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간호학 협심증약물종류 니트로글리세린 질산염제제 적응증부작용 용량투여경로

항협심증제(Antianginal drug) 협심증(가슴조임증, angina pectoris)은 관상동맥의 혈류량 저하에 의해 심근의 산소균형이 붕괴되어 단시간 지속되는 전흉부위 불쾌감 및 압박감으로 발작을 일으키는 병태이다. 협심증 치료는 발작의 치료 및 예방이 목적이다. 1. 니트로글리세린 (Nitroglycerin) : 니트로글리세린, Perlinganit(50/50/vial), 니트로신, 트리세린, 니트로덤 2. Isosorbide dinitrate : Isordil, Sorbitrate, Sorate, 엔지비드 3. Isosorbide mononitrate : 에란탄 (tab 20), 모노솔, 카소, Isoket(tab 40, Inj 10/10/amp) 4. Hydralazine Hcl : 하이드라라진, 안프라솔 5. nicorandil : 시그마트 6. 그 외 : 니트로.......

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간호학 심혈관계약물정리 베타차단제 ca통로차단제 ACE억제제 안지오텐신길항제 적응증부작용 투여방법용량

베타차단제 propranolol HCl, metoprolol 등 베타수용체를 차단하여 심장 등의 장기에 대한 아드레날린과 노르아드레날린의 작용을 억제한다. 안정시의 심박수와 혈압을 저하시켜 운동중의 심박수 증가와 혈압 상승을 억제, 상소 수요량을 줄이는 효과를 나타낸다. 심장의 부하를 줄이고 심장발작과 돌연사 위험을 줄인다. 안정협심증, 불안정협심증, x- syndrome, 심장발작에 사용. x- syndrome : 협심통이 있고 심전도 및 심근섬광조영술 상 심근허혈이 확인되지만 관상동맥 조영소견은 정상으로 심근비대 및 관상동맥 연축이 나타나지 않는 병태. Ca 통로차단제 Nifedipine (adalot) , diltiazem HCl (herben) , verapamil .......

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흥선대원군 조선후기 개혁정치 쇄국정책 서원철폐 호포제 고종 명성황후대립

19세기 조선은 오랜 기간 지속되어온 세도정치로 인해 조정은 관직의 나눠 먹기식 매관매직과 이권다툼으로 부패 할대로 부패하였고 백성들의 삶은 고통이었으며, 민심은 바닥을 기었다. 이 시기 이후 흥선대원군의 등장은 대대적인 리모델링을 통해 개혁을 추진하였고 동시에 제국주의 국가들에게 도전을 받게 된다. 조선은 여러 차례의 양요와 일본, 청나라의 압박과 위로부터의 변화를 통하여 흥선대원군에서 명성황후 ․ 고종으로의 정치 세력이 반복 교체 되었고 갑오개혁과 대한제국으로 변모하며 근대화를 이루어 갔다. 흥선대원군의 집권에서부터 대한제국에 이르는 시대동안 이루어진 대규모 변화상에 대하여 알아보고자 한다. 대원군이.......

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조선후기 흥선대원군업적 개혁쇄국정치 삼정문란 서원철폐 경복궁재건 대전회통

흥선대원군의 개혁정치 1) 인재등용 대원군이 정권을 장악한 뒤 먼저 자신의 지지 기반을 닦기 위해 당파와 신분을 구분하지 않고 능력위주의 인재등용과 탐관오리를 숙청하였으며 전통적인 중앙집권체제를 재확립하는데 있었다. 그러기에 대원군이 집권하자 안동김씨 들은 정계에서 하나씩 물러나게 되었다. 고종원년 영의정 김좌근이 다음해에 영중추부사 김흥근이 사직하고, 각조판서를 역임한 척족들이 물러나면서 안동김씨는 지난날의 권세를 나타낼 수가 없었다. 고종 3년에는 조대비가 수렴청정을 철회함에 따라 국왕의 친정이란 명목아래 대원군이 확실한 실권을 잡게 되었다. 이때부터는 인사권마저 갖고 관리의 임명을 마음대로 하게 되.......

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흥선대원군 쇄국정책결과 생애업적 척화비 신미양요 병인양요

흥선대원군 쇄국정책 ➀ 쇄국정치의 시대적 배경 19세기 전반 근대자본주의 국가로 성장한 영국, 프랑스, 러시아, 미국등 열강은 상품시장과 원료공급지를 구하기 위하여 종교, 상품, 군함, 대포등을 앞세우고 아시아 각국에 침입하였다. 1842년 영국은 아편전쟁으로 중국의 문호를 개방시킨데 이어, 영국․프랑스 연합군은 베이징을 점령하여 굴욕적인 베이징조약을 맺었다. 이와 같은 사태는 조선을 경악시켜 서양의 침입을 경계하는 마음을 갖게 하였으며, 또한 가톨릭교의 유행과 서양 상품의 범람은, 정통적인 유교사회의 체제를 지키고 양화를 막으려는 움직임을 낳게 하였다. 더욱이 이양선의 잦은 출몰과 그들의 통상요구는 조선의 위정.......

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항암제약물부작용 생식기계 비뇨기계 간질환 성기능장애 임신 간호진단케이스 암환자주의사항

비뇨기계 부작용의 간호진단과 간호중재 어떤 항암제는 방광을 자극할 수도 있고, 신장에 일시적이거나 영구적인 손상을 남길 수도 있다. 이러한 항암제는 부작용을 예방하기 위한 약제를 같이 쓰거나 수액을 주는 등의 예방 조치를 하므로 실제 문제가 되는 경우는 적다. 암환자가 겪는 항암화학요법 비뇨기계 부작용은 출혈성 방광염, 소변색깔의 변화, 콩팥 기능손상 등이 있다. 간호진단과 간호중재는 다음과 같다. 1. 출혈성 방광염 아랫배의 불쾌감, 배뇨 시 통증 또는 작열감, 자주 소변을 보거나 배뇨 시작이 어렵고 긴박한 요의를 느끼는 등의 방광자극 증상이나 혈뇨, 열 등의 증상이 있는 경우 방광염의 가능성이 있다. 항암제에 따라.......

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항암제약물부작용 심장독성 신경계마비 폐손상 눈귀저림 뇌기능저하 간호진단중재 암환자

신경계 부작용의 간호진단과 간호중재 항암제에 의한 대표적인 신경계 부작용은 말초 감각신경과 운동신경이 영향을 받으면서 손, 발끝이 저리고 화끈거리며 무감각해지고 통증을 느끼거나 움직임의 기능이 저하되어 운동 및 보행 장애가 나타날 수 있다. 치료기간 중에 나타나는 일시적인 변화일 수 있지만 항암제의 종류와 치료기간에 따라 치료가 끝난 후에도 오랜 기간 지속되고 서서히 회복되는 경우도 있다. 암환자가 겪는 항암화학요법 신경계 부작용은 감각 및 지각 이상, 뇌 기능저하 등이 있다. 간호진단과 간호중재는 다음과 같다. 1. 감각 및 지각 이상 간호진단 : 감각 및 지각 이상과 관련된 운동장애 간호중재 - 치료 전 신경 상.......

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간호학 심혈관계약물 강심제 디지탈리스 디곡신 도파민도부타민 카테콜라민 적응증부작용투여경로

심혈관계 약물 분류 1. 강심제(cardiotonic) - 디지탈리스(digitalis) 제제 - 카테콜라민류 (catecholamine) 2. 항부정맥제(Antiarrhythmic drug) - Na 통로 차단제 (Natrium channel blocker) - β 차단제 (beta- blocker) - Ca 통로 차단제 (calcium channel blocker) - K 통로 차단제 (kalium channel blocker) 3. 항협심증제(Antianginal drug) - 질산염 (Nitrate) 제제 - β 차단제 (beta-blocker) - Ca 통로 차단제 (calcium channel blocker) 강심제(cardiotonic) 여러가지 이유로 심장이 충분히 기능하지 않는 상태를 심부전(heart failure)이라 한다. 심부전을 일으킨 심장의 기능을 개선하기 위해 사용하는 것이 강심제(cardiotonic)이.......

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신경계 특수검사 뇌파 MRI 근전도 결과해석 목적합병증 준비간호중재

특수검사 (1)뇌파검사(electroencephalography: EEG) 전극을 두피에 부착하거나 미세전극을 뇌조직에 삽입하여 대뇌 피질의 전기적 활동을 그래 프로 기록하는 검사. 파장의 유형은 종양, 경막하혈종 또는 경색 부위, 퇴행성 과정이나 대사성 질환 등에 따라 다르게 나타난다. 파장은 모양에 따라 c,c,c,c로 구분하여 특성, 빈도와 증폭을 신중히 해석 검사 전 환자나 가족에게 검사 목적과 절차를 설명한다. 검사전 샴푸하되 헤어스프레이, 젤 등은 사용하지 않도록 한다. 각성제인 커피, 차, 알코올, 초콜렛, 콜라, 항우울제, 안정제 등은 검사 24~48시간 전에는 복용하지 않도록 한다. 검사 후 환자는 평상시 활동과 투.......

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항암제치료 위장관계부작용 설사변비 오심구토 식욕부진 식이요법도움 간호진단중재

위장관계 부작용의 간호진단과 간호중재 종양간호학회지의 한 논문(출처 참고)에 의하면 항암 화학요법 부작용 중 위장관계와 관련된 오심과 구토는 환자의 약 70% 이상에서 나타난다. 식 욕부진은 환자의 약 62%에서 나타난다. 변비는 25%, 설사는 59%이다. 이처럼 항암화학요법에 대한 위장관계 부작용은 많은 환자들이 흔하게 겪고 있는 만큼 적절한 간호진단과 이에 따른 간호중재는 더욱 중요하다. 위장관계 부작용 증상에 대해 적절한 중재가 이루어지지 않는다면 영양불균형, 전해질불균형, 삶의 질 저하, 회복지연 등의 여러 문제가 나타날 수 있으며, 나아가 심리, 정서적인 부분에도 영향을 미치게 된다. 암환자가 겪는 항암화학요법 위.......

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항암제 피부부작용 탈모 구내염피부염 햇빛 대처방법 간호진단 부작용감소

피부계 부작용의 간호진단과 간호중재 올해 초 대한피부과학회지에 실린 논문에 따르면 신약을 이용한 항암 화학요법 치료 후 환자의 65%에서 구진 농포성 발진이 나타났고, 피부 건조증, 손발톱 주위염 순으로 부작용이 나타난 것으로 조사됐다. 항암 치료를 하면서 생기는 부작용의 경우, 환자들은 신체적인 고통을 느끼기도 하지만 심리적인 영향을 크게 받는다. 또한 노출 부위에 피부 부작용이 생길 경우 환자들은 우울감에 빠지기 쉽다. 피부는 초기에 치료하지 않으면 염증이 악화되는 경우가 있을 수 있기에 미리 예방하는 것이 중요하다. 1. 불편감, 피부염 간호 진단: 불편감, 피부염과 관련된 통증 간호 중재 - 주사 부위에 피부색의.......

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기여입학제란 찬성측의견근거 찬반토론:교육기회제공 대학발전 해외유학방지 부정입시예방

기여입학제가 토론 주제인 이유 ? 기여입학제 논의가 처음 떠오른 것은 지난 86년 교육개혁심의회가 사학 발전정책의 하나로 공식적으로 제기하면서부터입니다. 그러나 89년과 90년대 초 사립대학교 입시부정 사건이 잇따라 터지면서 본격적인 필요성이 제기되었습니다. 돈을 받고 수험생을 합격시킨 것이 드러나 충격을 주었지만 한편으로는 재정난에 허덕이는 사립대의 현실을 보여주는 계기가 되었습니다. 차후 여러 차례 논의의 주제가 되었고 2002년 각 대학이 발표한 전형계획에서 일부 대학이 기여 입학 특별전형 도입 의사를 밝혀 논란을 빚기도 했습니다. 학습능력에 따른 교육의 기회균등이라는 국민의 일반 정서에 어긋나고, 계층 간.......

