생리통이 심해지는 신호를 놓치지 말아야 한다고 한다. 두 가지로 나뉘는 생리통은 원발성 일차성과 이차성으로 구분된다. 원발성은 자궁 수축이 주된 원인으로 골반에 큰 이상이 없어도 생길 수 있다. 이차성은 골반 안의 실제 질환이 원인이라 초경 이후 오랜 시간 지나 나타나기도 한다.
자궁내막증은 자궁내막 조직이 다른 곳에 자리 잡아 생기는 질환으로, 통증이 월경 전부터 시작돼 생리 기간 내내 지속될 수 있다. 평소 허리나 아랫배의 불편, 관계 시 통증이 동반되기도 한다. 다만 통증의 강도와 침범 정도가 꼭 비례하지 않는다고 설명된다. 일차성은 프로스타글란딘 억제제 같은 진통제로 상당 부분 조절되기도 한다.
약으로 통증을 눌러도 호전이 없거나 용량을 늘려도 효과가 없을 때 원인을 확인하는 것이 중요하다. 진료실에서는 통증의 시작 시점과 주기, 동반 증상 등을 면밀히 묻는 것이 첫 관문이다. 필요하면 초음파로 골반 안의 자궁근종이나 자궁선근증, 난소 변화를 살펴본다. 영상 검사만으로 판단이 어려우면 추가 검사를 고려한다.
부산 북구에서 산부인과 진료를 고민하는 이들에게는 특정 신호를 주목하라고 한다. 통증이 처음 생겼거나 시간이 지나면서 점점 심해지는 경우, 진통제로도 조절되지 않는 경우가 대표적이다. 생리 기간이 아니어도 허리나 아랫배의 지속적인 불편이 있으면 신호로 본다. 생리통은 흔하다고 넘길 일이 아니라는 점이 강조된다.
생리통은 매달 반복되는 신호 속에 몸이 보내는 경고일 수 있다. 점점 더 심해진다면 조기에 상담을 받아 원인 여부를 확인하는 것이 바람직하다고 권한다. 시간이 지나면 치료가 더 복잡해질 수 있기 때문이다.
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부산여의사산부인과
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