갑상샘염 문제: 보기 (리델갑상샘염, 그레이브스병, 아급성갑상샘염, 하시모토갑상샘염, 일과성갑상샘중독증을 동반한 만성갑상샘염)

36세 여자가 1개월 전부터 앞목이 붓는다며 병원에 왔다. 3주 전부터 가슴이 두근거리고, 땀이 많이 난다고 하였다. 3개월 전에 3.5 kg 남아를 정상 분만하였으며 모유 수유는 하지 않는다고 하였다. 혈압 135/80mmHg, 맥박 114회/분, 호흡 18회/분이다.

갑상샘은 전체적으로 크게 만져지며 압통은 없다. 검사 결과는다음과 같다.

진단은? • 혈액: T3 312 ng/dL(참고치, 77~135), 유리 T4 2.9 ng/dL(참고치, 0.8~1.7), 갑상샘자극호르몬 <0.01 mIU/L (참고치, 0.34~4.25) 갑상샘자극호르몬수용체항체 음성, 갑상샘과산화효소항체 120 IU/L (참고치, <35) • 99mTc-갑상샘스캔: 섭취 감소 ① 리델갑상샘염 ② 그레이브스병 ③ 아급성갑상샘염 ④ 하시모토갑상샘염 ⑤ 일과성갑상샘중독증을 동반한 만성갑상샘염 안녕하세요.

바른의학연구소입니다. 이번에 올려드리는 콘텐츠는 Master KMLE 5권.

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