아쿠아블레이션 실비 보험 적용 안 되는 이유 그리고 솔루션

안녕하세요. 유수원 손해사정사입니다.

오늘 준비한 포스팅 주제는 '아쿠아블레이션 그리고 실비보험 분쟁과 해결 방안'입니다. 다만 본 글은 이해를 돕기 위한 예시를 들어 작성된 것으로 모든 사안에 동일하게 적용할 수는 없음을 밝히며 글을 시작합니다. 1.

아쿠아블레이션 & 보험 실손의료비 보험 분쟁 원인 아쿠아블레이션 수술 전립선 비대증을 치료할 수 있는 신의료기술로서 효과가 뛰어나며 후유증 역시 적기 때문에 많은 전립선 비대증 환자가 찾는 치료입니다. 이 수술의 비용은 약 1,000만 원 수준으로 형성되어 있지만 실손의료비 보험(실비보험) 적용이 가능하기 때문에 더욱 사랑받는 치료이기도 합니다.

그러나 최근 보험회사로부터 해당 치료를 받고 청구한 보험금을 받지 못하는 사례가 급증하고 있습니다. 보험 분쟁 원인 보험회사는 피보험자가 아쿠아블레이션 치료를 받고 실비보험을 청구하면 '현장심사'를 진행합니다.

현장심사 목적은 '치료 및 입원 적정성 여부'를 확인하기 위함입니다. -첫 번째....