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기여입학제토론 반대측주장근거 예상반론:불평등권 대학서열화 교육가치상실 사학재단투명성

기여입학 특별전형제도가 논란되는 이유 ? 최근 논란을 빚고 있는 기여입학 특별전형제도에 대해서 찬반론이 대두되고 있다. 기여입학제는 대학입학시 해당 대학에 물질적 정신적으로 기여를 했을때 그 당사자나 자손에게 따로 시험을 보지 않거나 최저시험점수로만 입학을 허가해주는 제도이다. 그러나 현재 기여의 의미는 물질적인 부분이 중심이 되고 있다. 기여입학제에 반대하는 사람들은 현행 대학입학제도는 기회균등의 마지막 보루이고, 대학에 대한 수험생들의 열망은 신앙에 가까운 현실에서 ‘기회균등의 성역’을 ‘돈’으로 무너뜨리면 심각한 부작용이 우려된다고 주장한다. 그러나 우리나라 부유층의 축재과정에 대한 부정적 시각.......

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암환자 항암제치료부작용 빈혈 감염 백혈구혈소판감소증 대처방법 간호진단중재 주의사항

조혈계 부작용의 간호진단과 간호중재 항암화학요법은 골수 기능 저하에 영향을 미쳐 적혈구, 혈소판, 호중구 생성을 방해한다. 이로 인해 적혈구 감소로 인한 빈혈, 호중구 감소로 인한 감염 위험 증가, 혈소판 감소로 인한 출혈 위험 증가와 같은 부작용이 나타난다. 간호진단과 간호중재는 다음과 같다. 1. 빈혈 항암화학요법은 온 몸에 산소를 공급하는 적혈구를 생성을 저하시켜 빈혈을 일으킨다. 빈혈로 인해 무기력과 피곤함을 느낄 수 있고 어지럼증, 숨이 차는 등의 증상이 동반된다. 항암화학요법을 받으면 정도의 차이는 있지만 대부분의 환자에서 빈혈이 생기는데, 빈혈이 심한 경우에는 수혈을 받을 수도 있다. 간호진단 : 빈혈과 관.......

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뇌신경12쌍 검사방법 동공각막안구반사 근력떨림평가 감각능력

뇌신경검사 (1)동공반응 펜라이트로 검사. 정상은 빛을 비춘 눈에서 동공이 빠르게 수축하며, 공감 반응으로 반대쪽 동공도 수축한다. 동공반응이 느려지면 동안신경 압박의 초기 징후일 수 있으며, 동공이 고정되었으면 빛에 반응하지 않는 것으로 두개내압 상승을 의미한다. (2)외안근 움직임 동안신경, 활차신경, 외전신경이 담당. 의식있는 환자에게 검사. 뇌간기능 사정에 이용. (3)각막반사 삼차신경과 안면신경의 기능검사로, 각막 반사가 없다면 각막 마모를 방지하기 위해 정기적인 눈간호가 우선시 되어야 함. 비협조적이거나 무의식 환자의 안구 운동은 안구두정검사나 안구전정검사 이용하여 검사. (4)안구두정반사 검사 .......

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성인간호학 혈액검사 결과의미 소변징후증상 표재성 심부건반사

반사검사 반사검사는 특정한 감각과 운동로의 통합성을 평가하는 것. 표재성반사(superficial reflex) -복부반사, 거고근반사, 각막반사, 구토반사 등. -이러한 반사의 소실은 추체로 질환이 있을 때 나타남. -구심성 감각 신경이나 원심성 운동신경의 손상이 있을 때 감소되거나 사라짐. 심부건반사(deep tendon reflex)=근육신전 반사 -해머를 이용해 해당 건에 기계적인 자극을 가하여 반응의 정도를 봄. -중요한 것은 반응의 정도를 나타내는 척도가 절대적인 것이 아니라 반응의 좌우 비대칭이 있느냐 또는 서로 다른 점이 있느냐 하는 것. -이두근 건반사, 삼두근 건반사, 상완요골근 건반사, 슬개건 반사, 아킬레스건 반사 .......

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요추천자검사준비 목적자세간호 뇌척수액결과해석 합병증 대조천자 신경계공부

뇌척수액검사 ①요추천자(lumbar puncture) 요추의 거미막하강에 척수바늘을 삽입하여 진단과 치료 목적으로 뇌척수액 제거하거나 다른 물질을 주입하는 것. 진단목적 1. 뇌척수액 압력측정 2. 뇌척수액 검사물 채취 3. 척수액 역동검사(순환상태) 4. 뇌와 척수관의 X-선 촬영을 위해 공기, 산소 혹은 조영제 투여를 위해 치료목적 1. 거미막하강에서 혈액 또는 농 제거 2. 약물과 혈청주입 3. 뇌척수액 제거로 두개내압 하강 4. 척수마취 검사전 준비 대상자의 방광과 장을 비우고, 검사과정을 설명→심리적 안정 도모. 대상자의 사전 동의와 협조를 얻는 것이 중요. 자세 및 천자 부위 대상자는 측위를 취하고 다리를 대퇴에 굴곡시켜 복부를 끌.......

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성인간호학 방사선 CT PET검사목적 뇌스캔 도플러 조영술 검사전후간호

방사선 검사 (1)단순 방사선 촬영 외상성, 발달성 혹은 퇴행성 뼈의 이상을 감별 (2)경동맥 도플러 검사 경동맥의 혈액흐름을 평가하기 위해 초음파를 방출하는 도플러 기구 이용. (3)컴퓨터 단층촬영 전통적인 방사선 촬영보다 뇌에 대한 정보를 100%이상 제공할 수 있고 좀더 세부적 CT스캔에 나와있는 조직의 밀도와 정상을 비교함으로서 종양덩어리, 경색, 그리고 뼈와 뇌실의 위치변화를 포함한 이상소견을 발견할 수 있음. 촬영 전 검사에 대해 설명하고 동의서를 얻어야함. 조영제 알레르기 유무를 미리 알아보고, 조영제에 대해 설명을 해주어야 함. (4)뇌스캔(brain scanning) 방사성 동위원소 뉴클레오 타이드를 정맥에.......

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호흡기계공부 조절중추 방어기전 객담색깔 흉통종류 객혈토혈비교 간호학

= 호흡조절기전 = • 폐의 기능 : 연수와 뇌교에 의해 조절 • 환기 : 신경성 반사에 의해 조절 = 호흡기계 방어기전 = = 현 병력 = • 상부기도장애 대상자들은 코막힘, 비강 호흡곤란, 비음, 콧물, 두통, 부비통의 팽만감 호소 • 증상:비출혈, 알레르기, 재채기, 고초열, 후비강 분비물 (분비물이 비강 뒤로 넘어가는 것)⤶ • 하부기도 : 기침, 객담, 흉통, 휴식시/활동시 호흡곤란 *3대 증상 알기 (1)호흡곤란 : 흔한 증상 • 호흡하기 힘들고 불편함을 느끼는 자각증상 • 폐질환&심장질환에서 흔함 • 사정 : 기간 및 시간, 특성, 관련 요인 • 호흡 곤란시 의식수준 변화→ 저산소증 의심 (2)기침 •.......

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호흡기계 개인가족력사정 호흡종류 타진 청진음 흡연 알레르기 ABGA검사

=호흡기계 개인가족력 사정= (1)흡연력 • 1일 흡연량, 흡연기간 등에 대한 자세한 흡연력 사정 • 폐암, 두경부암(후두암), COPD의 주요 원인 (2)음주력 3) 과거건강력 (1)알레르기 : 알레르기 경험을 확인 (2)투약력 • 복용하고 있는 모든 약의 목록을 알려달라고 한다. • 호흡문제로 인한 약물복용과 중단 이유를 질문 ex)기관지확장제, 항콜린제, 스테로이드 복용 • 다른 질병으로 인한 약물 복용 질문 ex)안지오텐신 전화효소(ACE)억제제→ 고혈압약 부작용 : 기침 유발 (3)아동기 병력과 예방접종 (4)질병력과 입원 경험 (5)진단검사와 수술 4) 사회력 (1)직업과 환경 (2)거주지와 여행력 5) 가족건강력 • 유전질환 : 낭성.......

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간호학 중추신경계 구조기능역할 대뇌 간뇌 중뇌 연수 시상하부 해부학공부

= 중추신경계 = 1)뇌 (1)대뇌(Cerebrum) 뇌전체 무게의 80% 좌, 우 2개의 반구로 구성 회백질과 백질로 구분 전두엽, 두정엽, 측두엽, 후두엽으로 구분 뇌전체 무게의 80%차지. 좌·우 두 개의 반구로 이루어져 있으며 회백질과 백질로 구분. -회백질 : 뇌의 외층인 피질을 형성. 시상핵, 시상하부, 기저신경절을 이룸 -백질 : 뇌의 내층인 수질부분. 신경흥분을 전달한는 통로 대뇌는 전두엽, 두정엽, 측두엽, 후두엽으로 구분. 때로는 변연계가 엽으로 분류됨. -전두엽 : 추체로의 중추->수의적 운동 관장. 우측 전두엽 운동중추의 흥분은 연수에서 교차하여 좌측 신체의 움직임을 조절. 전전두영역에서는 인격과 태도, .......

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뇌막종류 뇌척수액CSF 뇌혈관장벽BBB 뇌동맥역할 신경계 해부간호학

= 뇌의 보호구조 = 뇌는 견고한 두개골 안에 들어 있어 외부 상해로부터 보호된다. 두개골은 전두골, 두정골, 후두골, 측두골로 구성된다. (1)뇌막(meninges) 섬유성 결체조직으로 대뇌반구와 척수를 덮고 있으며, 대뇌와 척수를 지지보호. 영양과 혈액 공급의 통로가 되고 있음. 경막(dura mater), 거미막(arachnoid), 연막(pia mater)으로 구성. -경막 : 뇌막 중 가장 바깥층을 이룸. 뇌를 덮는 경막과 척수를 싸는 경막의 차이점 ①두개 경막은 두개골에 단단히 부착. 척수 경막은 척추골에 부착X ②두개 경막은 골과 뇌막 두 층으로 구성. 척수 경막은 한층의 뇌막으로 되어 있음. ③두개 경막은 위치에 따라 두 층이 분리-&gt.......

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신경계공부 척수구조기능 운동신경 감각신경 척수로 회백질 해부학 간호학

척수 척수는 척추관 속에 위치하는 손가락 굵기의 원추모양신경이다. 전체 길이는 성인의 경우 대략 40~45CM. 위로는 뇌의 연수와 연결되고 아래로는 제 1,2요추까지 내려와 있다. (유아의 척수는 천골 부위까지 내려와 있음.) 척수는 31개 분절로 구성. (8개의 경수, 12개의 흉수, 5개의 천수, 1개의 미수) 각 분절의 좌우에서 척수신경이 나오며, 경수나 흉수에서 나오는 신경은 거의 평행되게 척수를 떠나고 요수와 천수에서 나오는 척수신경은 사행으로 분포하다가 미수에 와서는 마치 말꼬리를 닮은 말초신경이 되므로 이를 마미총이라 부른다. -두 번째 요추 아래에는 척수 없이 마미총만 있기에 척수마취를 하거나 진단과 치료목적으.......

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말초신경계 12쌍의 뇌신경종류 기능역할 자율신경계 척수신경 교감부교감 간호학암기

말초신경계 1)뇌신경 12쌍의 뇌신경. 감각, 운동 또는 혼합기능을 함. 신경핵의 위치에 따라 순서대로 번호를 붙여 약칭하기도함 (1)후신경(olfactory nerve) 냄새를 맡은 감각신경 비강점막의 후각부의 섬유에서 나와 후삭을 거쳐 뇌의 시상과 측두엽까지 연결. (2)시신경(optic nerve) 안구의 망막에 감각수용기를 두고 두개후면까지 연결. 안구의 양측에서 나온 시신경은 일단 합쳐져 시교차가 되고, 후에 다시 나뉘어져 시삭이 되어 시각중추가 있는 후두엽으로 들어감. (3)동안신경(oculomotor nerve) 안구를 상하로 움직이고 눈꺼풀을 올리며 동공의 크기를 조절하는 운동신경. 이 신경섬유는 안구의 외안근중 상직근, 내.......

