원발부위 불명암 C80, 당연히 보험금 받지 못하는 이유

안녕하세요! 유수원 손해사정사입니다!

이번에 제가 준비한 콘텐츠는 '원발부위 불명암과 암 진단비'입니다. 원발부위 불명암이 무엇인지, 보험금을 왜 지급하지 않는지, 해결 방안은 무엇인지 생각해 보겠습니다.

다만 아래 내용은 필자 의견과 함께 일반적 사실을 열거한 것으로 고객님들의 모든 사안에 적용할 수는 없다는 점을 미리 밝히며, 글을 시작합니다. 1. 원발부위 불명암?

원발부위 불명암이란 이름처럼 '원발암 위치'를 알 수 없는 경우를 말합니다. 원발암 위치를 알 수 없는데, 암 진단비를 청구했다는 사실을 다시 생각해 보면, 환자(피보험자)는 이미 상당한 전이가 진행되었음을 추측할 수 있습니다.

다양한 장기에 전이되어 원발암을 알 수 없는 경우는 전체 암의 약 3~6% 수준으로 알려져 있습니다. 어쨌든 고객 입장에서는 '전이가 상당히 진행된 암'을 가진 상태에서 암 진단비를 청구하게 되었는데, 왜 보험금을 지급하지 않는 걸까요?

보험회사는 어떤 것을 문제 삼아 면책하는 걸까요? 2....