저는 통증의 원인을 단번에 명확히 특정하기 어려운 경우가 많다는 현실을 자주 마주합니다. 어깨나 허리 통증을 호소하는 환자분들께서도 어떻게 움직일 때 통증이 나아지거나 악화되는지, 어떤 자세에서 어떤 부위가 아픈지 구체적으로 말하기 어려운 경우가 많습니다. X-ray나 MRI를 찍더라도 임상적 원인을 확정하기 어려운 경우가 많고, 회전근개 손상이나 일자허리 같은 병명을 말해 주더라도 실제 증상과 일치하지 않는 경우가 흔합니다. 이런 상황에서는 결국 통증을 유발할 가능성이 있는 모든 구조물에 치료를 시도해 보게 됩니다.
치료 전략은 두 가지가 있습니다. 하나는 의심되는 부위를 먼저 치료하고, 반응을 보면서 차례대로 다른 의심 부위를 추가로 치료하는 방법입니다. 이때는 어느 부위가 문제를 일으켰는지 치료 후 호전 반응으로 확인할 수 있고, 한 번에 맞은 침의 양도 적게 들기 때문에 불필요한 침 치료를 줄일 수 있습니다. 반면에 진단이 확실하지 않다면 더 긴 시간이 필요할 수 있습니다. 다른 하나는 산탄총 방식으로 의심되는 모든 연관 구조물에 침을 놓아 보는 방법입니다. 이 경우 치료 확률은 더 높아지지만, 어디가 실제로 좋아졌는지 확실히 판단하기 어렵고 침을 다량으로 맞아야 하는 단점이 있습니다. 따라서 진단이 어렵거나 침을 여러 차례 맞아도 상관 없고 빨리 낫고 싶은 분에게는 두 번째 방법을 주로 설명하고 진행합니다. 반대로 침을 많이 맞고 싶지 않은 분들께는 첫 번째 방법을 설명하고 신중하게 진행합니다.
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원문 링크 : 문정역 한의원 - 침은 '산탄총'입니다.