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간호학 신경계검사 의식수준5단계 지남력 실어증종류 감각운동언어

< 신체검진 > 신경계질환의 존재 여부와 그 위치를 파악하기 위해 신경학적 신체검진 실시 신경계환자의 상태는 자주 변화하므로 검진의 범위와 빈도는 대상자의 상태에 따라 결정 1)활력징후 경수 손상시 자율신경계 기능상실과 관련하여 저혈압, 서맥, 저체온이라는 3대증상 →그 결과, 생명 유지에 필수적인 기관에 관류장애 발생. 두개내압 상승의 말기에는 수축기압의 상승으로 인하여 맥압이 증가하고, 맥박이 느려지는 쿠싱 반응(Cushing’s response)과 함께 호흡 횟수와 리듬에 변화. < 정신상태검사 > (1)의식 수준 신경계 환자의 상태 변화에 가장 민감한 지표이므로 매우 중요. 우선 시각이나 청각 자극을 주고.......

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간호학 심장수술 대상자간호 약물교육 합병증 활력징후 정맥압 심잡음 수술전후

심장수술 대상자 간호 1. 수술 전 간호 수술 후 간호 (1)신경계 반응 : 저산소증으로 인한 뇌손상 확인 • 의식수준, 동공의 크기&반응, 지남력, 운동능력 사정 • 수술 후 1~2시간 후 마취가 깨야 정상 (늦어도 4시간 이내에는 마취에서 깨어나야 함) • 마취에서 깨지 않으면 공기, 칼슘, 지방, 혈전, 응고물 등으로 인한 뇌색전 가능성 有 • 체외순환 동안 뇌 모세혈관의 혈액순환이 부적절해 뇌 신경기능이 전반적으로 저하→ 수술 2~4일 후 의식이 천천히 돌아옴 활력징후 심장 모니터 • 유도Ⅱ 모니터 : QRS파 가장 높고 분명하게 나타남 중심정맥압 • 수술 후 CVP를 정상보다 약간 높게 유지→ 심박출량이 적절하게 유지되도록 •.......

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호흡기계 구조기능 상부하부기도 호흡보조근 흉막강내압 인두후두 폐 기관 폐포

호흡기계 구조와 기능 1. 상부기도 : 코, 부비동, 인두, 후두로 구성 1) 비강과 부비동 2) 인두 비인두(naso-), 구인두(oro-), 후인두(laryngo-)로 구분 비인두 : 아데노이드와 유스타키오관의 개구부 존재 -아데노이드 : 미생물을 포획하는 중요한 방어작용 -유스타키오관 : 음식을 씹거나 삼키는 동안 중이와 대기압의 기압 평형을 유지→ 열려있음 구인두 : 구개편도가 위치 후인두 : 혀 기저부에서 식도까지 3) 후두 인두와 기관 사이에 위치. 미주신경의 지배를 받음 갑상연골+윤상연골+2개의 피열연골 하부기도 : 기관, 기관지, 세기관지, 폐로 구성 1) 기관 윤상연골 하부에서 시작 제 4흉추에서 좌우 기관지로 갈라짐 갈라지는 지점 : .......

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심근경색종류 원인증상 치료약물 인공심장수술교육순서 간호학케이스

심근병증 : 심해지면 심부전으로 발전 • 대부분 원인 불명 • 진단 후 5년 이내에 50%가 심한 심부전으로 사망 • 위험요인 : 심부전과 동일 = 치료와 간호(심부전과 동일) = 1) 내과적 관리 • 확장성 심근병증 : 만성질환. 질병 조절에 초점 약물치료 : 항부정맥제, 이뇨제, digoxin, 금주 심박출량 35% 미만이면 인공심박동기 삽입 • 비후성 심근병증 : 심부전 예방, 급사 위험성 감소 • 억제성 심근병증 : 삶의 질 증진을 위한 증상조절 심장수축 억제제 사용 2) 외과적 관리 • 비후된 심실중격 절제→ 비후성 심근증 : 비후된 심실중격의 면을 잘라 출구관을 만들어 줌 • 역동적 심근성형술→ 비후성 심근증 : 전기자.......

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조선임금 세조 생애업적 수양대군 단종 시대적상황 평가

= 세조 그는 누구인가 = 세조(世祖)라는 인물에 대해 어떤 인식을 가지고 있는가? 제도를 정비하고 북방을 개척한 정력적인 임금으로 보는 사람도 있고, 조카를 내몰아 죽이고 충신들을 척살하면서 왕위에 오른 탐욕스런 야심가로 보는 이도 있을 것이다. 특히 후자 쪽에 있어서는, 사육신(死六臣)의 이야기와 관련하여 악인으로서의 면모가 깊게 각인되어 있는 것으로 보인다. 하지만 한 인물에 대해 그같은 방식으로 단정을 지을 수만은 없는 일이다. 고금을 막론하고 모든 사람은 항상 자신의 시대적 배경과 위치에 따라 영향을 받게 되어 있다. 따라서 한 인물의 행동은 오로지 개인의 단선적인 의지에 의한 것이 아닌, 복합적인 요.......

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세조와 단종죽음 계유정난 정치적야심 수양대군 김종서사대부숙청

= 정치적 야심의 실행과 성공 = 이같은 상황에서 병약했던 문종이 2년만에 세상을 떠났다. 문종은 여러 가지 제약 속에서도 세조의 능력을 인정해 주고 자문역을 맡겼던 임금이었다. 따라서 그의 죽음은 세조가 왕의 신임을 바탕으로 수행하던 정치고문의 일이 끝났다는 것을 의미하였다. 세조는 이제 어린 단종이 왕위에 오른 상황에서, 선왕 세종-문종의 2대에 걸쳐 정치적인 역할을 수행해 온 유력한 대군이라는 지위를 갖추게 되었다. 그는 이른바 정국의 ‘캐스팅 보트’를 쥐게 되었던 것이다. 하지만 여기에는 정치적 주도권을 쥔 황보인, 김종서를 위시한 의정부 중신들이 걸림돌로써 엄연히 존재하고 있었다. 여기서 그에게는.......

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간호학 심내막염 심근염 심낭염 원인증상 치료약물간호 문헌고찰케이스

= 심내막염 : 심장내막의 내피세포에 발생하는 염증 = 1) 원인 • 선천성 심질환자, 판막성 심질환자, 인공판막 대치술을 받은 사람, 류마티스 심질환자에 발생률↑ • 감염경로 : 편도선, 잇몸, 치아의 염증, 심장수술, 카테 터를 이용한 혈액투석, 혈관내 검사, IV line 2) 유병률 • 남자>여자(2배 多), 50세 이상 • 항생제 치료를 해도 감염성의 경우 사망률 25% 3) 임상증상 4) 진단 검사 심장 초음파검사에서 흔히 확인가능 흉부 X-선 검사 : 심장비대 확인 = 치료와 간호 = = 심근염 = 1) 병태생리 • 흔히 심내막염이나 심낭염으로 인해 이차적으로 발생 • 심근염은 심부전의 증상이 뚜렷해질 때 까.......

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간호학 류마티스심장질환 승모판막협착증역류증 원인증상 치료약물 문헌고찰케이스

= 류마티스심질환 = 1) 병태생리와 원인 • 류마티스열의 합병증으로 발생 • A군 베타 용혈성 연쇄상구균에 의한 인후 감염 후에 일어나는 과민성 반응 →치료되지 않으면 3%정도 류마티스열로 발전 • 감염은 심장판막의 손상을 야기 • 감염된 판막표면을 따라 출혈성, 섬유성 병변 발생 →승모판막이나 대동맥판막을 손상→협착과 역류 초래 2) 임상증상 • 인후의 연쇄상구균 감염 후 1~6주에 나타나기 시작 가장 의미있는 증상 : 심장염 가장 중요한 징후 : 심잡음 = 치료와 간호 = • 연쇄상구균 감염을 항생제로 조기 치료 • 항생제를 신속하게 투여 재발하지 않도록 적어도 10일 이상 투여 후에도 수년가 페.......

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판막질환케이스공부 승모판탈출 대동맥협착 삼첨판폐쇄 폐동맥판막 원인증상 약물치료

= 승모판막탈출증 = • 판막의 소엽이 수축기동안 좌심방으로 들어가는 것 • 승모판막역류증의 원인 • 인구의 5~10% 발생, 20~54세 여성에게 多 발생 (1)원인 • Marfan 증후군, 선천적, 가족력 (2)임상증상 • 흉통, 심계항진, 현기증. 실신, 부정맥, 수축기 잡음 = 대동맥판막협착증 = • 좌심실에서 대동맥으로 혈액분출이 어려운 상태 • 발생빈도 : 승모판막질환보다는 낮음 (1)병태생리 • 심실수축기 동안 심박출량 감소→ 좌심실벽 비후→ 심근 산소요구 증가→ 관상동맥압박→ 관상동맥혈류 저하→ 심근의 산소공급 감소 • 특징 : 심근의 허혈과 협심증 초래 (2)원인 • 선천성 기형(이첨판막, 단일판막) • 퇴.......

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성인간호학 심장판막 교정술치환술 진단검사약물 퇴원교육 간호중재케이스

= 심장 판막 진단검사 = = 내과적 치료(보조적 치료) = • 심박출량 유지, 활동 제한, 합병증 예방에 중점 • ACE 억제제 : 좌심실 기능장애가 동반된 심부전 • 항부정맥제 : 부정맥 조절 심방세동이 발생한 경우 심박출량 유지가 중요 약물요법에 실패할 경우 심장리듬전환술 시도 → 심장리듬전환술 후 digoxin 투여 : 심박동수 조절 • 캄슘통로차단제 : 정상리듬으로 전환시키기 위해 사용 • 항응고제 : 혈전증 예방 • 심박출량이 감소된 경우 신체활동 제한 • 증상없는 대동맥판막협착증 : 예방적 항생제 투여, 6개월 마다 심장초음파 실시 = 외과적 치료 = 1) 판막교정술 2) 판막치환술 : 판막을.......

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신장호르몬기전 항이뇨호르몬 알도스테론 부갑상선 수분재흡수배출 혈압조절

= 신장기능에 영향을 주는 호르몬 = 신장기능에 영향을 주는 호르몬에는 항이뇨호르몬, 알도스테론, 부갑상선호르몬이 있다. 물의 임의적 재흡수는 뇌하수체 후엽에서 분비되는 항이뇨호르몬(antidiuretic hormone: ADH)에 의존한다. 항이뇨호르몬 분비가 억제되면 물의 재흡수율이 낮아지고 뇨의 배설량은 증가되며 물의 손실량이 섭취량에 비해 많아지면 세포내 물은 세포밖으로 나오게 된다. 부신피질에서 분비되는 알도스테론은 세뇨관에서 나트륨의 재흡수를 촉진하고 칼륨의 재흡수를 억제하며 이물질의 분비는 나트륨 농도가 낮고 칼륨 농도가 높을 때 촉진되고 혈압이 낮아지면 알도스테론 분비가 증가된다. 부갑상선호르몬은.......

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성인간호학 세포외액내액 전해질종류 정상범위 교질삼투압 정수압 여과압

= 체액 (체중의 60~75%) = (1) 세포외액(ECF, extracellular fluid) - 체중의 20%, 혈액, 간질액, 체강액으로 구성 기능 : 세포에 영양분, 수분, 전해질 등을 전달하며 노폐물을 운반 관절과 세포막의 윤활과 쿠션기능, 체온조절 ① 혈액(intravascular fluid) : 체중의 5%, 혈관 내에 존재 - 혈장콜로이드(혈장단백)을 포함하며 단백질 함유량이 간질액의 함유량보다 많음 - 적혈구 운반, 혈관 용량 유지 - 폐에서 모세혈관으로 산수운반, 폐포로 이산화탄소 운반 ② 간질액(interstitial fluid) : 체중의 15%, 세포와 세포사이 및 세포주변 둘러싼 액체(+림프) - 세포 대사 작용을 위한 용매 역할 - 림프도 세포로부터 노폐물 운반, .......

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성인간호학 체액조절기전 갈증중추 항이뇨호르몬 알도스테론 레닌안지오텐신

= 체액의 내적 조절 = (1) 갈등 중추 - 삼투압 증가 → 시상하부의 갈증중추인 삼투수용기 자극 → 대뇌피질 자극 → 갈증지각 - 고장성 체액, 심박출량 감소, 구강 건조, 안지오텐신, 출혈, 발한 증가 : 갈증 중추 자극 (2) 신장 체액의 양, 삼투질 농도(나트륨에 의해 결정) 조절 나트륨과 수분 균형유지에 관여하는 주요 요소 : GFR, ADH, aldosterone-renin-angiotensin * GFR(사구체여과율, glomerular filtration rate) 신장이 1분간 깨끗하게 걸러주는 혈액의 양. 정상 사구체여과율은 90-120ml/min (3) 항이뇨 호르몬(ADH) - 생산 : 시상하부 → 분비 : 뇌하수체 후엽(혈압 저하 시 분비 증가, 상승 시 분비 감소) - 신장의 원.......

