파종혈관내응고(DIC) 문제 및 풀이: 보기 (급성 간기능상실, 급성 콩팔기능상실, 비타민 K 결핍, 파종혈관내응고, 혈전혈소판감소자색반병)

32세 남자가 체표면적 60%의 화상으로 입원하였다. 입원 12일째 화상 부위와 중심정맥관 삽입 부위에 출혈 이 발생하였고, 코위관으로 출혈성 위액이 배액되었다.

검사 결과는 다음과 같았다. 진단은?

• 혈색소 7.1g/dL, 백혈구 22.000/ mm^3, 혈소판 30,000/ mm^3 • 혈액요소질소/크레아티닌 26/1.1mg/dL, 총 단백질 6.1g/dL, 알부민 2.8g/dL, 총 빌리루빈 1.7g/dL, 알칼리인산분해효소 124U/L, 아스파르테이트아미노전달효소76U/L, 알라닌 아미노전달효소 81U/L • 프로트롬빈시간 20초(참고치, 12.7-15.4), 활성화부분트롬보플라스틴 시간 55초(참고치, 26.3~39.4) • 피브리노겐 140mg/dL(참고치, 200~400), 혈청 피브린분해산물(FDP) 25g/mL(참고치. <10) ① 급성 간기능상실 ② 급성 콩팔기능상실 ③ 비타민 K 결핍 ④ 파종혈관내응고 ⑤ 혈전혈소판감소자색반병 안녕하세요. 바른의학연구소입니다. ...