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[(2018)소화기] 삼킴곤란 문제1

 [(2018)소화기] 삼킴곤란 문제1

안녕하세요! 바른의학연구소입니다.

마스터 KMLE 소화기편 12월 첫째주 문제입니다. topic1. 주요 위장관 증상 - 삼킴곤란 01. 55세 남자가 하루 전부터 식사할 때 사레가 들려서 왔다.

말을 하면 갑자기 콧소리가 났다. 밥과 국을 먹다가 사레가 들려 기침을 한다고 하였다.

비흡연자였고 1개월 전에 시행한 검진에서 식도위내시경은 정상이라고 하였다. 혈압 140/90 mmHg, 맥박 66회/분, 호흡 18회/분, 체온 36.6 C였다.

혀와 입안에 이상은 없었다. 후두경 검사에서 성대의 움직임은 정상이었지만 후두부에 음식물이 남아 있었다.

검사는? ① 코곁굴 X선 사진 ② 식도내시경초음파 ③ 고식적식도내압검사 ④ 비디오투시삼킴검사 ⑤ 24시간 보행식도 산도검사 02. 62세 여자가 3개월 전부터 음식을 잘 삼키지 못하고 병원에 왔다.

삼키면 사레가 들리고 코로 음식물이 역류된다고 하였다. 4개월 전에 다리 뇌(pons) 출혈이 생겨 치료를 받아 왔다고 하였다. 필요한 검사는?...

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