백일해 예방접종 꼭 맞아야 할까? l 가격, 접종 시기, Tdap :한국건강관리협회 부산서부지부 후기

동생이 아기를 출산해 조카가 생겼다. 조카를 만나기 전 백일해 예방접종을 맞아야 한다고 해서 이번에 접종을 하게 되었다. 백일해를 처음 들어봐서 찾아보니 호흡기 감염병으로 성인은 감기처럼 지나가는 경우가 많지만 면역력이 약한 신생아는 중증으로 진행될 위험이 커서 출산 전 가족들에게 예방접종을 권장한다. 보건소에서 백일해 예방접종을 한다고 알고 있었지만 거주지 기준으로 가능하다는 정보를 확인하게 되었다. 오후에 약속이 있어 반차를 쓰고 잠시 보려 했으나 급히 알아본 결과 한국건강관리협회 건강증진의원 부산서부지부에서 지역 주민이 아니어도 접종이 가능하다고 해서 바로 다녀왔다. 요즘 예방접종이 많아 보건소에 자주 가는데 주차 문제로 스트레스를 받았던 경험이 있어 서부지부의 넓은 주차장이 편리하게 다가왔다. 건물이 깨끗하고 2층에서 접수 후 주차를 등록한다. 주차비가 비싸다는 이야기가 있었지만 어떤 것이라도 하나를 하면 주차등록이 가능하다고 한다. 접종비는 Tdap가 35,600원인데 보건소는 23,000원으로 차이가 크다. 어쩔 수 없이 맞았지만 가격 비교를 해볼 필요가 있다.

주차 등록을 마치고 이름과 체온을 재고 QR코드로 접종 정보를 입력한다. 결제에 앞서 백일해에 대한 설명은 들을 수 없었고, 맞아야 한다는 사실만 확인했다. 궁금한 점으로 Q: 백일해는 언제 맞아야 하나요? A: 임산부는 출산할 때마다 맞아야 하고 그 외에는 10년에 1번 맞으면 된다라고 알려준다. 4층으로 이동해 예방접종을 마치면 끝이다. 예방접종 일정은 주어지지만 아무 것도 적혀 있지 않아 직접 작성해야 할지도 모른다. 조만간 A형 간염, B형 간염 2차, 3차 예방접종도 또 가봐야 한다.

백일해는 균 감염에 의해 발생하는 급성 호흡기질환으로 초기엔 감기처럼 보이지만 시간이 지나며 심한 발작성 기침이 나타난다. 면역력이 약한 신생아나 영아에 특히 위험하며 사람 간 전파가 잘 된다. 주로 기침이나 재채기 등 호흡기 분비물로 전염되며 전염성이 강해 가족 간 2차 감염률이 약 80%에 이른다고 알려져 있다. 잠복기는 보통 5~21일이며 평균은 7~10일이다. 카타르기(초기 증상)로 1~2주 나타나며 콧물, 눈물, 가벼운 기침, 미열이 동반된다. 발작기(경해기)에는 2~6주 정도 심한 기침이 나타나고 무호흡이 생길 수 있다. 회복기는 보통 2~3주에 걸쳐 진행되며 회복 중에도 기침이 다시 심해질 수 있다.

백일해 예방접종의 중요한 이유는 성인도 비교적 가볍게 지나가지만 신생아에게 전염될 수 있기 때문이다. 임산부는 임신 27~36주 사이에 Tdap 접종을 권하며 태아에게 항체가 전달되어 출생 직후 아기를 보호하는 데 도움을 준다. 임산부는 임신할 때마다 접종을 권장하니 첫째 때 접종했더라도 둘째 임신 시 다시 접종하는 것이 좋다. 신생아와 가까이 지내는 보호자 역시 예방접종이 중요해 남편이나 가족은 아기 출생 최소 2주 전에는 접종하는 것을 권장한다. 성인은 일반적으로 Tdap 백신 1회 접종 후 10년마다 추가 접종을 권장한다. 예방접종에는 Tdap와 Td가 있는데 둘 다 파상풍과 디프테리아를 예방하지만 백일해 포함 여부가 차이다. Tdap에는 백일해 항원이 포함되어 있어 임산부나 가족에게 권장되며 영유아는 DTaP를 접종한다. DTaP와 Tdap는 기본적으로 디프테리아, 파상풍, 백일해를 예방하지만 연령에 따라 필요한 면역 반응과 용량이 다르게 설계된다. 영유아용 DTaP는 초기 면역 형성에 중점을 두며 성인용 Tdap은 기존 면역을 보강하는 역할에 가깝다. 가장 큰 차이는 Tdap가 파상풍과 디프테리아를 유지하면서 백일해 항원을 줄여 부작용 부담을 낮춘 점이다.

백일해 예방접종은 단순히 나를 위한 예방이 아니라 태어날 아기를 보호하기 위한 예방이라고 생각하면 좋다. 특히 출산을 앞둔 임산부와 가족이라면 꼭 접종하고, 방문 전 병원이나 보건소를 통해 접종 가능 여부와 비용도 함께 확인하는 것이 좋다.

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