[간호진단] 비효율적 기도청결 (간호사정/간호진단/간호중재)

안녕하세요 레미입니다! 실습하면서 또는 과제를 하면서 케이스 스터디를 작성할 때 도움이 되고자 제가 작성했었던 케이스를 공유하고자 합니다.

사정 객관적 사정 - cough - chest-bronchitis mild pneumonia - 청진시 wheezing, 폐음 감소 - 시진시 간헐적으로 숨쉬기 답답해 보임 - 11/10 호흡수 22회 주관적 사정 - (대상자)“숨쉴 때 코가 막혀서 숨쉬는게 불편해요” - (대상자)“가래가 목까지는 올라오는데 나오지는 않아서 답답해요” - (대상자)“계속 열있는것 같아요” 간호진단 폐의 염증 및 기도 내 분비물과 관련된 비효율적 기도청결 간호목표 단기 - 대상자는 3일 이내에 호흡곤란이 나아졌다는 언어적 표현을 한다 - 대상자는 3일 이내에 청진상 정상호흡음이 들린다 - 교육 후 대상자는 2일 이내에 효율적인 심호흡, 기침법을 이해하고 수행한다 장기 - 대상자는 퇴원 전까지 호흡곤란 증상이 없고 호흡이 편하다는 언어적 표현을 한다 간호계획 사정 ...

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[간호진단] 비효율적 기도청결 (간호사정/간호진단/간호중재)

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