이뇨제에는 다양한 종류가 있습니다. 그 종류에 따라 작용 기전과 부작용이 다릅니다.
오늘은 가장 강력한 이뇨제인 루프이뇨제, 푸로세미드(furosemide), 상품명 라식스(lasix)에 대해서 알아보겠습니다. 기전을 알면 작용과 부작용도 쉽게 이해할 수 있으니 기전을 먼저 살펴보겠습니다.
세뇨관 재흡수와 NKCC2 공동수송체 위 그림은 신장 기능의 최소단위 구조를 확대한 그림입니다. 사구체(Glomerulus)에서 분당 90~120ml의 혈액을 여과합니다.
그 여과액의 99%는 세뇨관에서 재흡수됩니다. 1%만 소변으로 배출되는 겁니다. 루프이뇨제인 라식스(Lasix)는 세뇨관 중 수분과 전해질을 20% 정도를 재흡수하는 헨레고리상행각에 작용합니다.
라식스가 작용하는 헨레고리상 행각(thick ascending limb, TAL)은 무슨 역할을 할까요? 헨레고리상행각 역할 1) 근위세뇨관(60~70%의 여과액을 재흡수)에서 놓친 나트륨(Na+)과 중탄산이온(HCO-)을 재흡수합니다....
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