편두통은 왜 발생하는가 - 병태생리1

우리는 무언가 병에 걸리면 "앞으로 어떻게 치료할 것인가" 와 함께 "그런데 왜 이 병이 생겼는가" 를 궁금해하게 됩니다. 오늘은 편두통이 왜 생기는 가에 대해서 이야기 해 보겠습니다.

'긴장형 두통은 머리 근육 때무에 아픈 것이, 편두통은 머리 혈관 때문에 아픈 것이다.' 라는 말을 들어본 적 있으신가요.

편두통의 '박동성' 특징 때문에 과거에는 연구 가설들도 혈관 특히 동맥성 기전에 집중했습니다. 하지만 이제는 '신경혈관계 통합이론' 형태로 가설이 변화하고 있는데요, 그 내용은 다음과 같습니다.

편두통 환자들의 특별한 과민성 편두통 환자들은 다른 사람들과 달리 피질신경세포과흥분성 (cortical neuronal hyperexcitability) 를 가지고 있고 여기서 중추탈억제 (central disinhibition) 가 일어나면서 피질확산억제(cortical spreading depression) 로 진행, ( 일시적으로 전기활동성 감소 발생 후 국소적 혈류감소와 함께 억제...