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수분불균형 원인증상 세포외액내액 결핍과다 고혈량저혈량 치료간호중재

= 수분불균형 = 세포외액 불균형 = 세포내액 불균형 =

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간호학 전해질불균형범위 나트륨혈증 칼륨혈증 원인증상중재약물 심전도

= 나트륨 = (1) 나트륨의 기능 세포외액에 가장 많은 양이온 세포외액량 조절 산, 염기 조절 효소 반응과 신경근 활동 조절 : 심장, 골격근의 수축 (2) 조절 혈장 나트륨 수치에 따른 삼투압 변화 → 갈증 중추 반응과 수분이 이동하는 보상기전 신장의 사구체 여과율(GFR) 레닌-안지오텐신-알도스테론 체계 항이뇨호르몬(ADH) (3) 나트륨 불균형 = 칼륨 = (1) 칼륨의 기능 - 생존에 절대 필요함, 체내에 저장될 수 없음(매일 섭취) - 세포내 주요 양이온(98%가 세포내 존재, 2%는 세포외)세포내 삼투압 농도를 조절 - 신경자극 전도 및 신경과 근육을 흥분시켜 골격근, 심근, 평활근의 수축 증진 - 효소반응에 관여하여 세.......

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성인간호학 칼슘불균형 마그네슘혈증 원인증상 치료약물중재 정상범위 심전도

= 칼슘 = (1) 칼슘의 기능 신경근육의 흥분성을 증가, 근육수축을 증가 효소의 반응과 활동 강화 혈액응고 보조(프로트롬빈이 트롬빈으로 전환하는데 필요) 위장관에서 Vit.B12의 흡수 도움 뼈의 강도와 밀도 향상 (2) 칼슘 조절 칼슘의 증가는 인의 감소 초래(길항적 작용) 칼슘과 인은 주로 뼈와 치아(99%)에 있고 혈액과 조직에 있음 용해된 칼슘의 절반은 혈장단백질(알부민)과 결합되어 있고 나머지 절반은 이온화된 칼슘 산독증 : 혈장 단백질이 H⁺ 과 결합하기 위해 칼슘과 대치되어 이온화된 칼슘(고칼슘혈증) 알칼리증 : 단백질 결합형태의 칼슘 증가(Ca²⁺감소, 저칼슘혈증) → 테타니 발생 칼슘 농도 조절하는 호르몬 : 부.......

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간호학 산염기불균형 ABGA정상범위 알칼리증 산증 호흡성대사성 원인증상치료

= 산-염기 불균형 = 정상 ABGA = 인공호흡기 적응증 = 저산소성 호흡부전 : FiO2 > 0.6 하에서 SaO2 <90% 고탄산성 호흡부전 : PaCO2 >50mmHg , pH < 7.30 만성 고탄산성 호흡부전 : 동맥가스분석과 임상증상으로 판단 뇌내압 증가된 경우 : 과호흡 유도하여 뇌혈류량 감소 수술 후 폐동맥고혈압 대상자 : 폐동맥의 혈역학 개선 울혈성 심부전 대상자 : 호흡 부담감소 위세척, 내시경시술 후 : 위 내용물의 흡인 예방 진단적, 치료적 과정에서 호흡부전 위험성 = 산 염기 조절 체계 = (1) 혈액완충계 산-염기 불균형에 가장 빨리, 가장 광범위하게 작용 약산(탄산, H₂CO₃), 수소이온과 결합할 수 있.......

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간호학 신장콩팥구조기능역할 노폐물배출 사구체여과 전해질조절 세뇨관재흡수

=신장 콩팥이 하는 일= = 사구체 여과 = 혈액이 사구체의 모세혈관막을 통과할 때 혈구, 단백질과 같은 큰 물질은 여과하지 못하여 남고 물, 전해질, 포도당, 아미노산과 같은 작은 물질은 여과되어 세뇨관으로 들어온다. 사구체의 여과는 여과압에 의하여 이루어지며 사구체 모세혈관은 70mmHg 이고 혈액의 교질 삼투압은 25mmHg이며 보우만주머니의 내압은 10mmHg이므로, 사구체내의 모세혈관 혈압이 가장 크므로 정상적으로 뇨(尿)가 여과된다. 성인남자의 사구체 여과율은 120ml/분이며 성인 여자의 여과율은 110킬/분이다. 일반적으로 신장으로 들어오는 충혈액량이 600ml/분이므로 약 1/5정도가 여과된다고 볼 수 있다.......

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아동발달이론 피아제콜버그파울러 단계특징 인지도덕 아동간호학정리

= Piaget의 인지 발달 이론 = (1) 나이와 관련이 있는 정신적 활동상의 변화로 구성 (2) 아동들의 사고에 관한 기존 연구들 중에서 가장 널리 알려져 있는 이론 (3) 지능은 아동으로 하여금 생존확률이 높도록 환경에 적응할 수 있게 함. (4) 정신적 발달: 문제를 해결하고 주어진 상황에서 무엇을 할 것인가에 대한 일반적인 이해에서 나타남. (5) 아동이 문제를 스스로 해결할 수 있도록 하고, 필요한 경험과 연습이 부족하지만 능력에 적당한 문제들을 해결하는 방법을 가르쳐주는 것이 중요. (6) 아동이 해결하기 어려운 문제를 제시하여 부진한 성취에 영향 받지 않도록 하는 것도 중요. (7) 아동은 1세 가량 되었을 때, 안정된 사.......

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아동간호 발달이론표총정리 프로이트에릭슨피아제콜버그파울러 단계특징발달과업

아동의 발달이론을 정리하면서 아동과 관련된 수많은 이론들을 접하게 되었고, 이를 통해 아동에 대하여 많은 학자들이 다각적으로 접근하였음을 알 수 있었다. 많은 학자들이 있었지만 교재에 나온 학자들을 중심으로 다시 한번 표로 요약하였다. 아동들은 성장과 발달에서 각기 개인차가 있으나, 대다수 아동들에게서 공통적으로 나타나는 발달상의 변화가 확실히 있음을 알 수 있었다. 신체적인 부분 이외에도 정신적, 사회적인 면 등에서 나타나는 공통적인 부분들이 생각보다 많았고 이를 토대로 프로이드와 같은 심리학자들이 다양한 발달이론을 만들 수 있었던 것 같다. 프로이드는 성적 발달 면에서 구강기부터 생식기까지 아동발달의 정.......

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간호해부학 신장구조기능 콩팥 네프론단위 노폐물여과 전해질조절 비뇨기계공부

= 신장의 구조 = 19세기 프랑스의 생리학자 베르나르(Claude Bernard)는 모든 고등동물의 세포는 혈액과 간질액으로 형성된 내적환경에서 이루어진다고 하였다. 그 후 100년이 지난. 오늘날에도 생체를 일정하게 잘 조절하고 유지시켜주는 기관은 신장(kidney)이다. 비뇨기계의 주요 기관인 신장은 생체 내 대사산물인 뇨(尿)를 만들어 내보내고 필요한 물질을 재흡수하여 생체 내 환경을 일정하게 유지하도록 한다. 비뇨기계가 정상적으로 작용하지 못하면 여러 가지 신체의 기능에 이상을 초래하므로 신장은 영양물을 흡수하고 남은 노폐물을 정화시켜 체외로 배설하고, 체액량을 조절하며 전해질과 산-알칼리의 평형을 이루도록 한.......

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아동예방접종총정리 백신종류횟수시기 부작용특징 BCGDTapMMR 간염폴리오

= 결핵 = 백신 종류 및 방법 : BCG(피내용, 경피용) 횟수 : 1회 시기 : 출생~1개월 이내 특징 : 면역결핍이 있는 경우, 스테로이드, 항암제 치료, 방사선 치료 등으로 면역억제 상태에 있는 경우,BCG 접종 부위의 화상,피부감염이 있는 경우, 발열 일 때 금기 = B형 간염 = 백신 종류 및 방법 : HepB 횟수 : 3회 시기 : 출생~1개월 이내, 1개월, 6개월 특징 : 약명-유박스 / 근육주사 / 백신의 구성 성분이나 이전에 B형간염 예방접종 후 심한 알레르기 반응이 있었던 경우 금기이며 급성질환을 앓은 경우 연기한다. = 디프테리아, 파상풍, 백일해 = 백신 종류 및 방법 : DTaP , Td or TdaP 횟수 : 5회 , 1회 시기.......

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여자군대의무토론 찬성측의견 해외사례 여성인권 기초군사훈련 국민의무

여성 병역의무 찬성의견 주장측 1. 기본적인 군사훈련의 필요성 우리나라는 휴전 국가다. 아직 전쟁은 끝나지 않았고, 북한은 언제 전쟁을 일으키거나 핵미사일을 쏠 줄 모른다. 우리나라의 영토가 넓어서 전쟁을 하면 비교적 복구나 회복에 수월하거나, 타지로 대피할 수 있는 육로가 있는 것도 아니다. 우리나라는 영토가 좁으며 삼면이 바다로 둘러싸여 있기 때문에 전쟁이 나면 필연코 궤멸적인 피해를 입는다. 이러한 국가적 상황, 안보적 상황에서 남성들에게만이 병역 의무를 지게 하는 것은 지나치게 차별적이고 또 위험할 수도 있다. 혹시나 최악의 상황에는 모든 국민이 총을 잡는 상황이 되어야만 승리에 대한 가능성을 높일 수 있기.......

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여성병역의무문제 반대쪽의견 경제적손실 해외사례 신체적차이

여성 병역의무 반대 측 주장 ! 1. 현실적인 문제 - 생물학적 효율성 여성의 병역 의무는 현실적으로 생각해 보아야만 하는 문제다. 대다수의 여성들이 대다수의 남성보다 육체적으로 약하다는 것은 명백한 사실이다. 이는 차별적인 언어가 아니라 생물학적인 명백한 사실이다. 남성들은 기본적으로 여성들보다 키와 덩치가 크며, 태생적으로 근육이 쉽게 발달한다. 그러나 여성들은 남성들보다 대부분 덩치가 작으며 근력과 완력이 떨어지는 경우가 압도적으로 많다. 이러한 상황에서 여성들에게 병역 의무를 지게 할 수 있을까? 비전투병과로 여성들을 돌리는 것도 한계가 있다. 기본적으로 군대라는 곳은 많은 전투병과와 적은 비전투병과로 돌.......

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간호케이스 요로감염UTI 원인종류 진단검사 세균뇨 방광요관신우신염

요로감염은 비교적 흔한 질환이다. 생후 1개월 이후 영아기에는 여아의 비율이 남아에 비해 10배가량 높으며, 원인이 달리 설명되지 않는 고열을 보이는 영유아의 5%가량이 요로감염으로 진단된다. 또한, 재발율도 전체적으로 1살 이전에 30~50%로 비교적 높다. (물론 역류와 같은 위험요소가 있는 경우에 더 높다.) 요로감염을 조기에 치료하지 않으면 심각한 건강문제를 가져올 수 있기 때문에 정확한 진단과 치료뿐만 아니라 적절한 간호 관리를 통해서 환아를 합병증 없이 빠른 쾌유를 할 수 있도록 해야한다 = 요로감염 Urinary tract infection (UTI) = : 요로감염 아동의 10% 정도는 2세까지 발열을 동반한다. 요로감염은 요도.......

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아동요로감염 치료약물관리 합병증예후 간호중재케이스 문헌고찰

= 요로감염 치료관리 = (1)요로감염 아동의 치료목적 ① 현재의 감염을 제거하는 것 ② 재발의 위험성을 감소시키기위해 위험요인을 확인하는 것 ③ 감염이 전신적으로 확산되는 것을 예방하는 것 ④ 신기능을 보존하는 것 (2)요로감염을 치료하기 위해 사용되는 흔한 약물 ①penicillins ②sulfonamide(trimethoprim과 sulfisoxazole의 병합요법) ③cephalosporins ④nitrofurantoin (3)방광요관 역류 : 방광요관 역류는 방광의 소변이 요관으로 비정상적으로 되돌아 가는 것을 말한다. 원발성 역류는 선천적으로 요관이 방광 속으로 비정상적으로 삽입되어 기인된 것이다. 속발성 역류는 후천적인 조건으로 인해 일어나는 것이다. 역.......

