27세 남자가 1주 전부터 소화가 잘 안 된다고 병원에 왔다. 소변색도 진해지고 욕지기가 나고 피로하다고 하였다. 40일 전 인도와 파키스탄을 여행하였다.
진단은? P/E • 혈압 115 /75 mmHg, 맥박 95회/분, 호흡 18회/분, 체온 36.9C • 공막 황달 • 복부 : 1) 오른쪽 윗배 압통(+) /반동압통(-) 2) 오른쪽 갈비뼈 아래에서 간이 2 cm 정도 만져짐.
지라는 만져지지 않음 혈액검사 • AST 306 U/L, ALT 525 U/L, 총빌리루빈 3.8 mg/dL, ALT 190 U/L, GGT 50 U/L • IgM anti-HAV (-), IgG anti-HAV (+), HBsAg (-), anti-HBs (+), anti-HCV (-), IgM anti-HDV (-), IgM anti-HEV (+) ① 급성A형간염 ② 만성B형간염 ③ 급성C형간염 ④ 만성D형간염 ⑤ 급성E형간염 안녕하세요 바른의학연구소 입니다. 문제 잘 풀어 보셨나요?
오늘의 문제는 ...