안녕하세요. 최준형 손해사정사입니다.
희귀난치성 질환인 에드하임 체스터병, 의학용어로는 ECD라고 불리는 이 병을 진단받으신 환자분들은 육체적인 고통뿐만 아니라 정신적인 고통까지 이중고를 겪는 경우가 많습니다. 투병 생활을 시작하는 것만으로도 버거운데, 믿었던 보험사로부터 이건 암이 아니다라며 보험금 지급을 거절당하기 때문입니다.
의학적으로 에드하임 체스터병은 매우 드문 조직구 증식 질환입니다. 발생 빈도가 워낙 낮다 보니 임상 의사들 사이에서도 명확한 코드 적용에 대한 이견이 있고, 병원에서는 주로 D76.3인 기타 조직구 증후군이나 E88.8인 기타 명시된 대사장애라는 코드를 부여합니다.
보험사는 이 D76.3이라는 코드를 근거로 암이 아닌 경계성 종양이나 단순한 대사 장애일 뿐이라며 면책을 통보하곤 합니다. 하지만 진단서에 D76.3이 적혀 있다고 해서 암진단비를 포기해서는 안 됩니다.
오늘은 에드하임 체스터병이 왜 명백한 암인지, 그리고 어떻게 D76.3 코드로도 일반암 및 ...