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아동간호학 프로이트에릭슨 발달이론 특징단계고착퇴행 발달과업

발달이란 인간의 생명이 시작되는 수정의 순간부터 죽음에 이르기까지의 전 생애를 통해 이루어지는 모든 연속적인 양적&질적 변화의 양상과정이라 볼 수 있는데, 특히 아동의 성장과 발달은 개인의 삶에서 가장 큰 부분을 차지한다고 볼 수 있다. 아동에게서 가장 크게, 그리고 가장 다양하게 변화되기 때문이다. 모든 살아있는 생물이 그렇듯이, 사람은 각각 개인의 특징정인 발달과정을 거친다. 연령에 따라 보편적인 신체적 특성이나, 성취하게 되는 과업은 모든 사람에게 꼭 정해진 시간에 나타나는 것은 아니다. 같은 해, 같은 날 태어난 아기들도 서로 처음으로 말을 하거나 걷게 되는 순간이 다른 것은 사람마다 발달과정이 다르기 때.......

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호흡단계 가스교환원리 횡격막늑간근 폐용적용량 호기흡기 간호생리학공부

1)호흡기능 정의 - 외부에서 산소를 체내에 흡입하여 몸을 구성하는 세포에 공급하고, 세포내에서 발생하는 이산화탄소를 체외로 배출하기 때문에 호흡기능 중 호흡기가 맡고 있는 일부 역할. 2)호흡기능의 단계 ①외부의 공기와 폐포 내 공기의 교환 호흡기가 시행하는 공기의 펌프작용에 의해 외부의 공기는 기도를 통해서 폐포에 출입하고 있는데 이 과정을 환기라고 한다. ②폐포내 공기와 혈액 사이 가스의 교환 폐포 내의 산소는 폐포벽을 감싸고 있는 모세혈관 중 혈액으로 확산해가고, 혈액 중 이산화탄소 폐포 내로 확산해 온다. 가스 이동은 폐포 내부의 공기와 혈액 사이의 각각의 가스분압 차에 따라 이루어진다. ③혁액에 의해 산소.......

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간호학 폐 가스교환원리 확산분압 산소운반포화도 호흡영향요인

= 가스교환 = 1)가스교환의 원리 -각 기체의 분압 차이에 의한 확산현상에 의해 일어남. 즉 기체는 분압의 높은 곳에서 낮은 곳으로 확산되어 일어남 -주로 ①대기와 폐포 ②폐포 내부의 공기와 혈액사이 ③모세혈관 내 혈액과 조직세포 사이에서 주로 확산이 일어남 -체내에서 대사가 시행되기 위해서는 폐포펌프와 심장펌프 둘의 톱니바퀴가 얼마나 잘 맞느냐는 것이 가스교환에 있어서의 필수조건이 됨 2) 기체의 분압 신체 내의 기체분압의 특성 ①모든 기체는 각각의 분압차에 따라 확산되지만 다른 기체의 분압에는 영향을 받지 않음 ②CO2의 확산계수는 크기 때문에 폐포나 동맥에서의 PCO2는 거의 동일함 ③질소는 체내에서 소.......

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간호학 호흡종류 이산화탄소조절중추 산소농도 연수역할 호흡곤란

= 호흡의 조절 = 1) 호흡중추 : 호흡중추는 교와 연수에 있음 교에는 호흡조절중추와 지속성 흡식중추가 있음 연수에 있는 흡식 및 호식중추가 호흡운동의 기본과정을 설정하므로 호흡주기충추라함 호흡주기중추 흡식신경원(흡식근을 지배하는 운동신경에 흥분성 자극을 보냄) : 호흡의 자동성 및 주기성이 흡식신경원에 의해 일어남. 폐의 신전수용기에서 미주신경을 통해 전해오는 구심성 자극에 의해 억제적 영향을 받음(이를 헤링-브로이어 반사라함) 호식신경원(신경에 자극을 보냄) 1) 신경성조절 CO2, O2농도 → 대동맥궁, 경동맥궁에서 감지 → 연수 호흡중추 → 미주신경, 척수신경 2) 화학적 조절 CO2, O2분압, H+이온.......

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호흡기계구조기능 상부기도종류 방어기전 폐가스교환 간호학해부학공부

= 호흡이란? = 흡기(inspiration) 를 통해 체내대사에 필요한 O2를 공급하고 호기(expiration)를 통해 생성된 CO2를 몸 밖으로 배출하여 체액의 pH를 정상범위로 유지하는 기능을 호흡이라고 하는데 전신의 모세혈관과 각조직의 세포사이에서 이루어지는 것을 내호흡(internal res-piration) 또는 조직호흡(tissue respiration) 이라 하고, 폐포와 모세혈관사이의 산소 및 이산화탄소의 가스교환 과정은 외호흡(external respiration)이라 하여 구별한다. = 호흡기계의 구조와 기능 = (1) 호흡기계 구조 = 상부기도 : 코, 인두, 후두 = 기능: 흡인된 공기를 습하고 따뜻하게 유지, 비강에선 세균과 먼지 여과 하부.......

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화상피부회복방법 흉터예방교육 합병증종류 간호진단케이스

= 재활기 간호 = ① 재활기 : 화상부위가 체표면적의 20% 이하로 감소하고 스스로 자가간호 가능한 시기 ② 간호 관리 원칙 : 환자의 외모와 기능 회복, 사회생활로의 복귀 ③ 간호진단 - 신체 : 활동내구성장애, 신체기동성장애, 통증 - 심리 : 건강상태, 역할에 대한 불안, 신체상 장애, 비효율적인 개인 대응, 자가간호결핍 ④ 간호중재 - 신체기동성 증진 : 체위유지, 운동, 보행, 부목, 일상 활동의 수행 - 반흔 및 구축 예방, 퇴원교육, 재사회화 증진 ⑤ 합병증 -패혈증, 호흡기 합병증, 스트레스성 궤양, 심리적 문제 - 구획증후군 : 혈액 공급 감소에 의한 동맥 압박, 부종, 통증, 움직임제한, 경축기형 초래 = 흉터 예.......

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독립운동가 면암최익현 생애업적 19세기상황 흥선대원군 서원철폐 한국사공부

= 구한말 시대상황 면암 최익현의 사상 = 최익현은 조선조 순조 33년(1883)에 경기도 포천군 내북면 가채리에서 최지헌의 2남으로 태어났다. 본관은 경주이고 자는 찬겸(贊謙), 호는 면암(勉庵)이다. 그는 14세 때에 부친의 명에 따라 성리학의 거두인 화서 이항로의 문인이 되어, 성리학의 기초를 닦고 우국애민적인 위정척사 사상을 이어받았다. 23세 때에 명경과 갑과(甲科)에 급제하여 관직생활을 시작하였고 재임 중 꾸준히 부정부패와 구국항일투쟁을 끊임없이 전개하였다. 최익현이 활동한 19세기는 한국근현대사에 있어 매우 중요한 전환기였다. 우선 대내적으로 19세기 중엽은 안동 김 씨가 권력을 독점함에 따라 정치적으로.......

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면암최익현 의병장독립운동 을사조약단발령 항일투쟁 전투죽음

= 면암 최익현 개항반대 강화도조약 = 1875년, 최익현이 2년간의 유배생활을 마치고 조정으로 돌아왔을 때 조선은 고종의 친정체제가 수립이 되어 명성황후가 집권을 하고 있던 시기였다. 당시 민씨 정권은 일본이 운요호사건을 빌미로 조선에 개항을 요구하자 권력을 유지하기 위해 일본과 강화도 조약을 체결하려는 준비를 하고 있었다. 이에 강력히 반발한 사람이 최익현이었다. 최익현은 강화도에서 조약체결을 위한 담판이 진행 중이던 1976년 1월 23일 도끼를 들고 대궐 앞에 나아가 척화상소를 올렸다. 이는 자신의 뜻을 받아들이지 않을 것이라면 도끼를 들어 자신의 목을 치라는 시위였다. 상소문에서 최익현은 일본과 조약을.......

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심혈관계공부 체순환 폐순환 관상동맥기능 가스교환기전

= 체순환(뇌/복강/상지/하지) =Left ventricle에서 대동맥을 타고 나간 피가 여러 동맥을 지나 모세혈관으로 흐르다가 다시 정맥을 통해Right atrium으로 돌아오는 것을 체순환(Systemic circulation)이라고 한다. * 뇌순환뇌혈류는 기본적으로 좌심실에서 상행대동맥을 거쳐 대동맥궁을 거친 뒤 대뇌 동맥륜(willis circle)을 통해서 뇌혈류가 순환 하게 된다. 심박출량의 약 15%가 뇌로 공급. * 복강순환복강의 순환은 복대동맥을 주로 하여 부신, 신장, 성선쪽으로 가는 혈류와 복강 동맥, 상.하 장간막, 요동맥을 통해서 우리 몸 장기의 모든 부분에 혈류를 공급하는 체계를 말합니다. * 상지순환상지의 순환은 팔 쪽의 순환을 보.......

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간호학 화상환자분류 응급상황대처간호 기도확보 수액요법 화상피부관리주의사항

= 화상 심도별 간호 =① 1도 화상 : 국소적 화학요법제 사용, 청결 유지, 치유기간 1주일 이내, 얼음 사용하지 않 고 시원한 물에 흘림② 2도 화상 : 통증관리, 화상부위 드레싱(세척→멸균된 바셀린 거즈→마른 거즈), 항파상풍 주사, 치유기간10~30일③ 3도 화상 (응급기, 급성기, 재활기) : 청결유지, 국소적 화학요법제, 가피제거, 치유기간 피부이식 필요 = 응급기 간호 =첫 24~48시간. 기도확보, 수액요법, 통증관리, 체온유지, 상처 관리① 간호진단 : 비효율적 기도청결, 체액결핍 또는 체액과다, 저체온, 감염, 통증, 피부통합성 장애, 불안② 간호사정 - 화상이 언제, 어떻게 일어났는지, 기간- 화상의 범위.......

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화상응급대처 피부부위소독드레싱 간호진단중재 감염피부이식

= 급성기 간호 : 응급기 후 화상이 치유될 때까지 =① 간호목표 : 상처 관리와 합병증 예방. 화상의 정도와 범위에 따라 결정② 간호사정 -통증과 불안, 식이와 영양, 활동성, I&O, 몸무게-8시간마다 사정 :활력징후, 의식상태, 호흡음,장음 등- 화상부위 관찰. 피부이식 시 이식 부위 관찰③ 간호진단 - 신체 : 피부통합성 장애, 감염의 위험성, 영양상태의 변화, 통증, 체액부족, 저체온, 신체 기동성 장애- 심리 : 불안, 신체상 손상, 지식부족, 자가간호 결핍, 비효율적인 개인/가족 대처④ 간호중재 : 불안, 부정, 퇴행, 분노, 우울 완화, 화상부위 간호, 영양 공급, 통증 간호, 감염 예방= 화상부위 상처간호 &#x.......

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친일파 이완용연표생애 독립협회연관성 기회주의자 독립문현판

= 이완용 , 독립협회의 딜레마 =그가 독립협회의 일원이었고, 위원장에 선출되었던 사실과 독립문의 현판이 이완용의 작품일지도 모른다는 내용을 알고 계십니까? 이런 매국적인 인물이 어떻게 독립협회와 연관이 있을까하는 생각이 지배적일 것이라고 생각합니다만 사실입니다독립협회의 목적은 아주 단순한 것이었는데, 청일전쟁으로 조선이 자주독립 국가가 되었으니 이것을 세계만방에 알리고 후손에게 전하기 위해 과거 청국 사신을 맞던 치욕적인 자리에 독립기념물을 세우자는 것이었다. 청국과의 수 백년에 걸친 종속 관계를 상징하는 영은문 자리에 독립문을 세우고 청국 사신이 묵던 모화관을 개수해 독립관으로 만들.......

