증상이 있는 심부전 환자에게 금기 약제

A. 상황 한 달 전부터 dyspnea, pitting edema 있는 환자로 최근 호흡곤란 더 심해져 응급실 방문한 환자.

AF c RVR, pulmonary edema, pleural effusion 동반, proBNP elevation 있음 -> r/o ADHF (Acute Decompensated Heart Failure, 급성 대상성 심부전) IV Furosemide로 volume reduction 하고, 기저 DM 병력 있어 외래로 Pioglitazone, Gliclazide, Sitagliptin, Metformin 복용 B. 문제점 Pioglitazone은 수분 저류를 촉진하여 울혈성 심부전을 유발하거나 악화시킬 수 있어 심부전의 증상 및 징후 (과도하고 급속한 체중변화, 호흡곤란, 부종 포함)를 모니터링 잘해야함.

또한 증상이 있는 심부전 환자에게 금기에 해당하는 약제. C.

해결방안 부종 등 심부전 증상 지속되고 volume reduction 중인 환자에게 Piog...