목차 1. 서론: 결론부터 말하자면?
2. 위말트림프종이란 무엇인가?
3. 보험 약관 기준과 보험사의 거절 사유는?
4. 실제 분쟁 포인트와 손해사정 사례 5.
Q&A 6. 대응 전략 및 결론 7.
글 요약 보험 상담을 하다 보면 의외로 많이 등장하는 질문이 하나 있습니다. “분명 C코드 암이라는데 왜 보험사는 소액암이라고 할까요?”
최근 특히 상담이 늘고 있는 질환이 바로 위말트림프종(MALT lymphoma)입니다. 병원에서는 C88.4라는 악성 종양 코드를 받았는데도 보험사에서는 “이건 일반적인 암과 다르다” “치료가 간단하다” 이런 이유로 암보험금을 축소하거나 소액암으로처리하려는 경우가 종종 발생합니다.
하지만 결론부터 말씀드리면, 위말트림프종의 보상 판단 기준은 치료 방법이나 예후가 아니라 조직학적으로 악성 종양이 확정되었는지 여부입니다. 실제로 한국표준질병사인분류(KCD)에서도 C88.4는 명확한 악성 림프종으로 분류되고 있습니다.
문제는 많은 분들이 이 사실을 모르고 보...
