양생과 수면의학

Ⅰ. 수면장애로 인한 문제 1.

수면과 수면장애 수면 장애는 30년 전까지만 해도 특별한 진단 과정을 거치지 않고 수면제 처방만으로 치료되어 왔다. 그러나 최근에는 수면 및 각성에 대한 질환이 새롭게 분류되고 있고, 수면 장애는 새로운 임상 의학의 분야로 자리 잡고 있다.

수면의 상태나 수면의 단계는 뇌파, 안전도, 근전도의 특징적인 소견으로 구분한다. 이런 전기 생리학적 방법으로 수면 및 각성 상태의 지표(parameter)를 연속적으로 기록하는 것을 수면다원검사(polysomnography)라고 한다.

수면다원 검사로 수면을 (1)빠른 안구운동을 나타내는 REM 수면, (2)빠른 안구운동이 나타나지 않는 NREM 수면의 두 가지의 형태로 분류한다. NREM 수면은 다시 4단계로 나누는데 단계의 진행에 따라 각성에 대한 역치가 증가하고 뇌파가 느려지는 것이 특징이다(Braunwald et al, 2003).

REM 수면은 매 90~120분마다 주기적으로 일어난다. 제1단계는 수면시...