도수치료 현장심사 준비 이렇게 하시면 보험금 받을 수 있다

안녕하세요! 유수원 손해사정사입니다.

오늘 주제는 '도수치료와 현장심사'입니다. 도수치료 실비보험을 청구했는데 왜 문제가 발생하는지, 해결 방안은 무엇인지 설명해 드리겠습니다.

고객님마다 진단명, 치료 횟수, 의료기관 및 보험회사 등에 따른 개별 대응이 요구될 수 있으므로 아래 글은 참고용으로 활용하시기 바라며, 개별 상담을 통해서 해결 방안을 찾으시기 바랍니다. 1. 보험회사 입장 보험회사는 왜?

모든 보험 약관은 동일한 구조를 가지고 있는데, '직접 치료 목적'인 경우 치료비를 지급합니다. 실비보험 역시 '상해 또는 질병에 대한 직접 치료 목적으로 발생한 의료비를 보상'한다고 기재되어 있습니다.

여기서 직접 치료 목적이라 함은 '증상 호전을 의미하는 것으로 치료 효과'가 동반되어야 할 것입니다. 의사 또는 물리치료사가 손으로 근육, 관절, 신경 등을 조작하여 통증을 완화하고 신체 기능을 회복시키는 치료 방법 도수치료 보험회사는 일정 횟수 이상의 도수치료를 시행한 경우 '치료 적정...