영아, 소아, 청소년의 만성 기능성 변비와 대변 실금

정의 기능성 변비 Functional constipation 소아의 기능성 변비 진단을 위한 Rome 4 기준 4세 미만아에서의 기준 4세 이상아에서의 기준 위 기준에 맞으면서 증상이 IBS의 기준을 충족시키기에는 불충분한 경우에 기능성 변비로 진단을 한다. 기능성 대변실금 Functional fecal incontinence 배변 훈련이 충분히 된 이후(보통 4세 이후), 항문직장의 신경 또는 근육의 기능장애가 없는 상태에서 속옷으로 변이 비자발적으로 배출되는 것 분변 매복 Fecal impaction 직장과 결장에 대변의 양이 현저히 증가된 상태 신체 검사 혹은 X-ray 상에서 큰 대변 덩어리가 보이는 임상 소견에 기초한 주관적 판단 치료 치료의 목표는 연변을 배출하는 것 이상적으로는 하루에 한번 목표를 달성하려면 짧게는 몇 주, 길게는 몇 년간 완화제 및 행동요법이 필요할 수 있다.

변비 주기의 이해 아래 사진처럼 변비의 행동 및 생리학적 요인을 설명, 변비가 만성화되는 방법...