비청색증 선천성 심질환 문제 - 선택지 (승모판역류, 대동맥판역류, 대동맥판하협착, 폐동맥고혈압, 오른심실깔때기 협착)

5세 여아가 예방접종을 받기 위하여 병원에 왔다. 신생아 때 심실중격결손으로 진단받았으나 수술은 받지 않았다.

청진상 복장뼈 왼쪽 위에서 4도의 범수축기잡음과 2도의 확장기잡음이 들렸으며, 제 2심음은 정상이었다. 가슴 X-선사진과 심전도는 정상이었다.

진단은? ① 승모판역류 ② 대동맥판역류 ③ 대동맥판하협착 ④ 폐동맥고혈압 ⑤ 오른심실깔때기 협착 안녕하세요.

바른의학연구소입니다. 오늘 올려드리는 문제는 Master KMLE 13권.

소아과 각론에 있는 Topic 11.심혈관 리뷰 01 비청색증 선천성 심질환편 문제입니다. 문제를 풀어보신 후 해설을 확인해주세요!

[해설] 이전에 VSD 진단 받았던 환아로 자연폐쇄되지 않아 현재 좌측 흉골연 상부에서 범수축기 잡음 청진되는 것을 볼 수 있다. 수술을 받지 않고 지내다가 현재는 확장기 잡음까지 들리는데 이는 대혈관 판하 결손(subarterial VSD)이었으며 대동맥 판막 탈출로 인해 AR 동반된 것이다.

대혈관 판하 결손은 동양인에...