[항생제 요점 정리] Fluconazole (플루코나졸)

플루코나졸(fluconazole)은 아졸계 항진균제로, 진균 세포막의 주요 스테롤인 에르고스테롤 합성을 방해하여 작용한다. 대부분의 효모에 대해서는 정균 활성을 나타내지만, 많은 곰팡이에 대해서는 살균 활성을 보인다.

칸디다 감염 치료의 핵심 약제이다. 칸디다 글라브라타(Candida glabrata)의 내성 가능성에 주의해야 하며, 이는 감수성, 용량 의존성 감수성, 또는 내성일 수 있다.

칸디다 크루세이(Candida krusei)는 플루코나졸에 본질적으로 내성을 보인다. 다른 칸디다 종에서도 플루코나졸 내성이 발생할 수 있다.

특히 플루코나졸 장기간 노출 이력이 있거나 플루코나졸 내성 칸디다 발생 이력이 있는 기관에서 치료받는 환자에게 주의해야 한다. 경구 또는 주사제 형태로 사용 가능하다.

정맥주사에서 경구투여로의 전환을 고려할 만한 약물이다. 탁월한 생체이용률로 인해, 플루코나졸 경구제는 칸디다혈증 치료에 사용되어 왔다.

용량은 적응증에 따라 크게 달라지며, 150 mg 1...