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해부생리학 심장구조위치 심방심실 판막종류 심장기능역할 간호학과공부

= HEART(심장) =@ 위치다섯 번째와 여섯 번째 갈비뼈 사이 공간. 좌측 제 3~6늑골 사이의 종격동(mediastinum)에 있는 근육 기관가슴 한가운데 흉골을 기준으로 왼쪽에 2/3, 오른쪽으로 1/3이 위치 신체의 중심선에서 좌측에 치우쳐 있음@ 크기보통 12cm의 주먹크기로 250~350g으로 사람마다 조금씩 다르다.@ 구조두 겹으로 이루어진 심낭막에 싸여있고, 심장의 표면으로는 심장근육에 혈액을 순환시키는 심장혈관이 있다. 심장은 크게 왼쪽 부분과 오른쪽 부분으로 나뉜다. 구체적으로 오른쪽과 왼쪽에는 각각 심방과 심실이 있고(총 4개의 방), 각 부분 사이에는 판막이 있다. = 심장벽(Heart wall) =endocardium .......

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심전도계공부 심음종류 심방심실수축 동방결절 방실결절 히스속 푸르키네섬유

= 심음 =① 제1심음 (s1, first heart sound)심실수축기 초에 삼첨판(t1)과 승모판(m1)의 폐쇄시 혈액이 판막벽에 부딪쳐 발생되는 진동음으로, 길고 둔한 저음② 제2심음(s2, secondary heart sound)대동맥 판막(a2)과 폐동맥판막(p2)의 폐쇄시 혈액이 판막벽에 부딪쳐 발생되는 진동음으로, 짧고 고음③ 제3심음(s3)제 2심음 후 0.12-0.16초 사이의 심장 이완기에 빠른 속도로 심실에 혈액이 충만되는 소리로, 아주 약하고 짧은음(청진상 듣기 어렵다)․생리적 제 3심음 - 아이들 혹은 30세 이전에서는 정상․병적 제 3심음 - 30세 이후 발생시(예; 빈혈, 갑상선 기능 항진증, 대동맥폐쇄 부전증, 승모판막 혹은 삼첨판막 에서.......

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영양수액종류효능 알부민 뉴트리플렉스 glamin intrafusin cafsol mct 금기부작용

= glamin =7~14ml/kg/day경구 혹은 위장관 영양공급이 불가능 또는 불 충분하거나 금기인 환자등에게 특히 중등도 내지 심각한 이화상태의 환자들에게 아미노산을 보급= 금기 =선천성 아미노산 대사장애, 심한 간 신부전, 불안정하며 생명을 위협하는 순환기계의 이상, 본제 구성 성분에 과민증자.= intrafusin =투여속도 30~40적/min저단백증, 저영양 상태, 수술전후의 아미노산 보급.고도의 acidosis, 울혈성 심부전, 간장애, 신장애= 금기 =간성혼수 또는 우려자, 중증신장애, 고질소혈증, 질소이용 저해 대사장애, 소모성 심부전, 핍뇨증, 무뇨증= PN-Twin 1호 =1호는 1일 20.......

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이완용생애 을사오적 한일합방 외부대신 대표적친일파매국노 기회주의자

= 매국노 ‘이완용’ = 한일‘합방’조약 체결당시의 내각 총리대신으로, 매국의 원흉으로 지목되는 이완용의 생애는, 관계로 나아갔다가 육영공원에서 영어를 배운 후 친미성향이 강한 미국통의 외교관리가 되었다가 아관파천, 러일전쟁 등을 계기로 친러시아파 그 후 다시 친일파로 변신해 가는 과정과 친일파로 변신한 후 내각 총리대신이 되어 매국의 원흉이 되는 과정 그리고 그 대가로 일본 제국주의의 귀족이 되어 반민족행위를 계속 하면서 잔명을 보전하던 시기로 크게 나눌 수 있다. 그는 권력의 흐름에 따라 그의 모습을 카멜레온처럼 바꾸면서 자신을 그 흐름 속에 맞추는 기회주의자의 표본이었다.= 외부.......

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간호학간호사 병원수액종류특징 하트만용액 에스디주사액 만니톨액 부작용

= 하트만 용액 =보통 성인 1회 500~1,000mL를 점적 정맥주사한다. 투여속도는 시간당 300~500mL(분당 80~130 방울)로 한다. 투여량, 투여속도는 연령, 증상에 따라 적절히 증감한다. calcium chloride 100mg dextrose 25g potassium chloride 150mg sodium chloride 3g sodium lactate 3.1g하트만용액은 혈장과 유사한 전해질 조성을 가진 수액으로서 탈수 및 수술시의 수분 및 전해질 보급용으 로 사용하는 수액제제 이다.= 효능 / 효과 =순환혈액량 및 조직간액의 감소시의 세포 외액의 보급, 보정, 대사성 산증 (acidosis)의 보정 정상 세포외액과 가장 근접한 조성을 갖고 있어 세포외액 상실시에 그 보급용으로 사.......

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병원소독제종류 알코올 과산화수소 요오드 클로르헥시딘 장단점적응증 기본간호학

= 기본간호학 소독제 =

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병원수액종류적응증 생리식염수 포도당주사액 염화나트륨 부작용주의사항

= 생리식염수 (N/S) =20~1,000mL를 피하주사, 정맥주사, 점적정주 또는 직장에 주입한다. 연령, 증상에 따라 적절히 증감한다. 주사제의 용해, 희석에는 적량을 사용한다.Na와 Cl을 각각 154mEq/L씩 함유하는 등장액.수분결핍시의 보급, 전해질(Na, Cl) 결핍시의 보급, 주사제의 용해희석제1. 세포외액 결핍량의 보정 세포외액의 조성에 가까운 NaCl 용액으로서 전해질 대사 이상이 상세하게 밝혀져 있지 않은 시기에 세포외액의 결핍 보정작용이 있다.2. Cl결핍의 보급 호흡성 acidosis의 회복기, 이뇨제 사용 후나 수술 후의 저Cl혈증성 alkalosis에 생리식염액은 Cl결핍에 대한 보급작용이 있다. = 다음 환자의 경우는 신.......

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스테로이드부작용 종류별증상 골다공증호르몬이상 감염근육약화

= 스테로이드 부작용 =매우 다양하고 부작용은 사용한 용량과 기간, 누적된 총 사용량, 사용된 스테로이드의 종류에 의하여 결정 1) 골다공증 - 거의 모든 종류의 스테로이드 제재가 골대사에 악영향 골다공증을 덜 일으키는 스테로이드인 deflazacort 등이 개발되어 시험 중 2) 골괴사 - 스테로이드 + 다른 요인(술, hemoglobinopathy, 전신성 홍반성 낭창, 고지혈증, 외상, 이식 수술 등) → 항상 MRI등 체크 필요 3) 시상하부-뇌하수체-부신 축 억제 - 스테로이드의 외부공급으로 인하여 * 시상하부-뇌하수체-부신 축이 억제되어 부신에서의 호르몬 생산이 억제 * 사용양 - 시상하부-뇌하수체-부신 축 억제가 일어나기 위하여.......

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수술실cctv찬성 대리수술의료분쟁 윤리적책임 강력한처벌 환자알권리

= 의료 수술실 cctv 문제 =의료기기 영업사원이 정형외과 의사 대신 수술을 하다가 환자를 뇌사에 빠뜨리는 사고가 발생했다. 한 성형외과에서는 마취된 환자를 두고 성희롱을 하거나 수술실에서 생일 파티를 벌이는 등 수술실 내 문제가 이어지고 있다.이런 황당한 사고를 방지하기 위해 CCTV를 설치하라는 목소리가 높아지고 있는 상황이다. 현재 국회에서 ‘수술실 CCTV 설치 의무화’를 추진하고 나서자 이를 저지하기 위한 의료계의 반발이 확산되고 있다. ‘수술실 설치 의무화’는 최근 수술실에서의 의료사고 또는 성범죄 같은 인권침해 행위가 불거지면서 환자의 생명권, 알 권리, 보상받을 권리를 보장하기 위한 수단으.......

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정유재란원인결과 칠천량노량해전 임진왜란영향:명나라몰락 조선황폐화

= 정유재란 = 1. 강화회담 실패 1) 조선의 반대에도 불구하고 명과 일본군 사이에 강화회담 진행2) 양측 모두 승전자임을 자처하고 무리한 조건 제시3) 결렬되고 일본의 재침 2. 조선의 대비 1) 왜군의 신무기인 조총을 제작 → 무기의 약점을 보완2) 훈련도감 설치 → 군대의 편제, 훈련방법 바꿈3) 속오법 실시 → 지방군 편제를 능률적으로 개편4) 군대를 살수[창검]·사수[활]·포수[총과 포]의 삼수로 나누어 훈련 → 전문적 기능↑5) 이순신으로 하여금 경상, 전라, 충청도의 삼군수군통제사를 맡게 하고 군비를 증강→ 이순신은 일본 간첩의 농간으로 모함을 받아 파직되고 원균이 대신함 = 재침략과 종전 = 1) 1597년.......

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스테로이드약물종류특징 부신피질호르몬 사용법약리작용 적응증질환

= 스테로이드(부신피질 스테로이드 호르몬) =정의 - 지질의 하나로 스테로이드핵이라는 화학구조를 갖고 있는 호르몬의 총칭 = 특징 =1) 콜레스테롤, 쓸개즙산, 강심배당체, 사포닌, 호르몬 등 생체 안에서 중요한 작용을 하는 생리활성물질 포함 2) 20세기에 연구시작 3) 여러 가지 신진대사기능을 조절하는 호르몬 제재 4) 단백질합성 촉진 → 근육강화 & 요의억제 → 몸무게증가 → 중추신경 흥분 → 공격성강화 = 군인이나 운동선수들이 사용하기도 함 = 스테로이드 대사 = 1) 경구로 투여 시 흡수가 잘 됨 2) 혈장 내 - 80%는 결합 글로불린인 transcortin과 결합 & 10%정도는 알부민과 결합 * .......

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아동발달원리특징 예측가능순서 개인차세분화 두미중심 아동간호학공부

= 발달이란 =수정에서 사망에 이르기까지 연령의 변화와 함께 나타나는 신체적 측면과 심리적 측면에서 상승과 하강의 모든 변화과정을 의미한다. 다시 말해, 발달은 인간의 전 생애에 걸쳐 연령의 증가와 함께 일어나는 모든 변화과정이라 할 수 있다. 발달은 인간이면 누구나 겪게 되는 것으로 인간의 생명이 시작되는 순간부터 사망에 이르기까지의 전 과정의 변화를 나타내기 때문에 이 발달과정에는 구조적으로나 기능적으로 향상하고 증가하는 측면뿐만 아니라, 연령의 증가와 함께 그 구조와 기능이 쇠퇴하고 감소하는 측면을 모두 포함한다. 즉, 성인기 이후의 신체적, 심리적 기능의 감소도 발달의 범주에 포함된다. 1. 발달.......

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임진왜란전투 동래성 충주탄금대 권율행주대첩:전쟁패배승리요인

= 관군의 항쟁 == 부산진과 동래성 =1) 부산진첨절제사 정발 (1553~1592) (1) 거제현령→비변사 낭료→위원군수→훈련원 부정→1592년 부산진첨사(2) 을묘왜변 때의 전투 이후로 부산진 경계 강화(3) 부산진 전투 가. 임진왜란 첫 전투나. 고니시가 이끄는 18700여명의 병력 상륙. 다. 고니시의 항복 권유라. 1천여 명의 병력으로 항전마. 전멸(4) 전사한 후 시호 충장(忠壯)을 받음, 좌찬성에 등극2) 동래부사 송상현 (1551~1592)(1) 승무원정자→예·호·공조 정랑→명나라에 파견된 절정관→1591년 동래부사 (2) 당시 일본의 상황을 파악하여 경계 강화가. 길목에 나무를 많이 심음※복병을 숨기기 위함나. 성문 근처.......

