보험의 불편한 진실 6가지(꼭 읽어보세요) 보험 왜 가입하시나요? 추후에 내가 아팠을때 큰 질병이나 사고가 발생했을때 경제적인 부분에서 발생하는 ... blog.naver.com 운동 중 부상, 일상 중 미끄러짐, 교통사고 등 무릎 십자인대 파열은 주변에서 가장 흔히 듣는 부상 중 하나입니다.
이번에 소개드릴 사례는 단순히 수술비 청구가 아니라, 약관의 세부 해석 차이로 보상 결과를 달리한 사례입니다. 십자인대 수술은 보통 아래의 형태로 진행됩니다.
실제 고객의 전방십자인대의 파열 진단서 관절경적 인대재건술 / 봉합술 / 성형술 (영문명: Arthroscopic Ligament Reconstruction, Repair, or Plastic Surgery) 관절경을 무릎 관절 내부에 삽입하여 파열된 인대를 인공인대나 자가건으로 대체하거나 봉합하는 수술입니다. 1~5종 수술 분류표1 1~5종 수술 분류표2 1~5종 수술비 분류표 기준으로 보면, “근, 건, 인대, 연골 관혈수술” → 1...