치과 진료 중에 가장 흔한 증상이 잇몸 염증 및 고름인데 제가 그전 블로그에 포스팅한 것 같이 다양한 원인으로 발현합니다. 오늘 케이스는 타 병원에서 첫 번째 염증이 생겨 신경치료까지 마무리하였으나 치료를 받아도 나아지지 않는 잇몸 고름과 통증으로 본원에 내원하여 정밀검사 한 결과 일반인들과 다르게 신경관이 하나 더 있던걸 발견한 분으로 원인이었던 새로운 신경을 찾아 치료한 케이스입니다 주호소 왼쪽 잇몸에 생긴 고름을 주소(chief complaint)로 환자분께서 내원하셨습니다.
예전에도 같은 자리에 생긴 잇몸 고름 및 통증으로 치료를 받은 과거력이 있었고 음식을 씹을 때 통증과 진단을 위한 타진 (percussion) 시에도 통증이 나타났습니다. 잇몸을 찍은 사진상에도 26번 치아 위쪽으로 고름 주머니가 확연히 보이며 두드리거나 치아를 악물게 했을 때 통증이 나타나는 것은 뿌리 염증으로 인해 신경관 손상도 함께 있음을 알 수 있었습니다.
진단 파노라마 사진에는 왼쪽 위의 치아(#...
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