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이순신업적 한산도대첩 승병활약 서산대사사명대사 임진왜란과정

= 이순신(1545~1598) =(1) 조선보만호 겸 녹도둔전사의가. 사복시주부에 이은 이순신의 관직나. 북방에서 여진족을 수비다. 녹둔도 전투가) 수적으로 열세인 상황에서 지원요청나) 본대의 거부다) 이순신의 패전라) 군법에 따른 패장 참수형 선고마) 선조의 백의종군= 녹둔도 전투(1588) =가) 백의종군 4개월 후 여진족 토벌전에서 공을 세워 장군 복귀나. 요시라의 계(計)(1597)가) 고니시의 이중간첩인 요시라가 경상우병사 김응서에게 가토가 바다로 들어온다고 거짓보고나) 선조가 이순신에게 이를 실행토록 함다) 이순신의 거부라) 원균의 소마) 역모혐의로 체포 및 고문바) 도제찰사 이원익의 항소 → 기각사) 우.......

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DNR심폐소생술금지란 무엇인가 의료행위거부조건순서절차 생명윤리

= DNR이란 ? =심정지가 발생하더라도 심폐소생술 (심장마비가 일어난 직후 투약이나 전기 충격, 인공호흡과 같은 처지로 심장박동과 호흡을 소생시킴으로써 혈액 순환을 가능하게 하는 것) 을 시행하지 말라는 지시가 DNR(Do Not Resuscitation) 이다. 심폐소생술은 의료행위이므로 환자가 의료진의 의료행위를 수용할 수도 있지만 거부할 수도 있다. 즉, 심폐소생술을 받지 않겠다고 문서로 명시한 환자에게 심정지가 발생하였을 때에 의사는 DNR을 지시할 수 있다.다시 말하여 DNR의 진정한 의미는 심폐정지 전까지 최대로 적극적인 의학적 처치를 하는 것이다. = DNR 심폐소생술 금지법안의 역사 =DNR 개념과 논의는 19.......

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심폐소생술거부 DNR고려사항 윤리문제점:안락사 호스피스 존엄사 차이점

= DNR의 3가지 속성 =① 안위간호② 부가적 치료금지③ 심폐소생술의 금지 = DNR을 결정할 때 고려되어야 할 사항 =① 환자의 상태를 가장 정확히 파악하고 있는 의료진에 의하여 판단되어야 하며, 심정지가 발생 되기 전에 환자의 DNR 결정이 의학적, 도덕적으로 적합한지를 검증하여야 한다. ② 의료진은 환자 및 환자가족에게 환자의 질환과 심폐소생술에 의한 소생가능성에 대하여 정확히 알려줌으로서, 심정지가 발생하기 이전에 심폐소생술의 수용여부를 미리 판단하도록 하여야 한다. 따라서 치유될 수 없는 만성질환의 환자는 DNR을 결정하기 이전에 충분한 시간을 두고 반복하여 의료진과 상의하여야 한다. ③ 의학.......

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임진왜란침략배경과정 조선vs일본 의병항쟁:주요전투결과 의병장업적

= 임진왜란(1592~1598) = 1. 일본의 상황1) 도요토미 히데요시 – 전국시대 통일(1) 통일 후 보상할 토지 부족(2) 무사들의 전쟁 욕구 해소(3) 대륙 진출의 야욕2) 전쟁 준비(1) 중앙 집권적인 군사 지위 확립(2) 병력 동원 체제와 전투부대 개편(3) 서양의 총포술을 도입하여 개량한 조총으로 병사들 무장 2. 조선의 상황1) 15세기(1) 강온 양면정책 – 무력응징(대마도 정벌), 세종. 계해약조(1443) 2) 16세기(1) 일본인의 무역요구↑, 삼포 거주 일본인↑ → 일본인에 대한 통제 강화(2) 중종. 삼포왜란(1510) , 명종 을묘왜변(1555)(3) 조선 정부의 대책: 비변사 설치 → 군국기무 장악(4) 조정의 의논 일치 ×= 일본의 침.......

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체액전해질공부 세포내액외액 양이온음이온:항이뇨호르몬 레닌안지오텐신 알도스테론

= 체액과 전해질의 생리 =체액 : 수분+전해질체액 비율 : 여성&노인 ↓ / 영아 ↑ 1) 체액의 분포체액 세포외액세포내액세포외액: 체세포 바깥쪽에 있는 모든 수분ex) 간질액, 혈관 내액, 체강액세포내액: 체세포 안쪽에 있는 모든 수분 = 체액의 성분 =체액은 무기질or염분(전해질) 함유양이온과 음이온으로 분류전해질 단위 : milliequivanlents(mEq/L) = 체액의 균형 =항상성 : 체내 환경에서 체액 균형 유지함 = 수분섭취 조절 =갈증기전 : 수분섭취에 영향갈증중추는 뇌 시상하부에 존재삼투수용기 : 혈청삼투압 지속적으로 확인삼투질농도↑→ 삼투수용기 자극 →시상하부 갈증자극 짠.......

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전해질종류 증상정상범위 나트륨칼륨염소 마그네슘중탄산염 성인간호학

= 전해질 =1) 전해질 종류체액- 양이온 음이온 모두 가짐각 양이온 음이온과 화학적으로 균형 이룸 주요 3가지 전해질: 나트륨 칼륨 염소 = 양이온 Na+ K+ Ca++ Mg++ =체액에서 중요한 양이온나트륨 - 칼륨 - 칼슘 - 마그네슘 세포내액(근육, 혈관, 세포 등)- 가장 중요한 양이온 : 칼륨나트륨&마그네슘은 소량 함유칼슘은 극히 소량 함유세포외액(혈장&간질액)나트륨이 중요한 양이온칼륨, 마그네슘, 칼슘 소량 함유 = 음이온 Cl- HCO3- PO43- =주요 음이온 : 염소, 중탄산염, 인산염 세포내액에 많은 음이온=인산염세포외액에 많은 음이온=염소, 중탄산염 = 전해질 조절 =(1).......

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이승만 윤보선대통령 주요사건 생애업적평가:4.19혁명 사사오입 5.16군사정변

1-3대 대통령 : 이승만 ( 1948년 ~ 1960년 ) 대한민국의 기초를 세움. 1대는 간선, 2-3대근 직선으로 선출됨. = 4.19혁명 =1960년 4월 19일 학생과 시민이 중심 세력이 되어 일으킨 반독재 민주주의 운동.이승만 정권은 1948년부터 1960년까지 발췌개헌, 사사오입 개헌 등 불법적인 개헌을 통해 12년간 장기 집권하였다. 그리고 1960.3.15 제 4대 정 부통령을 선출하기 위해 실시된 선거에서 자유당은 반공개 투표, 야당참관인 축출, 투표함 바꿔치기, 득표수 조작 발표 등 부정선거를 자행하였다.그러자 같은 날 마산에서 시민들과 학생들이 부정선거를 규탄하는 격렬한 시위를 벌였고 당국은 총격고 폭력으로 강제 진압에 나서.......

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박정희 전두환대통령 사건사고업적 새마을운동 독재정치:유신체제 5.18민주화운동

5-9대 대통령 : 박정희 ( 1963년 ~ 1979년 )5-7대는 직선, 8-9대는 간접선거. 강력한 리더쉽, 경제발전의 기초를 다진 대통령. = 새마을운동 =1970년부터 시작된 범국민적 지역사회 개발운동. = 농어촌 =환경정비사업을 첫 단계로 한 농어촌의 새마을운동은 지붕개량·주택개량·농로개설·마을도로확충·하천정비·전기화사업 등에서 가시적인 성과를 거두었다. 예를 들면 겨울철 농한기를 이용하여 전국의 동(洞)·이(里)에 시멘트를 무상 지급함으로써 각 마을의 환경개선사업을 추진하도록 하여, 볏짚지붕의 슬레이트 대체, 담장보수, 마을 진입로 정비 등이 효과적으로 시행되었다. 그리고 72년부터 주민지도자를 발굴, 훈.......

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노태우 김영삼 김대중대통령 생애업적평가:직선제 IMF사태 햇볕정책 남북이산가족

13대 대통령 : 노태우 ( 1988년 ~ 1993년 )직선제, 우유부단한 대통령, 부정축재자, 군부통치 완화, 3당합당, 올림픽 주최, 3당야합. 14대 대통령 : 김영삼 ( 1993년 ~ 1998년 )직선제, 3당야합, 군부통치 종식, 금융실명제, 금융위기 IMF사태 등= 금융실명제 =금융실명제(金融實名制)는 금융기관과 거래를 함에 있어 실지명의에 의한 금융거래를 실시하고 그 비밀을 보장하여 금융거래의 정상화를 기하기 위한 제도이다. 한국의 금융실명제는 '금융실명거래 및 비밀보장에 관한 긴급명령'에 의거, 1993년 8월 12일 이후 모든 금융거래에 도입되었다. 1993년 8월 12일 김영삼 대통령은 대통령긴급명령을 발동, 오후 8시.......

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심폐소생술순서방법 CPR 가슴압박인공호흡기도개방 주의사항응급상황

= CPR (Cardiopulmonary resuscitation) = = 의식확인 = -환자의 어깨를 가볍게 두드리며 “괜찮습니까?”라고 물어본다. -절대 환자를 흔들거나 들려고 하지 않는다. -병원 밖이라면 119에 신고한다. = 호흡확인 = -10초간 얼굴을 환자의 얼굴에 가까이 대고 시선은 가슴 또는 등을 본다. = 자세교정 = -환자를 바로 눕힌다. -머리, 경추, 척추의 움직임을 최소화 한다. -꼭 필요한 경우에만 환자를 이동시킨다. = 기도개방 호흡확인 = -한손을 환자의 이마에 놓고 손바닥을 이용하여 머리를 뒤로 젖힌다. -그다음 다른 손의 손가락을 아래턱 뼈 쪽에 놓고 턱을 앞으로 들어올려 치아가 거의.......

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전두환정권평가 역사적의의 잘못된점:삼청교육대 독재정치 광주민주화진압 쿠테타

전두환 전 대통령(이하 전두환)이 집권한 시기는 1980년대 초반부터 노태우 전 대통령이 들어선 1988년 이전까지이다. 전두환은 집권을 하기 위해 쿠데타를 일으켰고 광주사태를 유혈진압했다. 대통령이 되서도 삼청교육대, 녹화사업 등의 폭력적이고 비민주적인 정치를 계속하며 전임 대통령인 박정희 대통령 못지않은 독재자의 모습을 보여주었다. 퇴임 후에는 조사를 통해 수많은 비자금을 축적했음이 드러났다. 반면에 전두환이 집권한 5공화국 시기는 경제적으로 전에 없는 호황을 누렸던 시기이다.또 임기 중 올림픽을 유치하는 성과도 거두었다. 전두환은 피도 눈물도 없는 통치자였다는게 대다수의 평가이다. 그러나 경제발전에 공헌.......

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전두환생애업적 잘했던점 독재정치:경제활성화 서울88올림픽 리더십

= 전두환 정권의 공로 = 1) 경제호황전두환 집권시기동안 대한민국은 엄청난 경제호황을 누리며 매년 거의 10%에 가까운 경제성장율을 기록하였다. 국가 지도자의 가장 중요한 책임 중 하나가 ‘국민을 배고프게 하지 않는 것’ 이라고 볼 때, 경제안정은 전두환의 가장 큰 공로로 평가받을 수 있다. 전두환은 자신의 정통성을 인정받기 위해서라도 경제의 안정을 절실하게 추구해야했으며 그 결과는 눈부신 경제수치로 나타났다. 국민들은 선진국 진입의 희망에 부풀었고 마이카 시대가 꿈이 아님을 느끼며 경제적으로는 행복감을 누릴 수 있었다. 2) 단임제 실시전임 대통령인 박정희가 18년의 장기집권을 했기 때문에 같은 군인 정.......

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신돌석장군 생애죽음 일제시대 의병장의거:을사늑약 우국 한국사공부

= 낙목이 가로놓인 조국을 탄식, 영릉 의병장으로 의거 =하지만 조국의 운명은 점점 더 망국의 길로 접어들고 있었다. 1904년 ‘한일의정서’가 체결되었고 1905년 을사늑약이 체결되었다.신돌석의 우국신돌석은 을사늑약을 전후해 고향에 돌아온 후 평해 월송정에 올라 우국(憂國)이라는 시를 남겼다."누각에 오른 나그네 문득 갈 길을 잊고(登樓遊子却行路)낙목이 가로누운 단군의 터전을 한하노라(可歎檀墟落木橫)남아 스물일곱에 무엇을 이뤘나(男子二七成何事)잠시 가을바람에 기대니 감개가 새롭구나(暫倚秋風感慨生)“신돌석은 을사늑약이 체결된 1905년을 전후한 시기에 고향으로 돌아가 1906년 4월 6일 자신의 생.......

