작년 5월 구토, 식욕부진으로 처음 병원에 왔던 스탠다드 푸들 왕크왕귀 '댕이'. 하지만 처음 왔을 땐 매우 위험한 상태였다.
진료실까진 걸어들어왔지만, 탈수가 극심했고 이내 쓰러졌다. 혈관 라인 확보 후 채혈&정맥 수액 투여를 시작했고 영상 검사(x-ray, 초음파)와 혈액 검사를 진행했다. 15kg 푸들 치고 작은 양측 부신 크기(약 0.3 cm), Deep chest인 것을 감안하더라도 흉골과 떨어져있는 작아진 심장, 직경이 감소한 후대정맥(CdVC) 혈액검사 상 뚜렷한 저나트륨혈증과 고칼륨혈증, Na:K ratio <27 등 Na:K ratio <27 Cortisol under 부신피질기능저하증 및 그로 인한 addisonian crisis(저혈량성 쇼크; hypovolemic shock)가 강력히 의심됐다.
저혈량성 쇼크로 인한 pre-renal azotemia 탈수로 인한 HCT 상승 저혈량성 쇼크에 준한 처치를 진행하면서 cortisol 수치를 측정했고 baseline ...
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![[노견치과] 17살 만성 신부전(+고혈압, 빈혈) 노령견 치과 수술. 계획대로 차근차근.](https://mblogthumb-phinf.pstatic.net/MjAyNDAyMDZfMTYx/MDAxNzA3MTg0MDEzMjcz.g_VKYqHvQk6xY14UaWU5lCT-fMK3WXtwziD0w2z9YT0g.KXfovjTET_mqMn0ei6XsYtR7jpaELtErz9DPofOcSpwg.PNG.suwon_vet/%B1%D7%B8%B23.png?type=w2)
