양성 발작성 체위성 현훈(Benign Paroxysmal Positional Vertigo)으로 불리는 이석증은 귀 안 전정기관의 이석이 위치를 벗어나 반고리관으로 들어가면서 뇌로 잘못된 위치 신호를 보내 발생합니다. 이석은 칼슘 성분의 결정체로, 난형낭의 젤라틴 층 이석막에 단단히 박혀 있어야 정상적인 중력과 가속도 신호를 전달합니다. 골밀도 저하나 대사 장애가 있으면 이석이 약해져 부서지기 쉬워지고, 노화로 젤라틴 층의 점성이 감소하면 이탈 가능성이 높아집니다. 외부 충격이나 극심한 스트레스, 면역력 저하가 귀 내부의 미세 순환을 저해해 이석 이탈을 촉진하기도 합니다.
이석증은 이석이 흘러들어간 반고리관의 위치에 따라 치료와 예후가 달라집니다. 후반고리관 이석증이 가장 흔하며, 증상은 고개를 위로 들거나 누워 있을 때 수직 방향의 회전성 어지럼증으로 나타나고 안진은 눈이 위로 향하며 약간 회전합니다. 수평반고리관 이석증은 자다가 옆으로 뒤척일 때 강한 어지럼증과 동반되는 구토가 특징이고, 안진은 좌우로 강하게 떨립니다. 상반고리관 이석증은 드물고 특정 각도에서 짧고 강한 어지럼증이 발생합니다.
한눈에 보는 이석증 특징으로 반고리관별 이석증의 차이점을 살펴보면, 주로 후반고리관에서 발생한 경우 수직 방향의 회전성 어지럼증과 위사시 눈의 움직임이 관찰되고, 수평반고리관에 이석이 몰리면 좌우 방향의 눈 떨림과 강한 어지럼증이 나타나며, 상반고리관 이석증은 특정 각도에서 짧은 기간의 강한 어지럼증이 특징으로 구분됩니다. 이처럼 이석의 위치에 따라 관리 전략이 달라지므로 정확한 진단이 중요합니다.
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원문 링크 : 이석증 원인부터 자가치료 운동·식단까지
