일본뇌염의 상해사고 인정여부 -[조정례로 풀어보는 보상 이야기]

안녕하세요, 남양주 다산동에서 활동하는 손해사정사 "The bAdA" 지영규 입니다. 오늘은 금융분쟁조정위원회의 조정 결정을 통해 다루어진 일본뇌염이 보험 상해사고로 인정되지 않은 사례를 소개하려고 합니다.

일본뇌염은 흔히 모기에 물려 발생하는 질병으로 알려져 있지만, 이를 상해로 볼 것인지, 아니면 질병으로 볼 것인지에 따라 보험금 지급 여부가 크게 달라질 수 있습니다. 이번 글에서는 일본뇌염이 상해사고로 인정되지 않은 사례를 통해 보험 보상에서의 상해와 질병의 차이를 살펴보겠습니다. 1.

사건 개요 by 지영규 손해사정사 이 사건은 2016년, 피보험자가 운전자보험을 가입하면서 상해 중환자실 입원 일당 보장을 추가로 선택한 것에서 시작됩니다. 피보험자는 특별한 건강 문제 없이 일상생활을 이어가고 있었지만, 2019년 9월 일본뇌염에 걸려 중환자실에 입원하게 되었습니다.

이후 2021년 12월, 피보험자는 폐렴 합병증으로 사망에 이르렀습니다. 사망의 직접적인 원인은 폐렴이었지만, ...