본인부담상한제 환급금, 조회만으로는 부족합니다

숨은보험금 찾기 & 보험점검 신청서 작성하기 (이미지 클릭 시 네이버 폼으로 자동이동합니다.) 병원비를 냈는데, 다시 돌려받을 수 있다면?

이 이야기를 하면 대부분 이렇게 말씀하십니다. “이미 실비보험으로 받았는데요” “그럼 또 받을 수 있는 건가요?”

맞습니다. 상황에 따라서는 이미 낸 병원비를 다시 돌려받을 수 있습니다.

그게 바로 ‘본인부담상한제’입니다. 본인부담상한제, 간단히 설명드리면 1년 동안 지출한 병원비(급여 항목)가 일정 금액을 넘으면 그 초과분을 국가에서 돌려주는 제도입니다.

소득에 따라 다르지만 일반적으로 약 200만 원 전후에서 상한이 형성됩니다. 여기까지만 보면 단순합니다.

“그럼 조회해서 받으면 되는 거 아닌가요?” 실제 문제는 여기서부터 시작됩니다 이 제도는 단순히 “조회 → 신청”으로 끝나는 구조가 아닙니다.

왜냐하면 실비보험과 함께 얽히는 순간 구조가 완전히 달라지기 때문입니다. 보험사 처리 방식은 생각보다 단순하지 않습니다 보험사는 보통 두 가지 방식...