요즘 병원, 요양병원, 요양원에서 자주 듣는 이야기 "갑자기 건강보험공단이 조사를 나왔다는데요, 병원 문 닫아야 하나요?" "몇 년 전 진료비 청구까지 다 들여다본대요.
이거 어떻게 해야 하나요?" 병원과, 요양병원, 요양원을 운영하시는 분들이라면 한 번쯤 들어보셨을 겁니다.
바로 의료기관과 장기요양기관에 대한 '현지조사'와 그에 따른 '행정 처분' 이야기인데요, 최근 몇 년 간 국민건강보험공단과 건강보험심사평가원의 현지조사 건수가 점점 증가하고 있다는 보도가 나오면서 많은 분들이 불안해하고 계시죠. 그런데 여기서 중요한 건요, '요양병원'과 '요양원'은 현지조사와 행정처분의 방식이 다르다는 겁니다.
그래서 오늘은 두 기관의 차이점과 각각 대처하는 방법을 변호사의 시선으로 차근차근 풀어드릴게요. 요양병원, 현지조사 대상입니다 요양병원은 '의료기관'이기 때문에 건강보험공단과 심사평가원의 현지조사 대상입니다.
진료기록부, 진료비 청구내역 등을 철저히 관리해야 하고요. 부당청구 적발 시에...
