동작구 손해사정사의 슬기로운 상담

1. 사건 개요 및 쟁점 이 사건은 피보험자가 자동차종합보험의 자기신체사고Ⅱ 특약 및 주말사고 추가보상 특약에 가입한 상태에서 발생한 교통사고와 관련된 보험금 청구에 관한 것입니다.

피고는 무보험자동차에 의한 상해 특약(무보험차사고 특약)에 따라 보상을 받을 수 있는 경우 자기신체사고Ⅱ 특약 및 주말사고 추가보상 특약에 의해 보험금을 지급할 수 없다고 주장하고 있습니다. 그러나 피보험자가 자기신체사고보험에 따라 보상받을 권리가 여전히 존재하는지에 대한 해석이 중요한 쟁점입니다.

특히, 자기신체사고 보통약관의 피보험자 제외조항과 보험금 공제조항, 그리고 자기신체사고보험과 무보험 차사고보험의 보험금 지급기준의 차이에 대한 법리적 해석이 이 사건의 핵심입니다. 동작구 손해사정사는 이 약관의 해석을 통해 보험금 지급 여부를 판단하고, 피보험자가 실질적으로 보상을 받을 수 있도록 해야 합니다. 2.

피보험자 제외조항과 보험금 공제조항의 해석 자기신체사고 보통약관에서는 '피보험자가 입은 손해에...