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연세 많은 치매 어머니 골절 수술 후, 다시 걷게 할 수 있을까 (광주 요양병원)

 연세 많은 치매 어머니 골절 수술 후, 다시 걷게 할 수 있을까 (광주 요양병원)

광주 지역의 요양병원에서 고령의 치매 환자가 대퇴골절 수술 후 회복 과정에 직면한 현실은 단순한 골절 회복이 아니라는 점이다. 한 번의 큰 낙상으로 뼈가 부러진 뒤 수술을 하더라도 뼈가 붙는 데 시간이 걸리고, 그 기간 동안 몸의 근육이 빠지게 되어 재활이 시작되는 시점이 늦어질 수 있다. 특히 치매가 동반되면 재활 지시를 이해하고 따르는 것이 더욱 어려워져 회복 속도가 느려진다.

수술 후 3개월 이내 재활 급여가 건강보험 적용 대상이지만, 뼈가 합해지기 전에는 체중 부하가 불가능해 실제 재활 시작 시점이 늦어질 수 있으며, 80세 이상 고령일수록 유합 속도가 느려져 재활의 현실적 시작이 더 어려워진다. 또한 재활 전문병원은 치매와 수술 직후의 상태를 이유로 입원을 꺼리기도 한다. 이 때문에 현실적으로 재활 전문병원 입원이 어려운 경우를 대비해 운동서비스를 제공하는 요양병원을 선호하는 선택지가 필요하다.

요양병원 선택 시 확인할 체크포인트는 뼈 유합 전 단계에서 가능한 운동(등척성 운동, 휠체어 운동)을 안내하는지, 치매 환자를 위한 인지 프로그램과 정서 관리 프로그램이 존재하는지, 배변 도움과 식사 보조 등 일상 케어가 가능한 간병 체계가 갖춰져 있는지, 치매 산정특례나 차상위 본인부담 경감 적용 여부를 함께 확인하는지이다. 또한 수술 병원과의 협진 연계가 이뤄져 이송과 서류 처리가 원활하게 이뤄지는지도 중요한 포인트다. 상담 시에는 이러한 내용들을 토대로 적용 받을 수 있는 혜택과 환경이 적합한지 점검하는 것이 권장된다.

다시 걸을 수 있는가라는 물음은 현실적으로 엄밀히 바라봐야 한다. 수술 전까지 독립적으로 움직였던 상황에서 보호자의 목표는 동일한 상태로의 회복이지만, 치매와 고령 골절이 함께인 경우 완전한 예전 상태로 돌아가기 어려울 수 있다. 다만 워커를 짚고 화장실을 다닐 수 있거나 보호자 도움으로 이동하는 수준의 회복은 충분히 가능하다. 이 목표를 달성하기 위한 시점까지의 시간과 관리가 중요하며, 뼈가 아물어 가는 동안 근육을 최대한 유지하고 인지 자극과 영양 관리에 집중하는 것이 현시점의 현실적 준비로 제시된다. 관련 내용은 비용, 입원 가능 여부 등 상황에 따라 달라지므로 개별 상담이 필요하다.

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