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응급실 진료비 실비보험 청구 가능할까? 보장 범위·서류 정리

 응급실 진료비 실비보험 청구 가능할까? 보장 범위·서류 정리

갑작스럽게 응급실 진료를 받을 때가 있습니다. 응급실 비용은 생각보다 비싼데요, 실손의료보험(실비보험)에 가입한 경우, 응급실 진료비도 보장이 되는지 궁금하실 겁니다.

아래에서 응급실 진료 시 실비보험 청구 가능 여부에 대해 알아보겠습니다. 응급실 진료도 실비보험 청구 가능할까?

결론부터 말씀드리면, 응급실 진료비도 실손보험으로 청구할 수 있습니다. 다만, 모든 비용이 100% 보장되는 것은 아니며, 급여/비급여 여부에 따라 달라지고, 보험 상품의 세대(가입시기)에 따라 적용 범위가 달라질 수 있습니다. ️ 2015년 12월 이전 가입 병원 규모 및 응급/비응급 여부와 관계없이 응급실 비용 보장 가능 ️ 2016년 1월 ~ 2021년 6월 가입 상급종합병원에서 비응급 환자로 분류된 경우 보상 불가.

일반 병원 및 응급 환자는 보장 가능 ️ 2021년 7월 이후 (4세대) 가입 상급종합병원 및 권역응급센터에서 비응급 환자는 보상 불가. 응급 환자만 보장 가능.

즉, 실손보험에 가입한 ...