양쪽 무릎 인공관절 수술 보험료 납입면제, 소비자는 어떻게 이겼나? - [조정례, BoDa]

"양쪽 무릎 인공관절 수술하면 보험료 안 내도 될까?" 양쪽 무릎 인공관절 수술 보험료 면제, 약관 해석에 따라 달라진다. ️

동일한 원인 인정 여부가 핵심… 소비자에게 유리한 해석 #양쪽무릎인공관절수술 #보험료면제 #소비자분쟁조정사례 안녕하세요. 보험금 더 받게 도와드리는 'The BaDa' 지영규 손해사정사입니다.

오늘은 양쪽 무릎 인공관절 수술을 받고 보험료 납입면제를 요구했지만, 보험사에서 거절했다가, 소비자가 승소한 실제 조정사례를 소개합니다. “같은 병으로 양 무릎 수술했는데, 왜 보험료는 계속 내야 하죠?”

질문으로 시작해서 쉽게 풀어드릴게요. 1. 양쪽 수술인데, 보험사는 왜 안 면제해줬을까?

by 지영규 손해사정사 A씨는 퇴행성 관절염으로 인해 2020년 2월 11일과 24일, 양쪽 무릎 인공관절 수술을 받았습니다. 좌측 무릎 수술 → 장해율 30% 우측 무릎 수술 → 장해율 30% 총 장해율: 60% 보험 약관상, 장해율이 50% 이상이면 보험료 납입 면제...