안녕하세요. 하태준 이사입니다.
오늘은 급성 심근경색증 진단비를 청구하였을 때, 보험사로부터 주로 지급 거절을 통보받는 사유와 이를 해결하기 위한 포인트를 정리해 드리겠습니다. 1. 허혈성 심장질환 진단비 급성 심근경색 진단을 받으셨다면, 2018년 이전에는 급성 심근경색증 진단비(I21 ~ I23)로, 2018년 이후에는 허혈성 심장질환 진단비(I20 ~ I25)로 보장받으실 수 있습니다.
'급성 심근경색'은 관상동맥에 혈전이 생기면서 혈류가 차단되어 심장의 조직이 괴사되는 질환을 말합니다. 심전도상 ST분절 상승(STEMI) 또는 ST분절 비상승(NSTEMI)로 구분되며, ST분절 비상승의 경우에서 보험사와 보험금 지급 분쟁이 발생합니다. 2.
분쟁 핵심 포인트 급성 심근경색증 진단비는 다음과 같은 사유로 분쟁이 발생합니다. 고지의무 위반 : 보험 청약 당시 흉통, 협심증 의심 소견, 고혈압, 고지혈증 등을 고지하지 않은 경우, 보험사는 해당 요소가 '급성 심근경색' 진단과 인...
