출처: 금융감독원 2023년 11월 금융감독원은 보험사기 신고센터에 입수된 정보를 토대로 허위의 진료기록으로 실손보험금을 편취한 조직형 보험사기에 대한 기획조사를 실시하여 부산경찰청에 수사의뢰 했으며, 2024년 6월 부산경찰청은 한의사,전문의,간호사,가짜환자 등으로 구성된 보험사기 일당을 검거하였습니다. 출처: 금융감독원 한의사인 병원장이 고령의 전문의를 형식적으로 채용한 뒤, 간호사에게 전문의명의를 이용해 허위의 처방,진료 기록을 작성하도록 지시하였습니다.
상담실장 겸 간호사는 전문의 명의를 이용하여 병원방문한 환자들에게 보험사기를 권유하고, 도수치료 등 실손보험금 청구가 가능하도록 허위의 진료비영수증을 작성,발급해주었습니다. 병원에 결제된 금액에 상응하는 공진단,피부미용시술 등을 제공하도록 병원직원들에게 지시하였습니다.
병원직원들은 보험사기 유형별로 가짜환자들을 관리하고 미용시술등을 제공했습니다. 일반환자와 보험사기에 가담한 가짜환자를 구분하기 위해 색깔별로 표시하여 실제 미용...
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원문 링크 : 형사처벌 및 벌금 받을 수 있는 보험사기 조심하세요.