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고종생애업적 명성황후죽음 갑신정변을미사변 헤이그특사 아관파천:고종독살설 진실거짓

= 갑신정변 청나라의 개입 =왕실이 권력의 투쟁을 벌이는 동안에 김옥균, 박영효, 홍영식 등 개화파는 1884년 갑신정변을 일으키게 되었다. 이들 개화파는 조정을 장악을 한 채로 청나라와의 종속 관계의 청산과 14개조의 개혁요강을 발표를 하였다. 하지만 이번에도 명성황후의 요청을 받게 된 청나라의 개입으로 인해서 개화파는 '삼일천하'라는 말을 남기고서 축출되기에 이르게 된다. 정변의 주모자인 김옥균은 망명지 중국에서 수구파가 보낸 자객에게 살해를 당했다. 나라가 안팎으로 혼란에 빠지게 되자 1894년에는 탐관오리의 수탈에 지치게 된 농민들이 동학 사상을 앞세워서 '동학농민운동'을 일으.......

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임산부영양섭취 엽산칼슘철분 중요성복용시기:칼로리증가 임신필수섭취영양소

= 임신기 영양관리의 중요성 =적절한 영양 섭취는 누구에게나 중요하지만 임신 중에는 엄마와 아기의 생명유지와 발달을 위해 절대적으로 필요합니다. 흔히 농담삼아, 임신 중에는 두 배를 먹어야 한다고 말합니다.양적으로는 정확히 두 배가 필요한 것은 아니나, 엄마와 아기 두 사람을 위한 영양소를 섭취할 수 있도록 질적으로 높은 음식을 충분히 섭취하여야 합니다.임신 중에는 에너지 요구량이 증가합니다. 하지만 더욱 중요한 것은 균형된 식사를 통해 단백질, 칼슘, 철분 및 비타민의 좋은 급원을 섭취하는 일입니다. 임신기 영양 결핍 모체의 만성적 영양불량 상태-->태아 영양불량지적발달-성장지연----->태.......

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임신임산부식단 영양소필요량섭취량 태아기형장애종류:오메가3 타우린 비타민E복용

= 임산부의 1일 권장섭취량/충분섭취량 = -임신기 영양섭취기준 (Dietary Reference Intakes)질병을 앓지 않는 일반인들이 건강하게 살아갈 수 있는 식생활을 영양소로 제시한 것으로 기존 영양권장량을 현대인의 식생활과 건강에 맞도록 개편 (1) 임신부의 1일 권장섭취량/충분섭취량 (2) 임신기 영양소 요구량- 평상시보다 약 20% 정도 더 많은 음식물 섭취 필요. - 영양학적으로 균형 잡힌 식사 필요. - 태아발육 고려하여 단백질, 칼슘, 철분 등이 풍부한 음식 충분히 섭취. (4) 임신기 영양관리의 중요성엄마의 영양부족혈액량 증가 부족- 심박출량 증가 부족- 태반의 혈류량 감소 - 태반 크기의 감소- 태아로의 영양소 전달 감.......

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간호케이스 설사 원인증상병태생리 치료약물 소화기계공부:과민성대장 유산균효능

= 설사 =1. 정의배변횟수가 증가하거나 경도에 변화가 있는 것으로, 보통 진단을 내릴 때에는 하루의 배변 횟수보다는 변의 경도를 우선적으로 고려2. 기전유미즙 내의 소화되지 않은 음식에 의해 삼투압 생성, 능동적 전해질 분비, 장관벽의 구조적 이상, 운동기능 장애, 직접적인 점막자극 → 소장 점막의 수분과 전해질 과다분비 → 연동운동 증가, 소장 통과하는 시간 짧아짐 → 설사 유발3. 원인▷ 심리적 불안, 스트레스 (소화관의 일반적 운동항진, 자극성 결장, 점액성 결장염) ▷음식물의 알러지 (음식물의 소화 감소) ▷ 음식물 : 기름진 음식, 커피, 알콜, 양념이 많은 음식. (장운동을 항진시키고 장내 점액분비 증.......

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만성변비 원인증상치료 간호케이스:생유산균효능복용 고섬유식식습관

= 변비 =1. 정의변비는 건강할 때에 비하여 변이 굳고 건조하며, 배변의 횟수와 변의 양이 감소되어 불쾌감이나 생리적 장애를 수반하는 증상이 있는 경우를 말한다.2. 기전장의 이상, 대사저하, 신경성 혹은 정신적 이상과 관련결장의 움직임 감소, 결장하부 혹은 직장 하부의 변의 정체 → 변이 결장에 오래 머무를수록 더 많은 양의 수분이 재흡수 → 변이 더욱 건조해짐3. 원인▷ 정신적, 심리적 요인 - 수의적으로 배변지연, ▷ 정서장애(슬픔, 불안), 스트레스 - 장 운동 방해, 장의 긴장도 증가▷ 신경계원인(척수) - 척수의 병소가 원심성 신경과 구심성 신경을 파괴하여 배변반사 방해▷ 근육약화(폐기종, 비만, 임신, .......

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신돌석의병장 생애업적 일제시대독립운동:한국사공부 의병활약상

= 신돌석 약력과 성장배경 =신돌석(1878.11.3.∼1908.11.18)은 본관은 평산, 자는 순경이고 호는 장산, 본명은 태호이다. 이명은 돌석·태홍· 태을·대호이며 ‘태백산 호랑이’라는 별명으로 널리 알려져 있다. 1878년 경북 영해군 남면 북평리에서 출생하여 퇴계의 방계인 육이당 이중립 에게 학문을 배웠다. 신돌석이 태어난 곳은 이필제 난의 중심지였다. 따라서 이곳은 농민들의 반봉건 의식이 드높은 고장이었기 때문에 신돌석은 태어나면서부터 그 영향을 받았을 것으로 생각된다. 특히 신돌석의 가문은 고려시대에는 개국공신인 신숭겸의 후예로서 입신출세하였지만, 조선시대에는 중인신분으로 하락하여 대대로 영해부의 아.......

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세계전쟁사 3차십자군원정 원인결과 이슬람예루살렘 크리스트교순례자

= 제3차 십자군 원정 (1189년~1192년) = 제3차 십자군은 아이유브 왕조의 시조이자 '이슬람의 옹호자'라고 알려진 살라흐 앗 딘에 의해 정복당한 성지, 예루살렘을 유럽의 크리스트교 여러 나라가 탈환하기 위해 시작한 군사원정이다. 1169년 이집트의 실권을 장악한 살라흐 앗 딘은 1171년 재상을 맡아 일해오던 파티마 왕조를 멸망시키고, 아이유브 왕조를 창시하였다. 그 후 그는 팔레스타인 땅에서 크리스트교 세력을 몰아낸다는 신념의 실현을 위해 전부를 걸었다. 1174년 시리아를 다스리기 시작해 십자군 국가들을 포위하였다. 1187년 7월 4일 살라흐 앗 딘은 하틴 전투에서 십자군을 상대로 승리를 거두고, 10월.......

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세계전쟁 4차십자군원정 과정결과영향 베네치아비잔티움 이슬람세력

= 제4차 십자군 원정 (1202년~1204년) = 12세기 초 유럽은 극히 혼란스러운 상황이었다. 호엔슈타우펜 왕가가 노르만족의 시칠리아를 접수했고 잉글랜드 왕국은 사자심왕 리처드가 죽은 이후 분쟁을 벌이고 있었고 독일은 내전에 휩싸였다. 교황 인노첸시오 3세는 십자군을 다시 주장했고 1201년 샹파뉴의 원수인 빌라르두앵의 조프루아를 중심으로 기사들이 베네치아를 방문, 베네치아 공화국과 합의하에 십자군이 결성되었다. 이 십자군에 참가한 기독교 세력은 몬페라토의 보니파치오를 중심으로 플랑드르, 발루아, 신성로마제국 및 베네치아 공화국이다. 이들은 출발 일자를 1202년 6월 24일로 잡고 베네치아에 모였다. 당시.......

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5차십자군전쟁까지 영향과정결과 가톨릭이슬람 예루살렘 절대왕정교황 중세유럽

= 제5차 이후 십자군 원정 (1218년~1270년) = 제5차 십자군은 헝가리 왕 엔드레 2세, 오스트리아 제후 레오폴트가 참가했다. 아크레 상륙 후에 그들은 곧 아이유브군과 직면하게 되어, 팔레스티나 탈환을 단념했다. 1218년부터 1219년에 걸쳐서 예루살렘 왕 휘하의 프랑크 시리아 군은 아유브 왕조의 수도 카이로를 공격하고 나일강 어귀의 다미에타를 점령했다. 이에 아유브 왕조의 술탄 말리크 알 카밀은 화의를 제창하고 아울러 다미에타와 예루살렘의 교환을 제의했다. 그러나 십자군은 이를 거절하였을 뿐만 아니라 프랑크 시리아 군은 무모하게도 1221년 카이로 진격을 개시했지만 완패했다.제6차 십자군은 신성 로마 황제.......

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갱년기주요감정 약물요법운동 골다공증식이요법 비뇨기계감염 케겔운동 폐경우울증

= 호르몬 이외의 약물요법 =➀ 칼시토닌 위장장애가 심한 경우 주사 또는 비강 분무제를 사용한다. 파골세포의 칼시토닌 수용체에 직접 작용하여 골흡수를 억제한다. 진통효과가 크고, 안전하다는 것이 가장 큰 장점이며, 폐경 후 여성에서 골다공증의 예방 목적으로 사용할 경우 에스트로겐과 동일한 효과를 나타낸다.➁ 골흡수 억제제 골다공증 치료법으로 많이 사용되며, 파골세포의 작용을 저지시켜 골세포의 재흡수를 억제하여 총체적으로 골질량을 증가시킨다. 대표적인 약물로는 포사멕스가 있다. ➂ 골세포 형성제 Calcitriol, 0.25µg을 1일 2회 복용하고, 음식물로 섭취한 칼슘 이용률을 최대로 높이고 조골세포의 골형.......

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안락사토론 찬성측입장논리 불치병고통 존엄한죽음권리 현실적해결책병원비

= 안락사 찬성의 이유 =전제 조건은 환자 스스로 안락사를 원하는 경우이다. 1. 고통의 삶내가 안락사를 찬성하는 첫 번째 이유는 환자들이 겪을 고통의 삶 때문이다. 인간의 삶이라는 것이 단순히 육체적으로 숨을 쉴 수 있다는 것만을 의미하지는 않는다. 삶에 대한 희망, 보람, 정신적인 만족과 성취, 나아가 자아실현의 욕구 등에 까지 인간의 삶은 육체적인 것 보다는 정신적인 것에 있어서 그 의미가 더욱 크다고 해야 마땅하다. 하물며 정신적인 만족은 고사하고 최소한으로 보장되어야 할 육체적인 측면이 형언할 수 없는 고통으로만 가득 차 있는 삶을 상상해 보라. 그리고 그러한 사람이 겪을 비통함과 절망을 죽고 싶은.......

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안락사반대의견 논리주장 존엄성훼손 판단어려움 오용남용 호스피스제도강화

= 안락사 반대 이유 = 1. 인간 생명의 존엄성 훼손안락사를 허용한다면 인간 생명의 존엄성이 무너질 것이다. 왜냐하면 안락사는 자살, 살인의 한 형태이기 때문이다. 법에 따르면 자살하려고 하는 사람을 살해한 경우도 살인죄가 성립되며, 촉탁이나 승낙에 의한 살인과 심지어는 자살방조도 형벌에 처한다. 그래서 자살도 죄에 해당하기 때문에, 아무리 환자의 요청이 있었다 하더라도 환자의 입장에서 보면 타인의 도움을 받아 행하는 자살인 셈이며 정당화 될 수는 없다고 생각한다. 임의로 자신과 타인의 죽음의 순간을 결정하려는 것은 존엄한 인간 생명에 대한 도전이다.독일 나치스 정권 때, 안락사라는 명분아래 정신장애.......

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