평생 건강에 자신있던 분들도 건강검진 결과지에 위선종이라는 단어가 적혀 있으면 가슴이 철렁 내려앉기 마련입니다. 얼마 전 저를 찾아오신 50대 남성 고객님도 비슷한 상황이셨습니다.
내시경으로 종양을 떼어냈으니 다 끝난 줄 알았는데, 보험사에서 보내온 문자는 차갑기만 했습니다. D13.1 코드는 양성 종양이므로 진단비 지급 대상이 아닙니다 라는 한 문장이었죠.
수술비 몇십만 원만 입금된 통장을 보며 고객님은 허탈해하셨습니다. 이런 상황에서 위선종 암보험금 지급 가능성을 타진하는 것은 단순히 돈의 문제가 아니라 내 건강 상태에 대한 정당한 평가를 받는 과정입니다.
왜 의사는 양성이라는데 손해사정사는 암이라고 할까요? 보험사들이 지급을 거절할 때 전면에 내세우는 논리는 늘 같습니다.
진단서상의 질병 코드가 D로 시작하는 양성 혹은 경계성 종양이라는 점이죠. 하지만 위선종 암보험금 분쟁의 핵심은 진단서의 코드가 아니라, 현미경으로 들여다본 세포의 진짜 모습인 조직검사 결과지에 있습니다.
의...
