안녕하세요. 김상미 변호사입니다.
오늘은 보험사의 사망보험금 지급을 거절하자 소송을 통하여 지급받게된 사례를 소개합니다. 사건의 쟁점 보험사는 망인의 사망이 고의에 의한 결과일 가능성이 있어 약관상 면책사유에 해당한다며 보험금 지급을 거절하였습니다.
이에 보험수익자는 보험사를 상대로 보험금 청구 소송을 제기하게 되었습니다. 법원의 판단 법원은 보험사의 주장을 받아들이지 않았습니다.
그 판단 이유는 다음과 같습니다. 제출된 증거만으로는 망인이 고의로 사망에 이르렀다고 보기 어렵다고 판단하였습니다.
오히려 의료자문 결과에 따르면 망인은 사망 당시 환각 증상이 있었고, 교통사고 이후 지속된 통증과 어지러움 등의 영향으로 명확한 의도 없이 약물을 다량 복용했을 가능성이 제시되었습니다. 또한 관련 기관의 회신에서도 망인이 당시 자유로운 의사결정을 하기 어려운 상태였을 가능성이 인정되었습니다.
결론 법원은 망인의 사망을 고의에 의한 것으로 단정하기 어렵다고 보아 보험사의 면책 주장을 ...
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