부 상태의 정기 모니터링으로 구성된다. 욕창이 생겼을 때의 원인은 다양하며, 관리 소홀로 인해 발생한 경우도 있지만 환자 상태에 따른 경우도 존재한다. 입원 당시 욕창이 없고 비교적 건강하던 상태에서 단기간에 생긴 경우나 체위 변경이 불충분하게 이뤄진 경우, 이미 진행된 질환으로 피부 회복력이 낮은 경우가 포함된다.

중증 욕창은 전문적 처치가 필요하다. 3~4단계 욕창이나 감염이 동반된 경우, 괴사 조직이 있는 경우 등은 욕창 치료를 집중적으로 다루는 병원이 도움이 된다. 외과 전문의 상주 여부, 음압치료기 보유 여부, 욕창 치료 전후 사례 공개 여부, 욕창 집중치료실 운영 여부 등이 병원 선택의 기준으로 제시된다. 공식적으로 욕창전문 요양병원 제도는 없지만, 일부 병원이 자체적으로 특화 병원을 표방하므로 이러한 기준에 따라 선택하면 좋다.

입원 전에는 에어매트리스 필요 여부를 미리 확인하고 피부 상태를 사진으로 기록해 두는 것이 바람직하다. 입원 후에는 피부 상태를 면회 시 직접 확인하고 체위 변경이 이뤄지는지 간호사에게 확인한다. 이상 발견 시 담당 의료진에게 즉시 알리고, 욕창 발생 시점과 단계, 처치 계획의 경과를 주기적으로 공유받도록 요청한다. 호전이 없는 경우 욕창 특화 처치가 가능한 병원으로의 전원을 고려한다. 이 글이 보호자들에게 욕창 예방과 관리에 대해 실무적으로 도움이 되길 바란다.