손가락 분쇄골절 후유장해 보험금 분쟁 유형에 대해

안녕하세요. 보험회사 출신 이진주 손해사정사입니다.

손가락은 우리 일상에서 가장 많이 물리적으로 사용되는 신체 부위 중 하나입니다. 따라서 가장 많은 사건 사고에 노출되어 신체 부위 중 가장 잦은 골절이 발생하는 부위이기도 합니다.

그래서 오늘 포스팅에서는 '손가락 분쇄골절에 대한 후유장해 보험금 청구 시 발생하는 분쟁 유형과 솔루션'에 대해 설명해 드리겠습니다. 다만 본 포스팅은 고객님의 이해를 돕기 위해 예시를 들어 작성된 것이므로 참고용으로 활용하시기 바라며, 개별적인 솔루션은 상담을 통해 확인하시기 바랍니다. 1.

보험 사고 흐름도 상해 후유장해 특약 1억 원에 가입한 피보험자는 가입 체결 시 직업, 직무는 '사무직 종사자'로 보험회사에 알렸습니다. 보험을 유지하던 어느 날 피보험자는 회사에서 작업 중 손가락이 무거운 물건(또는 압력 등)에 짓눌리며 분쇄골절이 발생했습니다.

즉시 응급실에 이송하여 사고 경위를 설명하고 응급 처리를 시행했지만 분쇄골절과 함께 인대, 근육 및 신...