장허혈 문제 - 선택지(수액공급, 유산균, sulfasalazine 경구 투여, 글루코코르티코이드 관장, 구불창자 동맥혈전용해술)

65세 남자가 혈변을 봤다고 병원에 왔다. 항고혈압제를 복용하고 있었다.

혈압은 130/80 mmHg, 맥박 86회/ 분, 호흡 18회/분, 체온 36.2 C 였다. 왼쪽 아랫배에 압통은 있었지만 반동압통은 없었다.

구불창자내시경 검 사에서 직장구불창자 접합부에 광범위 발적과 미란이 여러 개 관찰되었다. 혈액검사 결과는 다음과 같았다.

치료는? 혈색소 11.5 g/dL, 백혈구 8,080/mm^3, 혈소판 310,000/mm^3 c- 반응단백질 0.2 mg/L(참고치 <3) ① 수액공급 ② 유산균 ③ sulfasalazine 경구 투여 ④ 글루코코르티코이드 관장 ⑤ 구불창자 동맥혈전용해술 안녕하세요 바른의학연구소입니다.

오늘 소개해드릴 컨텐츠는 Master KMLE 2권 소화기 책에 있는 장허혈 문제입니다. 해설 및 정답 같이 봅시다!

[해설] >KEY CLUE • 고혈압병력, 혈변 • 직장구불창자 접합부: 발적과 미란 • 허혈 결장염이 의심된다.허혈 결장염이 의심되는 경우에는 결장...